আপোনাৰ যকৃতত এই যকৃতৰ শিৰাবোৰ কি কি হয় আপুনি সঠিকভাৱে জানেনে? কথা পাতো আহক!

আমাৰ সকলোৰে শৰীৰৰ ভিতৰত আচৰিত ধৰণৰ কাম চলি আছে নহয়নে? কিছুমান কথা আমি দৈনিক চিন্তাও নকৰো, কিন্তু সেইবোৰৰ অবিহনে আমি জীয়াই থাকিব নোৱাৰো। লগতে আমাৰ শৰীৰত অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম কৰা ৰক্তবাহী নলীৰ এটা ব্যৱস্থাক হেপাটিক ভেইন বোলা হয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইবোৰ আমাৰ যকৃতৰ পৰা তেজ কঢ়িয়াই নিয়া এক প্ৰকাৰৰ শিৰা। এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কথা পাতিম নেকি?

যকৃতৰ সিৰাবোৰ কি কি? সেইবোৰ ক’ত অৱস্থিত?

ঠিক আছে, এইদৰে ভাবি চাওকচোন। আপোনাৰ যকৃতটো এটা আচৰিত অংগ। ই বহুত কাম কৰে। গতিকে, যকৃতৰ ভিতৰৰ কাম শেষ হোৱাৰ পিছত পৰিষ্কাৰ কৰা, কিন্তু অক্সিজেনৰ অভাৱত থকা তেজখিনি পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ পঠিয়াব লাগে। আমি হেপাটিক ভেইন বুলি কওঁ, সেই কামত সহায় কৰা শিৰাৰ এটা গোট।

এই শিৰাটো পোনপটীয়াকৈ Inferior Vena Cava (IVC)ৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ থাকে, যিটো এটা বৃহৎ শিৰা যিয়ে আমাৰ শৰীৰৰ তলৰ অংশৰ পৰা তেজ সংগ্ৰহ কৰি হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়। তাৰ পিছত এই আইভিচিৰ মাজেৰে তেজ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালে থকা ওপৰৰ কোঠাটো, সোঁ অলিন্দলৈ যায়।

যকৃতৰ শিৰা প্ৰধানকৈ তিনি প্ৰকাৰৰ:

• সোঁ যকৃতৰ শিৰা
• বাওঁ যকৃতৰ শিৰা
• মধ্য যকৃতৰ শিৰা

এই শিৰাবোৰ আপোনাৰ যকৃতৰ ভিতৰত থাকে। ইহঁতে যকৃতৰ আঠটা লোবৰ মাজেৰে গৈ যকৃতৰ চাৰিটা ডাঙৰ অংশৰ সীমা নিৰ্ধাৰণ কৰাত সহায় কৰে। চিকিৎসকে এই চাৰিটা অংশক সোঁ আগফালৰ, সোঁ পিছফালৰ, বাওঁফালৰ কেন্দ্ৰীয় আৰু বাওঁফালৰ পাৰ্শ্বীয় বুলি কয়। যকৃতৰ ভিতৰত এই যকৃতৰ সিৰাবোৰে কেন্দ্ৰীয় সিৰাৰ পৰা তেজ লাভ কৰে। এই কেন্দ্ৰীয় সিৰাবোৰ হৈছে সৰু সৰু শিৰা যিয়ে সমগ্ৰ যকৃতৰ ক্ষুদ্ৰ কেপিলাৰীৰ পৰা তেজ সংগ্ৰহ কৰে।

যকৃতৰ পিছফালৰ পৰা যকৃতৰ শিৰাবোৰ ওলাই পোনে পোনে তলৰ শিৰা কাভা (IVC)ত যোগ হয়। এইটো মেৰুদণ্ডৰ ওচৰত, ডায়েফ্ৰামৰ ঠিক তলত যোগ হয়। সাধাৰণতে সোঁ যকৃতৰ সিৰাটোৱে অকলে আইভিচিৰ লগত যোগ দিয়ে, আনহাতে মধ্য আৰু বাওঁ যকৃতৰ সিৰাটোৱে একেলগে মিলি এটা সাধাৰণ ডাল গঠন কৰে আৰু আইভিচিত যোগ দিয়ে। কিন্তু এইটো সকলোৰে বাবে একে নহয়, আৰু কিছু ভিন্নতাও থাকিব পাৰে।

