আপোনাৰ ছোৱালীজনীয়ে এতিয়াও মাহেকীয়া আৰম্ভ হোৱা নাই নেকি? নে যোনিৰ খোলাটো সম্পূৰ্ণ বন্ধ হৈ আছে? (Imperforate Hymen)ৰ বিষয়ে জানো আহক!

কিশোৰী হৈও আপোনাৰ ছোৱালীজনীয়ে এতিয়াও মাহেকীয়া আৰম্ভ হোৱা নাই নেকি? নে তাইৰ পেটৰ তলৰ অংশত অনবৰতে বিষ হয়? কেতিয়াবা ইয়াৰ কাৰণ এনেকুৱা এটা অৱস্থা হ’ব পাৰে যিটোৰ বিষয়ে বহুতে নাজানে, কিন্তু কথা কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আজি আমি "Imperforate Hymen" নামৰ এটা অৱস্থাৰ কথা ক'ম, যিটো ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত খুব কমেইহে দেখা যায়, কিন্তু সঠিক চিকিৎসা কৰিলে সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ'ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, এই কথাটো সহজভাৱে বুজি লওঁ।

হাইমেন কি? সম্পূৰ্ণৰূপে ঢাকি থোৱা হ’লে ইয়াৰ অৰ্থ কি (Imperforate Hymen)?

ঠিক আছে, প্ৰথমে এই হাইমেন কি চাওঁ আহক। হাইমেন হৈছে আপোনাৰ যোনিৰ মুকলি ঠাইৰ ওচৰৰ সৰু পাতল পৰ্দা। সঠিকভাৱে ক'বলৈ গ'লে, ই গৰ্ভত শিশুৰ বিকাশৰ সময়ত, ``ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ সময়ত,'' যোনি গঠন হোৱাৰ সময়ত বাকী থকা কলাৰ এটা টুকুৰা। ইয়াৰ কি নিৰ্দিষ্ট কাৰ্য্য আছে প্ৰকৃততে কোনেও নাজানে। কিন্তু কিছুমানে ভাবে যে ই বেক্টেৰিয়াৰ দৰে বস্তু যোনিত প্ৰৱেশ নকৰিবলৈ আছে।

এতিয়া চাওক, সাধাৰণতে এই হাইমেনটো যোনিৰ খোলাৰ চাৰিওফালে আঙঠিৰ দৰে। কিন্তু খোলাটো সম্পূৰ্ণৰূপে ঢাকি ৰখা নাই। অলপ ঠাই আছে। কিন্তু (Imperforate Hymen) নামৰ অৱস্থাত এই হাইমেনে যোনিৰ নলীৰ খোলা অংশ সম্পূৰ্ণৰূপে ঢাকি ৰাখে। তাৰমানে খোলা নাই, তাৰ পৰা কোনো বস্তু ওলাব পৰাকৈ ফুটা নাই। এইটো জন্মৰ পৰাই অহা বস্তু, অৰ্থাৎ `(জন্মগত বিজুতি)`। জন্মৰ সময়ত ই এনেদৰে গঠিত হয়।

পানীৰ পাইপৰ মুখখন সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি দিয়াৰ দৰে ভাবিব।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ? আচলতে ই যথেষ্ট বিৰল। ই প্ৰায় .৫% ছোৱালীক আক্ৰান্ত কৰে। সেইটো প্ৰায় দুশৰ ভিতৰত এজন।

হাইমেন কেনেকুৱা দেখা যায়?

সময়ৰ লগে লগে হাইমেন সলনি হয়। জন্মৰ সময়ত ই অলপ ডাঠ হয় যদিও সময়ৰ লগে লগে হৰম’ন, শাৰীৰিক ক্ৰিয়া-কলাপ, বা টেম্প’ন ব্যৱহাৰৰ বাবে ই কম ইলাষ্টিক হ’ব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে ই জন্মৰ সময়ত যোনিৰ খোলাটোৰ চাৰিওফালে আঙঠি হৈ থাকে যদিও পিছলৈ ই এটা সৰু পৰ্দাত পৰিণত হয় যিয়ে কেৱল যোনিৰ খোলাৰ তলৰ অংশটোহে আবৰি ৰাখে। এই হাইমেনৰ ৰং আপোনাৰ যোনিৰ চাৰিওফালে থকা ছালৰ সৈতে একে। নৱজাতকৰ ক্ষেত্ৰত ই অলপ বেছিকৈ দেখা যাব পাৰে কাৰণ ইয়াৰ বিকাশ এতিয়াও সম্পূৰ্ণ হোৱা নাই।

যদি আপোনাৰ এই অৱস্থা (Imperforate Hymen) হয় তেন্তে কি হয়? কি কি লক্ষণ দেখা যায়?

