হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ সংক্ৰমণ (Infective Endocarditis) ৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কিয় প্ৰয়োজনীয়? সবিশেষ জানো আহক।

আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আমাৰ শৰীৰৰ অন্যতম আচৰিত অংগ। কিন্তু কেতিয়াবা আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা সৰু বীজাণুৱে হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভলৈ গৈ আপুনি ভবাতকৈও ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আজি আমি ‘Infective Endocarditis’ নামৰ এনে এটা গুৰুতৰ আৰু জীৱন সংকটজনক অৱস্থাৰ বিষয়ে আৰু ইয়াৰ বাবে কিয় অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয় সেই বিষয়ে ক’বলৈ ওলাইছো। যদিও এইটো অলপ জটিল বিষয়, তথাপিও ইয়াক সহজভাৱে বুজিবলৈ চেষ্টা কৰোঁ আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Infective Endocarditis কি?

এনে হয়: সাধাৰণতে, যেতিয়া আমাৰ দাঁত এটা উলিয়াওঁ, এণ্ড’স্কপি কৰা হয়, বা আন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়, তেতিয়া বেক্টেৰিয়া বা ভেঁকুৰৰ দৰে বীজাণু আমাৰ তেজত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে এই বীজাণুৱে সুস্থ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ বিশেষ ক্ষতি কৰিব নোৱাৰে। ইহঁতৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰাৰ ক্ষমতা থাকে।

কিন্তু যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভত কোনো দুৰ্বলতা, ৰোগ বা জন্মগত সমস্যা হয়, তেন্তে তেজত প্ৰৱেশ কৰা বীজাণুবোৰে উৰ্বৰ মাটিত গজা বীজৰ দৰে সেই ভালভবোৰত লাগি থাকিব পাৰে, তাতেই শিপা ধৰিব পাৰে, আৰু বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। ইয়াক আমি Infective Endocarditis বুলি কওঁ।

এই পৰিস্থিতিয়ে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

যদি চিকিৎসা নকৰিলে এই বীজাণুবোৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভত বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত বীজাণুৰ বৃদ্ধিৰ দৰে দেখা যায়। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এইবোৰক গছ-গছনি বুলি কওঁ ৷ এইবোৰ ভালভবোৰত গজি উঠা সৰু সৰু বৃদ্ধিহে।

এই বীজাণুবোৰে এনজাইম উৎপন্ন কৰে যিয়ে সুস্থ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ কলা ধ্বংস কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত:

• ভালভৰ দুৰ্বলতা: ভালভটো সঠিকভাৱে বন্ধ নহ’বও পাৰে আৰু পিছলৈ তেজ লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে (লিক ভালভ)।
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা: যেতিয়া ভালভবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰই যিমান ভালদৰে তেজ পাম্প কৰিব লাগে সিমান ভালদৰে পাম্প কৰিব নোৱাৰে। এইটো হাৰ্ট এটেক নহয়, ক্ৰমান্বয়ে হৃদযন্ত্ৰ দুৰ্বল হৈ পৰা।
• এম্ব’লিজম: আটাইতকৈ বিপদজনক কথাটো হ’ল সেই গছ-গছনিৰ এটা সৰু টুকুৰা ভাঙি তেজৰ লগত যাত্ৰা কৰি শৰীৰৰ আন ঠাইত ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যাব পাৰে। এই ভঙা টুকুৰাটোক আমি এম্ব'লাছ বুলি কওঁ। মগজুৰ কোনো ৰক্তবাহী নলীত আবদ্ধ হৈ থাকিলে ষ্ট্ৰোক হব পাৰে , আৰু হাওঁফাওঁত আবদ্ধ হৈ থাকিলে পালমোনাৰী এম্ব’লিজম নামৰ জীৱন সংকটজনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে ৷

চিকিৎসা পদ্ধতি আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনীয়তা

এই ৰোগৰ চিকিৎসা সংক্ৰমণৰ কাৰণ হোৱা বীজাণুৰ প্ৰকাৰ আৰু ৰোগৰ ভয়াৱহতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে কেইসপ্তাহমানৰ বাবে শক্তিশালী এন্টিবায়টিক ঔষধেৰে এই ৰোগ আৰোগ্য কৰিব পৰা যায়।

