আপুনি হয়তো কেতিয়াবা এনেকুৱা অনুভৱ কৰিছে। আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ কেইবা সপ্তাহো অপেক্ষা কৰে, আৰু অৱশেষত যেতিয়া আপুনি চায়, তেতিয়া আপুনি আপোনাৰ সকলো স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ কথা কোৱাৰ সুযোগো নাপায়। ডাক্তৰজনক ধুনীয়া ল'ৰা যেন লাগিলেও বৰ নাৰ্ভাছ। আগৰ দৰে নহয়, আৰু আপুনি হয়তো অনুভৱ কৰিছে যে ডাক্তৰসকল মেচিনৰ দৰে, তালিকাত থকা বস্তুবোৰ চেক অফ কৰি থাকে। কিয় এনেকৈ সকলো সলনি হ’ল?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে উত্তৰটো হ’ল- আজিকালি চিকিৎসকে প্ৰায়ে আপোনাৰ বাবে কাম নকৰে। তেওঁলোকে ডাঙৰ ডাঙৰ নিগমৰ কাম কৰে।
কিয় এনেকুৱা হৈছে? স্বাস্থ্য সেৱাৰ কি হৈছে?
যোৱা কেইটামান দশকত সমগ্ৰ বিশ্বতে স্বাস্থ্যসেৱাৰ এক বৃহৎ পৰিৱৰ্তন হৈছে। এই বিষয়ৰ গৱেষক ডাঃ জেন ঝুৰ মতে স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱস্থাটো চালে আপুনি দেখা মূল কথাটো হ’ল সকলোবোৰ দ্ৰুতগতিত অধিক আন্তঃসংযোগী হৈ পৰিছে। অৰ্থাৎ বৃহৎ নিগমসমূহে চিকিৎসালয়, নাৰ্চিং হোম, চিকিৎসা কেন্দ্ৰ, আনকি ফাৰ্মাচীও বৃহৎ সংখ্যক ক্ৰয় কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিছে।
আমেৰিকাৰ দৰে দেশত এতিয়া তিনি চতুৰ্থাংশ চিকিৎসকে চিকিৎসালয় বা আন কৰ্পৰেট সংস্থাৰ বাবে কাম কৰে। এই প্ৰতিষ্ঠানসমূহ চিকিৎসকৰ নিয়ন্ত্ৰণত নহয়, ব্যৱসায় আৰু বিত্তৰ লোকৰ নিয়ন্ত্ৰণত থাকে। আনকি তথাকথিত অলাভজনক সংস্থাসমূহো এতিয়া ডাঙৰ ব্যৱসায়ৰ দৰে চলি আছে।
ইয়াৰ আন এটা কাৰণ হ’ল ‘প্ৰাইভেট ইকুইটি’ বুলি কোৱা বস্তুটো। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ বাবে টকাৰে এটা বৃহৎ কোম্পানী, বৰ্তমানৰ চিকিৎসালয় বা ক্লিনিক কিনি যিমান পাৰি সোনকালে লাভ কৰা, আৰু ৫ বছৰৰ দৰে কম সময়ৰ ভিতৰতে অধিক দামত বিক্ৰী কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
বহুত টকা খৰচ কৰিও ফলাফল ইমান বেয়া কিয়?