আপুনি কল্পনা কৰিব পাৰেনে, বেছিভাগ সময়তে আপুনি যৌৱনকালত উপনীত হ’লেই গম পায় যে আপোনাৰ এই অৱস্থা (Imperforate Hymen) হৈছে আৰু মাহেকীয়াৰ সমস্যা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। কি হয়, আপোনাৰ মাহেকীয়াৰ সময়ত জৰায়ুৰ পৰা ওলোৱা তেজ ওলোৱাৰ কোনো উপায় নাথাকে, কাৰণ যোনিৰ খোলাটো সম্পূৰ্ণৰূপে হাইমেনে ঢাকি ৰাখে। তাৰ পিছত এই তেজ যোনিৰ ভিতৰত জমা হয়। এই কাৰণেই বিষ আৰু অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিয়ে।

দেখা পোৱা মূল লক্ষণসমূহ হ’ল-

• পেটৰ তলৰ অংশ আৰু শ্ৰোণী অংশত বিষ:এই বিষ ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ৰ আশে-পাশে আহি লাহে লাহে বাঢ়িব পাৰে। কিছুমান শিশুৱে মাহৰ পিছত মাহ ধৰি এই বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• পূৰ্ণতা অনুভৱ: পেটত কিবা এটাই ভৰি পৰা যেন লাগে।
• এমেনোৰিয়া: যৌৱনকাল পোৱাৰ পিছতো ঋতুস্ৰাৱ আৰম্ভ নহয়।
• প্ৰস্ৰাৱৰ সময়ত বিষ (Dysuria): যোনিত তেজ জমা হ’লে মূত্ৰনলীত চাপ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ সময়ত বিষ হয়।
• মলত্যাগ কৰাৰ সময়ত বিষ বা কোষ্ঠকাঠিন্য: একেদৰে মলত্যাগৰ ফলতো বিষ হ’ব পাৰে বা কোষ্ঠকাঠিন্য হ’ব পাৰে।

কল্পনা কৰক, আপোনাৰ এজনী ছোৱালী আছে, তাইৰ বয়স ১৩ বা ১৪ বছৰ, তাইৰ সকলো বন্ধুৱে ঋতুস্ৰাৱ আৰম্ভ কৰিছে, কিন্তু এতিয়াও হোৱা নাই। তাৰ ওপৰত প্ৰতিমাহে কেইদিনমান তাইৰ তলপেটত তীব্ৰ বিষ হয়। ডাক্তৰক দেখুৱাই দিলেহে এই অৱস্থা (Imperforate Hymen)ৰ বিষয়ে গম পায়।

কেতিয়াবা, নৱজাত শিশুৰ যোনি পৰীক্ষা কৰিলেও এই অৱস্থা দেখা যায়। ইয়াক যোনিৰ খোলাৰ ওচৰত সৰু উখহি উঠাৰ দৰে দেখা যাব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ সময়তে কৈশোৰ কালত বা যৌৱনকালৰ পিছতহে আৱিষ্কাৰ হয়।

কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণ কি?

কেৱল কিছুমান মানুহৰহে এই অৱস্থা (Imperforate Hymen) হোৱাৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই। এইটো এটা কথা যিটো আপুনি জন্মৰ পৰাই উপস্থিত থাকে। অৰ্থাৎ মাৰ গৰ্ভত থকাৰ সময়ত এনেকুৱা হয়। সাধাৰণতে ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ সময়ত হাইমেন গঠন হ’ব লাগে আৰু যোনিৰ খোলাটো খোল খাব লাগে। কিন্তু (Imperforate Hymen) ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এনে নহয়।

বাধা দিব পৰা বস্তু নহয়। কিন্তু কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ই কিছু পৰিমাণে পৰিয়ালত চলিব পাৰে। অৰ্থাৎ পৰিয়ালটোৰ কোনোবা এজনৰ এই অৱস্থা হ’লে আন এজন ব্যক্তিৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি হ’ব পাৰে।

Imperforate Hymen থকা ব্যক্তিৰ ঋতুস্ৰাৱ হয় নেকি?

