T4 test (Thyroxine Test) সম্পৰ্কে সকলো কথা সহজভাৱে জানো আহক।

আপুনি কৰা তেজৰ পৰীক্ষাত আপোনাৰ চিকিৎসকে "T4 Test" লিখিছিল নেকি? নে আপুনি ভাবিছে যে আপোনাৰ থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ সমস্যা আছে? হয়তো আপুনি ওজন কমাছে বা অস্পষ্টভাৱে ওজন বৃদ্ধি কৰিছে, সকলো সময়তে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিছে, বা অসুস্থ অনুভৱ কৰিছে? গতিকে আজি এই T4 পৰীক্ষাৰ বিষয়ে আৰু ই আমাৰ শৰীৰৰ বিষয়ে কি কয় সেই বিষয়ে অতি সহজ আৰু সৌজন্যতাৰে কওঁ আহক।

প্ৰথমে চাওঁ, এই T4 পৰীক্ষাটো কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টি ৪ পৰীক্ষা হ’ল তেজৰ পৰীক্ষা যিয়ে আপোনাৰ থাইৰয়ড গ্ৰন্থি কেনেকৈ কাম কৰি আছে পৰীক্ষা কৰে।

কল্পনা কৰকচোন, থাইৰয়ড গ্ৰন্থি হৈছে আমাৰ ডিঙিৰ আগফালে, কলাৰব’নৰ ঠিক ওপৰত অৱস্থিত এটা সৰু পখিলাৰ আকৃতিৰ অংগ। আমাৰ শৰীৰৰ অন্তঃস্ৰাৱী তন্ত্ৰ , অৰ্থাৎ হৰম’ন উৎপাদক তন্ত্ৰৰ এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। এই গ্ৰন্থিয়ে থাইৰয়ড হৰম’ন তৈয়াৰ কৰি তেজৰ সোঁতত এৰি দিয়ে। তাৰ পিছত এই হৰম'নবোৰে তেজৰ মাজেৰে সমগ্ৰ শৰীৰটো ভ্ৰমণ কৰি বিভিন্ন অংগক "এইটো আৰু সেইটো কৰিবলৈ" নিৰ্দেশ দিয়ে।

থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা প্ৰধান হৰম’ন হৈছে থাইৰ’ক্সিন বা T4 । গতিকে শৰীৰত যদি T4 হৰম’ন বেছি বা বেছি কম হয় তেন্তে ই আমাক এটা সূত্ৰ দিয়ে যে থাইৰয়ড গ্ৰন্থিত কিবা এটা ৰোগ আছে।

ফ্ৰী টি৪ আৰু বাউণ্ড টি৪: দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

চিকিৎসকে তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা T4ৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰে। কিন্তু এই T4 হৰম’ন আমাৰ তেজত দুটা ৰূপত থাকে:

• বাউণ্ড টি৪: এইটো ট্ৰাকত ৰছীৰে টানকৈ বান্ধি থোৱা পাৰ্চেলৰ দৰে। এই T4 হৰম’ন প্ৰ’টিনৰ লগত বান্ধ খাই থাকে। গতিকে ই পোনপটীয়াকৈ আমাৰ শৰীৰৰ কোষ (কলা)ত গৈ কাম কৰিব নোৱাৰে।
• ফ্ৰী টি৪: এইটোৱেই আচল ৱৰ্কহৰ্চ। যেনেকৈ ট্ৰাকৰ পৰা নমাই অনা বস্তুবোৰ, টোপোলাৰ পৰা উলিয়াই অনা। এই T4 হৰম'নবোৰ তেজত "মুক্ত" হৈ থাকে, কোনো প্ৰটিনৰ লগত বান্ধ খাই নাথাকে। গতিকে তেওঁলোকে পোনে পোনে আমাৰ কোষত সোমাই নিজৰ কাম কৰিব পাৰে।

এই পাৰ্থক্যৰ বাবেই কেইবাবিধো পৰীক্ষা আছে যিয়ে T4ৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। দুয়োটা প্ৰকাৰক একেলগে জুখিব পৰা পৰীক্ষাটোক Total T4 test বোলা হয়। কিন্তু বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসকে কেৱল Free T4 স্তৰটোহে চায়। কাৰণ এই Free T4 য়েই আমাৰ শৰীৰত সঁচাকৈয়ে প্ৰভাৱ পেলায়, ইয়াক জুখিলে থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ কাৰ্য্যকলাপৰ অধিক সঠিক ছবি পোৱা যায়।