প্ৰথম দৃষ্টিত স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱসায় হিচাপে চলোৱাত হয়তো বিশেষ ভুল যেন নালাগিব। কোনোবাই ভাবিব পাৰে যে যেতিয়া ব্যৱসায়িক জ্ঞান থকা মানুহে এইবোৰ পৰিচালনা কৰিব তেতিয়া সমগ্ৰ ব্যৱস্থাটো অধিক কাৰ্যক্ষম হ’ব। অৰ্থাৎ কোনোবাই যুক্তি দিব পাৰে যে যদি চিকিৎসা সেৱাসমূহ আন ব্যৱসায়ৰ দৰে পৰিচালিত হ’লহেঁতেন তেন্তে হয়তো স্বাস্থ্যসেৱা আৰু ভাল হ’লহেঁতেন।
কিন্তু আচলতে ইয়াৰ বিপৰীত আছিল।
বছৰ বছৰ ধৰি স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱসায়ত পৰিণত হোৱাৰ লগে লগে আমি দেখিলোঁ খৰচ বৃদ্ধি, চিকিৎসাৰ বিল যিয়ে মানুহক আৰু অধিক ঋণৰ সন্মুখীন কৰাইছিল, আৰু শেষত আশা কৰাতকৈও অধিক দুৰ্বল স্বাস্থ্যসেৱা।
উদাহৰণস্বৰূপে, বিশ্বৰ উচ্চ আয়ৰ দেশসমূহৰ ভিতৰত আমেৰিকাই স্বাস্থ্যসেৱাৰ বাবে সৰ্বাধিক খৰচ কৰে। কিন্তু সেই দেশৰ মানুহৰ আয়ুস আন দেশতকৈ কম। প্ৰতিৰোধযোগ্য ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ অধিক সঘনাই মৃত্যুবৰণ কৰে। ইয়াৰ উপৰিও ইহঁতৰ মাতৃ আৰু শিশুৰ মৃত্যুৰ হাৰ অধিক। গতিকে ইমান টকা খৰচ কৰাৰ পিছতো ফলাফল ইমান বেয়া কিয়?
এই বিষয়টো আমাৰ দেশৰ বাবেও কিছু পৰিমাণে প্ৰাসংগিক। কিছুমান ব্যক্তিগত চিকিৎসালয়লৈ গ’লে কেতিয়াবা এনে অনুভৱ হয় যে অপ্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু খৰচো বেছি হয় নহয়নে? এই সকলোবোৰৰ কাৰণ আমি কৈ থকা ব্যৱসায়িক মানসিকতা।
দুটা পৰস্পৰ বিৰোধী লক্ষ্য
ইয়াতেই সমস্যাৰ মূল ভেটি নিহিত হৈ আছে। চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উদ্দেশ্য আৰু ব্যৱসায়ৰ উদ্দেশ্য দুটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ কথা। এই দুয়োটা সংঘৰ্ষ হ’লে ৰোগীৰ ফালটো সদায় প্ৰথম স্থানত থাকিব লাগে, কিন্তু সঁচাকৈয়ে এনেকুৱা হয়নে?
| চিকিৎসাৰ উদ্দেশ্য | ব্যৱসায়ৰ উদ্দেশ্য |
|---|---|
| ৰোগীৰ চিকিৎসা আৰু সুস্থ কৰা, তেওঁলোকৰ স্বাৰ্থক প্ৰথম স্থান দিয়া। | বিনিয়োগকাৰীক সৰ্বাধিক লাভ প্ৰদান কৰা। |
| বৈজ্ঞানিক প্ৰমাণ আৰু চিকিৎসকৰ পেছাদাৰী বিচাৰৰ ভিত্তিত সিদ্ধান্ত লোৱা। | খৰচ হ্ৰাস, ৰাজহ বৃদ্ধি, আৰু সৰ্বাধিক লাভৰ সিদ্ধান্ত লোৱা। |
ডাঃ শ্বুৱে কোৱাৰ দৰে, "স্বাস্থ্যসেৱাৰ ক্ষেত্ৰত কৰ্পৰেটৰ জড়িততাৰ মৌলিক বিপদ হ'ল লাভক সকলোতকৈ ওপৰত ৰখাৰ আশংকা।" আচলতে এই ব্যৱসায়িক মডেলত এনেকুৱা নহ’ব বুলি কোনো উপায় নাই।
এই বিপদজনক পৰিণতিসমূহ সমগ্ৰ স্বাস্থ্য ব্যৱস্থাতে দেখা যায়।
- কৰ্মচাৰী হ্ৰাস: লাভ বৃদ্ধিৰ বাবে জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)ত চিকিৎসকৰ সংখ্যা হ্ৰাস কৰা হৈছে। ফলাফল? ৰোগীয়ে শাৰীত বেছি সময় অপেক্ষা কৰিবলগীয়া হয় আৰু চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ সময় কম হয়।
