কিছুদিনৰ পৰা কঁকালৰ বিষ হৈছে নেকি? আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে যে ই কেৱল ভুলকৈ বহি বা গধুৰ ওজন তুলিলে হোৱা এটা স্বাভাৱিক কঁকালৰ বিষ। বিশেষকৈ সৰু হ’লে ‘এই বয়সত এইটো কেনেধৰণৰ গাঁঠিৰ ৰোগ?’ বুলি ভবাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু কেতিয়াবা এই স্থায়ী কঁকালৰ বিষ, ভাগৰ, জঠৰতাৰ আঁৰত এংকিল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ (AS) নামৰ বিশেষ প্ৰদাহজনিত গাঁঠিৰ অৱস্থা থাকিব পাৰে। এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ জটিল হ’ব পাৰে। চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে চাওঁ আহক।
কেতিয়াবা AS ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটো কিয় কঠিন হয়?
এনকাইল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ (AS) ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটো কেইবাটাও কাৰণত প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে।
প্ৰথম কথাটো হ’ল এই অৱস্থাৰ মূল লক্ষণ কঁকালৰ বিষ আৰু ভাগৰুৱা হোৱাটো আন বহু ৰোগত সাধাৰণ ৷ সাধাৰণ পেশীৰ টানৰ পৰা আৰম্ভ কৰি অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যালৈকে এই লক্ষণসমূহ হ’ব পাৰে।
দ্বিতীয় কথাটো হ'ল এই ৰোগে বেছিভাগেই যুৱক-যুৱতীক আক্ৰান্ত কৰে ৷ ২০-৪০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকে ইয়াৰ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। গতিকে, সেই বয়সৰ কোনোবাই হয়তো সহজেই নাভাবিব যে তেওঁলোকৰ বাতবিষৰ দৰে গাঁঠিৰ ৰোগ আছে।
তৃতীয়তে, মহিলা আৰু পুৰুষৰ মাজত লক্ষণৰ কিছু পাৰ্থক্য থাকিব পাৰে ৷ যদিও এই ৰোগ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়, তথাপিও মহিলাৰ ক্ষেত্ৰতো এই ৰোগ হ’ব পাৰে। কিন্তু মহিলাসকলে প্ৰথমে কঁকালৰ বিষতকৈ ডিঙিৰ বিষৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত নিদান অধিক জটিল হ’ব পাৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল যে কোনো এটা পৰীক্ষাই লগে লগে ক'ব নোৱাৰে যে "হয়, এইটোৱেই ৰোগ।" গতিকে এক সিদ্ধান্তত উপনীত হ’বলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও কাৰক একত্ৰিত কৰিব লগা হয়।
যদি আপোনাৰ প্ৰাথমিক চিকিৎসাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ AS ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি সন্দেহ কৰে, তেন্তে তেওঁ আপোনাক বাত বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে, যিজন গাঁঠিৰ ৰোগত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক। এই ধৰণৰ প্ৰদাহজনিত গাঁঠিৰ অৱস্থা নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত তেওঁলোকৰ বিশেষ জ্ঞান আছে।
ডাক্তৰক দেখা পালে কি কৰে? (শাৰীৰিক পৰীক্ষা)
আপোনাক পৰীক্ষা কৰা ডাক্তৰে প্ৰথম কাম কৰিব আপোনাৰ শৰীৰটো ভালদৰে পৰীক্ষা কৰা (Physical Exam)।
এই সময়ত পিঠি আৰু গাঁঠিৰ নমনীয়তা পৰীক্ষা কৰিবলৈ আগলৈ, পিছলৈ আৰু কাষলৈ বেঁকা হ’বলৈ কোৱা হ’ব। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ কঁকালৰ বিষ ক’ত আৰু কেতিয়া হৈছে সেইটো চিনাক্ত কৰাত সহায়ক হ’ব। পিঠি আৰু নিতম্বৰ কিছুমান অংশ টান কৰিবলৈও কোৱা হ’ব পাৰে, আৰু ভৰি দুখন বিভিন্ন দিশলৈ লৈ যাবলৈও কোৱা হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা, বুকুৰ প্ৰসাৰণৰ অনুভৱ ল’বলৈ দীঘলকৈ উশাহ ল’বলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে আপোনাক এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন নিশ্চয় সুধিব:
- বিষ কেতিয়াৰ পৰা আৰম্ভ হৈছিল?
