নমস্কাৰ! আপোনাৰ কেনে? আজি আমি বহু লোকৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব পৰা কথা এটাৰ কথা ক’ম, আৰু এইচ আই ভি ভাইৰাছ— এইডছ ৰোগ সৃষ্টি কৰা ভাইৰাছক শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰাৰ আগতেই সুৰক্ষা দিয়াত সহায় কৰা পদ্ধতিৰ বিষয়ে ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক PrEP বোলা হয়। আপুনি হয়তো শুনিছে। ই কি, ই কাৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ, ইয়াক কেনেকৈ সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে, আৰু কি কি কথাৰ প্ৰতি আপুনি সচেতন হ’ব লাগে চাওঁ আহক।
PrEP (প্ৰি-এক্সপ’জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ) কি?
সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে PrEP হৈছে 'প্ৰি-এক্সপ'জাৰ প্ৰফিলেক্সিছ'ৰ সংক্ষিপ্ত ৰূপ । ‘প্ৰি-এক্সপ’জাৰ’ মানে এইচ আই ভি ভাইৰাছৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ আগতে। ‘প্ৰফিলেক্সিছ’ মানে কোনো ৰোগ হোৱাৰ আগতেই ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ লোৱা ব্যৱস্থা। গতিকে এইচ আই ভি ভাইৰাছ নথকা কোনো ব্যক্তিয়ে এইচ আই ভি সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ PrEP গ্ৰহণ কৰা ঔষধ। বৰষুণৰ আগতে ছাতি এটা লৈ যোৱাৰ দৰে ভাবিব। অৱশ্যে এইটো কেৱল এইচ আই ভিৰ বাবেহে, আন ৰোগৰ বাবে নহয়।
এই PrEP ঔষধ দুটা মূল উপায়েৰে লাভ কৰিব পাৰি:
- এটা দৈনিক খোৱা মৌখিক বড়ি হিচাপে ৷ ভিটামিন এটা খোৱাৰ দৰেই ফলপ্ৰসূভাৱে কাম কৰিবলৈ প্ৰতিদিনে একে সময়তে গ্ৰহণ কৰিব লাগিব।
- আনটো পদ্ধতি হৈছে দুমাহৰ মূৰে মূৰে বেজী হিচাপে দিয়া ৷ এইটো চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত নাৰ্ছৰ দ্বাৰা প্ৰদান কৰা হয়।
আপোনাৰ জীৱনশৈলী আৰু সুবিধা বিবেচনা কৰি এই দুটা পদ্ধতিৰ ভিতৰত কোনটো পদ্ধতি আপোনাৰ বাবে অধিক উপযুক্ত সেই বিষয়ে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰিব পাৰে।
PrEP কাৰ বাবে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ?
আপুনি হয়তো ভাবিছে, ‘ঠিক আছে, মই বুজি পাওঁ যে PrEP এইচ আই ভিৰ পৰা ৰক্ষা পোৱা ঔষধ। কিন্তু আচলতে কাৰ প্ৰয়োজন?' PrEP সকলোৰে বাবে নহয়। এইচ আই ভি সংক্ৰমণৰ অধিক আশংকা থকাসকলৰ বাবে ইয়াক বিশেষভাৱে বাঞ্ছনীয়, কাৰণ এইচ আই ভিৰ চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে এইডছ নামেৰে জনাজাত বিপজ্জনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কোনে বেছি বিপদত পৰিছে চাওঁ আহক:
- যদি আপোনাৰ যৌন সংগী এইচ আই ভি পজিটিভ হয় । এনে ক্ষেত্ৰত PrEP আপোনাৰ বাবে এইচ আই ভি সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰাৰ এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ উপায়।
- যদি আপুনি কণ্ডম ব্যৱহাৰ নকৰাকৈ পায়ুপথৰ যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰে ৷ এনাল চেক্স হৈছে এইচ আই ভি সংক্ৰমণৰ আশংকা বেছি হোৱা যৌন কাৰ্য্য। যদি আপোনাৰ কণ্ডম অবিহনে এনে সম্পৰ্ক আছে তেন্তে PrEP ৰ কথা নিশ্চয়কৈ বিবেচনা কৰাটো যোগ্য।