কিন্তু যদি ভালভবোৰত গছ-গছনি গঠন হৈছে, ভালভবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হৈছে, বা ইতিমধ্যে থকা কৃত্ৰিম ভালভ এটা সংক্ৰমিত হৈছে, তেন্তে প্ৰায়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা কি আশা কৰিব পাৰি:

• অনিয়ন্ত্ৰিত সংক্ৰমণ সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া কৰা।
• ভালভৰ ক্ষতি মেৰামতি কৰা বা ক্ষতিগ্ৰস্ত ভালভ আঁতৰাই নতুন এটা স্থাপন কৰা।
• পক্ষাঘাতৰ দৰে গুৰুতৰ জটিলতা প্ৰতিৰোধ কৰা।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেতিয়া কৰিব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময় নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত। কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰ সোনকালে কৰিব লাগিব, আন কেতিয়াবা অলপ বেছি সময় লাগিব পাৰে। সেই পৰিস্থিতিবোৰ কি কি, এবাৰ চাওঁ আহক।

অস্ত্ৰোপচাৰ মোৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় মই কেনেকৈ জানিম?

এইটো আপুনি অকলে লোৱা সিদ্ধান্ত নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ এটা দলে একেলগে এই সিদ্ধান্ত লয়। কেইবাটাও পৰীক্ষা সম্পন্ন কৰিব।

• তেজৰ পৰীক্ষাঃ সংক্ৰমণৰ কাৰণ হোৱা বেক্টেৰিয়া বা ভেঁকুৰৰ সঠিক প্ৰকাৰ চিনাক্ত কৰা।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (TEE/TTE): এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেনৰ দৰে। ই বহু কথা পৰীক্ষা কৰিব পাৰে, যেনে ভালভৰ ওপৰত থকা গছ-গছনিৰ আকাৰ, ভালভৰ ক্ষতি, তেজ লিক হৈছে নে নাই।
• চিটি স্কেন: মগজু বা অন্যান্য অংগত জটিলতা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিবলৈ।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? আৰু ইয়াৰ বিপদ কি কি?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথম কেইদিনমান আপুনি ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত থাকিব লাগিব। আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। সংক্ৰমণ সম্পূৰ্ণৰূপে নোহোৱালৈকে কেইবা সপ্তাহলৈকে আপুনি এন্টিবায়টিক শিৰাত বা বড়িৰ ৰূপত গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যথেষ্ট জিৰণি লোৱা উচিত। ভাগৰুৱা আৰু ঘাঁ হোৱাটো স্বাভাৱিক।

যিকোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ বিপদও থাকে। ইয়াৰ ভিতৰত অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ, হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (এৰিথমিয়া), তেজ জমা হোৱা, পক্ষাঘাত , আৰু নতুনকৈ স্থাপন কৰা ভালভৰ সংক্ৰমণ আদি। কিন্তু মনত ৰাখিব, অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাৰ বিপদ বহুত বেছি। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে বুজাই দিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত তলত উল্লেখ কৰা কোনো লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• বুকুৰ বিষ বা বুকুত টান হোৱা অনুভৱ।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁৰ পৰা পূজ বা অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ।
• ঘাঁৰ চাৰিওফালে ৰঙা পৰা, ফুলা বা গৰম হোৱা।
• যদি আপুনি জ্বৰ অনুভৱ কৰে বা চৰ্দি হয়।
• যদি আপুনি উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট অনুভৱ কৰে বা আপোনাৰ হৃদস্পন্দন তীব্ৰতৰ হৈ আছে (স্পন্দন)।

Infective Endocarditis সহজভাৱে ল’বলগীয়া ৰোগ নহয়। কিন্তু সঠিক সময়ত সঠিক চিকিৎসা আৰু প্ৰয়োজন হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলে বহুতৰে জীৱন ৰক্ষা কৰিব পৰা যায়।