হয়, এইটো বহুতৰে সমস্যা। ইম্পাৰফ’ৰেট হাইমেনৰ সৈতেও সাধাৰণতে শৰীৰৰ ভিতৰত ডিম্বাণু নিঃসৰণ আৰু ঋতুস্ৰাৱ হয়। অৰ্থাৎ জৰায়ুৰ ভিতৰত তেজ জমা হয়। কিন্তু সমস্যাটো হ’ল সেই তেজ ওলাই যাবলৈ ঠাই নাই। যাৰ বাবে যোনিৰ ভিতৰত তেজ আবদ্ধ হৈ পৰে। সময়ৰ লগে লগে এই তেজ আনকি জৰায়ু বা ফেল’পিয়ান টিউবতো ভৰিব পাৰে। সেইবাবেই আগতে উল্লেখ কৰা বিষটো ঘটে। গতিকে, যেতিয়া আপোনাৰ Imperforate Hymen হয়, তেতিয়া ঋতুস্ৰাৱ স্বাভাৱিকভাৱে ওলাই নাহে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

এই অৱস্থা (Imperforate Hymen) চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে আৱিষ্কাৰ কৰা হয়। নৱজাত শিশুৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত এই কাম কৰিব পাৰি, বা কৈশোৰ কালত বিশেষকৈ যৌৱনকালৰ পিছত হ’ব পাৰে।

• নৱজাত শিশু: যোনিৰ খোলাৰ ওচৰত এটা সৰু উখহি উঠা দেখা যায়।
• যুৱক-যুৱতীসকলঃলক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ পিছত, বা স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞৰ দ্বাৰা নিয়মীয়া পৰীক্ষাৰ সময়ত এই কথা আৱিষ্কাৰ কৰিব পাৰি।

চিকিৎসকে প্ৰথমে যোনিৰ বাহিৰৰ অংশ, হাইমেন, আৰু যোনিৰ খোলা অংশ দৃষ্টিগোচৰ কৰিব। ইয়াৰ পৰা দেখা যাব যে যোনিৰ খোলাটো হাইমেন কলাৰে আবৃত নেকি। কেতিয়াবা, চিকিৎসকে এই কলাটো অধিক পৰীক্ষা কৰি অৱস্থাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ `আল্ট্ৰাছাউণ্ড` পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শও দিব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি? (হাইমেনেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰ)

ইয়াৰ চিকিৎসা হ’ল হাইমেনেকটমী নামৰ সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াৰ বাবে হয় হাইমেন খুলিব লাগে নহয় সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব লাগে। এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে চিকিৎসালয় বা অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষত, সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়। অৰ্থাৎ আপুনি সম্পূৰ্ণ শুই আছে।

যদি আপুনি এটা নৱজাত শিশুক ছিদ্ৰহীন হাইমেন থকা দেখা পায়, তেন্তে বেছিভাগ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ শিশুটি অলপ ডাঙৰ হোৱালৈকে অৰ্থাৎ যৌৱনকালৰ ওচৰলৈ অপেক্ষা কৰিব।

হাইমেনেক্টমী কেনেকৈ কৰা হয়?

এগৰাকী স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞই এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে। তেওঁ কেঁচি বা স্কেলপেল ব্যৱহাৰ কৰি হাইমেনত এটা খোলা বনায়। তাৰ পিছত ভিতৰত জমা হোৱা তেজখিনি নিষ্কাশন কৰা হয়। ইয়াৰ পিছত হাইমেনৰ বাকী অংশবোৰ শোষণযোগ্য চিলাইৰে যোনিৰ বেৰত সংলগ্ন কৰি স্থায়ী খোলা এটা সৃষ্টি কৰা হয়।

কিছুমান ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে যোনিত ডিলেটৰ নামৰ যন্ত্ৰ এটা পিন্ধিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যাতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত খোলাটো পুনৰ বন্ধ নহয়। এইটো এটা টেম্পন সদৃশ যন্ত্ৰ যিটো আপুনি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি দিনটোত কেইমিনিটমান ব্যৱহাৰ কৰে।

সাধাৰণতে হাইমেনেকটমীৰ পিছত দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা দেখা নাযায়। বেছিভাগ মানুহেই কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ সুস্থ হৈ উঠে। আপোনাৰ ঋতুস্ৰাৱ স্বাভাৱিক হ’ব আৰু ইচ্ছা কৰিলে টেম্পন ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যৌন সম্পৰ্ক, গৰ্ভাৱস্থা, প্ৰসৱ আদিতো সাধাৰণতে কোনো প্ৰভাৱ নপৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই হাইমেনেক্টমীৰ ক্ষেত্ৰতো কিছু বিপদ হ’ব পাৰে যদিও এইবোৰ অতি বিৰল।

