আপোনাৰ হৃদস্পন্দনও দ্ৰুতগতিত চলি আছে নেকি? এইটো মাল্টিফ’কেল এট্ৰিয়াল টেকিকাৰ্ডিয়া (MAT) হ’ব পাৰেনে?

কেতিয়াবা পাগলৰ দৰে হৃদয়খন ধপধপাই থকা যেন লাগেনে? নে আপুনি কিবা এটা অদ্ভুত অনুভৱ কৰে, যেনে বুকুত গধুৰতা? আতংকিত নহ’ব, এই সকলোবোৰ গুৰুতৰ কিবা এটাৰ বাবেই ঘটিছে বুলি ভাবিবলৈ বেছি খৰখেদা নকৰিব। কিন্তু কেতিয়াবা এই লক্ষণসমূহ Multifocal Atrial Tachycardia (MAT) নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, যাৰ বিষয়ে আমি আজি ক’বলৈ ওলাইছো। গতিকে, এই বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ, আপুনি বুজিব পৰাকৈ।

মাল্টিফ’কেল এট্ৰিয়াল টেকিকাৰ্ডিয়া (MAT) কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মাল্টিফ’কেল এট্ৰিয়াল টেকিকাৰ্ডিয়া (MAT) হৈছে এনে এক অৱস্থা যিটো আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ দুটা কক্ষৰ পৰা বৈদ্যুতিক সংকেত, যাক এট্ৰিয়া বুলি কোৱা হয়, বিশৃংখলভাৱে, বিভিন্ন ঠাইৰ পৰা উৎপন্ন হয়। এনেদৰে ভাবিব যেন আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ এই ওপৰৰ কোঠাবোৰত থকা বহুতো সৰু সৰু "বৈদ্যুতিক বাৰ্তা কেন্দ্ৰ"ই একেলগে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন অতি দ্ৰুত আৰু অনিয়মিত হয় ৷ সাধাৰণতে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন প্ৰতি মিনিটত ১০০ স্পন্দনৰ ওপৰত হয়, কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত, ই MAT ত প্ৰতি মিনিটত ১৫০ স্পন্দন পৰ্যন্ত যাব পাৰে। ইয়াক Chaotic Atrial Tachycardia বুলিও কোৱা হয়, যাৰ অৰ্থ হৈছে "caotic atrial tachycardia"।

MAT আৰু Atrial Fibrillation ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

এই দুয়োটা অৱস্থা হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক ছন্দ যি হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কোঠালি অলিন্দত দেখা দিয়ে। আচলতে কেতিয়াবা MAT ৰোগী কোনোবাই ভুলকৈ এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন হোৱা বুলি ধৰা পেলাব পাৰে। কিন্তু চিকিৎসকে আপোনাৰ ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG) ৰ ফলাফল চাই দুয়োটাৰ মাজত পাৰ্থক্য ক’ব পাৰে। তেওঁলোকে মূলতঃ ই কে জিত থকা ‘পি তৰংগ’বোৰ চায়, যিবোৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অলিন্দ সংকোচন হ’লে লিপিবদ্ধ হয়। দুয়োটাৰে আৰ্হিৰ দ্বাৰা পৃথক।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, MAT ৰোগীৰ প্ৰায় আধা সংখ্যক লোকৰ পিছলৈ এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন বা এট্ৰিয়াল ফ্লাটাৰ হ’ব পাৰে।

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

MAT সাধাৰণতে বয়সস্থ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়, সাধাৰণতে প্ৰায় ৭০ বছৰ বয়সৰ । কিন্তু মনত ৰখা ভাল যে সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰতো এই ৰোগ হ’ব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে মেট ৰোগীয়েই সেই সময়ত তীব্ৰ অসুস্থ। অৰ্থাৎ এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ হঠাতে MAT হোৱাতকৈ আন এটা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ তীব্ৰতা বৃদ্ধিৰ ফলত MAT হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

এইটো এটা অতি বিৰল হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ বিকাৰ ৷ সকলো হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ বিকাৰ (এৰিথমিয়া)ৰ ১%তকৈও কম ক্ষেত্ৰত MAT দেখা যায়।

MAT ৰ পৰা আপোনাৰ শৰীৰৰ কি হয়?

