যেতিয়া আপুনি সন্তানৰ আশা কৰে তেতিয়া আপোনাৰ বাবে এই পৰীক্ষাটো অতি প্ৰয়োজনীয়! - প্ৰিনেটেল গ্লুক'জ স্ক্ৰীনিঙৰ বিষয়ে সকলো

নমস্কাৰ! আপুনি নিশ্চয় বহুত সুখী আৰু আজিকালি আশা কৰা সৰুটোক লৈ অলপ কৌতুহলী, নহয়নে? এই সময়ত আপুনি কৰিবলগীয়া চেকআপ আৰু পৰীক্ষাবোৰ কেতিয়াবা অলপ বোজাদাৰ হ’ব পাৰে আৰু আপোনাৰ মনলৈ বহুত প্ৰশ্ন আনিব পাৰে। কিন্তু এই সকলোবোৰ আপোনাৰ আৰু পেটত থকা কণমানিজনী উভয়ৰে স্বাস্থ্য বজাই ৰাখিবলৈ কৰা হয়। আজি আমি এনে এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। এইটো হৈছে গৰ্ভাৱস্থাত কৰা গ্লুক'জ পৰীক্ষা (Glucose Screening) ৷ হয়তো আপুনি এই বিষয়ে আগতেও শুনিছে, বা এইটো নতুন কিবা এটা হ’ব পাৰে। অৱশ্যে এই বিষয়ে স্পষ্ট হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

গৰ্ভাৱস্থাত এই গ্লুক’জ স্ক্ৰীনিং টেষ্ট কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, এইটো চাবলৈ কৰা হৈছে যে আপুনি গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ নামৰ অৱস্থা এটা গঢ়ি তুলিছে নেকি। এতিয়া আপুনি ভাবিছে, "অ', মোৰ আগতে কেতিয়াও ডায়েবেটিছ হোৱা নাছিল।" হয়, বেছিভাগ সময়তে, ``গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ'' নামৰ এই অৱস্থাটো কেৱল গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়তহে হয়। সাধাৰণতে সন্তান জন্ম হোৱাৰ পিছত ই নাইকিয়া হয়। সেইবাবেই ইয়াক "অস্থায়ী ডায়েবেটিছ" বুলিও কোৱা হয়।

কিন্তু এই অৱস্থা বৰ্তমান আমাৰ দেশৰ লগতে সমগ্ৰ বিশ্বতে গৰ্ভৱতী মাতৃৰ মাজত অধিক সাধাৰণ হৈ পৰিছে। মোটামুটিভাৱে ক’বলৈ গ’লে ৬%ৰ পৰা ৭% গৰ্ভৱতী মাতৃক ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। সেইবাবেই আমি এই বিষয়ে বিশেষভাৱে চিন্তিত।

এই পৰীক্ষা সাধাৰণতে আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ ২৪ৰ পৰা ২৮ সপ্তাহৰ ভিতৰত কৰা হয়, যিটো প্ৰায় ৬ মাহৰ ভিতৰত। কিন্তু কিছুমান লোকৰ বাবে যদি তেওঁলোকৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ আশংকা বেছি হয়, তেন্তে চিকিৎসকে এই পৰীক্ষা আগতেই কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। সেই বিষয়ে আমি পিছত কথা পাতিম।

এই পৰীক্ষাটো কিয় ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ? বাধ্যতামূলক নেকি?

এই প্ৰশ্নটো বহুতৰে মনত আছে। "এই পৰীক্ষাটো ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কিয়?" কাৰণ এই `(Gestational Diabetes)` অৱস্থাটো যদি সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা নহয় তেন্তে ই গৰ্ভত থকা শিশুটিৰ বাবে বিভিন্ন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে ৷ কল্পনা কৰকচোন, আমি অজানিতে কেঁচুৱাটোক প্ৰভাৱিত কৰিলে কিমান দুখৰ কথা হ’ব?

এই পৰীক্ষাটো সেই বিপদ কমোৱাৰ বাবে ৰচনা কৰা হৈছে। যদিহে এই অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় পৰামৰ্শ দিব পাৰিব, হয়তো খাদ্য, ব্যায়াম, আনকি প্ৰয়োজন হ’লে ঔষধৰ বিষয়েও। তেতিয়া আপুনি আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱা দুয়োজনেই সুস্থ হৈ থাকিব পাৰিব।

গতিকে মনত ৰাখিব, এইটো কেৱল পৰীক্ষা নহয়। এইটো আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ বহুমূলীয়া কেঁচুৱাটোৰ সুৰক্ষাৰ বাবে।

বৰ্তমান এই পৰীক্ষা শ্ৰীলংকাৰ বহু গৰ্ভৱতী মাতৃৰ বাবে বাঞ্ছনীয়। কাৰণ আগতে কোৱাৰ দৰে ই শিশুৰ সম্ভাৱ্য ক্ষতি কম কৰিব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকে যদি এই পৰীক্ষাটো কৰিবলৈ কয় তেন্তে এৰি নিদিয়াকৈ কৰাটোৱেই উত্তম।

এই গ্লুক’জ স্ক্ৰীনিং কেনেকৈ কৰা হয়? অলপ বুজাব পাৰিবনে?

