হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: এই বিষয়ে সঠিকভাৱে জানো আহক!

আপোনাৰ হৃদয় আমাৰ শৰীৰৰ এক আচৰিত পাম্প। এই পাম্পে প্ৰয়োজনীয় তেজ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কলা আৰু অংগলৈ প্ৰেৰণ কৰে। কিন্তু কেতিয়াবা, এই হৃদয়খন দুৰ্বল হৈ পৰিব পাৰে। তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰৰ প্ৰয়োজনৰ দৰে তেজ পাম্প কৰিবলৈ অক্ষম হৈ পৰে। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি এই অৱস্থাটোক হাৰ্ট ফেইলাৰ (Heart Failure) বা (Congestive Heart Failure - CHF) বুলি কওঁ। এই কথা শুনি ভয় নকৰিব, ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে হৃদযন্ত্ৰৰ কাম বন্ধ হৈ গৈছে, কিন্তু হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা দুৰ্বল হৈ পৰিছে।

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ বাবে কেৱল এই চিকিৎসাই যথেষ্ট নহয়। তেতিয়াই চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা চিন্তা কৰে। অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰিব পাৰে, লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰিব পাৰে আৰু দীৰ্ঘদিন জীয়াই থকাত সহায় কৰিব পাৰে।

কেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, ‘সকলোৰে অস্ত্ৰোপচাৰ হয়নে?’ নাই, তেনেকুৱা নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে কেইবাটাও মূল কাৰণত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব।

• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰক: কেতিয়াবা হৃদৰোগ বা ভালভৰ সমস্যাৰ দৰে কিবা এটাৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হ’ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰে সেই অন্তৰ্নিহিত কাৰণটোৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰে।
• হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰাত সহজ হ’ব পাৰে।
• জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ: যেতিয়া ৰোগটো অতি উন্নত হৈ পৰে আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন আৰু ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি, তেতিয়া জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ বাবে কি ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়?

ইয়াৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। কিছুমান নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ। আন কিছুমানে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণৰ দৰে কাম কৰে। এই প্ৰকাৰৰ প্ৰতিটোৰ বিষয়ে আমি পৃথকে পৃথকে কথা পাতিম।

কেথেটাৰ এবলেচন

হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক ছন্দৰ চিকিৎসাৰ বাবে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়, যাক এৰিথমিয়া বোলা হয়। হৃদযন্ত্ৰৰ কোনো অংশৰ পৰা অহা বিজুলী সংকেতৰ বিসংগতিৰ বাবে এই এৰিথ্মিয়া হয়। এই পদ্ধতিত চিকিৎসকে আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ড বা বাহুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ জৰিয়তে হৃদযন্ত্ৰত অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়ে। তাৰ পিছত নলীৰ মাজেৰে তাপ বা অতি ঠাণ্ডা ব্যৱহাৰ কৰি ত্ৰুটিপূৰ্ণ সংকেত প্ৰেৰণ কৰি থকা কলাটো ধ্বংস হয়।

হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ইমপ্লাণ্টেড ডিভাইচ

যদি আপোনাৰ তীব্ৰ এৰিথমিয়া হয় তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ ছালৰ তলত সৰু যন্ত্ৰ এটা স্থাপন কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। এই ডিভাইচসমূহৰ সৈতে সংযুক্ত তাঁৰসমূহ আপোনাৰ হৃদয়ত সুমুৱাই দিয়া হয়। তেওঁলোকে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰে আৰু প্ৰয়োজনৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন পুনৰুদ্ধাৰ কৰিবলৈ বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰে।

• ইমপ্লাণ্টেবল কাৰ্ডিঅ'ভাৰ্টাৰ ডিফিব্ৰিলেটৰ (ICD):ইয়াৰ ফলত অস্বাভাৱিক, সম্ভাৱ্য জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা হৃদস্পন্দন ধৰা পৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰলৈ সৰু বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হৈ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনা হয়। হৃদয়ত অলপ 'ৰিছেট' হোৱাৰ দৰে।
• স্থায়ী পেচমেকাৰ: ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰলৈ সৰু সৰু বৈদ্যুতিক স্পন্দন অবিৰতভাৱে প্ৰেৰণ কৰি হৃদস্পন্দন অবিৰতভাৱে থাকে।

ক'ৰ'নাৰী ধমনী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ (Bypass Surgery)

হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ক’ৰ’নাৰী ধমনীবোৰ চৰ্বি আৰু কলেষ্টেৰলৰ দ্বাৰা বন্ধ হৈ পৰে। এই প্লেকে ৰক্তবাহী নলী বন্ধ কৰি দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ প্ৰয়োজনীয় তেজ আৰু অক্সিজেনৰ পৰিমাণ কমি যায়। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী দুৰ্বল হৈ পৰে। বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ আন এটা অংশ (সাধাৰণতে আপোনাৰ ভৰি)ৰ পৰা এটা সুস্থ ৰক্তবাহী নলী ব্যৱহাৰ কৰি তেজৰ বাবে ব্লক হোৱাটো বাইপাছ কৰিবলৈ নতুন পথ সৃষ্টি কৰে।