আপোনাৰ হৃদয়খনক পানীৰ পাম্প বুলি ভাবিব। ই আপোনাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত তেজ পাম্প কৰে। সঠিক গতি আৰু ছন্দত বিট কৰিলেহে ই নিজৰ কাম সঠিকভাৱে কৰে।

কিন্তু মেটৰ দৰে পৰিস্থিতিত হৃদস্পন্দন অতি বেগেৰে হয়।, হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিটা কক্ষই তেজেৰে ভৰাবলৈ পৰ্যাপ্ত সময় নাপায়। অক্সিজেন অভাৱী তেজ হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে হাওঁফাওঁলৈ গৈ অক্সিজেন তুলি লয় আৰু তাৰ পিছত পুনৰ হৃদযন্ত্ৰলৈ উভতি আহে যাতে সমগ্ৰ শৰীৰত পাম্প কৰে। কাৰণ এই হৃদস্পন্দনৰ মাজৰ সময় ইমান কম, এটা সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ কক্ষবোৰ ভৰাই থোৱা তেজৰ পৰিমাণ স্বাভাৱিকতকৈ কম। অৰ্থাৎ প্ৰতিটো হৃদস্পন্দনৰ লগে লগে আপোনাৰ শৰীৰৰ কোষলৈ যোৱা তেজৰ পৰিমাণো কম হয় ৷ ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শৰীৰে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ উপাদান নাপাব পাৰে।

MAT ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ মানুহেই MAT ৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট লক্ষণ দেখা নাপায়। কিন্তু আপোনাৰ আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে যিয়ে MAT ৰ কাৰণ হ’ব পাৰে।

কিন্তু কেতিয়াবা MAT ৰ ফলত এনে ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

• বুকুৰ বিষ বা টান হোৱা
• স্পন্দন (আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বেছিকৈ হোৱা যেন অনুভৱ)
• উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা
• মূৰ্চ্ছা যোৱা, চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা

কি কি কাৰণত MAT হয়?

MAT ৰোগীৰ অধিকাংশৰে (৬০%ৰ পৰা ৮৫%) হাওঁফাওঁৰ সৈতে জড়িত অৱস্থা থাকে । ইয়াৰে , ক্ৰনিক অব্ষ্ট্ৰাক্টিভ পালমোনাৰী ডিজিজ (COPD) মূল কাৰণ। কল্পনা কৰকচোন, কিছুমান মানুহৰ ধাৰাবাহিক কাহ, হুহুকি অহা, আৰু তেনেকুৱা কথাবোৰ থাকে।

আন কাৰণবোৰক ক’ব পাৰি:

• শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকলতা
• গুৰুতৰ সংক্ৰমণ
• ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগ
• হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা
• শৰীৰত পটাছিয়াম, মেগনেছিয়াম বা ছডিয়ামৰ পৰিমাণ কম
• কৰ্কট
• ডায়েবেটিছ (ডায়েবেটিছ মেলিটাছ)
• ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছে
• বৃক্ক বিকল হোৱা
• পালমোনাৰী এম্ব’লিজম (এইটো কিছু বিৰল)
• হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ ৰোগ (এইটোও বিৰল)

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে শৰীৰত অত্যন্ত হেঁচা আৰু মানসিক চাপ সৃষ্টি কৰা যিকোনো গুৰুতৰ ৰোগে MAT সৃষ্টি কৰাৰ সম্ভাৱনা থাকে।

মোৰ MAT আছে নে নাই কেনেকৈ গম পাম?

চিকিৎসকে সাধাৰণতে ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (EKG) পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা MAT ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে। বুকু আৰু বাহুত সেই সৰু সৰু ষ্টীকাৰবোৰ আপুনি চাগে দেখিছে যিবোৰে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপ জুখিব পাৰে। তেনেকৈয়ে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা হয়। ই কে জিৰ ওপৰত থকা আৰ্হিটো মেটৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট।

MAT নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আৰু কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

MAT সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ইকেজি পৰীক্ষাই যথেষ্ট ।

কিন্তু এবাৰ আপুনি MAT ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থা বিচাৰি উলিয়াবলৈ অধিক পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• বুকুৰ এক্স-ৰে
• তেজৰ পৰীক্ষা - যেনে শৰীৰৰ নিমখৰ মাত্ৰা আৰু কোনো সংক্ৰমণ হৈছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ।
• অতি কমেইহে হৃদযন্ত্ৰৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড, অৰ্থাৎ ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম ।

MAT ৰ চিকিৎসা কি কি?