সাধাৰণতে আপোনাৰ চিকিৎসকে T4 পৰীক্ষাৰ লগতে TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। আমাৰ মগজুৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা এটা হৰম’ন হৈছে TSH। ইয়েই থাইৰয়ড গ্ৰন্থিক T4 আৰু T3 উৎপন্ন কৰিবলৈ কয়। দুয়োটা পৰীক্ষাৰ মান একেলগে ৰাখিলেহে আপুনি আপোনাৰ অৱস্থাৰ সম্পূৰ্ণ ছবি পাব পাৰে।

এই T4 (thyroxine) হৰম’নে আচলতে শৰীৰত কি কৰে?

আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে থাইৰ’ক্সিন (T4) হৈছে থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা প্ৰধান হৰম’ন। ইয়াৰ উপৰিও ই সামান্য পৰিমাণৰ ট্ৰাইঅ'ড'থাইৰ'নিন বা T3 উৎপন্ন কৰে। টি৪ আৰু টি৩ একেলগে "থাইৰয়ড হৰম'ন" হিচাপে কাম কৰে।

ভাবি চাওকচোন, T4 অলপ ‘নিষ্ক্ৰিয়’, অৰ্থাৎ ই বিশেষ কাম নকৰে। কিন্তু যেতিয়া ই আমাৰ যকৃত আৰু বৃক্কলৈ যায়, তেতিয়া এই T4 ৰ বেছিভাগেই T3 লৈ ৰূপান্তৰিত হয়, যিটো ‘সক্ৰিয়’, অৰ্থাৎ ই এজন প্ৰকৃত কৰ্মী। গতিকে আচলতে আমাৰ কোষত সোমাই যোৱাটো T3 য়েই আটাইতকৈ বেছি প্ৰভাৱ পেলায়।

T4 আৰু T3 একেলগে আমাৰ শৰীৰৰ বহুতো গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম নিয়ন্ত্ৰণ কৰে:

• বিপাকীয় হাৰ: সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমি খোৱা খাদ্যক শক্তিলৈ ৰূপান্তৰিত কৰা হাৰ। যদি ই বাঢ়ে তেন্তে আমাৰ ওজন কমি যায়; যদি কমি যায় তেন্তে আমাৰ ওজন বাঢ়ি যায়।
• হৃদযন্ত্ৰ আৰু পাচনতন্ত্ৰৰ কাৰ্য্য: আমাৰ হৃদস্পন্দনৰ গতি আৰু আমাৰ অন্ত্ৰৰ কামৰ ধৰণে ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰে।
• পেশী নিয়ন্ত্ৰণ: পেশীৰ শক্তি আৰু কাৰ্য্যৰ বাবে অপৰিহাৰ্য।
• মগজুৰ বিকাশঃ বিশেষকৈ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ মগজুৰ বিকাশৰ বাবে অপৰিহাৰ্য হৰম’ন।
• হাড়ৰ স্বাস্থ্যঃ হাড় সবল কৰি ৰখাত সহায় কৰে।

কৃত্ৰিম থাইৰক্সিন

কিছুমান মানুহৰ থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে T4 হৰম’ন উৎপন্ন নহয়। এই অৱস্থাটোক আমি হাইপোথাইৰয়ডিজম বুলি কওঁ ৷ চিকিৎসকে এই লোকসকলক কৃত্ৰিম টি ৪ হৰম’ন থকা বড়ি দিয়ে। ইয়াক লেভ’থাইৰক্সিন বোলা হয় ৷ কিছুমান থাইৰয়ড কেন্সাৰৰ বাবেও অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

কিয় T4 পৰীক্ষা কৰিব লাগিব?