ঠিক আছে, এতিয়া এই পৰীক্ষাটো কেনেকৈ কৰা হয় চাওঁ আহক। ইয়াৰ মূল পদক্ষেপ দুটা। সকলোৱে দ্বিতীয় খোজলৈ যাব নালাগিব। সেইটো নিৰ্ণয় হ’ব প্ৰথম পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ দ্বাৰা।

প্ৰথম পদক্ষেপ: গ্লুক’জ স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষা

প্ৰায় সকলোৱে কৰা এইটোৱেই প্ৰথম পৰীক্ষা। ইয়াত কি হয়:

১/ চিকিৎসালয় বা লেবলৈ গ’লে তেওঁলোকে আপোনাক এটা তৰল পদাৰ্থ দিয়ে য’ত বহুত চেনি দ্ৰৱীভূত হয় । ইয়াৰ সোৱাদ অলপ মিঠা। গ্লুক’জ পানীয়ৰ দৰে যদিও ইয়াৰ সোৱাদ অলপ মিঠা হ’ব পাৰে।

২) এই চেনিযুক্ত তৰল পদাৰ্থ খোৱাৰ ঠিক এঘণ্টাৰ পিছত আঙুলিৰ পৰা বা বাহুৰ এটা শিৰাৰ পৰা সৰু তেজৰ নমুনা লোৱা হ’ব।

৩) তাৰ পিছত তেজৰ নমুনাত থকা গ্লুক’জ (চেনি)ৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা হয়।

সাধাৰণতে এইটো এটা দ্ৰুত পৰীক্ষা। কিন্তু এটা কথা যিটো অলপ টানিব লাগে সেয়া হ’ল সেই ঘণ্টাটোলৈ অপেক্ষা কৰিবলগীয়া হোৱাটো৷ সেই সময়ত কিতাপ এখন পঢ়ি বা গান এটা শুনা আৰু সাজু হোৱাই ভাল।

এতিয়া যদি এই প্ৰথম পৰীক্ষাত দেখা যায় যে আপোনাৰ তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ বেছি, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক দ্বিতীয়টো পৰীক্ষা কৰিবলৈ ক’ব। সেইটো লৈ ভয় নকৰিব, ইয়েই একমাত্ৰ উপায়েৰে নিশ্চিত কৰিব পাৰে যে আপুনি `(Gestational Diabetes)` আছে নে নাই।

স্তৰ ২ (প্ৰয়োজন হ’লে): গ্লুক’জ সহনশীলতা পৰীক্ষা (GTT)

ইয়াক ``গ্লুক'জ সহনশীলতা পৰীক্ষা'' বা ``GTT'' বোলা হয়। এইটো প্ৰথমটোতকৈ অলপ দীঘলীয়া আৰু অধিক বিৰক্তিকৰ পৰীক্ষা যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু সঠিক পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ।

এইটো কেনেকৈ কৰিব লাগে ইয়াত দিয়া হ'ল:

১/ খালী পেটত এই পৰীক্ষালৈ যাব লাগিব ৷ অৰ্থাৎ পৰীক্ষা শেষ নোহোৱালৈকে আগৰ নিশাৰ ৰাতিৰ আহাৰ খোৱাৰ পিছত একো খাব বা পান কৰিব নোৱাৰিব। সাধাৰণতে আপুনি প্ৰায় ৮-১০ ঘণ্টা উপবাস কৰিব লাগিব।

২/ আপুনি যেতিয়া লেবলৈ যাব তেতিয়া তেওঁলোকে প্ৰথমে তেজৰ নমুনা লৈ আপোনাৰ উপবাসৰ সময়ত তেজৰ গ্লুক’জৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব।

৩) তাৰ পিছত, আপোনাক আন এটা বিশেষ গ্লুক’জ দ্ৰৱ পান কৰিবলৈ দিয়া হ’ব। এইটোও মিঠা।

৪/ আপুনি এইটো পান কৰাৰ পিছত আপোনাৰ পৰা ঘণ্টাৰ পিছত ঘণ্টা তিনি ঘণ্টা ধৰি তেজৰ নমুনা লোৱা হব ৷ অৰ্থাৎ প্ৰথম ঘণ্টাত এজন, দ্বিতীয় ঘণ্টাত আন এটা আৰু তৃতীয় ঘন্টাত শেষ।

৫) এই সকলোবোৰ তেজৰ নমুনা পৰীক্ষা কৰি এই পৰিমাণৰ গ্লুক’জৰ প্ৰতি আপোনাৰ শৰীৰে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে অৰ্থাৎ চেনি কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

হয়, এইটো অলপ ভাগৰুৱা কথা। তিনি ঘণ্টামান এটা ঠাইত থাকিব লাগে, আৰু খাব-পান কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু, ভাবি চাওকচোন, ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শিশুটিৰ সুৰক্ষা নিশ্চিত হ’ব। গতিকে এই পৰীক্ষাটো কৰিব লগা হ’লে ইয়াৰ বাবে ভালদৰে প্ৰস্তুতি চলাওক আৰু শিথিল মন লৈ যাওক। হয়তো কিতাপ বা আলোচনী এখন লৈ আহিলে সময় পাৰ হৈ যোৱা অনুভৱ নকৰিব।

এই পৰীক্ষাটো সোনকালে কৰাব লাগে কোনে? বিপদজনক গোটবোৰ কি কি?

আমি আগতে উল্লেখ কৰা অনুসৰি এই ``গ্লুক'জ স্ক্ৰীনিং'' সাধাৰণতে গৰ্ভাৱস্থাৰ ২৪ৰ পৰা ২৮ সপ্তাহৰ ভিতৰত কৰা হয়। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ ``গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ'' হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।এনে লোকৰ বাবে চিকিৎসকে গৰ্ভাৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে, হয়তো প্ৰথম চিকিৎসা পৰীক্ষাৰ সময়ত এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

এই বিপদজনক কাৰকবোৰ কি কি?

• যদি আপুনি পূৰ্বৰ গৰ্ভাৱস্থাত ৯ পাউণ্ড (৪.১ কিলোগ্ৰাম)তকৈ অধিক ওজনৰ শিশু জন্ম দিছে:ডাঙৰ সন্তান জন্ম দিয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপুনি হয়তো পূৰ্বৰ গৰ্ভাৱস্থাত গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছিল, আনকি গম নোপোৱাকৈয়ে।
• যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই (মাতৃ, পিতৃ, ভাই-ভনী) ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয়: যিহেতু ডায়েবেটিছৰ বংশগত প্ৰৱণতা থাকে, গতিকে এইটোও এটা বিপদজনক কাৰক।
• যদি আপুনি আপোনাৰ বডি মাছ ইনডেক্স (BMI)ৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি মেদবহুল শ্ৰেণীত পৰে: শৰীৰৰ চৰ্বি বৃদ্ধিয়ে ইনচুলিনৰ কাৰ্য্যত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।
• যদি আপুনি ২৫ বছৰৰ ওপৰৰ হয়: বয়সৰ লগে লগে গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছৰ সম্ভাৱনা কিছু বৃদ্ধি পায়।
• যদি পূৰ্বতে নিয়মীয়া প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাত চেনি ধৰা পৰিছে: এইটোও আন এটা সূত্ৰ হ’ব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ (Hypertension): উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু ডায়েবেটিছৰ মাজত সম্পৰ্ক থাকিব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ পলিচিষ্টিক অভাৰী চিণ্ড্ৰম (PCOS) নামৰ অৱস্থা এটা আছে: পিচিঅ’এছ ৰোগীৰ ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি, যাৰ ফলত গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ হ’ব পাৰে।

যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ এই বিপদজনক কাৰকসমূহৰ এটা বা ততোধিক আছে, তেন্তে এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। তাৰ পিছত তেওঁ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে যে আপোনাৰ বাবে কেতিয়া এই পৰীক্ষা কৰাটো ভাল। কিন্তু মনত ৰাখিব, এই বিপদজনক কাৰক থকা সকলোৰে গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ নহ’ব, আৰু এইবোৰৰ কোনো এটা কাৰক নথকা সকলোৰে এই ৰোগ নহ’ব। সেইবাবেই এই স্ক্ৰীনিং প্ৰায়ে সকলোৰে বাবে কৰা হয়।

ফলাফল পাবলৈ কিমান সময় লাগে? ডাক্তৰে মোক কেনেকৈ অৱগত কৰিব?