এই শিৰাবোৰৰ কাম কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে যকৃতৰ সিৰা আমাৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰৰ এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। ইহঁতৰ মূল কাম হ’ল যকৃতৰ পৰা অক্সিজেনযুক্ত তেজ সংগ্ৰহ কৰি তলৰ ভেনা কাভা (IVC) লৈ পৰিবহণ কৰা। ইয়াৰ পিছত এই তেজ হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে হাওঁফাওঁলৈ যায়, য’ত ইয়াক অক্সিজেন প্ৰদান কৰা হয় আৰু তাৰ পিছত সমগ্ৰ শৰীৰত পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ পাম্প কৰা হয়। গতিকে, এই শিৰাতন্ত্ৰটো কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ সেয়া আপুনি দেখিব পাৰিব, নহয়নে?

যকৃতৰ সিৰাবোৰ পাইপৰ ব্যৱস্থাৰ দৰে যিয়ে যকৃতৰ পৰা ব্যৱহৃত পানী কঢ়িয়াই লৈ যায় আৰু শুদ্ধ হ’বলৈ শৰীৰলৈ ঘূৰাই আনে।

সকলোৰে যকৃতৰ শিৰা একে নেকি? নে পাৰ্থক্য আছে?

এইটো এটা অতি আমোদজনক তথ্য। সকলোৰে যকৃতৰ শিৰাৰ গঠন একে নহয়।ইহঁতৰ সামান্য তাৰতম্য থাকিব পাৰে, কিন্তু ইহঁতে কোনো ক্ষতি নকৰে। কিন্তু বিশেষকৈ লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টেচন বা লিভাৰ ৰিচেকচনৰ দৰে অস্ত্ৰোপচাৰত এই ভিন্নতাসমূহৰ বিষয়ে অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞসকলে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই সম্ভাৱ্য পৰিৱৰ্তনবোৰ কি কি? কেইটামান চাওঁ আহক:

• আনুষংগিক তলৰ সোঁ যকৃতৰ শিৰা: মূল যকৃতৰ তিনিটা শিৰাৰ উপৰিও আন এটা শিৰায়ে আইভিচিৰ সৈতে নিম্ন স্তৰত যোগ দিব পাৰে।
• দুটা সোঁ যকৃতৰ শিৰা: এই দুটা শিৰা `(IVC)` ৰ লগত সংযোগ হোৱাৰ আগতে এটা সাধাৰণ ডাল গঠন কৰিব পাৰে, বা ইহঁতে পৃথকে পৃথকে সংযোগ হ'ব পাৰে।
• সোঁ যকৃতৰ সিৰাৰ দ্ৰুত বিভাজন: যেতিয়া সোঁ যকৃতৰ সিৰা (IVC) ৰ লগত যোগ হ’বলৈ ওলায়, তেতিয়া এটা সৰু ডালৰ সিৰা যোগ হ’ব পাৰে।
• মধ্য আৰু বাওঁ যকৃতৰ শিৰা পৃথকে পৃথকে `(IVC)` ত যোগ হয়: এই দুয়োটা শিৰাৰ বাবেও সাধাৰণ ডাল গঠন নকৰাকৈ পৃথকে পৃথকে `(IVC)` ত সংযুক্ত হোৱাটো সম্ভৱ।

গতিকে, বুজিছা, নহয়নে? এনেধৰণৰ সৰু সৰু পৰিৱৰ্তন স্বাভাৱিক।

যকৃতৰ শিৰাৰ ব্যাস সাধাৰণতে প্ৰায় ১৫ মিলিমিটাৰ।

যকৃতৰ সিৰাত কি কি ৰোগে প্ৰভাৱ পেলায়?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে এই যকৃতৰ সিৰাবোৰতো কিছুমান বিশেষ ৰোগ হ’ব পাৰে। ইয়াৰে এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ অৱস্থা হ'ল Budd-Chiari Syndrome নামৰ এটা অৱস্থা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই সময়ত যকৃতৰ সিৰাত তেজৰ গোট গঠন হয়। এই তেজৰ গোটবোৰে সিৰাবোৰ সংকুচিত কৰি পেলায়, বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিব পাৰে। তেতিয়া কি হয়? যকৃতৰ ভিতৰত তেজ স্থবিৰ হৈ পৰে। এই কনজেচনে লিভাৰৰ আশে-পাশে থকা ৰক্তবাহী নলী ব্যৱস্থাতো প্ৰভাৱ পেলায়।

Budd-Chiari Syndrome ৰ বাবে হব পৰা কিছুমান জটিলতা হ’ল-

• পৰ্টেল হাইপাৰটেনচন: যকৃতলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া পৰ্টেল ভেইনত চাপ বৃদ্ধি পায়।
• খাদ্যনলীৰ ভিন্নতা: খাদ্যনলীৰ শিৰা ফুলা আৰু ফাটি যোৱাৰ আশংকা।
• পেটত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা (Ascites)
• যকৃতৰ চিৰ’চিছ: যকৃতৰ কঠিন হোৱা আৰু কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পোৱা।

এই লক্ষণবোৰ কি হ’ব পাৰে?

Budd-Chiari Syndrome আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত জটিলতাসমূহ ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াত কিছুমান সাধাৰণ লক্ষণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• মলৰ সৈতে তেজ পাছ কৰা।
• পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যা যেনে ভোকহীনতা, পেট ফুলা, কোষ্ঠকাঠিন্য।
• সঘনাই ভাগৰুৱা আৰু দুৰ্বলতা।
• পেটৰ ওপৰৰ অংশত বিষ।
• পেট ফুলা আৰু দ্ৰুত ওজন বৃদ্ধি।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ভৰি বা ভৰিৰ গোৰোহা ফুলা (Edema)।
• তেজ বমি হোৱা।

যদি আপোনাৰ এনে এটা বা ততোধিক লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

চিকিৎসকে এনে পৰিস্থিতি কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

এই যকৃতৰ সিৰাবোৰত কোনো সমস্যা আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পদক্ষেপ অনুসৰণ কৰিব।

১/ শাৰীৰিক পৰীক্ষা: প্ৰথমে পৰীক্ষা কৰা হব।

২) তেজ পৰীক্ষা: যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ তেজৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।

৩/ অন্যান্য পৰীক্ষা: ইয়াৰ উপৰিও এই পৰীক্ষাৰ এটা বা ততোধিক পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:

• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন `(আল্ট্ৰাছাউণ্ড)` পৰীক্ষা।
• চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী - চিটি স্কেন) পৰীক্ষা।
• এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং - এম আৰ আই) পৰীক্ষা।
• যকৃতৰ সৰু টুকুৰা এটা পৰীক্ষাৰ বাবে লোৱা (Liver Biopsy)।

এই পৰীক্ষাসমূহৰ পৰা পোৱা তথ্যৰ ভিত্তিত চিকিৎসকে সঠিক নিদান কৰে।

চিকিৎসা হিচাপে কি কৰি আছে?

চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহ আপোনাৰ অৱস্থা আৰু ইয়াৰ গুৰুত্বৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সাধাৰণতে তেজ জমা দ্ৰৱীভূত কৰিবলৈ থ্ৰম্ব’লাইটিক থেৰাপী দিয়া হয়। তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰাই অনাৰ বাবেও বিভিন্ন পদ্ধতিৰ ব্যৱস্থা কৰা হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বিকল্পৰ বিষয়ে আপোনাৰ সৈতে আলোচনা কৰিব।

আমাৰ যকৃতৰ সিৰাবোৰ সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ আমি কি কৰা উচিত?

তেওঁলোকে কয় যে নিৰাময়তকৈ প্ৰতিৰোধ কৰাটো ভাল। গতিকে, কেৱল আমাৰ যকৃতৰ শিৰাকে নহয়, আমাৰ সমগ্ৰ ভেছকুলাৰ ব্যৱস্থাটোও সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ আমি কেইবাটাও কাম কৰিব পাৰো।