এঞ্জিওপ্লাষ্টি আৰু ষ্টেণ্ট

এইটোও এটা সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ বন্ধ হৈ থকা ক’ৰ’নাৰী ধমনী খুলিবলৈ। ইয়াত কেথেটাৰৰ শেষত থকা সৰু বেলুন এটা বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীত সোমাই ফুলাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত বন্ধ হৈ থকা ফলক ভাঙি ৰক্তবাহী নলী বহল হয়। তাৰ পিছত পুনৰ বন্ধ নহ’বলৈ খোলাটোত ষ্টেণ্ট নামৰ সৰু জালৰ দৰে নলী এটা ৰখা হয়।

হাৰ্ট ভালভ অস্ত্ৰোপচাৰ

আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভবোৰে এটা দিশত তেজৰ সোঁত নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এই ভালভবোৰ হয় সঠিকভাৱে বন্ধ নহ’ব পাৰে, যাৰ ফলত তেজ পিছলৈ লিক হ’ব পাৰে (regurgitation), নহয় ভালভৰ বেৰবোৰ ডাঠ হৈ সঠিকভাৱে খোল নাখাব পাৰে (stenosis)। দুয়োটা ক্ষেত্ৰতে হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰিবলৈ অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাও হ’ব পাৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰত বিকল ভালভটো মেৰামতি কৰা হয় বা নতুন ভালভ এটাৰে সলনি কৰা হয়।

LVAD (বাওঁ নিলয় সহায়ক ডিভাইচ)

কিছুমান মানুহৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা ইমানেই ভয়াৱহ হৈ পৰে যে হৃদযন্ত্ৰই নিজাববীয়াকৈ শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে। LVAD হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ নিলয়ত স্থাপন কৰা এটা সৰু পাম্প। নিয়ন্ত্ৰক শৰীৰৰ বাহিৰত পৰিধান কৰা হয়। কোনো কোনো লোকৰ বাবে ইয়াক দীৰ্ঘম্যাদী চিকিৎসা হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয়, আন কিছুমানৰ বাবে ইয়াক হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণ লাভ নকৰালৈকে অস্থায়ী ‘সেতু’ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

হাৰ্ট ট্ৰান্সপ্লাণ্ট

শেষ পৰ্যায়ৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা থকা কোনোবা এজনৰ বাবে এইটোৱেই শেষ বিকল্প। আপোনাৰ দুৰ্বল হৃদযন্ত্ৰ আঁতৰাই মৃত দাতাৰ পৰা এটা সুস্থ হৃদযন্ত্ৰ প্ৰতিস্থাপন কৰা হয়। কিন্তু দাতাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অভাৱৰ বাবে হৃদযন্ত্ৰ সংৰোপণৰ বাবে যোগ্যতা অৰ্জন কৰিবলৈ অতি কঠোৰ মাপকাঠী পূৰণ কৰিব লাগিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু পিছত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো নিৰ্দেশনা দিব। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• খাব-খোৱা বস্তু আৰু নকৰা কাম
• গ্ৰহণ আৰু বন্ধ কৰিবলগীয়া ঔষধ
• চিকিৎসালয়লৈ আহিলে কি পিন্ধিব আৰু কি আনিব লাগে

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ) বা সাধাৰণ ৱাৰ্ডলৈ বদলি কৰা হ’ব। আপুনি চিকিৎসালয়ত থকা সময়খিনি নিৰ্ভৰ কৰিব আপুনি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণ আৰু আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত। এদিনৰ ভিতৰতে ঘৰলৈ যাব পাৰিব, বা কেইসপ্তাহমান থাকিব লাগিব। কিছুমান লোকে শক্তি ঘূৰাই পাবলৈ কিছু সময়ৰ বাবে পুনৰ্বাসন কেন্দ্ৰত থাকিবলগীয়াও হ’ব পাৰে।

বিপদজনক পৰিস্থিতি কি কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদও আছে। ৰক্তক্ষৰণ, সংক্ৰমণ, ষ্ট্ৰোক, আনকি মৃত্যুৰ সম্ভাৱনাও কম। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাক স্পষ্টকৈ বুজাব যে এই বিপদসমূহ আপোনাৰ বয়স আৰু অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ সৈতে কেনেদৰে জড়িত। সেই সময়ত আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে সুধিব।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা দীৰ্ঘম্যাদী অৱস্থা, গতিকে চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগত থকাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। তলত দিয়া কোনো লক্ষণ বেয়া হ’লে বা দেখা দিলে লগে লগে চিকিৎসকক জনাওক।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঠিক ডাক্তৰৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক। নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত ক্লিনিকলৈ যাওক। আৰোগ্যৰ সময়ছোৱাত যদি আপোনাৰ কিবা সমস্যা বা অস্বস্তি হয়, তেন্তে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।