- যদি আপুনি যোৱা ৬ মাহত আন এটা যৌন সংক্ৰমিত ৰোগ (STD) হৈছে , যেনে গনোৰিয়া বা চিফিলিছ। এছটিডি হোৱাটোৱে যৌন কাৰ্য্যকলাপৰ সময়ত সুৰক্ষা কম হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে। লগতে কিছুমান এছটিডিয়ে শৰীৰত এইচ আই ভি প্ৰৱেশৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
- যদি আপুনি কণ্ডম অবিহনে কোনোবা এজনৰ সৈতে যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰে যাৰ এইচ আই ভিৰ অৱস্থা অজ্ঞাত ৷ কেতিয়াবা আমি লগত থকা ব্যক্তিজনৰ এইচ আই ভিৰ অৱস্থা নাজানো। এনে ক্ষেত্ৰত কণ্ডম অবিহনে যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰাটো বিপদজনক। PrEP এ এই বিপদ হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
- যদি আপুনি ড্ৰাগছ বেজী দিয়াৰ সময়ত বেজী বা চিৰিঞ্জ শ্বেয়াৰ কৰে । এয়া অত্যন্ত বিপদজনক। কেৱল এইচ আই ভি নহয়, হেপাটাইটিছ বি আৰু চিৰ দৰে আন বহুতো ৰোগ এনেদৰে সংক্ৰমিত হ’ব পাৰে। গতিকে যিকোনো ব্যক্তিয়ে তেনে কৰা ব্যক্তিক PrEPৰ বিষয়ে অৱগত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল, যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে এইবোৰৰ কোনো এটা কথা আপোনাৰ বাবে প্ৰযোজ্য, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ এই বিষয়ে কথা পাতক । লাজ বা ভয়ৰ একো নাই। আপোনাৰ গোপনীয়তা সুৰক্ষিত কৰাৰ লগতে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ চিকিৎসকসকল আছে।
PrEP গ্ৰহণ কৰিলে সদায় এইচ আই ভি প্ৰতিৰোধ হয়নে?
এইটো এটা প্ৰশ্ন বহুতৰে। এইচ আই ভিৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ PrEP এটা অতি ফলপ্ৰসূ পদ্ধতি , কিন্তু সঠিকভাৱে আৰু চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি ব্যৱহাৰ কৰিলেহে । অৰ্থাৎ যদি দৈনিক বড়ি হয় তেন্তে প্ৰতিদিনে বিফল নোহোৱাকৈ খাব লাগিব, একে সময়তে খালে ভাল। যদি বেজী হয় তেন্তে নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত খাব লাগিব। এটা ড’জও বাদ দিব নালাগে।
অৱশ্যে আৰু এটা কথা আছে। PrEP এ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে (৯৯%তকৈ অধিক) এইচ আই ভি সংক্ৰমণ ৰোধ কৰে যদিও ই ১০০% নহয় । অৰ্থাৎ PrEP সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰা কোনোবাইও এইচ আই ভি ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি অতি কম। ই যেন শ্ৰেষ্ঠ ৰেইনকোট পিন্ধিছে; কেতিয়াবা, আপোনাৰ চাৰ্টৰ কলাৰটো এতিয়াও অলপ তিতিব পাৰে।
গতিকে PrEP গ্ৰহণ কৰাৰ উপৰিও প্ৰতিটো যৌন সম্পৰ্কৰ সময়ত কণ্ডম ব্যৱহাৰ কৰাটোৱেই হওক—যোনি, মৌখিক বা পায়ুপথৰ হওক— এইচ আই ভি আৰু অন্যান্য এছ টি ডি দুয়োটাৰে পৰা নিজকে সুৰক্ষিত কৰাৰ সৰ্বোত্তম আৰু সম্পূৰ্ণ উপায়। আপুনি মনত ৰাখিব লাগিব যে PrEP কণ্ডমৰ বিকল্প নহয়, বৰঞ্চ সুৰক্ষাৰ এটা অতিৰিক্ত স্তৰ । PrEP আৰু কণ্ডম একেলগে ব্যৱহাৰ কৰিলে পোৱা সুৰক্ষা বহু বেছি।
PrEP এ অন্য STD ৰ পৰা সুৰক্ষা প্ৰদান কৰেনে?
এইটোও এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। PrEP এ কেৱল এইচ আই ভি ভাইৰাছৰ পৰা আপোনাক সুৰক্ষা দিয়ে । ই আপোনাক আন এছটিডি যেনে গনোৰিয়া, চিফিলিছ, ক্ল’মাইডিয়া, বা যৌনাংগৰ উফিৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব নোৱাৰে।
এইচ আই ভি নামৰ নিৰ্দিষ্ট চোৰটোক বাহিৰত ৰাখিবলৈ PrEPক এটা বিশেষ নিৰাপত্তাৰ লক হিচাপে ভাবিব। কিন্তু সেই তলাটো আন চোৰৰ (অন্য এছটিডি)ৰ বিৰুদ্ধে অসাৰ, কিয়নো তেওঁলোকে বিভিন্ন ধৰণে প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে।
গতিকে আপুনি PrEP গ্ৰহণ কৰিলেও, আন এছটিডিৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিবলৈ, আপুনি প্ৰতিটো যৌন সম্পৰ্কৰ সময়ত কণ্ডম ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব—যোনি, মৌখিক বা পায়ুপথ । কণ্ডম আপোনাৰ বেষ্ট ফ্ৰেণ্ড যিয়ে আপোনাক এইচ আই ভিৰ উপৰিও অন্যান্য এছ টি ডিৰ পৰা ৰক্ষা কৰে। PrEP গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত কণ্ডম ব্যৱহাৰ কৰিলে আপোনাৰ দুগুণ সুৰক্ষা আৰু মানসিক শান্তি পোৱা যায়।
PrEP কেনেকৈ লব? কিহৰ প্ৰতি সচেতন হ’ব লাগে?
যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাক PrEPৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে আপুনি কেৱল ফাৰ্মাচীলৈ গৈ বিচাৰিব নোৱাৰে। PrEP হৈছে চিকিৎসকৰ দ্বাৰা প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব লাগিব ৷
PrEP লাভ আৰু ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত আপুনি সচেতন হ’বলগীয়া কিছুমান কথা ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে:
১/ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা:
- প্ৰথমে যোগ্য চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ PrEPৰ বিষয়ে বিতংভাৱে কথা পাতিব লাগিব। যৌন স্বাস্থ্য চিকিৎসালয় বা এই ক্ষেত্ৰত জ্ঞানী চিকিৎসকৰ পৰা এই সেৱা লাভ কৰিব পাৰিব। তাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আৰু এইচ আই ভিৰ আশংকা বিবেচনা কৰি সিদ্ধান্ত ল’ব যে PrEP আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি।
- PrEP আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপুনি এইচ আই ভি পৰীক্ষা কৰি নিশ্চিত কৰিব লাগিব যে আপোনাৰ এইচ আই ভি নাই । কাৰণ PrEP এইচ আই ভি নথকাসকলৰ বাবে, ইতিমধ্যে এইচ আই ভি থকাসকলৰ চিকিৎসা নহয়। এইচ আই ভি ৰোগীয়ে যদি PrEP গ্ৰহণ কৰে তেন্তে ভাইৰাছবিধ ঔষধৰ প্ৰতিৰোধী হৈ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত ভৱিষ্যতৰ চিকিৎসা অকাৰ্যকৰী হৈ পৰিব পাৰে।
২/ ঔষধ সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা (Adherence):
- যদি চিকিৎসকে মৌখিক বড়ি দিয়ে তেন্তে প্ৰতিদিনে একে সময়তে বিফল নোহোৱাকৈ খাব লাগিব ৷ এদিনো বাদ পৰিলে ঔষধৰ ফলপ্ৰসূতা হ্ৰাস পাব পাৰে। এটা লিংক ভাঙিলে শিকলি এটাই শক্তি হেৰুৱাই পেলোৱাৰ দৰে। আপোনাৰ ফোনত এটা ৰিমাইণ্ডাৰ ছেট কৰক বা আপুনি পাহৰিব নোৱাৰাকৈ আপোনাৰ দৈনন্দিন ৰুটিনত যোগ কৰক।
