আপোনাৰ শৰীৰৰ এটা ফালহে ৰঙা আৰু ঘামচি ওলাইছে নেকি? এইটো হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম হ’ব পাৰেনে? কথা পাতো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা দেখিছেনে, বা অনুভৱ কৰিছেনে, আপোনাৰ মুখৰ এটা ফাল হঠাতে ৰঙা হৈ ঘামচি ওলোৱা, আনহাতে আনটো ফাল সম্পূৰ্ণ স্বাভাৱিক? কিছুমানৰ বাবে এইটো এটা অদ্ভুত, হয়তো অস্বস্তিকৰ অভিজ্ঞতাও হ’ব পাৰে। ইয়াক আমি চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম বুলি কওঁ। নামটো ডাঙৰ কথা যেন লাগিলেও ভয় কৰিবলগীয়া একো নহয় যদিও ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এইটো (Harlequin Syndrome) ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম হৈছে এনে এটা অৱস্থা য'ত আপোনাৰ মুখমণ্ডল, ডিঙি আৰু কেতিয়াবা বুকুৰ ওপৰৰ এটা ফালহে ৰঙা আৰু ঘামচি ওলায় । আচৰিত কথাটো হ’ল আপোনাৰ শৰীৰৰ সিটো পাৰে এইবোৰৰ কোনোটোৱেই নহয়, যিটো স্বাভাৱিক হৈ থাকে।

এই অৱস্থা আমাৰ শৰীৰৰ সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যকলাপৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে হয়। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এই সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্ৰ কি? আমাৰ শৰীৰত এটা অতি আচৰিত নিয়ন্ত্ৰণ ব্যৱস্থা আছে, যাক অটোনমিক নাৰ্ভাছ চিষ্টেম বুলি কোৱা হয়। এইটোৱেই আমি চিন্তা নকৰাকৈয়ে "স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে" ঘটা বহু কথা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, যেনে আমাৰ হৃদস্পন্দন, ৰক্তচাপ, উশাহ-নিশাহ, আৰু হজম শক্তি।

এই স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্ৰৰ এটা অংশ হ’ল সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্ৰ। আমাৰ শৰীৰৰ 'এলাৰ্ট' ব্যৱস্থাৰ দৰেই ৷ আমি দৌৰিলে, ভয় খালে বা অতি আনন্দ বা দুখৰ দৰে প্ৰবল আৱেগ অনুভৱ কৰিলে এই ব্যৱস্থা সক্ৰিয় হয়। ইয়াক কোৱা হয় 'যুদ্ধ-বা-উৰণ' সঁহাৰি ৷ এই সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্ৰটোৱেই হৈছে আমাৰ শৰীৰক ঘামৰ সংকেত দি আমাৰ শৰীৰৰ উষ্ণতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ, ঠিক যেনেকৈ আমি শীতল হ’বলৈ ব্যায়াম কৰোঁ। (Harlequin Syndrome) এই সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্ৰ সক্ৰিয় হ’লে লক্ষণ দেখা দিয়ে।

(Harlequin Syndrome) আৰু (Harlequin Sign) দুটা বেলেগ কথা নেকি?

হয়, সামান্য পাৰ্থক্য আছে। (Harlequin Syndrome) বুলিলে মই আগতে উল্লেখ কৰা স্নায়ুজনিত অৱস্থাটোক বুজায়। (Harlequin Sign) বুলিলে ৰোগৰ প্ৰধান লক্ষণক বুজোৱা হয়। অৰ্থাৎ শৰীৰৰ এফালৰ ছালৰ ৰং সলনি হয় (ৰঙা বা ক’লা) আৰু আনফালৰ ছালখন শেঁতা বা স্বাভাৱিক হৈ থাকে। এই (Harlequin Sign) কেৱল (Harlequin Syndrome)তে নহয়, আন কিছুমান স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হিচাপেও দেখা যায়।

এইটো এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থা নেকি? জীৱন সংকটজনক নেকি?

হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম আচলতে অতি বিৰল অৱস্থা। বিশ্বজুৰি মুষ্টিমেয় সংখ্যক ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰতহে ইয়াৰ তথ্য পোৱা গৈছে। গতিকে আগতে শুনা নাই যদি আচৰিত নহয়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই অৱস্থা জীৱন সংকটজনক নহয় ৷ আৰু ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ আয়ুসত কোনো প্ৰভাৱ নপৰে। গতিকে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰমত আপুনি শৰীৰৰ প্ৰতিটো ফালে অনুভৱ কৰা লক্ষণসমূহ বেলেগ বেলেগ।

আক্ৰান্ত পক্ষত দেখা পোৱা লক্ষণসমূহ:

• ছালখন আপোনাৰ সাধাৰণ ছালৰ ৰংতকৈ ৰঙা বা গাঢ় হোৱা।
• বহুত ঘামচি ওলোৱা।
• সেই অংশৰ ছালখন স্পৰ্শ কৰিলে গৰম অনুভৱ হয়।

অপ্ৰভাৱিত পক্ষত দেখা লক্ষণসমূহ:

• শেঁতা ছাল।
• একেবাৰে ঘামচি ওলোৱা নাই।
• সেই অংশৰ ছালখন স্পৰ্শ কৰিলে ঠাণ্ডা অনুভৱ হয়।

এইদৰে এই বৈশিষ্ট্যবোৰ দেখাত শৰীৰৰ কাষবোৰ আধালৈ ভাগ কৰা যেন লাগে। কল্পনা কৰক যে কপালৰ মাজৰ পৰা নাকৰ তললৈ আৰু বুকুলৈকে এটা উলম্ব ৰেখা অংকন কৰা হৈছে।

এই মূল লক্ষণসমূহৰ উপৰিও আন কিছুমান কম সাধাৰণ লক্ষণো দেখা যাব পাৰে:

• কোনো কোনো ঠাইত ছাল শুকান হৈ খোলাৰ দৰে খোলা হৈ পৰে।
• মূৰৰ বিষ।
• নাক বৈ যোৱা ।
• চকুৰ পৰা ওলাই অহা চকুলো।
• চকুৰ পতা এফালৰ পৰা তললৈ যোৱা আৰু/বা চকুৰ ছানিৰ আকাৰৰ পৰিৱৰ্তন ( হৰ্নাৰ চিণ্ড্ৰম বুলিও কোৱা হয়, যিটো পৃথক অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত হ'ব পাৰে)।

এই লক্ষণসমূহ কেতিয়া দেখা দিয়ে?

বিশেষকৈ তলত দিয়া পৰিস্থিতিত আপুনি Harlequin Syndrome ৰ এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত: দৌৰা, জপিয়াই পৰা, খেলাৰ সময়ত বা জিমত ৱৰ্কআউট কৰাৰ সময়ত।
• প্ৰবল আৱেগ বা মানসিক চাপৰ সময়ত: যেতিয়া আপুনি পৰীক্ষা বা সাক্ষাৎকাৰৰ দৰে কিবা এটাৰ আগতে অতি সুখী, দুখী, ভয় খাই বা হেঁচাত পৰে।
• গৰম জলবায়ুত: ৰ’দত ওলাই যোৱাৰ সময়ত, গৰম কোঠাত থকাৰ সময়ত।
• টেঙা খাদ্য খোৱাৰ সময়ত: প্ৰচুৰ পৰিমাণে মৰিচাৰে তৈয়াৰী ব্যঞ্জন খোৱাৰ সময়ত।

কল্পনা কৰক যে আপুনি আপোনাৰ বন্ধু-বান্ধৱীৰ সৈতে ক্ৰিকেট খেলি আছে আৰু আপোনাৰ প্ৰচুৰ ঘাম ওলাইছে, আৰু আপোনাৰ মুখৰ সোঁফালটোহে ​​ৰঙা আৰু ঘামচি ওলাইছে, কিন্তু বাওঁফালটো ঠিকেই আছে, ঠিক সদায়ৰ দৰেই। এই অভিজ্ঞতাত সেইটোৱেই হয়।

কি কি কাৰণত হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম হয়?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰমৰ নিৰ্দিষ্ট কাৰণ বিচাৰি উলিওৱাটো কঠিন । অৰ্থাৎ কাৰণ স্পষ্ট নহয়। কিন্তু গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে আমাৰ স্বয়ংক্ৰিয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ সোঁ আৰু বাওঁফালৰ কোষৰ মাজত যোগাযোগৰ বিসংগতিৰ বাবে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।

কেতিয়াবা, এই যোগাযোগৰ পথত ব্যাঘাত জন্মিব পাৰে। এই যোগাযোগ বাৰ্তা আমাৰ মগজুৰ হাইপ’থেলামাছৰ পৰা বুকুৰ ওপৰৰ অংশৰ থ’ৰেচিক স্পাইনেল কৰ্ডলৈ যায়। তাতেই সহানুভূতিশীল স্নায়ুৱে মুখমণ্ডল আৰু শৰীৰৰ ওপৰৰ অংশক যোগান ধৰে। এই পথটোৱে ঘাম আৰু ৰক্তবাহী নলী নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

এই বাধাৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• ই স্নায়ুৰ পথৰ কাষেৰে গঠন হোৱা টিউমাৰ ।
• সংক্ৰমণ বা প্ৰদাহৰ ফলত হোৱা ঘা বা ক্ষতি ।
• বুকুৰ ওপৰৰ অংশৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত হোৱা দুৰ্ঘটনা, যেনে মেৰুদণ্ডৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।

কাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি? (বিপদজনক কাৰক)

এই অৱস্থাটোক হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম বুলি কোৱা হয়, যিয়ে কেঁচুৱা, শিশু আৰু প্ৰাপ্তবয়স্ককে ধৰি যিকোনো বয়সৰ যিকোনো ব্যক্তিক আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি:

• যদি আপুনি এণ্ড’স্কপিক থ’ৰেচিক চিম্পাথেকটমী (অত্যধিক ঘামচিৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ) কৰিছে।
• যদি আপুনি এনাস্থেচিয়া গ্ৰহণ কৰিছে।
• যদি আপুনি কোনো দুৰ্ঘটনাগ্ৰস্ত হৈছে যিয়ে আপোনাৰ সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলাইছে।
• যদি আন এটা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যেনে হৰ্নাৰ চিণ্ড্ৰম থাকে।

ইয়াৰ ফলত কি কি জটিলতা আহিব পাৰে?

যদিও এইটো অতি বিৰল, তথাপিও হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰমৰ বাবে কিছুমান জটিলতা হ’ব পাৰে। এইবোৰ হ’ল-

• শৰীৰৰ উষ্ণতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত অসুবিধা।
• মুখৰ ৰঙৰ স্থায়ী পৰিৱৰ্তন (এফালে)।
• নিজৰ চেহেৰাৰ কথা চিন্তা কৰাৰ ফলত হোৱা হতাশা, উদ্বেগ বা নিম্ন আত্মসন্মান । কাৰণ, সমাজত এই কথা আনে দেখিলে কিছুমান মানুহৰ বাবে অলপ লজ্জাজনক হ’ব পাৰে।

(Harlequin Syndrome) কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি? (নিদান)

চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰি নিৰ্ণয় কৰিব যে আপোনাৰ Harlequin Syndrome আছে নে নাই। প্ৰথম পদক্ষেপটো হ’ল শাৰীৰিক পৰীক্ষা ৷ তাৰ পিছত একেধৰণৰ লক্ষণৰ সৃষ্টি হ’ব পৰা অন্যান্য অৱস্থাসমূহ নুই কৰিবলৈ আৰু ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ বিভিন্ন পৰীক্ষা কৰা হয়।

হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা আছে:

• মানসিক চাপ পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাত চিকিৎসকে আপোনাক ব্যায়াম কৰিবলৈ দিব আৰু শাৰীৰিক কাৰ্যকলাপে লক্ষণসমূহৰ সূচনা কৰে নেকি চাবলৈ আপোনাক চাব। ব্যায়ামৰ সময়ত হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰমৰ লক্ষণ অধিক স্পষ্ট হ’ব পাৰে।
• ইমেজিং টেষ্ট: এই পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰখন চাব পাৰে। এইবোৰ বিষহীন পৰীক্ষা। উদাহৰণস্বৰূপে বুকুৰ এক্স-ৰে, চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী), আৰু এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) ।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

ভাল খবৰটো হ ’ ল যে হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰমৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন সদায় নহয় ৷ কেতিয়াবা অৱস্থাটো নিজাববীয়াকৈ ভাল হ’ব পাৰে। চিকিৎসকে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে নে নকৰে সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ কাৰণ কি তাৰ ওপৰত। চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• এই অৱস্থাৰ ফলত হোৱা সামাজিক অস্বস্তি আৰু মানসিক চাপ কমোৱাত থেৰাপী বা কাউন্সেলিঙে সহায় কৰিব পাৰে।
• মুখৰ ৰঙা পৰা বা ছালৰ ৰং সলনি হোৱা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে দিয়া ভেকচিন`(নক্ষত্ৰীয় গেংলিয়ন ব্লক)` .
• বটুলিনাম টক্সিন বেজীৰ দ্বাৰা ঘাম আৰু অন্যান্য লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
• যদি কাৰণ টিউমাৰ বা ক্ষত হয় তেন্তে ইয়াক আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ বা ৰেডিয়’থেৰাপীৰ প্ৰয়োজন হ’ব।

হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম হ’লে কি আশা কৰিব পাৰি?

সাধাৰণতে Harlequin Syndrome য়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ কোনো ডাঙৰ ক্ষতি নকৰে। সময়ৰ লগে লগে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিজে নিজে আঁতৰি যাব পাৰে। বা, আপুনি ব্যায়াম বা টেঙা খাদ্য খালেহে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। সকলোকে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে আৰু ভৱিষ্যতে কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে অধিক ক’ব।

এই লক্ষণবোৰ কিমান দিনলৈ থাকে?

লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে মাত্ৰ কেইমিনিটমানৰ পৰা কেইঘণ্টামানহে থাকে ৷ অৰ্থাৎ লক্ষণৰ কাৰণ হোৱা কাৰ্য্যকলাপ বন্ধ কৰাৰ পিছত কম সময়ৰ ভিতৰতে ছালখন স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব। উদাহৰণস্বৰূপে, ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত যদি লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে এবাৰ ব্যায়াম বন্ধ কৰি ঠাণ্ডা হ’লে আৰু জিৰণি ল’লে ছালখন স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব।

হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?

এতিয়ালৈকে যিমানদূৰ আৱিষ্কাৰ হৈছে, হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম প্ৰতিৰোধৰ কোনো উপায় নাই ।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰমৰ লক্ষণ দেখা পায়, যেনে শৰীৰৰ মাত্ৰ এটা ফালে ঘামচি ওলোৱা আৰু ছালৰ ৰং সলনি হোৱা, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ । সাধাৰণতে হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰমৰ চিন্তাৰ বিষয় নহয়। কিন্তু বিৰল ক্ষেত্ৰত ই কোনো অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যেনে টিউমাৰ, গতিকে ইয়াৰ সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে এইবোৰ প্ৰশ্ন সুধিলে ভাল হ’ব:

• মোৰ লক্ষণসমূহৰ কাৰণ কি?
• মোক চিকিৎসা বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
• চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?
• যদি মোৰ লক্ষণৰ বাবে মই লাজ বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰো, তেন্তে কি কি চিকিৎসাৰ বিকল্প উপলব্ধ?

(Harlequin Syndrome) আৰু (Harlequin Ichthyosis) একে বস্তু নেকি?

নাই, এই দুটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ পৰিস্থিতি। এইটো বহুতকে বিভ্ৰান্ত কৰিব পৰা কথা, গতিকে স্পষ্ট কৰি দিয়াটোৱেই উত্তম।

হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম ৰোগৰ ফলত শৰীৰৰ এফালে ঘামচি ওলোৱা আৰু ছালৰ ৰং সলনি হয়। ই জীৱনলৈ ভাবুকি নহয়, আৰু ই কোনো জিনীয় অৱস্থা নহয় (কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত ই জন্মগত হ’ব পাৰে)।

আনহাতে, হাৰ্লেকুইন ইচ্থাইঅ’ছিছ হৈছে ছালৰ জিনীয় ৰোগ যিয়ে জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।. এই অৱস্থাত থকা শিশুটিৰ জন্মতে অতি ডাঠ, ৰুক্ষ ছাল থাকে। হাৰ্লেকুইন ইচথাইঅ’ছিছ ৰোগত আক্ৰান্ত শিশুৰ ছালৰ হীৰা আকৃতিৰ ঠাই থাকে যিবোৰ গভীৰ ফাটেৰে পৃথক হয়। কেতিয়াবা চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক "হাৰ্লেকুইন বেবী চিণ্ড্ৰম" বুলিও কয়। "হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম" যেন লাগিলেও এই দুটা অতি বেলেগ অৱস্থা।

টেক-হোম মেছেজ

হাৰ্লেকুইন চিণ্ড্ৰম (এবিধ অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ এটা ফাল সাময়িকভাৱে ঘামচি ওলায় আৰু ছালৰ ৰং সলনি কৰে) আপোনাৰ শৰীৰৰ এটা ফালহে আক্ৰান্ত কৰে। আপোনাৰ ছালখন সাধাৰণতকৈ বেলেগ দেখা গ’লে অস্বস্তি অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, এয়া কোনো বিপদজনক অৱস্থা নহয়।

এই লক্ষণসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ সঠিক কাৰণ জানিব লাগে ৷ কেতিয়াবা, কাৰণটো স্পষ্ট নহ’বও পাৰে। আপুনি চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই বুলি ক’লেও এই চেহেৰাৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে যদি আপুনি কোনো ধৰণৰ মানসিক অস্বস্তিৰ সন্মুখীন হৈছে তেন্তে মানসিক স্বাস্থ্য পৰামৰ্শদাতাৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতিব পাৰে আৰু আত্মসন্মান আৰু ইতিবাচক আত্ম-ভাবমূৰ্তি গঢ়ি তোলাৰ উপায়ৰ বিষয়ে কথা পাতিব পাৰে। আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আৰু সহায় ল’বলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰে।

` হাৰ্লেকুইন চিনড্ৰম, স্নায়ুতন্ত্ৰ, ঘামচি ওলোৱা, ফ্লাছিং, অটোনমিক স্নায়ুতন্ত্ৰ, হৰ্নাৰ চিনড্ৰম, বিৰল ৰোগ