• মদ্যপান সীমিত কৰক: অত্যধিক মদ্যপানে হৃদযন্ত্ৰ, ৰক্তবাহী নলী, যকৃতৰ বাবে অতি ক্ষতিকাৰক। যদি আপুনি মদ খায় তেন্তে মধ্যমীয়া পৰিমাণত সীমিত কৰক।
• ধঁপাতজাতীয় সামগ্ৰী পৰিহাৰ কৰক: ধূমপানে ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি কৰে আৰু ই হৃদৰোগৰ বাবে এক প্ৰধান বিপদজনক কাৰক।
• অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা পৰিচালনা কৰক: যদি আপোনাৰ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে, যেনে উচ্চ ৰক্তচাপ বা বিপাকীয় চিনড্ৰম, তেন্তে সেইবোৰ কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। কিছুমান অৱস্থাই সময়ৰ লগে লগে ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।
• হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে স্বাস্থ্যকৰ খাদ্য খাওক: বিশেষকৈ ভূমধ্যসাগৰীয় খাদ্যই হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে বুলি ধৰা পৰিছে।
• ব্যায়াম: আপোনাৰ বাবে নিৰাপদ, উপযুক্ত ব্যায়ামৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিব। শৰীৰটো লৰচৰ কৰিলে ৰক্ত সঞ্চালন উন্নত হয়।
• বাৰ্ষিক চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ বাবে যাওক: চিকিৎসকে আপোনাৰ জীৱনদায়ক লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিব আৰু প্ৰয়োজন হ’লে যিকোনো সমস্যা দ্ৰুতভাৱে ধৰা পেলোৱা আৰু চিকিৎসা কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ অন্য পৰীক্ষাসমূহ কৰিব।

যকৃতৰ শিৰা আৰু পৰ্টেল শিৰা একে নেকি?

নাই, এই দুটা একে নহয়। হেপাটিক ভেইন আৰু পৰ্টেল ভেইন দুবিধ ৰক্তবাহী নলী যিয়ে বিপৰীত কাম কৰে।

• পৰ্টেল ভেইন: কেতিয়াবা হেপাটিক পৰ্টেল ভেইন বুলিও কোৱা হয়। এইটোৱেই কিযকৃতলৈ তেজ অনা। এই তেজ পেটৰ বিভিন্ন অংগৰ পৰা আহে। অৰ্থাৎ ই যকৃতৰ পৰিষ্কাৰ প্ৰক্ৰিয়াৰ মাজেৰে পাৰ হ’বলৈ প্ৰয়োজনীয় তেজ আনে।
• যকৃতৰ সিৰাঃ এইবোৰে যকৃতৰ পৰা তেজ কঢ়িয়াই আনে। অৰ্থাৎ যকৃতত পৰিষ্কাৰ কৰা প্ৰক্ৰিয়াটোৰ অন্তত ডিঅক্সিজেনযুক্ত তেজ এই শিৰাবোৰৰ মাজেৰে ইনফিৰিয়েৰ ভেনা কাভা (IVC) লৈ যায়, য’ৰ পৰা ই হৃদযন্ত্ৰলৈ যায়।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে পৰ্টেল শিৰাই "কেঁচামাল" যকৃতলৈ লৈ যায়, আনহাতে যকৃতৰ শিৰাই "সমাপ্ত সামগ্ৰী" (অৰ্থাৎ বিশুদ্ধ তেজ) কঢ়িয়াই লৈ যায়।

পৰ্টেল ভেইন পৰ্টেল ভেনাছ চিষ্টেমৰ অন্তৰ্গত। ই হৈছে পেটৰ অংগসমূহৰ পৰা যকৃতলৈ তেজ কঢ়িয়াই অনা শিৰাৰ জাল। কিন্তু যকৃতৰ সিৰা এই ব্যৱস্থাৰ অন্তৰ্গত নহয়।

শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

গতিকে, আশাকৰোঁ এতিয়া আপোনালোকৰ হেপাটিক ভেইনৰ বিষয়ে এটা ভাল ধাৰণা আছে। এইবোৰ আমাৰ যকৃত আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ মাজত এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ যোগসূত্ৰ। এই শিৰাবোৰে যকৃতে পৰিষ্কাৰ কৰা, কিন্তু অক্সিজেন কম থকা তেজক পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যোৱাত সহায় কৰে।

যদি আপোনাৰ যকৃত বা ইয়াক সংযোগ কৰা ৰক্তবাহী নলীৰ স্বাস্থ্য সম্পৰ্কে কোনো চিন্তা বা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। তেওঁলোকে আপোনাক এই বিষয়ে অধিক ক’বলৈ সুখী হ’ব আৰু আপোনাৰ ৰক্তসঞ্চালন তন্ত্ৰ সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব।

সুস্থ হৈ থাকিবলৈ আমাৰ শৰীৰৰ এই সৰু সৰু কিন্তু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয় নহয়নে?

` যকৃত, ৰক্তবাহী নলী, যকৃতৰ সিৰা, তেজৰ পৰিসঞ্চালন, বাড-চিয়াৰী চিনড্ৰম, যকৃতৰ সিৰা