আপোনাৰ শিশুটিৰ কাছাই প্ৰক্ৰিয়া কৰা উচিত নেকি? ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ।

আপুনি নিশ্চয় বহুত ভয় খাইছিল যেতিয়া ডাক্তৰে আপোনাক ক’লে যে আপোনাৰ কণমানিটোৰ শৰীৰটো হালধীয়া হৈ পৰিছে আৰু ইয়াৰ কাৰণ হ’ল যকৃতৰ পিত্তনলী বন্ধ হৈ পৰা, যিটো অৱস্থাক বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া বুলি কোৱা হয়। এতিয়া ডাক্তৰে চাগে ‘কছাই’ নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছে। এই অস্ত্ৰোপচাৰটো ঠিক কি? কেঁচুৱাটোৰ বাবে ভাল হ’বনে? আপোনাৰ মূৰত নিশ্চয় বহু প্ৰশ্ন। চিন্তা নকৰিব। ইয়াৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

কাছাই পদ্ধতি কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এইটো হৈছে বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া নামৰ অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে কৰা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ। আমাৰ যকৃতে ‘পিত্ত’ নামৰ তৰল পদাৰ্থ উৎপন্ন কৰে। এই পিত্তই শৰীৰে আমি খোৱা খাদ্যত থকা চৰ্বি আৰু কিছু ভিটামিন হজম কৰি শোষণ কৰাত সহায় কৰে। বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত শিশুৰ ক্ষেত্ৰত যকৃতৰ পৰা অন্ত্ৰলৈ পিত্ত কঢ়িয়াই নিয়া মিহি নলী (পিত্তনলী) জন্মৰ সময়ত বন্ধ হৈ থাকে বা গঠন নহয়।

গতিকে এই কাছাই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই বন্ধ হৈ থকা, অকাৰ্যকৰী পিত্তনলীবোৰ আঁতৰাই পেলায়। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে শিশুটিৰ নিজৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এটা টুকুৰা লৈ পোনে পোনে যকৃতৰ সৈতে সংযোগ কৰি পিত্তৰ মাজেৰে বৈ যোৱাৰ এক নতুন পথৰ সৃষ্টি কৰে। যেন বন্ধ পাইপ এটা আঁতৰাই পানী বৈ যোৱাত বাধা দি নতুন পাইপ এটা সোমোৱাই দিয়া।

কেঁচুৱাক কিয় এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?

কল্পনা কৰকচোন, যকৃতৰ পৰা অহা পিত্তৰ বাহিৰলৈ ওলাই যোৱাৰ কোনো উপায় নাথাকিলে কি হয়? সেই সকলো পিত্ত যকৃতৰ ভিতৰত জমা হয়। এই সঞ্চিত পিত্তই ক্ৰমান্বয়ে যকৃতৰ কোষৰ ক্ষতি কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। সময়ৰ লগে লগে যকৃত আঘাতপ্ৰাপ্ত হয়, কঠিন হৈ পৰে আৰু কাম কৰিব নোৱাৰে। আমি এইটোক চিৰ'চিছ বুলি কওঁ ৷

এই কাছাই অস্ত্ৰোপচাৰে যকৃতৰ ক্ষতি বন্ধ বা লেহেমীয়া কৰে। ইয়াৰ ফলত কেঁচুৱাটোৰ জীৱন ৰক্ষাৰ এক বৃহৎ সুযোগ পোৱা যায়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে চিকিৎসকে শিশুটিক হাইড্ৰেটেড কৰি ৰাখিবলৈ IV তৰল পদাৰ্থ দিব আৰু সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ এন্টিবায়টিক দিব।

অস্ত্ৰোপচাৰ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই ১০০% নিশ্চিত হ’ব লাগিব যে শিশুটিৰ বিলিয়াৰী এট্ৰেছিয়া হৈছে। ইয়াৰ বাবে 'ক'লেঞ্জিঅ'গ্ৰাম' নামৰ পৰীক্ষা এটা কৰা হয়। ইয়াত শিশুৰ পেটত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি পিত্তথলীত সৰু নলী সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু এক্স-ৰেত দেখা পোৱা বিশেষ ঔষধ বেজী দিয়া হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে পিত্তনলী বন্ধ হৈ আছে নে নাই সেয়া স্পষ্টকৈ চাব পাৰে।

যদি পিত্তৰ এট্ৰেছিয়া নিশ্চিত হয় তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ আগবঢ়াই নিব। শিশুৰ পিত্তথলী আৰু বন্ধ হৈ যোৱা পিত্তনলী আঁতৰাই ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ এটা অংশ (জেজুনাম) ব্যৱহাৰ কৰি যকৃতৰ সৈতে নতুন সংযোগ স্থাপন কৰা হ’ব। এই অস্ত্ৰোপচাৰত কেইবা ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুটিক প্ৰায় ৫ৰ পৰা ১০ দিন ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত ৰাখি সযতনে যত্ন লোৱা হয়।

• পুষ্টি: প্ৰথম কেইদিনমান কোনো খাদ্য নিদিয়ে, যাতে ঘাঁবোৰ ভাল হ’ব পাৰে। প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি চেলাইনৰ জৰিয়তে দিয়া হয়। ইয়াৰ পিছত নাছ’গেষ্ট্ৰিক টিউবৰ জৰিয়তে গাখীৰ আৰম্ভ কৰা হয়। লাহে লাহে মৌখিক খুৱাই দিয়াৰ অভ্যাস কৰা হয়।
• পৰ্যবেক্ষণঃ চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে শিশুটিক তীক্ষ্ণ দৃষ্টিৰে চাই আছে যে কোনো ধৰণৰ ৰক্তক্ষৰণ হৈছে নেকি বা পিত্ত নিৰ্গত হৈছে নেকি। শিশুৰ মল হালধীয়া বা সেউজীয়া হৈ পৰিব যাতে পিত্ত বৈবলৈ আৰম্ভ কৰা হৈছে।
• ঘৰলৈ যোৱা: ঘাঁবোৰ ভাল হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিলে, যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত হ’লে, শিশুৱে ভালদৰে স্তনপান কৰিবলৈ সক্ষম হ’লে ঘৰলৈ যাবলৈ দিয়া হ’ব।

কাছাই অভিযান কিমান সফল?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতা কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে:

• সময়: এই অস্ত্ৰোপচাৰ সফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি যদিহে শিশুটিৰ বয়স ৬ সপ্তাহৰ পৰা ২ মাহৰ ভিতৰত হয় । সেয়ে লক্ষণ দেখা পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• যকৃতৰ অৱস্থাঃ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত যকৃতৰ ক্ষতি নূন্যতম হ’লে ফলাফল ভাল হয়।
• চিকিৎসা দল: এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ অভিজ্ঞতা থকা এজন দক্ষ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ আৰু চিকিৎসা দলৰ দ্বাৰা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটোও অতি প্ৰয়োজনীয়।

অনুকূল পৰিস্থিতিত এই অস্ত্ৰোপচাৰে ৬০%তকৈ অধিক শিশুৰ জণ্ডিচকে ধৰি লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰিব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ ৬ মাহৰ ভিতৰত যদি শিশুটিৰ পুনৰ জণ্ডিচ নহয় তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ সফল বুলি গণ্য কৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ সফল নহ’লে কি হ’লহেঁতেন?

কেতিয়াবা কাছাই অপাৰেচনৰ পিছতো পিত্তনলীৰ পৰা ভালদৰে পানী ওলাই নাযায়। যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে শিশুটিক লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব ৷ এই কথাত আতংকিত নহ’ব। আচলতে কাছাই অপাৰেচন কৰা প্ৰায় আধা শিশুৰ ২ বছৰ বয়সলৈকে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হ’ব। লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন নোহোৱালৈকে সময় কিনিবলৈ কাছাই অপাৰেচন হৈছে এখন দলং।

কেঁচুৱাক ঘৰলৈ অনাৰ পিছত কেনেকৈ যত্ন লয়?

শিশুটি সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় ৩-৪ মাহ সময় লাগিব পাৰে। ঘৰত কেঁচুৱাক চোৱা-চিতা কৰাৰ সময়ত এইবোৰৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হোৱা প্ৰয়োজন।

• ঔষধ শুদ্ধকৈ দিব:চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰেই, সঠিক সময়ত ঔষধ খাওক। সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ বাবে মৌখিক এন্টিবায়টিক কেইবামাহো দিব লাগিব। পিত্তৰ সোঁত উন্নত কৰিবলৈ ঔষধ বছৰ বছৰ ধৰি দিব লাগিব।
• ঘাঁৰ যত্ন লওক: ঘাঁটো কেনেকৈ পৰিষ্কাৰ কৰিব লাগে আৰু কি বেণ্ডেজ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসক বা নাৰ্ছক সুধিব।
• ক্লিনিক মিছ নকৰিব: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নিৰ্ধাৰিত দিনত ক্লিনিকলৈ যোৱাটো নিশ্চিত কৰক। শিশুটিৰ আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াৰ বিষয়ে চিকিৎসকক অহৰহ অৱগত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• স্তনপান কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: সম্ভৱ হ’লে শিশুটিক স্তনপান কৰাওক। মাতৃদুগ্ধত থকা চৰ্বি যকৃতে সহজে শোষণ কৰে। যদি স্তনপান কৰা সম্ভৱ নহয় তেন্তে চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া বিশেষ সূত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰক।
• পৰিষ্কাৰ হৈ থাকক: শিশুক স্পৰ্শ কৰাৰ আগতে সদায় ভালদৰে হাত ধুব লাগে। পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ চৰ্দি বা জ্বৰ হ’লে শিশুৰ সংস্পৰ্শৰ পৰা বিৰত থাকক।

মই বুজি পাওঁ যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৱে এনেকুৱা কিবা এটাৰ মাজেৰে পাৰ হোৱাৰ প্ৰয়োজন আছে তেতিয়া আপুনি নিশ্চয় কিমান স্তম্ভিত, দুখী আৰু ভয় খাব। যেতিয়া সকলো ইমান সোনকালে হ’ব, তেতিয়া আপোনাক নিশ্চয় সহায়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব। আপোনাৰ পৰিয়াল, বন্ধু-বান্ধৱী আৰু আপোনজনৰ পৰা সহায় বিচাৰিব। মনত ৰাখিব এই যাত্ৰাত আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। এই যাত্ৰাতো নিজৰ কথা ভাবি চাওক। আশাবাদী হওক, অৱগত থাকক আৰু আপোনাৰ চৌপাশৰ পৰা সমৰ্থন বিচাৰক।