বেছিভাগ সময়তে, MAT ৰোগীক MAT ৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰিব লাগে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণ হয় আৰু MAT হয়, তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰথমে সেই সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ চেষ্টা কৰিব। এবাৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা হ’লে মেট প্ৰায়ে নিজাববীয়াকৈ সমাধান হ’ব।

যদি আপোনাৰ MAT আছে, তেন্তে আপুনি ইতিমধ্যে কোনো গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’ব পাৰে, যেনে শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত অসুবিধা। তাৰ পিছত চিকিৎসকে সেই অৱস্থাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰিব।

কিন্তু কেতিয়াবা হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত তলত দিয়াবোৰ অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে:

• বিটা-ব্লকাৰ, যেনে মেট’প্ৰ’লল (Lopressor® বা Toprol®XL)-এ হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰি কাম কৰে।
• শৰীৰত মেগনেছিয়াম আৰু পটাছিয়াম লৱণৰ অভাৱ হ’লে যোগান ধৰা।
• কেলচিয়াম চ্যানেল ব্লকাৰ , যেনে ভেৰাপামিল (Verelan® বা Calan®) বা diltiazem (Diltzac® বা Cardizem®), হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে।

অতি কমেইহে, অৰ্থাৎ যদি আন চিকিৎসাই ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে এভি ন’ড এবলেচন (হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক সংকেত পথৰ এটা অংশ অক্ষম কৰা) আৰু পেচমেকাৰ (নিয়মীয়া হৃদস্পন্দন বজাই ৰাখিবলৈ সংস্থাপন কৰা যন্ত্ৰ) আদি চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

MATৰ বাবে দিয়া কিছুমান ঔষধৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া হব পাৰে যেনে:

• মূৰ ঘূৰোৱা
• মূৰৰ বিষ
• পেট বিষ, যেনে বমি (Upset stomach)
• ডায়েৰিয়া
• কোষ্ঠকাঠিন্য

যদি আপোনাৰ এইবোৰৰ কোনো এটা আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাওক ৷ তেওঁ ড’জ সলনি কৰিব পাৰে বা বেলেগ ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে।

আপুনি কেনেকৈ MAT হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে?

আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা বিশেষকৈ হাওঁফাওঁৰ ৰোগ বা হৃদৰোগৰ তীব্ৰতা বৃদ্ধি হোৱাটোৱেই হৈছে MAT ৰ মূল কাৰণ। গতিকে, যদি আপুনি আপোনাৰ বৰ্তমানৰ হাওঁফাওঁৰ ৰোগ (যেনে COPD, হাঁপানী) বা হৃদৰোগ ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে , অৰ্থাৎ যদি আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ নিৰ্ধাৰিত ঔষধ সময়মতে গ্ৰহণ কৰে আৰু নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰে, তেন্তে আপুনি MAT হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

MAT থকা কোনোবা এজনৰ কি হয়? ভৱিষ্যত কি?

মেটৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ সফলতাৰে চিকিৎসা হোৱাৰ পিছত আপুনি চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যাব পাৰিব। সাধাৰণতে অন্তৰ্নিহিত কাৰণটোৰ চিকিৎসা হ’লেই অৱস্থাটো নিজেই MAT ভাল হয়।

কিন্তু মেট ৰোগীৰ পূৰ্বাভাস মেটৰ দ্বাৰা নহয়, অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।যিহেতু MAT ৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা (যেনে হাওঁফাওঁৰ বিকলতা, গুৰুতৰ সংক্ৰমণ) কেতিয়াবা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে, সেয়েহে MAT ৰোগীৰ ৩০%ৰ পৰা ৬০% লোকৰ চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত মৃত্যু হয়। মনত ৰাখিব, এই মৃত্যুবোৰ প্ৰায়ে মেটৰ বাবেই নহয়, বৰঞ্চ ইয়াৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত, গুৰুতৰ ৰোগৰ বাবেহে হয়।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