• প্ৰদাহ বা ফুলা।
• প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ।
• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা।
• দাগ কলাৰ গঠন।
• হাইমেনৰ আশে-পাশে থকা অংশত আঘাত।
• ব্যৱহৃত ঔষধৰ প্ৰতি এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া।

এইবোৰেই মূল বিপদ যিবোৰ দেখা যায়। কিন্তু মনত ৰাখিব এইবোৰ সকলোৰে লগত নহয়।

Imperforate Hymen ৰ চিকিত্সাৰ পিছত কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

চিকিৎসাৰ পিছত পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সাধাৰণতে মৃদু হয়।ইয়াৰ প্ৰধান লক্ষণ হ’ল বিষ আৰু ফুলা। কাউণ্টাৰৰ বাহিৰৰ বিষ নিৰাময় ঔষধেৰে এই বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। কেতিয়াবা, সংক্ৰমণ ৰোধৰ বাবে চিকিৎসকে এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব পাৰে।

এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

আগতে কোৱাৰ দৰে এইটো ৰোধ কৰিবলৈ আপুনি একো কৰিব নোৱাৰে। আপুনি আপোনাৰ হাইমেনৰ আকৃতি বা যোনিৰ বিকাশৰ ধৰণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে। এইটো এনেকুৱা এটা কথা যিটো আপুনি গৰ্ভত থকাৰ সময়তে বিকশিত হয়। ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই যদিও কিছুমান প্ৰমাণৰ পৰা দেখা গৈছে যে ই পৰিয়ালত চলিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত ঋতুস্ৰাৱ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিবনে?

হয়, একেবাৰেই। আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ স্বাভাৱিক হোৱা উচিত। Imperforate Hymenৰ চিকিত্সাৰ পিছত কোনো ধৰণৰ প্ৰভাৱ নপৰে। চিকিৎসা কৰা লোকসকলে স্বাভাৱিক যৌন জীৱন কটাব পাৰে, গৰ্ভধাৰণ কৰিব পাৰে, সন্তান জন্ম দিব পাৰে। গতিকে ইয়াৰ বাবে চিন্তা কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ ছোৱালীৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম:

• পেলভিক বিষ।
• ঋতুস্ৰাৱ আৰম্ভ নোহোৱা বা অনিয়মিত হোৱা।
• আগতে উল্লেখ কৰা আন লক্ষণ (যেনে, প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত বিষ, কোষ্ঠকাঠিন্য)।

যদি আপুনি Imperforate Hymen ৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে, তেন্তে তলত দিয়া কোনো এটা লক্ষ্য কৰিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক:

• সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ স্থান ৰঙা হৈছে, জ্বৰ হৈছে, বা পূজৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ ওলাইছে।
• যদি যোনিৰ খোলাটো আকৌ বন্ধ হোৱা যেন লাগে।

বহুতে চিন্তা কৰা কথা আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে আশাকৰোঁ আজি আমি কোৱা অৱস্থাটোৰ বিষয়ে এতিয়া আপোনালোকে ভালদৰে বুজি পাইছে (Imperforate Hymen)।

এইটো মনত ৰাখিব: ইম্পাৰফ’ৰেট হাইমেন হৈছে এক বিৰল, জন্মগত অৱস্থা। কিন্তু ``হাইমেনেক্টমী'' নামৰ সহজ, নিৰাপদ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰি।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ বিষহীন হ’ব, আৰু ইচ্ছা কৰিলে টেম্পন ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে। ছিদ্ৰহীন হাইমেন থকা লোকসকলে স্বাভাৱিক যৌন জীৱন কটাব পাৰে আৰু কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ গৰ্ভধাৰণ কৰিব পাৰে।

গতিকে, এই বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা সন্দেহ আছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ লাজ বা ভয় নকৰিব। তেওঁ বা তাই আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো পৰামৰ্শ দিব। এইবোৰ কথা কোৱা আৰু সচেতন হোৱাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।

` ইম্পাৰফ'ৰেট হাইমেন, হাইমেন, ঋতুস্ৰাৱৰ বিশুদ্ধতা, এমেন'ৰিয়া, হাইমেনেকটমী, স্ত্ৰীৰোগ, যোনি