- অধিক ৰোগী, কম সময়: চিকিৎসকসকলে প্ৰতিদিনে অধিক ৰোগীক চাবলৈ হেঁচাত পৰিছে, যাৰ ফলত তেওঁলোকে প্ৰতিজন ৰোগীক দিব পৰা সময় আৰু মনোযোগৰ পৰিমাণ কমি যায়। কেতিয়াবা, আপোনাৰ প্ৰতিটো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিবলৈ যিমান সময় লাগে, তাৰ বাবে চিকিৎসকে আপ্লুত অনুভৱ কৰিব পাৰে।
- আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে সহজে চিকিৎসা কৰিব পৰা ৰোগৰ পৰা আঁতৰি থকা: ডায়েবেটিছৰ দৰে ৰোগ এটা ভৰি কাটিবলগীয়া হোৱালৈকে চিনি নাপাবও পাৰে, কাৰণ সঠিকভাৱে কথা পাতিবলৈ আৰু সবিশেষ শুনিবলৈ সময় নাথাকে।
- অপ্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা: কেতিয়াবা বিল বৃদ্ধি কৰিবলৈ, লেব পৰীক্ষা যিবোৰ ক্লিনিকেলভাৱে প্ৰয়োজনীয় নহয় আৰু...চিকিৎসকক স্কেন (ইমেজিং টেষ্ট) কৰিবলৈ হেঁচা দিয়া হ’ব পাৰে।
এই চাপে চিকিৎসকৰ মাজতো তীব্ৰ মানসিক চাপ আৰু বাৰ্নআউটৰ সৃষ্টি কৰিছে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ব্যৱস্থাই এজন চিকিৎসক আৰু এজন ৰোগীৰ মাজত থকা আস্থা ভাঙি পেলায়। আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায় এই বিশ্বাসেৰে যে তেওঁ আপোনাৰ পক্ষত থাকিব আৰু আপোনাৰ স্বাৰ্থত সিদ্ধান্ত লয়। কিন্তু সেই সিদ্ধান্তবোৰত যেতিয়া ধন জড়িত হৈ থাকে তেতিয়া সেই আস্থা লাহে লাহে ক্ষয় হয়।
ইয়াৰ বিৰুদ্ধে মাত মাতিছে নেকি চিকিৎসকে?
যদিও আমি ৰোগী হিচাপে এইবোৰ কথা এতিয়া বুজিবলৈ আৰম্ভ কৰিছো, তথাপিও চিকিৎসকসকলে প্ৰতিদিনে ইয়াৰ সন্মুখীন হয়। কিন্তু এই বিষয়ে কোৱাটো বৰ বিপদজনক। কাৰণ, বহু চিকিৎসকে ঠিকাভিত্তিক কাম কৰে। গতিকে কোম্পানীটোৰ পদ্ধতিক সমালোচনা কৰিলে কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ চাকৰিৰ পৰা বৰ্খাস্ত কৰিব পাৰি।
উদাহৰণস্বৰূপে, ২০১৭ চনত আমেৰিকাৰ চিকিৎসক ডাঃ ৰেমণ্ড ব্ৰভণ্টে তেওঁ কাম কৰা পেডিয়াট্ৰিক ইটিইউত কৰ্মচাৰীৰ সংখ্যা কম আৰু ই শিশুৰ সুৰক্ষাৰ প্ৰতি ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা বুলি কোৱাৰ পিছত চাকৰিৰ পৰা বৰ্খাস্ত কৰা হৈছিল।
চিকিৎসকৰ বাবে এইটো এটা ডাঙৰ সমস্যা, কাৰণ তেওঁলোকৰ পেছাদাৰী শপত হ'ল "কোনো ক্ষতি নকৰিব, আৰু ৰোগীৰ স্বাৰ্থক প্ৰথম স্থান দিব।"
অৱশ্যে এতিয়া ইয়াৰ বিৰুদ্ধে থিয় দিছে চিকিৎসকসকল।
- আইনী ব্যৱস্থা: কিছুমান দেশত অচিকিৎসকক চিকিৎসা সেৱা প্ৰদান কৰাত বাধা দিয়া আইন আছে। এই আইনসমূহ ব্যৱহাৰ কৰি একাংশ চিকিৎসা সংস্থাই এই বৃহৎ কোম্পানীসমূহৰ বিৰুদ্ধে গোচৰ তৰিছে।
- ট্ৰেড ইউনিয়ন: চিকিৎসকসকলে ক্ৰমান্বয়ে ট্ৰেড ইউনিয়নত যোগদান কৰিছে, তেওঁলোকে উপলব্ধি কৰিছে যে সামূহিক দৰদামেই তেওঁলোকৰ আৰু তেওঁলোকৰ ৰোগীৰ অধিকাৰ সুৰক্ষিত কৰাৰ সৰ্বোত্তম উপায়।
আমি ৰোগী হিচাপে কি কৰিব পাৰো?
