হয়তো অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাৰ পাই ডিঙিত অলপ টান বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰিছে। বা আপুনি হয়তো আপোনাৰ ওচৰৰ কোনোবা এজনক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত মুখত টিউব লৈ থকা দেখিছে। আজি আমি তেওঁলোকৰ উশাহ লোৱাত সহায় কৰা নলী আঁতৰোৱাৰ কথা কৈছো। ইয়াক চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত এক্সট্যুবেচন বোলা হয়। যদিও এইটো এটা ভয়ংকৰ শব্দ যেন লাগিব পাৰে, আচলতে ই আপোনাৰ আৰোগ্য যাত্ৰাৰ এক অতি ভাল লক্ষণ।
Know your body mass index (BMI) and weight classification
প্ৰথমে চাওঁ, Intubation আৰু Extubation কি?
এইটো অতি সহজ।
- ইনটুবেচন: কল্পনা কৰক যে কোনো ৰোগ, দুৰ্ঘটনা বা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে আপুনি নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব পৰা নাই। সেই সময়ত চিকিৎসকে আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে এটা নমনীয় নলী আপোনাৰ বতাহৰ নলীত সুমুৱাই দিব। এই নলীক এণ্ডোট্ৰেকিয়াল টিউব (ETT) বোলা হয়। এই নলীটো ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ আপোনাৰ হাওঁফাওঁলৈ অক্সিজেন যোগান ধৰে। এই নলীডাল সুমুৱাই দিয়াৰ প্ৰক্ৰিয়াটোৱেই হৈছে ইনটুবেচন ।
- এক্সটিউবেচন: যেতিয়া আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ উন্নতি ঘটিব আৰু চিকিৎসকসকলে নিশ্চিত হ’ব যে আপুনি নিজাববীয়াকৈ পুনৰ ভালদৰে উশাহ ল’ব পাৰিব, কোনো সহায় নোহোৱাকৈ, তেতিয়া তেওঁলোকে আগতে সোমোৱা নলী (ETT)টো সাৱধানে আঁতৰাই পেলাব। এই প্ৰক্ৰিয়াটোক আমি এক্সট্যুবেচন বুলি কওঁ।
কাৰোবাক এনেকৈ ইনটুবেট কৰাটো কিয় লাগে?
কোনোবাই নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব নোৱাৰিব পাৰে কেইবাটাও কাৰণত। এইবোৰৰ কিছুমান মূল কাৰণ হ’ল এক্সট্যুবেচনৰ আগতে ইনটুবেচনৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
| কাৰণ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অস্ত্ৰোপচাৰ | ডাঙৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত দিয়া জেনেৰেল এনাস্থেচিয়াই আমাৰ উশাহ-নিশাহ প্ৰক্ৰিয়া সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰি দিয়ে। সেয়েহে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আমাৰ উশাহ লোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ এই নলীডাল সুমুৱাই দিয়া হয়। |
| শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকলতা | নিউমোনিয়াৰ দৰে গুৰুতৰ সংক্ৰমণ আৰু হাওঁফাওঁৰ ক্ষতিৰ ফলত শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন পোৱাত বাধা দিব পাৰে। |
| বায়ুপথৰ বাধা | ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰা বা তীব্ৰ এলাৰ্জীৰ বাবে বায়ুপথ ফুলিলে বায়ুপথ মুকলি কৰি ৰাখিবলৈ এনে প্ৰয়োজন। |
| ক্ষতি | মূৰ , ডিঙি, বুকুৰ গুৰুতৰ আঘাতে শ্বাস-প্ৰশ্বাসতন্ত্ৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। |
| চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা | কোনোবাই যেতিয়া চেতনা হেৰুৱাই পেলায় তেতিয়া তেওঁ নিজৰ বায়ুপথ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। বমিৰ দৰে বস্তু হাওঁফাওঁত সোমোৱাৰ আশংকাও থাকে (aspiration)। |
এক্সট্যুবেচন কেনেকৈ কৰা হয়? প্ৰক্ৰিয়াটো কি?
এইটো কেৱল এটা টিউব আঁতৰাই পুনৰ ভিতৰলৈ থোৱাৰ কথা নহয়।চিকিৎসা দলটোৱে এই কামটো অতি পৰিকল্পনা আৰু যত্নৰে কৰে।
কেতিয়া টিউব আঁতৰোৱাৰ সময় হ’ব সেইটো চিকিৎসকে কেনেকৈ সিদ্ধান্ত লয়?
ইয়াৰ বাবে তেওঁলোকে এটা বিশেষ পৰীক্ষা কৰে। ইয়াৰ নাম স্বতঃস্ফূৰ্ত শ্বাস-প্ৰশ্বাস পৰীক্ষা (SBT) ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ দ্বাৰা পৰীক্ষা কৰা হয় যে ভেণ্টিলেটৰৰ পৰা অতি কম সহায় লৈ আপুনি নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব পাৰে নেকি। গাড়ী চলাবলৈ শিকিলে অলপ ‘টেষ্ট ড্ৰাইভ’ লোৱাৰ দৰেই। যদি আপুনি এই পৰীক্ষাত উত্তীৰ্ণ হয় তেন্তে তাৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ হাওঁফাওঁবোৰ পুনৰ কাম কৰিব পৰাকৈ শক্তিশালী হৈ পৰিছে।
কাহৰ ক্ষমতাও পৰীক্ষা কৰি ডিঙি পৰিষ্কাৰ কৰিব (gag reflex)। খাদ্য আৰু পানীয়ৰ দৰে বস্তুবোৰ যাতে হাওঁফাওঁৰ পৰা আঁতৰত ৰাখিব পাৰে তাৰ বাবে এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
নলী আঁতৰোৱাৰ পদক্ষেপ
আপুনি এছ বি টি উত্তীৰ্ণ হোৱাৰ পিছত চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত নাৰ্চিং কৰ্মচাৰীয়ে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিব:
১/ বিচনাৰ প্ৰস্তুতি: বিচনাত আপোনাক উলম্ব অৱস্থাত অনা হ’ব।
২) চাফাই: আপোনাৰ মুখ, ডিঙি, আৰু নলীৰ ভিতৰৰ সকলো শ্লেষ্মা আৰু ধ্বংসাৱশেষ আঁতৰাবলৈ বিশেষ চুষণ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
৩) টেপ আঁতৰোৱা: নলীডাল মুখত ধৰি ৰখা প্লাষ্টাৰ বা টেপটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
৪) উশাহ-নিশাহৰ নিৰ্দেশনা দিয়া: চিকিৎসকে কয় যে "গভীৰ উশাহ লৈ কাহ লওক।" কাহ মাৰিলেই দ্ৰুত, মসৃণ গতিৰে নলীডাল আঁতৰাই পেলায়।
এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত কেইছেকেণ্ডমান সময় লাগে। আপুনি হয়তো অনুভৱও নকৰিব।
এক্সট্যুবেচনৰ পিছত কি হয়? কি আশা কৰিব পাৰি?
টিউবটো আঁতৰোৱাৰ পিছত প্ৰথমে অনুভৱ কৰিব যে এক বৃহৎ সকাহ! অৱশ্যে কিছুদিন ডিঙিত কিছু বিষ আৰু হুৰহুৰাইও অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক। বহুদিন চিঞৰ-বাখৰ কৰি ডিঙিৰ বিষৰ দৰে।
টিউবটো আঁতৰোৱাৰ পিছত চিকিৎসা দলে আপোনাক নিৰীক্ষণ কৰি থাকিব।
- আপোনাৰ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰা হয়।
- আপোনাৰ হৃদস্পন্দন আৰু উশাহ-নিশাহৰ ধৰণত গুৰুত্ব দিয়ক।
- কেতিয়াবা প্ৰথমতে সামান্য সহায় হিচাপে নাকৰ কেনিউলা বা অক্সিজেন মাস্কৰ জৰিয়তে অলপ অক্সিজেন দিব পাৰি।
নলীডাল আঁতৰাই দিলে আপুনি সচেতন হৈ থাকেনে?