- সাধাৰণতে বিষটো কিমান দিনলৈ থাকে?
- দিনৰ কোনটো সময়ত বিষ আটাইতকৈ বেছি হয়? (ৰাতিপুৱা সাৰ পালে জঠৰতা আৰু বিষ হয় নেকি?)
- ব্যায়াম বা খোজ কঢ়াৰ সময়ত বিষ কমি যায় নে বাঢ়ে?
- আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই ধৰণৰ গাঁঠিৰ ৰোগ (AS) আছে নেকি? (পৰিয়ালৰ ইতিহাস)
- কঁকালৰ বিষৰ বাহিৰেও আন কোনো লক্ষণ (যেনে, চকু ৰঙা, আঙুলি ফুলা, অত্যন্ত ভাগৰুৱা) দেখা যায় নেকি?
ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ বিশেষ পৰীক্ষা
শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ৰোগৰ বিষয়ে অধিক জানিবলৈ বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ বাবে ৰেফাৰ কৰিব। এইবোৰক দুটা মূল ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি: ইমেজিং টেষ্ট আৰু ব্লাড টেষ্ট।
| পৰীক্ষাৰ ধৰণ | ইয়াত আপুনি কি দেখিছে? | জানিবলগীয়া কথাবোৰ |
|---|---|---|
| এক্স-ৰে | আমি মেৰুদণ্ড আৰু চেক্ৰ’ইলিয়াক গাঁঠিৰ পৰিৱৰ্তন চাওঁ, যেনে হাড়ৰ মাজৰ ঠাইখিনি সংকীৰ্ণ হোৱা। | ৰোগৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত এক্স-ৰেত কোনো ধৰণৰ পৰিৱৰ্তন দেখা নাযায়। স্পষ্ট পৰিৱৰ্তনবোৰ স্পষ্ট হ’বলৈ বছৰ বছৰ লাগিব পাৰে। |
| এম আৰ আই স্কেন | হাড়ৰ লগতে কাৰ্টিলেজ আৰু কোমল কলাৰ অৱস্থা অতি স্পষ্টকৈ দেখা যায়। প্ৰাথমিক অৱস্থাত গাঁঠিৰ প্ৰদাহ ধৰা পেলাব পাৰি। | এক্স-ৰেতকৈ বহু বেছি ব্যয়বহুল যদিও ৰোগৰ আগতীয়া ধৰা পেলোৱাৰ বাবে ই এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। |
| তেজৰ পৰীক্ষা | আমি মূলতঃ দুটা কথা চাইছো: ১/ HLA-B27 নামৰ জিন আছে নেকি ? ২) ESR আৰু CRP নামৰ মাৰ্কাৰ , যিয়ে শৰীৰৰ প্ৰদাহৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। | কেৱল HLA-B27 জিন থাকিলে AS ৰ সৃষ্টি নহয় । লগতে AS ৰোগী সকলোৰে এই জিন নাথাকে। ই এছ আৰ আৰু চি আৰ পিৰ দৰে মাৰ্কাৰ অন্যান্য সংক্ৰামক অৱস্থাতো বৃদ্ধি কৰিব পাৰি। গতিকে ইহঁতৰ ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে অকলে ব্যৱহাৰ কৰা নহয়। |
তেজৰ পৰীক্ষাৰ বিষয়ে অলপ বেছি...