চিকিৎসকে T4 পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। সাধাৰণতে আপোনাৰ থাইৰয়ডে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে তাৰ ধাৰণা ল’বলৈ এই কাম কৰা হয়।

ইয়াৰ কিছুমান মূল কাৰণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• যদি আপুনি এটা অস্বাভাৱিক TSH প্ৰতিবেদন পায়: যদি আপোনাৰ পূৰ্বৰ TSH পৰীক্ষাৰ ফলাফল স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ ভিতৰত নাছিল, তেন্তে কাৰণ বিচাৰিবলৈ T4 পৰীক্ষা কৰা হ'ব।
• থাইৰয়ড ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা: এই পৰীক্ষাটো হাইপাৰথাইৰয়ডিজম, যিটো অৱস্থাত থাইৰয়ড গ্ৰন্থি অতি সক্ৰিয় হয়, বা হাইপোথাইৰয়ডিজম, অনডাৰএক্টিভ থাইৰয়ড গ্ৰন্থি নিৰ্ণয় কৰিবলৈ অতি প্ৰয়োজনীয়।
• চিকিৎসা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ: যদি আপুনি ইতিমধ্যে থাইৰয়ডৰ অৱস্থাৰ বাবে হৰম’ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপী গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে এই পৰীক্ষা কৰি চাব যে আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ মাত্ৰা আপোনাৰ শৰীৰৰ বাবে উপযুক্ত নেকি।
• নৱজাতকৰ বাবে: এই পৰীক্ষা কেতিয়াবা নৱজাতকৰ থাইৰয়ডৰ কাৰ্য্যক্ষমতা কম হোৱাটো পৰীক্ষা কৰিবলৈ কৰা হয়।
• অন্য পৰিস্থিতিৰ বাবে:এই পৰীক্ষাই সন্দেহজনক অৱস্থা যেনে গইটাৰ , থাইৰয়ড নোডুল , পিটুইটাৰী বা হাইপ’থেলামাছৰ সমস্যা ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।

পৰীক্ষাৰ বাবে মই কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাম? ৰক্তদান কৰিলে কি হয়?

সাধাৰণতে টি ৪ পৰীক্ষাৰ বাবে বিশেষ প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন নহয়। তেজ দিয়াৰ আগতে স্বাভাৱিকভাৱে খাব আৰু পান কৰিব পাৰে। কিন্তু আপুনি গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধ বা ভিটামিনে পৰীক্ষাৰ ফলাফলত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। সেয়ে সেৱন কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে ডাক্তৰক জনাব লাগে।

বিশেষকৈ মনত ৰাখিব: যদি আপুনি বায়’টিনযুক্ত ভিটামিন (যিটো সাধাৰণতে ছাল, চুলি, নখৰ পৰিপূৰকত পোৱা যায়) খাই আছে, তেন্তে তেজ দান কৰাৰ কমেও ৩-৫ দিনৰ আগতে ইয়াক গ্ৰহণ কৰা বন্ধ কৰিব লাগে। অন্যথা আপোনাৰ থাইৰয়ড হৰম’নৰ মাত্ৰা ৰিপ’ৰ্টত মিছাকৈ বেছি বা কম হ’ব পাৰে, যদিও সেয়া স্বাভাৱিক। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ৰক্তদান কৰিবলৈ ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই। ই এটা অতি সহজ প্ৰক্ৰিয়া যিটো পাঁচ মিনিটতকৈও কম সময় লাগে:

১/ চকী এখনত বহি ভাল শিৰা পোৱা যাব, সাধাৰণতে কঁকালৰ ভিতৰত।

২) কপাহৰ সৰু টুকুৰা এটাৰে ঠাইখিনি পৰিষ্কাৰ কৰি, শিৰাত অতি সৰু বেজী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। আপুনি মাত্ৰ সামান্য বিষ অনুভৱ কৰিব, যেনেকৈ সৰু পিঁপৰা এটাই কামুৰিছে।

৩) তাৰ পিছত প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ এটা সৰু নলীত সংগ্ৰহ কৰা হয়।

৪) তেজ উলিওৱাৰ পিছত বেজীটো উলিয়াই সেই ঠাইখিনিৰ ওপৰত কপাহৰ টুকুৰা এটা ৰাখি তললৈ হেঁচা মাৰি ধৰা হয়। তাৰ পিছত সেই ঠাইত সৰু প্লাষ্টাৰ এটা লগোৱা হয়। সেইটোৱেই হ’ল!

প্ৰতিবেদনখন কেনেদৰে বুজি পাইছে?

