হৃদযন্ত্ৰত টিউমাৰ (Myxoma) হোৱাৰ চিন্তা কৰাৰ আগতে এইবোৰ কথা জানি লওক!

আপুনি উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা, মূৰটো লঘু হোৱা বা হঠাতে ওজন কমা আদি লক্ষণ অনুভৱ কৰিছেনে? কাৰণটো হয়তো এনেকুৱা কিবা এটা হ’ব পাৰে যিটো আপুনি চিন্তাও নকৰে। আজি আমি ক'ম এটা বিৰল কিন্তু গুৰুত্বপূৰ্ণ অৱস্থাৰ বিষয়ে যিয়ে হৃদযন্ত্ৰক প্ৰভাৱিত কৰে। ইয়াৰ নাম কাৰ্ডিয়াক মাইক্সোমা ৷ নামটো ভয়ংকৰ যেন লাগিলেও, আপুনি বুজিব পৰাকৈ সহজভাৱে কওঁ।

মাইক্সোমা কি? হৃদযন্ত্ৰত গঠন হোৱা টিউমাৰ নেকি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মাইক্সোমা হ’ল আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰত গঠন হোৱা টিউমাৰ। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল যে ই এটা অকেন্সাৰ টিউমাৰ। অৰ্থাৎ ই শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি নাযায়। মাইক্সোমা হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰাথমিক অকেন্সাৰ টিউমাৰ।

এই টিউমাৰবোৰ বিভিন্ন আকাৰত আহিব পাৰে। কিছুমান এক চেণ্টিমিটাৰ সমান সৰু, আন কিছুমান ১৫ চেণ্টিমিটাৰ পৰ্যন্ত ডাঙৰ হ’ব পাৰে। কল্পনা কৰকচোন, ইমান ডাঙৰ কিবা এটাই আপোনাৰ হৃদয়ত কেনে প্ৰভাৱ পেলাব!

বেছিভাগ সময়তে (প্ৰায় ৭৪%) এই মাইক্সোমা আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ অলিন্দত বিকশিত হয়, যিটো আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ বাওঁ কক্ষ। ইয়াৰ পিছত প্ৰায় ১৮% সোঁ অলিন্দত বিকশিত হয় , যিটো হৈছে ওপৰৰ সোঁ কক্ষ। যিহেতু ইহঁতৰ বিকাশ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কক্ষত হয়, সেয়েহে ইহঁতক এট্ৰিয়াল মাইক্সোমা বুলিও কোৱা হয়। বাকী থকা কম সংখ্যক (প্ৰায় ৮%) হৃদযন্ত্ৰৰ তলৰ কক্ষ , নিলয়তও বিকশিত হ'ব পাৰে।

সাধাৰণতে হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁ আৰু সোঁ কক্ষ পৃথক কৰা বেৰ অলিন্দৰ চেপটামৰ পৰা মাইক্সোমা গঠন হয়। এই বেৰত টিউমাৰটো পেডিকল নামৰ ডালৰ দৰে গঠনৰ দ্বাৰা সংযুক্ত হৈ থাকে। এই ডালটোৱে টিউমাৰটোক ইফালে সিফালে ঘূৰি ফুৰিবলৈ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰত ওপঙি থাকিবলৈ দিয়ে। কেতিয়াবা লৰচৰ কৰাৰ লগে লগে টিউমাৰটো হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভত সোমাই তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ যাব পাৰে।

যদিও এইবোৰ কেন্সাৰ নহয়, তথাপিও এইবোৰ অতি বিপদজনক কাৰণ ইহঁতে হৃদযন্ত্ৰৰ কাম-কাজত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। সেইবাবেই মাইক্সোমা ৰোগীৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাব লাগিব। এনে নকৰিলে গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে।

কাৰ মাইক্সোমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

সাধাৰণতে ৩০ৰ পৰা ৬০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকক মাইক্সোমা ৰোগত আক্ৰান্ত হয়।লগতে পুৰুষতকৈ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা বেছি।

কিন্তু কাৰ্নিজ কমপ্লেক্স নামৰ জিনীয় অৱস্থা থকা লোকৰ বাবে এইটো অলপ বেলেগ। এই কাৰ্নিজ কমপ্লেক্সৰ ফলত কেৱল হৃদযন্ত্ৰতে নহয়, শৰীৰৰ অন্যান্য অংশতো একাধিক মাইক্সোমা গঠন হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে ২০ বছৰৰ আৰম্ভণিতে এই লোকসকলৰ মাইক্সোমা ধৰা পৰে। লগতে মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা বেছি।

Myxoma কিমান সাধাৰণ?

প্ৰাথমিক হৃদযন্ত্ৰৰ টিউমাৰ অতি বিৰল। ইয়াৰ প্ৰভাৱ ২০০০ লোকৰ ভিতৰত এজনতকৈও কম। এই প্ৰাথমিক হৃদযন্ত্ৰৰ টিউমাৰবোৰৰ প্ৰায় আধাকে মাইক্সোমা বোলা হয়। গতিকে, এই অৱস্থাটো কিমান বিৰল সেই কথা আপুনি কল্পনা কৰিব পাৰে।

মাইক্সোমাই মোৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

মাইক্সোমাই আপোনাৰ সমগ্ৰ শৰীৰ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰত তেজৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। মূল দুটা জটিলতা হ’ব পাৰে:

১/ এম্ব'লিজম:

এইটোৱেই আটাইতকৈ বিপদজনক কথা। এম্ব’লিজম হ’ল ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ পৰা। কিছুমান মাইক্সোমা ভংগুৰ হয় ৷ অৰ্থাৎ ইহঁত সহজেই ভাঙি যাব পাৰে। টিউমাৰৰ এটুকুৰা ভাঙি তেজৰ মাজেৰে যাত্ৰা কৰি শৰীৰৰ ক’ৰবাত ৰক্তবাহী নলীত আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে। বা, মাইক্সোমাত তেজৰ গোট গঠন হ’ব পাৰে, আৰু তেজৰ গোটটো ভাঙি আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে।

কল্পনা কৰকচোন, যদি এই খণ্ডটোৰ এটা টুকুৰা মগজুলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীত আবদ্ধ হৈ পৰে তেন্তে কি হ’ব? ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোক হব পাৰে ! গতিকে এইটো সহজভাৱে ল’বলগীয়া কথা নহয়। কাৰ্ডিয়াক মাইক্সোমাৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ জটিলতা হ’ল এই এম্ব’লিজম।

২) ভালভৰ বাধা:

আমি আগতে কোৱাৰ দৰে মাইক্সোমা প্ৰায়ে এটা ডালৰ লগত লাগি থাকে, অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে তেজ বৈ যোৱাৰ লগে লগে ই আগলৈ পিছলৈ দোল খায়। যেতিয়া ইহঁতে দোল খায়, তেতিয়া যদি টিউমাৰটো হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ খোলাৰ মাজেৰে পৰি যায়, তেন্তে ই সেই ভালভৰ মাজেৰে তেজৰ সোঁত সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰি দিব পাৰে। এইটো প্ৰায়ে মাইট্ৰেল ভালভৰ ক্ষেত্ৰত হয়, যিটো বাওঁ অলিন্দ আৰু বাওঁ নিলয়ৰ মাজত অৱস্থিত। ইয়াৰ ফলত ভালভটো বন্ধ হৈ খোল খায়, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে শৰীৰলৈ মসৃণভাৱে তেজ পাম্প কৰাত ব্যাঘাত জন্মে।

মাইক্সোমাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

মাইক্সোমাৰ লক্ষণসমূহ হৃদযন্ত্ৰৰ ক’ত আছে আৰু ই শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক লক্ষণ অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• জ্বৰ হোৱা ৷
• অলসতা, অত্যন্ত ক্লান্তি।
• ৰাতিৰ ঘাম ওলায়।
• ৰেন’ডৰ পৰিঘটনা: এইটো হ’ল যেতিয়া আঙুলিৰ মূৰ আৰু ভৰিৰ আঙুলিবোৰ শেঁতা, নীলা, তাৰ পিছত ৰঙা আৰু ঠাণ্ডাৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে অজ্ঞান হৈ পৰে।
• ব্যায়াম বা পৰিশ্ৰমৰ সময়ত উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা।
• থিয় হৈ থকাৰ সময়ত উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা বা অজ্ঞান হোৱা। কাৰণ আপুনি থিয় হ’লে মাধ্যাকৰ্ষণ শক্তিয়ে টিউমাৰটোক মাইট্ৰেল ভালভৰ ভিতৰলৈ টানি আনে, যাৰ ফলত সাময়িকভাৱে ৰক্তচাপ কমি যায়।
• অকাৰণতে ওজন কমি যোৱা।

এই লক্ষণসমূহ আছে বুলিয়েই আপোনাৰ মাইক্সোমা হৈছে বুলি ক’ব নোৱাৰি। আন আন হৃদৰোগৰ ক্ষেত্ৰতো একেধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। অৱশ্যে এনেকুৱা কিবা এটা লক্ষ্য কৰিলে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো বুদ্ধিমানৰ কাম।

কিহৰ ফলত মাইক্সোমা হয়?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে মাইক্সোমাৰ বিকাশৰ কোনো স্পষ্ট কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়।কিন্তু প্ৰায় ১০% ৰোগীৰ কাৰণ হৈছে কাৰ্নিজ কমপ্লেক্স নামৰ জিনীয় অৱস্থা, যিটো আমি আগতে আলোচনা কৰিছিলো। যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই কাৰ্নিজ কমপ্লেক্স আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক এই বিষয়ে কোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

Myxoma কেনেকৈ ধৰা পৰে?

চিকিৎসকে শাৰীৰিক পৰীক্ষা আৰু বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে মাইক্সোমা ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে। ইয়াক নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেতিয়াবা কিছু সময় লাগিব পাৰে কাৰণ ইয়াৰ লক্ষণসমূহ আন ৰোগৰ দৰেই।

আপোনাৰ শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে ষ্টেথ’স্কোপ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কথা শুনিব। যদি আপোনাৰ মাইক্সোমা হৈছে তেন্তে আপুনি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক শব্দ শুনিব পাৰে যাক "টিউমাৰ প্লপ" বুলি কোৱা হয়। এই শব্দটোৱেই হৈছে মাইক্সোমাই মাইট্ৰেল ভালভটো সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰি দিলে।

চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু আপুনি অনুভৱ কৰা যিকোনো পৰিৱৰ্তনৰ বিষয়েও কথা পাতিব। যদি তেওঁ মাইক্সোমা বা অন্যান্য হৃদৰোগৰ সন্দেহ কৰে তেন্তে তেওঁ কেইবাটাও ইমেজিং পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব ৷

Myxoma ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কি কি পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?

মাইক্সোমা নিৰ্ণয় কৰিবলৈ ইমেজিং পৰীক্ষা অতি প্ৰয়োজনীয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া এটা বা ততোধিক পৰীক্ষা কৰিব পাৰে:

• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। বুকুৰ ওপৰেৰে কৰা ট্ৰেন্সথ’ৰেচিক ইকোত সাধাৰণতে মাইক্স’মা দেখা যায়। কিন্তু কেতিয়াবা সৰু সৰু টিউমাৰ বিচাৰি বা টিউমাৰটো হৃদযন্ত্ৰৰ লগত ক’ত সংলগ্ন হৈ আছে সেইটো সঠিকভাৱে চাবলৈ ট্ৰেন্সইছ’ফেজিয়াল ইকো (ডিঙিৰ তলত সুমুৱাই দিয়া সৰু নলী) কৰাব পাৰি।
• কাৰ্ডিয়াক এম আৰ আই: হৃদযন্ত্ৰৰ এম আৰ আই স্কেন।
• কাৰ্ডিয়াক চিটি স্কেন: হৃদযন্ত্ৰৰ চিটি স্কেন।

ইয়াৰ উপৰিও তেজৰ পৰীক্ষাত মাইক্সোমাৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

• ৰক্তকণিকা হ্ৰাস ( anemia ).
• প্লেটলেটৰ সংখ্যা হ্ৰাস ( thrombocytopenia ).
• শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা বৃদ্ধি (এইটোৱে শৰীৰত প্ৰদাহ হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে)।

কিন্তু কেৱল এই তেজৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা মাইক্সোমাৰ উপস্থিতি নিৰ্ণয় কৰিব নোৱাৰি। আন অৱস্থাৰ বাবেও এই ৰোগ হ’ব পাৰে। কিন্তু ইমেজিং পৰীক্ষা আৰু শাৰীৰিক পৰীক্ষাৰ তথ্যৰ সৈতে সংযুক্ত হ’লে চিকিৎসকক ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

মাইক্সোমাৰ চিকিৎসা কি কি?

যদি আপুনি মাইক্সোমা ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি ধৰা পৰে তেন্তে টিউমাৰটো আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই বিষয়ে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে সেই বিষয়ে অধিক বুজাব।

মাইক্সোমা অতি সোনকালে আঁতৰাই পেলোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।কাৰণ মাইক্স’মাই এম্ব’লিজমৰ অধিক আশংকা কঢ়িয়াই আনে, যিটো সম্ভাৱ্য জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা জটিলতা।

মাইক্সোমা ৰোগীৰ দৃষ্টিভংগী কি?

মাইক্সোমা ৰোগীৰ দৃষ্টিভংগী সাধাৰণতে ভাল। সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা মাইক্সোমা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পুনৰ ৰোগ হোৱাত বাধা দিব পাৰি।

কিন্তু অস্ত্ৰোপচাৰৰ ১০-১৫ বছৰৰ ভিতৰত প্ৰায় ১%ৰ পৰা ২% লোকৰ নতুন মাইক্সোমা হয়। কাৰ্নিজ কমপ্লেক্স থকা লোকসকলৰ এই ধৰণৰ পুনৰাবৃত্তিৰ আশংকা বেছি।

এই কাৰণেই, যদি আপোনাৰ মাইক্সোমাৰ ইতিহাস আছে, আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মীয়া ইমেজিং পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব , বিশেষকৈ ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম। এই পৰীক্ষাসমূহে নতুন মাইক্সোমা আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰে, যাৰ ফলত ভৱিষ্যতে জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায়।

যিসকল লোকৰ মাইক্সোমা হৈছে তেওঁলোকৰ অলিন্দৰ এৰিথমিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায় , যিটো হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কক্ষত ছন্দৰ সমস্যা। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত এই বিপদৰ বিষয়ে কথা পাতিব আৰু প্ৰয়োজন হ’লে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি myxoma ৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ লওক। এই লক্ষণসমূহ মাইক্সোমাৰ বাবে নহ’বও পাৰে, কিন্তু হৃদযন্ত্ৰৰ আন এটা অৱস্থাৰ বাবে হ’ব পাৰে। কিন্তু যিকোনো হৃদৰোগৰ ক্ষেত্ৰত সমস্যাটো বেছি বেয়া হোৱাৰ আগতে সোনকালে পৰীক্ষা আৰু চিকিৎসা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

যদি আপুনি মাইক্সোমা ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি ধৰা পৰে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে ফ’ল’-আপ টেষ্টৰ বাবে ঘূৰি আহিবলৈ কিমান সময় লাগিব আৰু কেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগে।

যদি আপুনি মাইক্সোমা আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে তেন্তে আৰোগ্য লাভৰ সময়ত আৰু পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপোনাৰ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু ভৱিষ্যতৰ পৰিকল্পনাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। আপুনি এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• মাইক্সোমা কিমান ডাঙৰ?
• মাইক্সোমাই মোৰ হৃদযন্ত্ৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলাইছে?
• মোৰ এটাতকৈ অধিক বাদাম আছেনে?
• কেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব?
• লক্ষণ বা জটিলতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ মোক কোনো ঔষধৰ প্ৰয়োজন আছেনে?
• পুনৰ পৰীক্ষা বা অতিৰিক্ত পৰীক্ষাৰ বাবে কিমান সঘনাই আহিব লাগে?

শেষত কি মনত ৰাখিব লাগে (Take-Home Message)

হাৰ্ট টিউমাৰ হৈছে বুলি গম পালে ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল যে মাইক্সোমা এনে এক অৱস্থা যিটো সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব পাৰি। প্ৰায় ৯৮% লোকৰ এইবোৰ আৰু কেতিয়াও বিকশিত নহয়।

যদি আপোনাৰ Carney's complex , আপুনি ইয়াক পুনৰ বিকশিত কৰাৰ অধিক আশংকা থাকে। কিন্তু নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰামৰ দৰে পৰীক্ষা কৰি যিকোনো নতুন বৃদ্ধিয়ে জটিলতা সৃষ্টি কৰাৰ আগতে ধৰিব পাৰে।

যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে কি আশা কৰিব পাৰি আৰু সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (এৰিথমিয়া) বা হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থাৰ অন্যান্য সমস্যাৰ বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। টিউমাৰ আঁতৰোৱাৰ পিছত এই সমস্যাবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ ঔষধৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। ভয় নকৰিব, ডাক্তৰৰ লগত সকলো কথা কথা পাতক আৰু মনটোক নিশ্চিন্ত কৰি ৰাখক।

` মাইক্সোমা, হৃদযন্ত্ৰৰ টিউমাৰ, হৃদৰোগ, এম্বলিজম, ভালভ অব্ষ্ট্ৰাকচন, হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, কাৰ্নিৰ কমপ্লেক্স