মূত্ৰাশয় আঁতৰোৱাৰ পিছত জীৱন... ইণ্ডিয়ানা পাউচৰ কথা কওঁ আহক

কল্পনা কৰক যে কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে হয়তো কেন্সাৰৰ বাবে আপোনাৰ গোটেই মূত্ৰাশয়টো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলাব লাগিব। যেতিয়া তেনেকুৱা হ’ব, তেতিয়া হয়তো আপুনি ভাবি থাকিব পাৰে যে, ‘হে মোৰ ঈশ্বৰ, এতিয়া মই কেনেকৈ প্ৰস্ৰাৱ কৰিম?’ এটা ভয়ংকৰ প্ৰশ্ন। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। তাৰ বাবে আজি আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানত বহুতো ডাঙৰ ডাঙৰ সমাধান আছে। আজি আমি এনে এটা বিশেষ সমাধানৰ কথা ক’ম। ইয়াৰ নাম 'ইণ্ডিয়ানা পাউচ'।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ইণ্ডিয়ানা পাউচটো কি?

ইণ্ডিয়ানা পাউচ হৈছে আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত থকা এটা সৰু পাউচ যিয়ে প্ৰস্ৰাৱ জমা কৰি মুক্ত কৰে। অৰ্থাৎ ই আপোনাৰ মূত্ৰাশয়ৰ ঠাই লোৱা কৃত্ৰিম মূত্ৰাশয়। আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ মূত্ৰাশয় হৈছে প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ আৰু সংৰক্ষণ কৰা এটা সৰু অংগ। যিকোনো কাৰণত আঁতৰাই দিলে ইণ্ডিয়ানা পাউচে ঠাই লয়।

ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ মূত্ৰাশয় অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা (এটা চিষ্টেক্টমী) আৰু ইয়াৰ ঠাইত এই পাউচটো সৃষ্টি কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এই পদ্ধতিৰ বিশেষ কথাটো হ’ল ইয়াৰ দ্বাৰা প্ৰস্ৰাৱৰ আন কিছুমান পদ্ধতিৰ দৰে অনবৰতে প্ৰস্ৰাৱ লিক নহয়। আপোনাৰ পুৰণি মূত্ৰাশয়ৰ দৰেই এই পাউচটোৱেও প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰে। প্ৰয়োজন হ’লে পেটত নিৰ্মিত সৰু খোলা এটাৰ মাজেৰে (এটা ষ্টোমা) নলী (এটা কেথেটাৰ) সুমুৱাই সংগ্ৰহ কৰা প্ৰস্ৰাৱৰ পানী ওলাই যাব পাৰে। পাউচটো খালী হ’লে টিউবটো আঁতৰাই পেলাব পাৰি।

কিন্তু এটা কথা মনত ৰখাটো হ’ল এই অস্ত্ৰোপচাৰ সকলোৰে বাবে নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে বহুতো কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি এইটো আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেইটো সিদ্ধান্ত ল’ব, যেনে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আৰু আপোনাৰ অৱস্থাৰ প্ৰকৃতি।

কি কি ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?

চিকিৎসকে প্ৰায়ে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আঁতৰাই ইণ্ডিয়ানা পাউচ তৈয়াৰ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব:

• মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগঃ এই অস্ত্ৰোপচাৰ বেছিভাগ সময়তে মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা হিচাপে কৰা হয়।
• মূত্ৰাশয়ৰ পেশীৰ বিসংগতিঃ কেতিয়াবা ৰেডিয়’থেৰাপী বা মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুৰ ক্ষতিৰ বাবে (নিউৰজেনিক মূত্ৰাশয়) মূত্ৰাশয়ৰ পেশীবোৰ সঠিকভাৱে সংকোচন কৰিব নোৱাৰে আৰু প্ৰস্ৰাৱ মুক্ত হ’ব নোৱাৰে।
• জন্মগত বিকাৰ: বিৰল জন্মগত অৱস্থা যেনে মূত্ৰাশয়ৰ এক্সষ্ট্ৰফি।
• অন্যান্য গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: যিবোৰ অৱস্থাত মূত্ৰাশয়ত গুৰুতৰভাৱে প্ৰভাৱ পৰে, যেনে ইন্টাৰষ্টিচিয়েল চিষ্টাইটিছ, আৰু যিবোৰে অন্য চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে।

এই থোপাটো কিহৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হৈছে?

আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এইটো কিহৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হৈছে। আচৰিত নহ’ব, এই পাউচটো আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ এটা অংশ ব্যৱহাৰ কৰি তৈয়াৰ কৰা হৈছে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ এটা অংশ।এইটোৱেই এই প্ৰস্ৰাৱৰ বেগটো গঠন কৰে। লগতে, মূত্ৰনলী সোমোৱাই দিয়া সৰু খোলাটো (ষ্টোমা) আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এটা অংশৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে চিকিৎসকক কেইবাবাৰো লগ কৰিব লাগিব। তেওঁ আপোনাক আৰু আপোনাৰ আন বিকল্পসমূহৰ বিষয়ে পদ্ধতিটো বুজাই দিব। তেওঁ আপোনাৰ সাধাৰণ স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰিব, পদ্ধতিৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব আৰু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিব।

• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক: আপুনি প্ৰেছক্ৰিপচন বা কাউণ্টাৰৰ বাহিৰৰ ঔষধ গ্ৰহণ কৰক, আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাব লাগে। আপুনি গ্ৰহণ কৰা যিকোনো বনৌষধি বা আয়ুৰ্বেদিক সামগ্ৰীৰ বিষয়েও চিকিৎসকক জনাব পাৰে। এছপিৰিন, বিষনাশক, তেজ পাতল কৰা ঔষধৰ দৰে বস্তুৱে আপোনাৰ ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। প্ৰথমে চিকিতসকক নোসোধাকৈ কোনো ঔষধ সেৱন বন্ধ নকৰিব।
• আপোনাৰ এলাৰ্জীৰ বিষয়ে কওক: আপোনাৰ যিকোনো এলাৰ্জীৰ বিষয়ে কওক। ইয়াৰ ভিতৰত ঔষধ, আয়’ডিন, লেটেক্স, খাদ্যৰ দৰে ছাল পৰিষ্কাৰক আদিৰ এলাৰ্জী আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
• খাদ্য আৰু পানীয়ৰ বিষয়ে নিৰ্দেশনা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা মাজনিশাৰ পিছত একো নাখাবলৈ বা পান নকৰিবলৈ নিৰ্দেশ দিয়া হ’ব। কোনো ঔষধ খাব লগা হ’লে পানীৰ চুমুক দি খাবলৈ কোৱা হ’ব। এই নিৰ্দেশনাসমূহ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয় সেই বিষয়ে জানো আহক।

যিহেতু এইটো কিছু জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ, সেয়েহে ইয়াক বিশেষজ্ঞৰ এটা দলে কৰে। এই দলটোত সাধাৰণতে এজন ইউৰ’লজিষ্ট, এজন এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞ আৰু এজন নাৰ্চিং ষ্টাফ থাকে।

প্ৰথমে এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰাখিব। অৰ্থাৎ আপোনাক গভীৰ টোপনি দিয়া হ’ব যাতে আপুনি কোনো ধৰণৰ বিষ অনুভৱ নকৰে। তাৰ পিছত, বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আঁতৰাই পেলাব। এইটো হয় মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে কৰিব পাৰি, য'ত আপোনাৰ পেটত দীঘলীয়া ছিদ্ৰ কৰা হয়, নহয় লেপাৰ'স্কপিক বা ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে কৰিব পাৰি, য'ত কেইবাটাও সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়।

আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আঁতৰোৱাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ কিছু অংশ লৈ সেইবোৰ ব্যৱহাৰ কৰি নতুন, বল আকৃতিৰ প্ৰস্ৰাৱৰ থোপা তৈয়াৰ কৰিব। তাৰ পিছত, আপোনাৰ বৃক্কৰ পৰা অহা ইউৰেটাৰ দুটা এই নতুন পাউচৰ সৈতে সংযোগ হ’ব। এতিয়া আপোনাৰ বৃক্কৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ পোনে পোনে এই পাউচটোলৈ বৈ যাব। লগতে আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ কাটি যোৱা অংশ দুটাও পুনৰ সংযোগ কৰিব। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ পাচন প্ৰক্ৰিয়াত কোনো বাধা নাথাকিব ৷

এই সমগ্ৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে ৬ৰ পৰা ৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত সময় লাগে।

ইণ্ডিয়ানা পাউচ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ আৰু ৰক্ষণাবেক্ষণ কৰিব?