চূড়ান্ত সমাধান জনসাধাৰণৰ হাতত। এই বিষয়ে আমি সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন। আমি প্ৰশ্ন কৰা প্ৰয়োজন।
আমেৰিকাত ``নো ছাৰপ্ৰাইজ এক্ট'' নামৰ আইনখনে ৰোগীক অভাৱনীয় বৃহৎ বিলৰ পৰা ৰক্ষা কৰা আইনখন গৃহীত হৈছিল কাৰণ সাধাৰণ মানুহে একত্ৰিত হৈ ইয়াৰ বাবে মাত মাতিছিল। ডাঙৰ ডাঙৰ কোম্পানীয়ে ইয়াৰ বিৰুদ্ধে লবী কৰিলেও চৰকাৰে ৰাইজৰ কথা শুনিলে।
আমি সকলোৱে নিজকে এই প্ৰশ্নটো সুধিব লাগিব:
"আপুনি এনে এটা লাভ-চালিত, বাণিজ্যিক স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱস্থা বিচাৰেনে যাৰ একমাত্ৰ উদ্দেশ্য আপোনাৰ পৰা ধন ঘটা? নে আপুনি এনে এটা সামাজিকভাৱে দায়বদ্ধ স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱস্থা বিচাৰে যাৰ একমাত্ৰ উদ্দেশ্য আপোনাক সহায় কৰা?"
এই বিষয়ে চিন্তা কৰা, কথা কোৱা, আৰু সচেতন হোৱাটোৱেই হৈছে পৰিৱৰ্তনৰ আৰম্ভণি। পিছৰবাৰ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ সময়ত এইবোৰ কথা মনত ৰাখিব। আপোনাৰ প্ৰশ্নবোৰ স্পষ্টকৈ সুধিব, চিকিৎসাৰ বিষয়ে বুজিব আৰু আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ দায়িত্ব লওক।
টেক-হোম মেছেজ
- যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ এপইণ্টমেণ্টৰ সময়ত পৰ্যাপ্ত সময় নাই, তেন্তে সেয়া হয়তো ব্যক্তিগত ত্ৰুটিতকৈ, তেওঁ কাম কৰা প্ৰতিষ্ঠানটোৰ ব্যৱসায়িক হেঁচাতহে।
- যেতিয়া স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱসায়ত পৰিণত হয়, তেতিয়া ইয়াৰ মূল উদ্দেশ্য ৰোগীৰ যত্ন লোৱাতকৈ লাভজনক হৈ পৰাৰ আশংকা থাকে।
- এই পৰিস্থিতিৰ ফলত স্বাস্থ্যসেৱাৰ খৰচ বৃদ্ধি পাব পাৰে, চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ সময় কমি যাব পাৰে, আৰু সম্ভৱতঃ স্বাস্থ্যৰ ফলাফল বেয়া হ’ব পাৰে।
- এজন অৱগত ৰোগী হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপোনাৰ অৱস্থা, পৰামৰ্শ দিয়া পৰীক্ষা আৰু চিকিৎসাৰ বিষয়ে চিকিৎসকক স্পষ্টকৈ প্ৰশ্ন কৰক।
- স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱস্থাৰ বিষয়সমূহৰ প্ৰতি জনসচেতনতা আৰু কণ্ঠই উন্নত স্বাস্থ্যসেৱাৰ পথ প্ৰশস্ত কৰিব পাৰে।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক