জৰুৰীকালীন অৱস্থাত জীৱন ৰক্ষাকাৰী ন’ৰেপিনেফ্ৰিন বেজীৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব

আপুনি হয়তো শুনিছে যে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত থকাৰ সময়ত চিকিৎসকে আপোনাক কোৱা শুনিছে যে, "ৰক্তচাপ অতি কম, গতিকে আমি তেওঁলোকৰ জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে এটা বিশেষ ঔষধ আৰম্ভ কৰিলোঁ।" বা আপুনি হয়তো চিনেমা এখনত দেখিছে, য’ত জৰুৰীকালীন অৱস্থাত থকা এজন ব্যক্তিক বহু মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়, আৰু এটা মেচিনৰ পৰা সৰু চিৰিঞ্জৰ জৰিয়তে শৰীৰত ঔষধ এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। নৰেপিনেফ্ৰিন এনে সময়ত দিয়া অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু শক্তিশালী ঔষধ। জীৱন আৰু মৃত্যুৰ যুঁজত ইয়াক প্ৰায়ে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে আজি সৰলভাৱে কথা কওঁ।

ন’ৰেপিনেফ্ৰিন সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ন’ৰেপিনেফ্ৰিন হৈছে আমাৰ শৰীৰত প্ৰাকৃতিকভাৱে উৎপন্ন হোৱা এড্ৰিনেলিন হৰম’নৰ সৈতে বহুত মিল থকা কৃত্ৰিম ৰাসায়নিক পদাৰ্থ। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি ইয়াক ভেছ'কনষ্ট্ৰিক্টৰ বুলি কওঁ।

কল্পনা কৰকচোন এটা পানীৰ পাইপ। পাইপটো অলপ চেপিলেই অধিক চাপেৰে পানী ওলাই যায় নহয়? একেদৰে এই নৰেপিনেফ্ৰিন ঔষধে যি কৰে সেয়া হ’ল ই আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰৰ সুক্ষ্ম ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকোচিত (টান) কৰি তোলে। তেতিয়া সেই নাড়ীবোৰৰ ভিতৰত অৰ্থাৎ ৰক্তচাপ প্ৰবাহিত হোৱা তেজৰ চাপ হঠাতে বাঢ়ি যায়।

কি কি ক্ষেত্ৰত এই ঔষধৰ প্ৰয়োজন হয়?

সাধাৰণতে কাৰোবাৰ ৰক্তচাপ কমি গ’লে আমি প্ৰথমে চেলাইন দিওঁ। কিন্তু কেতিয়াবা চেলাইন দিলেও চাপ আকাংক্ষিত মাত্ৰালৈ ঘূৰি নাহে। তেতিয়াই ৰক্তচাপ এনে এটা স্তৰলৈ নামি যায় যিটো জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে। Norepinephrineৰ ব্যৱহাৰে সহায় কৰে।

উদাহৰণ স্বৰূপে:

• গুৰুতৰ সংক্ৰমণ (Sepsis): চেপ্টিক শ্বকত তীব্ৰ সংক্ৰমণ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰি হঠাতে ৰক্তচাপ কমি যায়।
• হাৰ্ট এটেক: যেতিয়া তীব্ৰ হাৰ্ট এটেকৰ পিছত হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে।
• ডাঙৰ আঘাত: যেতিয়া কোনো ডাঙৰ দুৰ্ঘটনাৰ পিছত অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ হয়।
• ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: বিশেষকৈ হৃদযন্ত্ৰৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত।
• গুৰুতৰ এলাৰ্জিক প্ৰতিক্ৰিয়া (Anaphylactic Shock): কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰত কোনো বস্তুৰ প্ৰতি তীব্ৰ এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়াৰ সময়ত ৰক্তচাপ যথেষ্ট হ্ৰাস পাব পাৰে।

এনে পৰিস্থিতিত শৰীৰৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ যেনে মগজু, হৃদযন্ত্ৰ, বৃক্ক , সমূহে প্ৰয়োজনীয় তেজৰ যোগান নাপালে সেই অংগবোৰ বিকল হৈ ৰোগীৰ মৃত্যু হ’ব পাৰে। নৰেপিনেফ্ৰিন ব্যৱহাৰ কৰি কৃত্ৰিমভাৱে চাপ বৃদ্ধি কৰি সেই অংগসমূহলৈ তেজ প্ৰেৰণ কৰা হয়।

এই ঔষধ কেনেকৈ দিয়া হয়? আৰু কি কব ডাক্তৰক

এই ঔষধ এটা শিৰাত সুমুৱাই দিয়া কেনিউলাৰ জৰিয়তে দিয়া হয়। কিন্তু ইয়াক অতি নিখুঁত হাৰত শৰীৰলৈ প্ৰেৰণ কৰাৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ বাবে ইয়াৰ বাবে ইনফিউজন পাম্প নামৰ বিশেষ যন্ত্ৰ এটা ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ৰোগীৰ ৰক্তচাপ মনিটৰৰ সহায়ত অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰা হয়, আৰু সেই মানসমূহৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে ঔষধ দিয়াৰ হাৰ অহৰহ সলনি কৰে।

এই চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ (বা ৰোগীৰ) সম্পূৰ্ণ স্বাস্থ্যৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কোৱাটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ । বিশেষকৈ এইবোৰ কথা:

• আপুনি কেতিয়াবা ন’ৰেপিনেফ্ৰিন বা ছালফাইট নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ এলাৰ্জী হৈছেনে ?
• আপোনাৰ হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হোৱাৰ ইতিহাস আছে নেকি?
• তেজ জমা হোৱাৰ সমস্যা আছে নেকি?
• আঙুলিৰ মূৰত ৰক্ত সঞ্চালনৰ সমস্যা হৈছে নেকি?
• আপুনি গৰ্ভৱতী, গৰ্ভৱতী হোৱাৰ আশাত, নে স্তনপান কৰা মাতৃ?
• শৰীৰত পানীলগাৰ অৱস্থা আছে নেকি?

এই তথ্যৰ ভিত্তিত চিকিৎসাৰ পৰিৱৰ্তন হ’ব পাৰে।

ঔষধৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?

যিহেতু এইটো এটা অতি শক্তিশালী ঔষধ, গতিকে কিছুমান পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। সেইবাবেই এই বিষয়ে চিকিৎসালয়ৰ কৰ্মচাৰীসকল সদায় সতৰ্ক হৈ থাকে। কোনো সমস্যা দেখাৰ লগে লগে তেওঁলোকে ব্যৱস্থা গ্ৰহণ কৰে।

অতিমাত্ৰা ঔষধ খাবলৈ ভয় কৰা উচিত নেকি?

নহয়, কাৰণ এই ঔষধ ঘৰলৈ লৈ যাব পৰা বস্তু নহয়। ইয়াক চিকিৎসালয়ত, চিকিৎসকৰ সম্পূৰ্ণ তত্বাৱধানত, আৰু অতি নিয়ন্ত্ৰিতভাৱে দিয়া হয়, গতিকে অতিমাত্ৰা সেৱনৰ সম্ভাৱনা অতি কম । তেনেকুৱা হ’লে চিকিৎসালয়ৰ কৰ্মচাৰীসকলে প্ৰয়োজনীয় সকলো চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰিবলৈ সাজু হৈ থাকে। যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ আছে তেন্তে অধিক তথ্যৰ বাবে কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈও ফোন কৰিব পাৰে।

অন্য ঔষধৰ সৈতে সম্ভাৱ্য পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া

আপুনি গ্ৰহণ কৰা আন যিকোনো ঔষধৰ বিষয়েও চিকিৎসকক জনোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কিয়নো কিছুমান ঔষধ ন’ৰেপিনেফ্ৰিনৰ সৈতে মিহলি হ’লে সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

• এৰগট এলকেলয়ড: মাইগ্ৰেইনৰ দৰে অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা কিছুমান ঔষধ।
• এন্টিডিপ্ৰেছন: বিশেষকৈ এমিট্ৰিপ্টাইলিনৰ দৰে ঔষধ আৰু MAOI (Monoamine Oxidase Inhibitors) নামৰ ঔষধৰ শ্ৰেণীৰ ঔষধ।
• সাধাৰণ এনাস্থেটিকঃ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত টোপনি প্ৰৰোচিত কৰিবলৈ দিয়া কিছুমান ঔষধ।
• ডায়েবেটিছৰ ঔষধঃ যিহেতু ন’ৰেপিনেফ্ৰিনে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সলনি কৰিব পাৰে, সেয়েহে ডায়েবেটিছৰ ঔষধৰ মাত্ৰা সালসলনি কৰিব লাগিব।

সকলো ঔষধ, ভিটামিন, বনৌষধিজাত সামগ্ৰী, ধূমপান বা মদ খায় নে নাই সেই বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক, কিয়নো এইবোৰে আপোনাৰ চিকিৎসাত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।