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজত HLA-B27 নামৰ জেনেটিক মাৰ্কাৰ এটা পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। AS ৰোগীৰ অধিকাংশ লোকৰ এই জিন থাকে। অৱশ্যে মনত ৰাখিব, এই জিন থকা সকলোৰে এ এছ নহ’ব। লগতে AS ৰোগীৰ কম সংখ্যক লোকৰ এই জিনৰ অভাৱ হ’ব পাৰে।
তদুপৰি ই এছ আৰ (Erythrocyte Sedimentation Rate) আৰু CRP (C-reactive Protein) নামৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা শৰীৰত প্ৰদাহ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়। AS ৰ বাবে এই মানসমূহ বৃদ্ধি কৰিব পাৰি। কিন্তু যিহেতু এইবোৰ আন অৱস্থা যেনে সংক্ৰমণ বা ৰক্তহীনতাতো বৃদ্ধি পাব পাৰে, গতিকে এইটো আৰু এটা প্ৰমাণ মাত্ৰ।
গতিকে অৱশেষত কেনেকৈ ৰোগ নিশ্চিত হয়?
আপুনি হয়তো এতিয়া বুজি পাইছে যে এইটো এবাৰৰ পৰীক্ষা নহয়, ই এটা প্ৰহেলিকা সমাধানৰ দৰেই। কেতিয়াবা, লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ বছৰ বছৰ পিছতহে ৰোগ নিশ্চিত নহ’বও পাৰে। ৰোগী আৰু চিকিৎসক উভয়ৰে বাবে এয়া এক প্ৰত্যাহ্বান।
সাধাৰণতে চিকিৎসকে এই সিদ্ধান্তত উপনীত হ’ব যে আপুনি AS আছে যদিহে তলত দিয়া কাৰকসমূহ পূৰণ কৰা হয়:
ASৰ সৈতে সামঞ্জস্যপূৰ্ণ গাঁঠিৰ পৰিৱৰ্তন এক্স-ৰে বা এম আৰ আই স্কেনত স্পষ্ট হয় , আৰু তলত দিয়া অন্ততঃ এটা উপস্থিত থাকে:
- পিঠিৰ তলৰ অংশ আগলৈ আৰু কাষলৈ বেঁকা কৰাৰ ক্ষমতা সীমিত।
- উশাহ লওঁতে বয়স আৰু লিংগৰ তুলনাত বুকুখন কমকৈ প্ৰসাৰিত (প্ৰসাৰিত) হয় ।
- ৩ মাহতকৈ অধিক সময় ধৰি থকা কঁকালৰ বিষ আৰু ব্যায়াম বা গতিবিধিৰ দ্বাৰা উপশম পায় ।
কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ ইমেজিং পৰীক্ষাত (এক্স-ৰে, এম আৰ আই) কোনো স্পষ্ট পৰিৱৰ্তন দেখা নাযায়, কিন্তু ওপৰত উল্লেখ কৰা তিনিওটা লক্ষণ আপোনাৰ দেখা গৈছে। এনে ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক "Probable Ankylosing Spondylitis" (এটা অৱস্থা যিটো AS হ'ব পাৰে) ধৰা পেলাব পাৰে।
অৰ্থাৎ ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণ, শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ তথ্য, তেজৰ পৰীক্ষা, এক্স-ৰে/এম আৰ আই ৰিপৰ্ট আদি সকলো একত্ৰিত কৰি চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত লয়।
টেক-হোম মেছেজ
- এংকাইল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ (AS) হৈছে মেৰুদণ্ডৰ প্ৰদাহজনিত ৰোগ যিটো কম বয়সতে হ’ব পাৰে। কেৱল এটা সাধাৰণ কঁকালৰ বিষ বুলি আওকাণ নকৰিব।
- যিহেতু এই ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে কোনো এটা নিৰ্দিষ্ট পৰীক্ষা নাই, সেয়েহে ৰোগ নিৰ্ণয় কেতিয়াবা জটিল হ’ব পাৰে।
- চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণ, শাৰীৰিক পৰীক্ষা, তেজৰ পৰীক্ষা (HLA-B27, CRP, ESR), আৰু ইমেজিং পৰীক্ষা (X-ray, MRI) বিবেচনা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে।
- বিশেষকৈ ৰাতিপুৱা কঁকালৰ জঠৰতা আৰু বিষ যদি ব্যায়ামৰ লগে লগে কমি যায়, তেন্তে নিশ্চয়কৈ ইয়াৰ প্ৰতি মনোযোগ দিব।
- যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে। প্ৰয়োজন হ’লে তেওঁ বা তাই আপোনাক বাত বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক