Skip to main content

মেনিনজাইটিছ গ্ৰুপ বি ভেকচিন: আপুনি কি জানিব লাগিব

মেনিনজাইটিছ গ্ৰুপ বি ভেকচিন: আপুনি কি জানিব লাগিব

'মেনিনজাইটিছ' নামৰ ৰোগটোৰ কথা শুনিছেনে? হয়তো কোনো চিকিৎসকে আপোনাৰ সন্তান বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ বাবে এই ভেকচিনৰ পৰামৰ্শ দিছে। এই মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিনটো ঠিক কি? কি কৰে? নিৰাপদ নেকি? আপোনাৰ মনত চাগে এনেধৰণৰ বহু প্ৰশ্ন আছে। চিন্তা নকৰিব, এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আমি আজি সহজভাৱে কথা পাতিম।

এই মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিন কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা ভেকচিন যিয়ে আমাক মেনিনজাইটিছৰ পৰা ৰক্ষা কৰে, যিটো এক প্ৰকাৰৰ বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা ৰোগ। মেনিনজাইটিছ হৈছে এক অতি বিপজ্জনক অৱস্থা য’ত আমাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে থকা আৱৰণবোৰ সংক্ৰমিত হৈ ফুলি উঠে। এই ভেকচিনটোৱে মেনিংগোককাছ গ্ৰুপ বি নামৰ বেক্টেৰিয়াৰ এটা নিৰ্দিষ্ট গোটক লক্ষ্য কৰি লয়, যাৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়।

ইয়াত আপুনি জানিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা এটা উল্লেখ কৰা হৈছে। এই ভেকচিন জীৱিত বেক্টেৰিয়াৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হোৱা নাই ৷ ই এটা পুনঃসংযোজিত ভেকচিন। অৰ্থাৎ কেৱল এই ভেকচিন ল’লেই মেনিনজাইটিছ নহ’ব। ই যি কৰে সেয়া হ’ল আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিলে সেই বিপজ্জনক বেক্টেৰিয়াটোক চিনি পাবলৈ আৰু যুঁজিবলৈ আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক প্ৰশিক্ষণ দিয়া। যুদ্ধৰ আগতে সেনাবাহিনীক প্ৰশিক্ষণ দিয়াৰ দৰেই।

এই ভেকচিন লোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক জনাবলগীয়া কথাবোৰ

এই ভেকচিন দিয়াৰ আগতে ডাক্তৰে আপোনাক কেইটামান প্ৰশ্ন সুধিব। আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে আপুনি এই তথ্য সঠিকভাৱে প্ৰদান কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

  • যদি আপোনাৰ ৰক্তক্ষৰণৰ বিকাৰ আছে।
  • যদি বৰ্তমান আপোনাৰ জ্বৰ বা অন্য সংক্ৰমণ হৈছে ৷
  • যদি আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যা আছে (যেনে এইচ আই ভিৰ বাবে, কেন্সাৰৰ ঔষধ)।
  • যদি আপুনি আগতে এই ভেকচিন বা অন্যান্য ঔষধ, খাদ্য, বা ৰংৰ প্ৰতি তীব্ৰ এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিছিল।
  • যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ'বলৈ চেষ্টা কৰিছে
  • যদি আপুনি এগৰাকী মাতৃ যিয়ে স্তনপান কৰাই আছে

এনে যিকোনো কথাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পাতক।

ভেকচিন কেনেকৈ দিয়া হয়?

এইটো এটা বেজী যিটো সাধাৰণতে আপোনাৰ ওপৰৰ বাহুৰ এটা পেশীত দিয়া হয়। ইয়াক চিকিৎসালয় বা ক্লিনিকত স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰী, যেনে চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত নাৰ্চে দিয়ে। ঘৰলৈ লৈ যাব পৰা ঔষধ নহয়।

ভেকচিন দিয়াৰ আগতে আপোনাক এটা প্ৰচাৰ পত্ৰিকা (Vaccine Information Statement) দিয়া হ’ব য’ত এই বিষয়ে বিতং তথ্য সন্নিবিষ্ট কৰা হ’ব। সদায় ভালদৰে পঢ়ক, কিয়নো ইয়াত থকা তথ্যবোৰ আপডেট হ’ব পাৰে।

এই ভেকচিন শিশুক দিয়া হয় নেকি?

হয়। কিছুমান বিশেষ ক্ষেত্ৰত এই ভেকচিন ১০ বছৰৰ ওপৰৰ শিশুৰ বাবে পৰামৰ্শ দিব পাৰি। অৱশ্যে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ লগত কথা পতাৰ পিছত এই সিদ্ধান্ত ল’ব লাগে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ভেকচিনে সকলো ধৰণৰ মেনিনজাইটিছৰ পৰা সুৰক্ষা প্ৰদান নকৰে। ই কেৱল গ্ৰুপ বি বেক্টেৰিয়াৰ পৰাহে সুৰক্ষা দিয়ে। গতিকে আন লক্ষণৰ প্ৰতিও সচেতন হোৱাটো জৰুৰী।

আহক আমি ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হওঁ।

যিকোনো ভেকচিনৰ দৰে এইটোৱেও সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ গুৰুতৰ নহয় আৰু এদিন বা দুদিনত কমি যাব। কিন্তু কিছুমান কথাৰ প্ৰতি আমি সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ শ্ৰেণীবিভাজন
গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যিবোৰ আপুনি লগে লগে চিকিতসকক জনাব লাগে
এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া ছালৰ ফোহা, তীব্ৰ খজুৱতি বা মৌচাক, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা।
উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা উশাহ লোৱাত অসুবিধা, বুকুখন টান হোৱা।
সাধাৰণতে নাইকিয়া হোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, কিন্তু থাকিলে চিকিৎসকক জনাব লাগে
শৰীৰৰ অস্বস্তি ঠাণ্ডা, জ্বৰ, মূৰৰ বিষ, গাঁঠি আৰু পেশীৰ বিষ, বমি, ডায়েৰিয়া।
বেজী দিয়া ঠাইত বিষ, ৰঙা পৰা, ফুলা বা জঠৰতা।

জৰুৰীকালীন অৱস্থাত কি কৰিব লাগে?

এই ভেকচিন অতি বিৰল আৰু ইয়াৰ ফলত তীব্ৰ এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া (এনাফিলেক্সিছ) হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি এনেকুৱা হয়, যেনে উশাহ লোৱাত অসুবিধা আৰু মুখখন ফুলা, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ)লৈ যাব লাগে

লগতে এই ভেকচিন বা আন কোনো ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰি পৰামৰ্শ ল’ব পাৰে।

যদি মই এটা ড’জ মিছ কৰো তেন্তে কি হ’ব?

এই ভেকচিনৰ পৰা সম্পূৰ্ণ সুৰক্ষা পাবলৈ নিৰ্ধাৰিত সকলো মাত্ৰা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা মিছ কৰে, তেন্তে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকক ফোন কৰি পুনৰ নিৰ্ধাৰণ কৰক। মিছ নকৰিব।

টেক-হোম মেছেজ

  • বেক্টেৰিয়াজনিত মেনিনজাইটিছৰ পৰা ৰক্ষা কৰা এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ ভেকচিন হৈছে মেনিনজোক’কেল বি ভেকচিন।
  • এই ভেকচিনৰ ফলত মেনিনজাইটিছ নহয়, কাৰণ ইয়াত জীৱিত বেক্টেৰিয়া নাথাকে।
  • ভেকচিন লোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক আপোনাৰ সকলো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আৰু গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে জনাওক।
  • টিকাকৰণৰ পিছত সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হওক। যদি আপোনাৰ তীব্ৰ এলাৰ্জিৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
  • নিৰ্দিষ্ট সময়ত নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি কোনো ড’জ হেৰুৱাই পেলায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।

মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিন, মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিন, মেনিনজাইটিছ, মেনিনজাইটিছ, ভেকচিন, ভেকচিন, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

Frequently Asked Questions (FAQ)

যদি মই এটা ড’জ মিছ কৰো তেন্তে কি হ’ব?

এই ভেকচিনৰ পৰা সম্পূৰ্ণ সুৰক্ষা পাবলৈ নিৰ্ধাৰিত সকলো মাত্ৰা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা মিছ কৰে, তেন্তে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকক ফোন কৰি পুনৰ নিৰ্ধাৰণ কৰক। মিছ নকৰিব।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 4 =
মেনিনজাইটিছ গ্ৰুপ বি ভেকচিন: আপুনি কি জানিব লাগিব

মেনিনজাইটিছ গ্ৰুপ বি ভেকচিন: আপুনি কি জানিব লাগিব

'মেনিনজাইটিছ' নামৰ ৰোগটোৰ কথা শুনিছেনে? হয়তো কোনো চিকিৎসকে আপোনাৰ সন্তান বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ বাবে এই ভেকচিনৰ পৰামৰ্শ দিছে। এই মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিনটো ঠিক কি? কি কৰে? নিৰাপদ নেকি? আপোনাৰ মনত চাগে এনেধৰণৰ বহু প্ৰশ্ন আছে। চিন্তা নকৰিব, এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আমি আজি সহজভাৱে কথা পাতিম।

এই মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিন কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এটা ভেকচিন যিয়ে আমাক মেনিনজাইটিছৰ পৰা ৰক্ষা কৰে, যিটো এক প্ৰকাৰৰ বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা ৰোগ। মেনিনজাইটিছ হৈছে এক অতি বিপজ্জনক অৱস্থা য’ত আমাৰ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ চাৰিওফালে থকা আৱৰণবোৰ সংক্ৰমিত হৈ ফুলি উঠে। এই ভেকচিনটোৱে মেনিংগোককাছ গ্ৰুপ বি নামৰ বেক্টেৰিয়াৰ এটা নিৰ্দিষ্ট গোটক লক্ষ্য কৰি লয়, যাৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়।

ইয়াত আপুনি জানিবলগীয়া গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা এটা উল্লেখ কৰা হৈছে। এই ভেকচিন জীৱিত বেক্টেৰিয়াৰ পৰা তৈয়াৰ কৰা হোৱা নাই ৷ ই এটা পুনঃসংযোজিত ভেকচিন। অৰ্থাৎ কেৱল এই ভেকচিন ল’লেই মেনিনজাইটিছ নহ’ব। ই যি কৰে সেয়া হ’ল আমাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিলে সেই বিপজ্জনক বেক্টেৰিয়াটোক চিনি পাবলৈ আৰু যুঁজিবলৈ আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক প্ৰশিক্ষণ দিয়া। যুদ্ধৰ আগতে সেনাবাহিনীক প্ৰশিক্ষণ দিয়াৰ দৰেই।

এই ভেকচিন লোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক জনাবলগীয়া কথাবোৰ

এই ভেকচিন দিয়াৰ আগতে ডাক্তৰে আপোনাক কেইটামান প্ৰশ্ন সুধিব। আপোনাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে আপুনি এই তথ্য সঠিকভাৱে প্ৰদান কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

  • যদি আপোনাৰ ৰক্তক্ষৰণৰ বিকাৰ আছে।
  • যদি বৰ্তমান আপোনাৰ জ্বৰ বা অন্য সংক্ৰমণ হৈছে ৷
  • যদি আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যা আছে (যেনে এইচ আই ভিৰ বাবে, কেন্সাৰৰ ঔষধ)।
  • যদি আপুনি আগতে এই ভেকচিন বা অন্যান্য ঔষধ, খাদ্য, বা ৰংৰ প্ৰতি তীব্ৰ এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিছিল।
  • যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ'বলৈ চেষ্টা কৰিছে
  • যদি আপুনি এগৰাকী মাতৃ যিয়ে স্তনপান কৰাই আছে

এনে যিকোনো কথাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পাতক।

ভেকচিন কেনেকৈ দিয়া হয়?

এইটো এটা বেজী যিটো সাধাৰণতে আপোনাৰ ওপৰৰ বাহুৰ এটা পেশীত দিয়া হয়। ইয়াক চিকিৎসালয় বা ক্লিনিকত স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰী, যেনে চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত নাৰ্চে দিয়ে। ঘৰলৈ লৈ যাব পৰা ঔষধ নহয়।

ভেকচিন দিয়াৰ আগতে আপোনাক এটা প্ৰচাৰ পত্ৰিকা (Vaccine Information Statement) দিয়া হ’ব য’ত এই বিষয়ে বিতং তথ্য সন্নিবিষ্ট কৰা হ’ব। সদায় ভালদৰে পঢ়ক, কিয়নো ইয়াত থকা তথ্যবোৰ আপডেট হ’ব পাৰে।

এই ভেকচিন শিশুক দিয়া হয় নেকি?

হয়। কিছুমান বিশেষ ক্ষেত্ৰত এই ভেকচিন ১০ বছৰৰ ওপৰৰ শিশুৰ বাবে পৰামৰ্শ দিব পাৰি। অৱশ্যে আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ লগত কথা পতাৰ পিছত এই সিদ্ধান্ত ল’ব লাগে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ভেকচিনে সকলো ধৰণৰ মেনিনজাইটিছৰ পৰা সুৰক্ষা প্ৰদান নকৰে। ই কেৱল গ্ৰুপ বি বেক্টেৰিয়াৰ পৰাহে সুৰক্ষা দিয়ে। গতিকে আন লক্ষণৰ প্ৰতিও সচেতন হোৱাটো জৰুৰী।

আহক আমি ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হওঁ।

যিকোনো ভেকচিনৰ দৰে এইটোৱেও সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ গুৰুতৰ নহয় আৰু এদিন বা দুদিনত কমি যাব। কিন্তু কিছুমান কথাৰ প্ৰতি আমি সচেতন হোৱাটো প্ৰয়োজন।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ শ্ৰেণীবিভাজন
গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া যিবোৰ আপুনি লগে লগে চিকিতসকক জনাব লাগে
এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া ছালৰ ফোহা, তীব্ৰ খজুৱতি বা মৌচাক, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা।
উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা উশাহ লোৱাত অসুবিধা, বুকুখন টান হোৱা।
সাধাৰণতে নাইকিয়া হোৱা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, কিন্তু থাকিলে চিকিৎসকক জনাব লাগে
শৰীৰৰ অস্বস্তি ঠাণ্ডা, জ্বৰ, মূৰৰ বিষ, গাঁঠি আৰু পেশীৰ বিষ, বমি, ডায়েৰিয়া।
বেজী দিয়া ঠাইত বিষ, ৰঙা পৰা, ফুলা বা জঠৰতা।

জৰুৰীকালীন অৱস্থাত কি কৰিব লাগে?

এই ভেকচিন অতি বিৰল আৰু ইয়াৰ ফলত তীব্ৰ এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া (এনাফিলেক্সিছ) হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি এনেকুৱা হয়, যেনে উশাহ লোৱাত অসুবিধা আৰু মুখখন ফুলা, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ)লৈ যাব লাগে

লগতে এই ভেকচিন বা আন কোনো ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰি পৰামৰ্শ ল’ব পাৰে।

যদি মই এটা ড’জ মিছ কৰো তেন্তে কি হ’ব?

এই ভেকচিনৰ পৰা সম্পূৰ্ণ সুৰক্ষা পাবলৈ নিৰ্ধাৰিত সকলো মাত্ৰা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা মিছ কৰে, তেন্তে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকক ফোন কৰি পুনৰ নিৰ্ধাৰণ কৰক। মিছ নকৰিব।

টেক-হোম মেছেজ

  • বেক্টেৰিয়াজনিত মেনিনজাইটিছৰ পৰা ৰক্ষা কৰা এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ ভেকচিন হৈছে মেনিনজোক’কেল বি ভেকচিন।
  • এই ভেকচিনৰ ফলত মেনিনজাইটিছ নহয়, কাৰণ ইয়াত জীৱিত বেক্টেৰিয়া নাথাকে।
  • ভেকচিন লোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক আপোনাৰ সকলো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আৰু গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে জনাওক।
  • টিকাকৰণৰ পিছত সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হওক। যদি আপোনাৰ তীব্ৰ এলাৰ্জিৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
  • নিৰ্দিষ্ট সময়ত নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি কোনো ড’জ হেৰুৱাই পেলায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।

মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিন, মেনিনজাইটিছ বি ভেকচিন, মেনিনজাইটিছ, মেনিনজাইটিছ, ভেকচিন, ভেকচিন, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া

Frequently Asked Questions (FAQ)

যদি মই এটা ড’জ মিছ কৰো তেন্তে কি হ’ব?

এই ভেকচিনৰ পৰা সম্পূৰ্ণ সুৰক্ষা পাবলৈ নিৰ্ধাৰিত সকলো মাত্ৰা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰা মিছ কৰে, তেন্তে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকক ফোন কৰি পুনৰ নিৰ্ধাৰণ কৰক। মিছ নকৰিব।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 4 =