সাধাৰণতে এদিন বা দুদিনৰ ভিতৰত আপোনাৰ ৰিপৰ্ট পাব পাৰে। প্ৰতিবেদনে আপোনাৰ মুক্ত T4 মান তালিকাভুক্ত কৰিব, সেই পৰীক্ষাৰ বাবে এটা "সাধাৰণ পৰিসীমা/উল্লেখ পৰিসৰ"ৰ সৈতে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: বিভিন্ন লেবসমূহে দিয়া সাধাৰণ পৰিসীমা সামান্য ভিন্ন হ'ব পাৰে, গতিকে সদায় আপোনাৰ ফলাফলক আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত সাধাৰণ পৰিসৰৰ সৈতে তুলনা কৰক।

ইয়াত এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ Free T4 স্তৰ সাধাৰণতে কেনেকুৱা হ’ব লাগে সেই বিষয়ে উল্লেখ কৰা হৈছে।

যদি T4 ৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ বেছি হয় (High T4)

যদি আপোনাৰ T4 বা Free T4ৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ বেছি হয়, তেন্তে ই হাইপাৰথাইৰয়ডিজমৰ ইংগিত দিব পাৰে, যিটো অৱস্থাত থাইৰয়ড গ্ৰন্থি অতি সক্ৰিয় হয়। থাইৰয়ড ৰোগৰ ফলতো হ’ব পাৰে বা আপুনি থাইৰয়ডৰ ঔষধ অত্যধিক সেৱন কৰিলেও হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাত শৰীৰৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া যথেষ্ট বৃদ্ধি পায়। লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• অকাৰণতে পাতল হোৱা।
• সঘনাই বাথৰুমলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন।
• দ্ৰুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন।
• সঘনাই ঘামচি ওলোৱা, গৰম অনুভৱ কৰা।

যদি T4ৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ কম হয় (Low T4)

যদি আপোনাৰ T4 ৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ তলত থাকে, তেন্তে ই হাইপোথাইৰয়ডিজমৰ ইংগিত দিয়ে, যিটো এটা অনডাৰএক্টিভ থাইৰয়ড গ্ৰন্থি। অটোইম্যুন ৰোগ বা খাদ্যত আয়’ডিনৰ অভাৱৰ বাবে এনে হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাত শৰীৰৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া যথেষ্ট লেহেমীয়া হয়। লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• অনবৰতে ভাগৰুৱা আৰু টোপনি অহা।
• ঠাণ্ডা সহ্য কৰিব নোৱাৰা।
• হৃদস্পন্দন লাহে লাহে ।
• অকাৰণতে ডাঙৰ হৈ আহিছে।
• কোষ্ঠকাঠিন্য।

যেতিয়া আপুনি T4 আৰু TSH মান তুলনা কৰে তেতিয়া কি হয়?

এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। এজন চিকিৎসকে T4 আৰু TSH দুয়োটা ৰিপৰ্ট একেলগে চাই থাইৰয়ডৰ সমস্যাৰ বিষয়ে সিদ্ধান্ত লয়। কাৰণ দুয়োৰে মাজত এক সুদৃঢ় সম্পৰ্ক আছে।

এই টেবুলখনৰ পৰাই আপুনি ইয়াক সহজভাৱে বুজিব পাৰিব।

আপোনাৰ প্ৰতিবেদনত কোনো অস্বাভাৱিক মান দেখিলে অনুগ্ৰহ কৰি আতংকিত নহ'ব। থাইৰয়ড ৰোগ আজিৰ দিনত অতি সাধাৰণ অৱস্থা, আৰু ইয়াৰ চিকিৎসা আৰু পৰিচালনা অতি সফলতাৰে কৰিব পৰা যায়। আপোনাৰ প্ৰতিবেদনৰ অৰ্থ আৰু ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকেহে আপোনাক উত্তম পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

যদি আপোনাৰ ফলাফল অস্বাভাৱিক হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে কাৰণ নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ অতিৰিক্ত পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• এটা T3 হৰম’ন পৰীক্ষা।
• গ্ৰেভছ ৰোগৰ দৰে অৱস্থা বিচাৰিবলৈ পৰীক্ষা।
• হাছিমোটো ৰোগৰ দৰে অৱস্থা বিচাৰিবলৈ পৰীক্ষা কৰা হয়।

এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন সুধিব আৰু আপোনাৰ ভয়ৰ ওপৰত জয়ী হওক।