সাধাৰণতে এই `(গ্লুক'জ স্ক্ৰীনিং)`ৰ ফলাফল প্ৰায় এদিন বা দুদিনৰ ভিতৰত জানিব পাৰি। `(GTT)` ৰ ফলাফলতো একেধৰণৰ সময় লাগে।

যেতিয়া আপুনি পৰীক্ষা কৰিব তেতিয়া ক্লিনিক বা লেবক সুধিব যে তেওঁলোকে আপোনাক ফলাফলৰ বিষয়ে কেনেকৈ অৱগত কৰিব। কিছুমান ঠাইত ফলাফল স্বাভাৱিক হ'লে আপোনাক ফোন নকৰে, আৰু অস্বাভাৱিক হ'লেহে আপোনাক ফোন কৰে আৰু আপোনাক ঘূৰি আহিবলৈ কয় (উদাহৰণস্বৰূপে, এটা ``GTT'' কৰিবলৈ)। কিছুমান ঠাইত যিয়েই নহওক ফোন কৰে। গতিকে আতংকিত নহ’ব, মাত্ৰ তেওঁলোকে কোৱালৈকে অপেক্ষা কৰক। অলপ নাৰ্ভাছ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক, কিন্তু অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ভয় খাব নালাগে।

গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ হ’লে কি হ’ব? ভয় কৰিবলগীয়া কথা নেকি?

কল্পনা কৰকচোন, আপুনি পৰীক্ষাটো কৰিলে, ফলাফল ঘূৰি আহিল, আৰু ডাক্তৰে ক’লে যে আপোনাৰ `(Gestational Diabetes)` আছে। তেতিয়া কি কৰে? প্ৰথম কথা, আতংকিত নহ’ব! এইটো পৃথিৱীৰ অন্ত নহয়।

যদি আপুনি গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি ধৰা পৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু পুষ্টিবিদে একেলগে কাম কৰি আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত পৰিচালনা পৰিকল্পনা তৈয়াৰ কৰিব। ইয়াত নিম্নোক্ত বিষয়সমূহৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়া হ’ব:

• খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণ: চেনিযুক্ত আৰু ষ্টাৰচযুক্ত খাদ্য হ্ৰাস কৰক আৰু উচ্চ আঁহযুক্ত, পুষ্টিকৰ খাদ্যক উৎসাহিত কৰক।
• ব্যায়াম: প্ৰতিদিনে নিৰাপদ ব্যায়াম (যেনে খোজ কঢ়া) কৰিবলৈ উৎসাহিত কৰা হয়।
• তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিৰীক্ষণ কৰা:ঘৰতে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ এটা সৰু যন্ত্ৰ (গ্লুক’মিটাৰ) ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
• প্ৰয়োজন হ’লে ঔষধ: কিছুমান লোকে কেৱল খাদ্য আৰু ব্যায়ামৰ দ্বাৰা তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। যদি তেনেকুৱা হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সুৰক্ষিত ঔষধ (যেনে মেটফৰ্মিন টেবলেট বা ইনচুলিন বেজী) দিব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই অৱস্থাটো সঠিকভাৱে পৰিচালিত হ’লে আপুনি আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱা দুয়োজনেই সুস্থ আৰু সমস্যামুক্ত হ’ব পাৰে। বেছিভাগ মানুহৰে এই অৱস্থা কেঁচুৱা জন্মৰ পিছত নাইকিয়া হৈ যায়।

এই কথাটো আগতীয়াকৈ চিনি পাই সঠিকভাৱে পৰিচালনা কৰিব লাগে। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰিলে ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাথাকে।

শেষত মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ (Take-Home Message)

ঠিক আছে, এতিয়া আমি এই গৰ্ভাৱস্থাৰ গ্লুক’জ পৰীক্ষাৰ বিষয়ে বহুত কথা পাতিলোঁ নহয়নে? শেষত এই কথাবোৰ মনত ৰাখিব:

• এই ``গ্লুক'জ স্ক্ৰীনিং'' আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ গৰ্ভস্থ শিশু উভয়ৰে স্বাস্থ্যৰ বাবে এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা ।
• গৰ্ভাৱস্থাত এইটো এটা সাধাৰণ, নিয়মীয়া পৰীক্ষা ।
• পৰীক্ষা বা ফলাফলৰ বাবে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে চিন্তা নকৰিব । কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিব।
• যদি আপুনি গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ আগতীয়াকৈ চিনি পায়, তেন্তে আপুনি ইয়াক ভালদৰে পৰিচালনা কৰিব পাৰে আৰু এটা সুস্থ সন্তান জন্ম দিব পাৰে ।
• যদি আপোনাৰ কিবা সন্দেহ বা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে নিঃসংকোচে আলোচনা কৰিব পাৰে । তেওঁ বা তাই সেইজন ব্যক্তি যিয়ে আপোনাক সৰ্বোত্তম পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

আমি আপোনাক সুস্থ, সুখী গৰ্ভাৱস্থা আৰু এটা সুস্থ শিশুৰ কামনা কৰিলোঁ!

` গৰ্ভাৱস্থাৰ গ্লুক'জ পৰীক্ষা, গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ, গ্লুক'জ স্ক্ৰীনিং, প্ৰসৱৰ পূৰ্বে পৰীক্ষা, গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ, জিটিটি, গৰ্ভৱতী মাতৃ