যদি আপোনাৰ MAT আছে আৰু ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক কিছু সময়ৰ বাবে বিটা-ব্লকাৰ বা কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ গ্ৰহণ কৰি থাকিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। কিন্তু MAT ৰোগীৰ প্ৰায় ২৫% লোকৰ ক্ষেত্ৰতহে এনেকুৱা হয়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰা। নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত ক্লিনিকলৈ গৈ ঔষধ শুদ্ধকৈ গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপুনি MAT হোৱাৰ কাৰণ হোৱা অৱস্থাৰ বাবে ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্ট ল’ব লাগিব। যদি ই দীৰ্ঘম্যাদী অৱস্থা (উদাহৰণস্বৰূপে, চি অ’ পি ডি), তেন্তে ইয়াক ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হৈছে নে নাই সেয়া নিশ্চিত কৰিবলৈ আপুনি নিয়মিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব।

আপোনাৰ চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব:

• "ডাক্তৰ, মোৰ বাবে লিখা এই ঔষধটো কিমান দিন খাব লাগে?"
• "মোৰ পৰিস্থিতিৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখি ভৱিষ্যতে মোৰ কি হ'ব সেই বিষয়ে অলপ বুজাব পাৰিবনে?"
• "মই আকৌ এই MAT কণ্ডিচনটো পাব পাৰিমনে?"

MAT ৰোগী বহু লোকৰ লক্ষণ দেখা নাযায়, গতিকে তেওঁলোকৰ এই অৱস্থা আছে বুলি জানি আচৰিত হ’ব পাৰে। কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসকে অস্বাভাৱিক হৃদস্পন্দনৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা (সততে হাওঁফাওঁৰ ৰোগ)ৰ চিকিৎসা কৰা। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক, আৰু যদি আপুনি বুজি নোপোৱা কিবা আছে তেন্তে নিশ্চয় প্ৰশ্ন কৰক। আপোনাৰ অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ উন্নতিৰ লগে লগে আপোনাৰ অনিয়মিত হৃদস্পন্দনও উন্নত হ’ব।

টেক-হোম মেছেজ

ঠিক আছে, গতিকে আমি কি কথা পাতিছো সেইটো মনত ৰখাৰ এটা সহজ উপায় ইয়াত দিয়া হ'ল:

• হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশৰ পৰা অহা বিশৃংখল বৈদ্যুতিক সংকেতৰ বাবে হৃদস্পন্দন দ্ৰুত আৰু অনিয়মিত হোৱা অৱস্থাত MAT বোলে।
• আন গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, বিশেষকৈ হাওঁফাওঁৰ ৰোগ (যেনে চি অ’ পি ডি) থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ প্ৰায়ে হয়।
• বহু লোকৰ MAT ৰ বিশেষ লক্ষণ নাথাকে যদিও তেওঁলোকৰ অন্তৰ্নিহিত ৰোগৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
• ই কে জিৰ জৰিয়তে MAT সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰা হয়।
• এই চিকিৎসাই মূলতঃ মেটৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত ৰোগটোক লক্ষ্য কৰি লয়। তেতিয়া মেটতো বহু পৰিমাণে উন্নতি হ’ব।
• কেতিয়াবা হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ (বিটা-ব্লকাৰ, কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ) দিব পাৰি।
• MAT ৰ তীব্ৰতা নিৰ্ণয় কৰা হয় ইয়াৰ কাৰণ হোৱা ৰোগৰ ওপৰত।
• চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ সঠিকভাৱে পালন কৰি নিৰ্ধাৰিত পৰীক্ষাৰ বাবে যোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ চিনাকি কোনো ব্যক্তিৰ এনেকুৱা সমস্যা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ ল’বলৈ ভয় নকৰিব। যিমান সোনকালে ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা হয় সিমানেই ভাল।