এইটোৱেই আপোনাৰ নতুন জীৱনশৈলীৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। প্ৰথমতে অলপ আচহুৱা হ’ব পাৰে, কিন্তু কিছু সময়ৰ পাছত অভ্যস্ত হৈ পৰিব।

পাউচৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ কেথেটাৰাইজ কৰাৰ সঠিক উপায়

১) প্ৰথমে হাত দুখন ভালদৰে চাবোনেৰে ধুব।

২) আপোনাৰ ষ্ট’মাৰ চাৰিওফালে থকা প্লাষ্টাৰ বা গজ আঁতৰাই পেলাওক (খোলা)।

৩) পৰিষ্কাৰ কাগজৰ টাৱেলেৰে ষ্ট’মাৰ চাৰিওফালে থকা আৰ্দ্ৰতা বা শ্লেষ্মা মচি পেলাব লাগে।

৪) আপোনাক দিয়া কেথেটাৰত ভাল পৰিমাণৰ লুব্ৰিকেটিং জেলী লগাব লাগে। আপুনি চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া ধৰণৰ বা VaselineTMৰ দৰে কিবা এটা ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰে।

৫) এতিয়া লাহে লাহে নলীডাল ষ্টোমাত সুমুৱাই দিব। কেতিয়াবা অলপ টান যেন লাগিব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে দীঘলকৈ উশাহ এটা লওক, পেশীবোৰ অলপ শিথিল কৰক, নলীডাল অলপ উলিয়াই আনি পুনৰ বেলেগ কোণত সুমুৱাবলৈ চেষ্টা কৰক।

৬) টিউবটো এবাৰ পাউচত সুমুৱাই দিলে প্ৰস্ৰাৱ ওলাবলৈ আৰম্ভ কৰিব। শৌচাগাৰ বা পাত্ৰত প্ৰস্ৰাৱ জমা হ’বলৈ দিয়ক। পাউচটো সম্পূৰ্ণ খালী হোৱালৈকে অপেক্ষা কৰক।

৭) যেতিয়া প্ৰস্ৰাৱৰ বৈ যোৱা বন্ধ হয় তেতিয়া নলীডাল অতি লাহে লাহে আঁতৰাই দিব লাগে ৷ বেছি সোনকালে উলিয়াই দিলে কিছু প্ৰস্ৰাৱ ওলাই যাব পাৰে।

৮) ব্যৱহৃত নলীখন পেলাই দিব।

৯) ষ্টোমাৰ চাৰিওফালে পৰিষ্কাৰ কৰি নতুনকৈ গজ বা বেণ্ডেজ লগাই সংক্ৰমণ ৰোধ কৰে।

১০) হাত দুখন পুনৰ ভালদৰে ধুব।

বেছিভাগ মানুহেই দিনটোত প্ৰায় ৬ বাৰ প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলগীয়া হয়। পানীৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ বেছিকৈ খালে বেছিকৈ প্ৰস্ৰাৱ কৰিব লাগিব। আনকি প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈও ৰাতি উঠিব লাগিব।

ইণ্ডিয়ানা পাউচত কেনেকৈ জলসিঞ্চন কৰা হয়?

যিহেতু ষ্টোমা অন্ত্ৰৰ এটা অংশৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হয়, সেয়েহে ই স্বাভাৱিকতে শ্লেষ্মা উৎপন্ন কৰে। এই শ্লেষ্মা জমা হ’লে ই নলী বন্ধ কৰি সংক্ৰমণ ঘটাব পাৰে, বৃক্কত পাথৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। গতিকে দিনটোত এবাৰ বা দুবাৰ চেলাইন দ্ৰৱৰে পাউচটো ধুব লাগিব। চিকিৎসালয়খনে দেখুৱাব এই কামটো কেনেকৈ কৰিব লাগে।

এই পদ্ধতিৰ সুবিধা আৰু বিপদ কি কি?

যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই এইটোৰো সুবিধা আৰু বিপদ দুয়োটা আছে।

আৰোগ্য লাভ আৰু কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠিবলৈ আৰু নতুন জীৱনশৈলীৰ লগত খাপ খুৱাবলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। সেই সময়ছোৱাত আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো সহায় আগবঢ়াব। কেইসপ্তাহমানৰ পিছত পুনৰ কামলৈ আহি লঘু কাম কৰিব পাৰিব।

ইণ্ডিয়ানা পাউচ আৰু নিওব্লাডাৰ একে নেকি?

নহয়, দুয়োটা মূত্ৰাশয় সলনি কৰা, কিন্তু ইহঁতে বেলেগ ধৰণে কাম কৰে। নিওব্লাডাৰ আপোনাৰ মূত্ৰনলীৰ লগত পোনপটীয়াকৈ সংলগ্ন হৈ থাকে, গতিকে আপুনি সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কৰা ধৰণে প্ৰস্ৰাৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু ইণ্ডিয়ানা পাউচৰ সহায়ত পেটৰ ষ্টোমাৰ মাজেৰে ৰখা নলীৰ জৰিয়তে প্ৰস্ৰাৱ নিষ্কাশন কৰিব লাগে।