- যদি আপুনি প্ৰতি দুমাহৰ মূৰে মূৰে দিয়া বেজীটো প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয় তেন্তে নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত বেজী দিবলৈ যোৱাটো বাধ্যতামূলক ৷ এপইণ্টমেণ্ট মিছ নকৰিব। ডাক্তৰে দিয়া পৰৱৰ্তী তাৰিখটো মনত ৰাখি সেই সময়ত যাওক।
৩/ নিয়মীয়া চিকিৎসাৰ তত্বাৱধান:
- আপুনি PrEP ব্যৱহাৰ কৰা সময়ছোৱাত আপুনি প্ৰতি ৩ মাহৰ মূৰে মূৰে এইচ আই ভি পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।
কৰিব লাগিব। এইটো অহৰহ নিশ্চিত কৰিবলৈ যে আপুনি এইচ আই ভি-নেগেটিভ হৈ আছে।
PrEP ৰ সৈতে মনৰ শান্তি
এইচ আই ভিৰ আশংকাৰ সৈতে জীয়াই থকাটোৱে কিছুমান লোকৰ বাবে যথেষ্ট মানসিক চাপ আৰু ভয়ৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। "মোৰ এইচ আই ভি হ'বনে?" নিজৰ মনত অহৰহ থাকিব পাৰে। PrEP সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিলে এইচ আই ভিৰ পৰা নিজকে সুৰক্ষিত কৰাৰ দিশত এক শক্তিশালী পদক্ষেপ লোৱাৰ অনুভৱে মানসিক শান্তি প্ৰদান কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ড আৰু সুখৰ উন্নতিও হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব যে PrEP সকলোৰে সমাধান নহয়; এইচ আই ভি প্ৰতিৰোধৰ এক বিস্তৃত কৌশলৰ এটা অংশহে ।
টেক-হোম মেছেজ
ঠিক আছে তেন্তে আজি আমি PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) ৰ বিষয়ে বহুত আলোচনা কৰিছো। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ পুনৰাবৃত্তি কৰোঁ আহক:
- PrEP হৈছে এনে এক ঔষধ যিয়ে এই ভাইৰাছ নথকা লোকৰ এইচ আই ভি সংক্ৰমণ ৰোধ কৰাত সহায় কৰে।
- এইচ আই ভিৰ অধিক আশংকা থকা লোকৰ বাবে ই আটাইতকৈ উপযোগী ৷ সেই ব্যক্তিসকল কোন সেই বিষয়ে আমি আগতে আলোচনা কৰিছিলো।
- ফলপ্ৰসূভাৱে কাম কৰিবলৈ PrEP সঠিকভাৱে, দৈনিক (বড়িৰ বাবে) বা নিৰ্ধাৰিত ভিত্তিত (বেজীৰ বাবে) গ্ৰহণ কৰিব লাগিব ।
- এইচ আই ভিৰ বিৰুদ্ধে PrEP এ অতি উচ্চ সুৰক্ষা প্ৰদান কৰিলেও ইয়াৰ ১০০% নিশ্চয়তা নাই । গতিকে কণ্ডম ব্যৱহাৰ কৰাটোও অতি প্ৰয়োজনীয় ৷ PrEP আৰু কণ্ডম হৈছে সৰ্বোত্তম সংমিশ্ৰণ!
- PrEP এ অন্যান্য যৌন সংক্ৰামক ৰোগ (STD) ৰ পৰা সুৰক্ষা প্ৰদান নকৰে । সেইবোৰৰ বাবেও কণ্ডম সৰ্বোত্তম সুৰক্ষা।
- PrEP ব্যৱহাৰ আৰম্ভ আৰু অব্যাহত ৰাখিবলৈ চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ আৰু তত্বাৱধান অতি প্ৰয়োজনীয় । আপুনি নিয়মীয়াকৈ এইচ আই ভি পৰীক্ষা আৰু অন্যান্য প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা-নিৰীক্ষা কৰিব লাগিব।
যদি আপোনাৰ PrEP সম্পৰ্কে অধিক প্ৰশ্ন আছে, বা যদি আপোনাৰ কোনো ভয় বা সন্দেহ আছে, তেন্তে নিজৰ মাজতে একো নাৰাখিব; বিশ্বাসযোগ্য চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক ৷ আপোনাৰ প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিবলৈ আৰু আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সহায় আগবঢ়াবলৈ সাজু। আপোনাৰ স্বাস্থ্য আপোনাৰ দায়িত্ব! ইয়াৰ যত্ন লোৱাটো অতি মূল্যৱান।
Tags: PrEP, Pre-Exposure Prophylaxis, এইচ আই ভি, এইডছ, এইচ আই ভি প্ৰতিৰোধ, যৌন স্বাস্থ্য, কণ্ডম, এছ টি ডি, যৌন সংক্ৰামক ৰোগ
