যিসকলে সন্তান বিচাৰিছে - ICSI প্ৰযুক্তি কি? (ইন্ট্ৰাচাইট’প্লাজমিক শুক্ৰাণু বেজী)

মাক বা পিতৃ হোৱাৰ সপোন দেখাটোৱেই সকলোৰে হৃদয়ৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ আশা। কিন্তু কেতিয়াবা বিভিন্ন কাৰণত সেই সপোনত বাধাৰ সৃষ্টি হয়। সন্তান গৰ্ভধাৰণত অসুবিধা বা বন্ধ্যাত্ব আজি সমাজত বহুতে সন্মুখীন হোৱা সমস্যা। গতিকে, এনে এটা সময়ত আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ সহায়ত সেই সপোনক বাস্তৱত পৰিণত কৰিব পৰা বহুতো পদ্ধতি আছে। আজি আমি এনে এটা অতি সফল চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। সেইটোৱেই হৈছে ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) নামৰ প্ৰযুক্তি।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আইচিএছআই কি?

আইচিএছআইৰ দীঘলীয়া নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ অতি সহজ। ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) হৈছে বন্ধ্যাত্বৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এক বিশেষ পদ্ধতি, যিটো পৰীক্ষাগাৰত কৰা হয়। ইয়াত মাকৰ এটা কণীত এটা একক, সুস্থ, ভালদৰে নিৰ্বাচিত শুক্ৰাণু সযতনে বেজী দিয়া হয় ৷ এই পদ্ধতিৰ মূল লক্ষ্য হৈছে ভ্ৰূণক কৃত্ৰিমভাৱে নিষিক্ত কৰি সৃষ্টি কৰা।

আপুনি হয়তো আইভিএফ (In Vitro Fertilization)ৰ কথা শুনিছে। আইচিএছআই হৈছে আইভিএফ চিকিৎসাৰ আন এক উন্নত আৰু বিশেষ পদক্ষেপ। বিশেষকৈ পুৰুষৰ বন্ধ্যাত্বৰ বাবে সন্তান হেৰুৱাৰ বাবে এই পদ্ধতি সহায়ক।

ইন্ট্ৰাচাইট’প্লাজমিক শব্দটোৰ অৰ্থ কি?

এইটো অলপ বৈজ্ঞানিক শব্দ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কণীৰ ভিতৰত জেলীৰ দৰে পদাৰ্থ এটা থাকে। আমি ইয়াক চাইট’প্লাজম বুলি কওঁ। ইন্ট্ৰাচাইট'প্লাজমিক মানে "চাইট'প্লাজমৰ ভিতৰত"। অৰ্থাৎ কণীৰ এই অংশত শুক্ৰাণু ইনজেকচন কৰা হয় যাক চাইট’প্লাজম বোলা হয়।

আইচিএছআই আৰু নিয়মীয়া আইভিএফৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে। যদিও আইচিএছআইও আইভিএফ প্ৰক্ৰিয়াৰ অংশ, তথাপিও দুয়োটাৰ মাজত সামান্য পাৰ্থক্য আছে। এইদৰে ভাবি চাওকচোন।

• পৰম্পৰাগত আইভিএফ পদ্ধতিঃ ইয়াত মাতৃৰ পৰা লোৱা কণী এটা বিশেষ লেব ডিচত ৰাখি তাৰ চাৰিওফালে পিতৃৰ হাজাৰ হাজাৰ শুক্ৰাণু ৰখা হয়। তাৰ পিছত, সেই শুক্ৰাণুবোৰৰ এটাই অকলে গৈ কণীটো বিন্ধি তাত প্ৰৱেশ কৰি নিষেচনৰ বাবে অপেক্ষা কৰে। অৰ্থাৎ এইটো স্বাভাৱিকভাৱে হ’বলৈ দিয়া হৈছে। কেতিয়াবা, এটাও শুক্ৰাণুও কণীত প্ৰৱেশ নকৰিবও পাৰে।

• আইচিএছআই পদ্ধতি: ইয়াত এনেকুৱা নহয়। ইয়াত উত্তম, স্বাস্থ্যকৰ শুক্ৰাণু বাছি লৈ পোনে পোনে কণীত বেজী দিয়া হয়। বিশেষ ডেলিভাৰী সেৱাৰ দৰেই। ইয়াৰ ফলত নিষেচনৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

আইচিএছআই আৰু আইভিএফ দুয়োটাকে সহায়ক প্ৰজনন প্ৰযুক্তি (ART) বুলি কোৱা হয়।অৰ্থাৎ শৰীৰৰ বাহিৰত, পৰীক্ষাগাৰত কণী আৰু শুক্ৰাণু সংযুক্ত কৰি সন্তান গৰ্ভধাৰণত সহায় কৰাৰ পদ্ধতি।

আইচিএছআই চিকিৎসা কাৰ বাবে সৰ্বোত্তম?

বিশেষকৈ পুৰুষৰ বন্ধ্যাত্বৰ সমস্যা থকা পুৰুষৰ বাবে আইচিএছআই বাঞ্ছনীয়। তলত আপোনাৰ চিকিৎসকে এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পৰা কিছুমান পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল।

ইয়াৰ উপৰিও, ICSI পদ্ধতি আন কেইবাটাও ক্ষেত্ৰত উপযোগী হ'ব পাৰে:

• য'ত পূৰ্বে গতানুগতিক আইভিএফ চিকিৎসাৰ চেষ্টা কৰা হৈছে কিন্তু কোনো ভ্ৰূণ সৃষ্টি হোৱা নাই ।
• যদি কণী দান কৰা মহিলাগৰাকীৰ বয়স ৩৫ বছৰৰ ওপৰৰ হয় ৷
• পূৰ্বে চিকিৎসাৰ বাবে ফ্ৰীজত ৰখা কণী বা শুক্ৰাণু (ক্ৰাইঅ’প্ৰিজাৰ্ভেচন)যদি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

আইচিএছআই চিকিৎসা প্ৰক্ৰিয়া কেনেকৈ কাম কৰে?

এই প্ৰক্ৰিয়াটো কেইবাটাও মূল পদক্ষেপেৰে গঠিত, যিবোৰ সকলো আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু বিশেষজ্ঞৰ এটা দলৰ সম্পূৰ্ণ তত্বাৱধানত সংঘটিত হয়।

১) চিকিৎসাৰ পূৰ্বে প্ৰস্তুতি: কণী আৰু শুক্ৰাণু উদ্ধাৰ কৰা

আইচিএছআই কৰাৰ আগতে প্ৰথমে মাতৃৰ পৰা কণী আৰু পিতৃৰ পৰা শুক্ৰাণু লাভ কৰিব লাগিব।

কণী কেনেকৈ পাব:

• ডিম্বাণু নিঃসৰণ (Ovulation induction): সাধাৰণতে প্ৰতিমাহে মাত্ৰ এটা কণীহে নিৰ্গত হয়। কিন্তু এই চিকিৎসাৰ সফলতা বৃদ্ধিৰ বাবে একেলগে একাধিক কণী উদ্ধাৰ কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে মহিলাগৰাকীক ৮ৰ পৰা ১৪ দিনৰ ভিতৰত কেইবাবাৰো হৰম’নৰ বেজী দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত ডিম্বাশয় উদ্দীপিত হয় আৰু একেলগে একাধিক কণী পূৰ্ণবয়স্ক হয়।
• কণী উদ্ধাৰ: কণী পূৰঠ হোৱাৰ পিছত যোনিৰ মাজেৰে লঘু এনাস্থেটিকৰ সহায়ত অতি মিহি বেজী এটা সুমুৱাই ডিম্বাশয়ৰ ভিতৰলৈ সোমাই দিয়া হয়। চিকিৎসকে ট্ৰেন্সভেজিনেল আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ সহায়ত উদ্ধাৰৰ পথ প্ৰদৰ্শন কৰে। বেজীত সংলগ্ন যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি শৰীৰৰ পৰা কণীবোৰ সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এইটো বেদনাহীন।

শুক্ৰাণু কেনেকৈ লাভ কৰিব:

সাধাৰণতে কণী সংগ্ৰহ কৰাৰ দিনাই শুক্ৰাণু সংগ্ৰহ কৰা হয়।

• শুক্ৰাণু দান কৰাৰ আগতে দুইৰ পৰা তিনিদিনলৈকে যৌন সম্পৰ্ক বা হস্তমৈথুনৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে ।
• ব্যক্তিগত কোঠাত হস্তমৈথুন কৰি লেবে দিয়া বিশেষ পাত্ৰত বীৰ্য্য সংগ্ৰহ কৰিব লাগিব।
• এই নমুনাটো এঘণ্টাৰ ভিতৰত পৰীক্ষাগাৰলৈ পঠিয়াব লাগিব।

কিছুমান ক্ষেত্ৰত (যেনে- স্খলন নোপোৱা, শুক্ৰাণু নলী বন্ধ হোৱা) অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা অণ্ডকোষৰ পৰা পোনপটীয়াকৈ শুক্ৰাণু আহৰণ কৰাটো প্ৰয়োজনীয়।

২/ লেবত: আইচিএছআই প্ৰক্ৰিয়া

এতিয়াই গুৰুত্বপূৰ্ণ মুহূৰ্ত। কণী আৰু শুক্ৰাণু গ্ৰহণ কৰাৰ পিছত বিশেষজ্ঞসকলে পৰীক্ষাগাৰত আইচিএছআই প্ৰক্ৰিয়াটো সম্পন্ন কৰে।

১) ভালদৰে পকা কণী এটা অতি মিহি কাঁচৰ পিপেটেৰে ঠাইত ধৰি ৰখা হয়।

২) উচ্চ শক্তিৰ অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ অধীনত আটাইতকৈ সুস্থ, উত্তম গতিশীলতা থকা এটা শুক্ৰাণু বাছি লোৱা হয়।

৩) নিৰ্বাচিত শুক্ৰাণু আন এটা মিহি বেজীৰে লৈ কণীৰ বেৰত বিন্ধি চাইট'প্লাজমত বেজী দিয়া হয়।

৪) তাৰ পিছত সাৱধানে বেজীটো আঁতৰাই পেলাওক।

৩) প্ৰক্ৰিয়াৰ পিছত: ভ্ৰূণৰ বিকাশ আৰু ৰোপণ

শুক্ৰাণু বেজী দিয়াৰ পিছত কেইবাদিনো পৰীক্ষাগাৰত কণীটো সযতনে নিৰীক্ষণ কৰি নিষিক্ত হৈ ভ্ৰূণলৈ পৰিণত হয় নে নহয়।

• সফলভাৱে নিষিক্ত হোৱা কণী এটা কোষত বিভক্ত হৈ ৫ৰ পৰা ৬ দিনৰ পিছত ব্লাষ্টোচিষ্ট নামৰ পৰ্যায়লৈ বিকশিত হয়।
• এইখিনিতে আটাইতকৈ সুস্থ, বিকশিত ভ্ৰূণটো বাছি লৈ মাতৃৰ জৰায়ুত সুমুৱাই দিয়া হয়। ইয়াক ভ্ৰূণ স্থানান্তৰ বোলা হয় ৷
• ইয়াৰ বাবে আল্ট্ৰাছাউণ্ড প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি যোনিৰ মাজেৰে কেথেটাৰ নামৰ এটা অতি মিহি নলী জৰায়ুত সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু ভ্ৰূণটো জৰায়ুত সংস্থাপন কৰা হয়।
• গৰ্ভাৱস্থা হ’বলৈ হ’লে এই ভ্ৰূণটোৱে জৰায়ুৰ বেৰত ভালদৰে সংলগ্ন হৈ তাতেই বিকাশ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব লাগিব।

আইচিএছআই চিকিৎসাৰ সুবিধা আৰু বিপদ কি কি?

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰে আইচিএছআইৰ সুবিধা আৰু কিছু বিপদ আছে।

লাভসমূহ

এই পদ্ধতিৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল পুৰুষৰ বন্ধ্যাত্বৰ সমস্যা দূৰ কৰাত আৰু পিতৃ-মাতৃক সন্তান জন্ম দিয়াৰ সুযোগ প্ৰদান কৰাত পৰম্পৰাগত আইভিএফতকৈ ই অধিক সফল। কিছুমান চিকিৎসা কেন্দ্ৰত আইচিএছআইৰ সফলতাৰ হাৰ বেছি হোৱাৰ বাবে বন্ধ্যাত্বৰ কাৰণ যিয়েই নহওক কিয়, সকলোৰে বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

বিপদ

শিশুটিৰ বাবে সম্ভাৱ্য বিপদ

এয়া বহু অভিভাৱকৰ বাবে চিন্তাৰ বিষয়। প্ৰাকৃতিকভাৱে গৰ্ভধাৰণ কৰা প্ৰায় ২% শিশুৰ জন্মৰ সময়ত কিছু স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা (জন্মগত অৱস্থা) হ’ব পাৰে। কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে আইচিএছআইৰ জৰিয়তে গৰ্ভধাৰণ কৰা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই বিপদ মাত্ৰ ১% বা ৩% পৰ্যন্ত সামান্য বৃদ্ধি পাব পাৰে।

কিন্তু চিকিৎসা বিশেষজ্ঞসকলৰ মতে এই বৃদ্ধিৰ কাৰণ বন্ধ্যাত্বৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ হ’ব পাৰে , চিকিৎসা নিজেই নহয়। কিন্তু এইটো বুজিব লাগিব যে এই বিপদ অতি কম।

আইচিএছআই পদ্ধতিৰ দ্বাৰা কেইবাটাও বিপদ সামান্য বৃদ্ধি পাব পাৰে:

• এঞ্জেলমেন চিনড্ৰম
• অটিজিম
• বেকউইথ-উইডেমেন চিনড্ৰম
• লিংগ পাৰ্থক্যৰ বিকাৰ
• হাইপ’স্পেডিয়াছ
• বৌদ্ধিক অক্ষমতা

যদি আপুনি এই বিষয়ে কোনো সন্দেহ বা ভয় কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক ৷ তেওঁ বা তাই আপোনাক এই কথা আৰু বুজাব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ICSI চিকিৎসাৰ পিছত তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।

• এক্ট’পিক গৰ্ভাৱস্থাৰ লক্ষণ: জৰায়ুৰ বাহিৰত (যেনে, ফেল’পিয়ান টিউবত) ভ্ৰূণ ৰোপণ হোৱাৰ লক্ষণ (যেনে পেটৰ এটা ফালে তীব্ৰ বিষ, যোনিৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ)।
• সংক্ৰমণৰ লক্ষণ: জ্বৰ, ঠাণ্ডা, আৰু যোনিৰ পৰা অত্যধিক স্ৰাৱ।
• গৰ্ভপাতৰ লক্ষণ: প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ, পেটৰ তীব্ৰ বিষ।
• অকাল জন্মৰ লক্ষণ: নিৰ্ধাৰিত তাৰিখৰ আগতে হোৱা জৰায়ুৰ সংকোচন।

যমজ সন্তান জন্ম দিয়াৰ আশংকা বেছি নেকি?

আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ সফলতাৰ হাৰ বৃদ্ধি কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাৰ জৰায়ুলৈ এটাতকৈ অধিক ভ্ৰূণ (যেনে দুটা) স্থানান্তৰ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে আপোনাৰ যমজ বা ত্ৰিপুৰা সন্তান জন্ম হ’ব পাৰে। মাল্টিপল কঢ়িয়াই নিলে মাতৃ আৰু শিশু উভয়ৰে বাবে জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়, যেনে অকাল জন্ম। কিমান ভ্ৰূণ স্থানান্তৰ কৰিব লাগে চিকিৎসকৰ লগত আলোচনা কৰিব লাগে।