এইটো নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি টিউবত ৰখাৰ কাৰণৰ ওপৰত।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে: প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঠিক পিছতেই, এনাস্থেচিয়াৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সাৰ পোৱাৰ আগতেই টিউবটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। সাৰ পালে টিউবটো নাইকিয়া হৈ যায়।
- ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিটত (ICU): যদি আপুনি কোনো ৰোগ বা দুৰ্ঘটনাৰ চিকিৎসা কৰি আছে তেন্তে আপুনি সচেতন হৈ থকাৰ সময়তে টিউবটো আঁতৰাই পেলোৱা হ’ব। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, মেডিকেল টিমে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব আৰু আপোনাক শান্ত অনুভৱ কৰাব।
এক্সটিউবেচনৰ বিপদ আৰু জটিলতা আছেনে?
যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান অতি সৰু সৰু বিপদ জড়িত হৈ থাকে। কিন্তু এইবোৰ বৰ সঘনাই নহয়। চিকিৎসকসকলে এই বিষয়ে ভালদৰেই জানে, গতিকে এনে পৰিস্থিতিৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ তেওঁলোক সদায় সাজু।
মূল জটিলতাটো হ'ল এক্সটিউবেচন বিফলতা । অৰ্থাৎ নলী আঁতৰোৱাৰ পিছত পুনৰ সঠিকভাৱে উশাহ ল’ব নোৱাৰে আৰু পুনৰ ইনটুবেট কৰিব লাগে।
- এনে হয় মাত্ৰ সৰু শতাংশ মানুহৰ ক্ষেত্ৰত, প্ৰায় ১০%-১৪%, যিসকলৰ পৰিকল্পিত ভিত্তিত নলী আঁতৰাই দিয়া হয়।
- ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোক, আৰু হৃদৰোগ বা হাওঁফাওঁৰ দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই সম্ভাৱনা অলপ বেছি।
অন্যান্য সৰু সৰু জটিলতা:
- মাত সলনি হোৱা আৰু ডিঙিৰ বিষঃ এইটো এটা সাধাৰণ অৱস্থা যিটো বহুতে অনুভৱ কৰে আৰু কেইদিনমানৰ ভিতৰতে নিজাববীয়াকৈ উন্নত হ’ব।
- ষ্ট্ৰাইডৰ: কেতিয়াবা, ডিঙিত ফুলাৰ বাবে উশাহ লওঁতে সামান্য হুইচেলৰ শব্দ শুনা যায়। ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব লাগে চিকিৎসকে জানে।
- তীব্ৰ কাহ: নলী আঁতৰাই দিলে যি কাহ হয়, সেই কাহৰ ফলত কেতিয়াবা ডিঙিৰ পেশীবোৰ টান হৈ পৰে (লেৰিংগোস্পাজম)।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই সকলোবোৰ কথা অতি কমেইহে ঘটে। এই সকলোবোৰৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসক সাজু। গতিকে এই বিষয়ে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে চিন্তা নকৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- এক্সটিউবেচন আপোনাৰ আৰোগ্য যাত্ৰাৰ এক অতি ভাল আৰু ইতিবাচক পদক্ষেপ । ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ শৰীৰটো পুনৰ নিজাববীয়াকৈ কাম কৰিব পৰাকৈ শক্তিশালী হৈ পৰিছে।
- এই কামটো চিকিৎসক আৰু প্ৰশিক্ষিত কৰ্মচাৰীয়ে কৰে, আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ ১০০ শতাংশ নিশ্চিত কৰাৰ পিছত ।
- টিউব আঁতৰোৱাৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে ডিঙিত সামান্য বিষ হোৱা আৰু মাত সলনি হোৱাটো স্বাভাৱিক । চিন্তা নকৰিবা।
- এক্সট্যুবেচনৰ পিছত আপুনি আকৌ কথা পাতিবলৈ, খাবলৈ আৰু পান কৰিবলৈ স্বাধীন হ’ব।
- এই প্ৰক্ৰিয়াৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কোনো ভয়, সন্দেহ বা প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতক । তেওঁলোকে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.