কেতিয়াবা গধুৰতা, হেঁচা বা যোনিৰ পৰা কিবা এটা ওলাই অহা যেন অনুভৱ হয়নে? নে প্ৰস্ৰাৱ বা শৌচ কৰাৰ সময়ত পাৰ্থক্য লক্ষ্য কৰে? এইবোৰ আপুনি কেৱল আওকাণ কৰিব পৰা কথা নহয়। আজি আমি বহু মহিলাক আক্ৰান্ত হোৱা এটা অৱস্থাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো, কিন্তু কেতিয়াবা লাজত লুকুৱাই ৰাখে। ইয়াক পেলভিক অৰ্গান প্ৰলেপছ (POP) বোলা হয়।

পেলভিক অৰ্গান প্ৰ’লেপছ (POP) কি? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!

ঠিক আছে চাওঁ এইটো কি। পেলভিক অৰ্গেন প্ৰলেপছ হ'ল, সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, আপোনাৰ পেলভিক কেভিটিৰ অংগবোৰ, অৰ্থাৎ (যোনি) , (জৰায়ু) , (মূত্ৰাশয়) , (মলদ্বাৰ) (মলদ্বাৰৰ দৰে অংগ) স্বাভাৱিক অৱস্থাৰ পৰা তললৈ নমাই দিয়া। কল্পনা কৰকচোন, আপোনাৰ তলৰ পেটৰ এই অংগবোৰ জালৰ দৰে ওপৰলৈ তুলি ৰখা হৈছে। এই জালটোক আমি পেলভিক ফ্ল'ৰ বুলি কওঁ ৷ ই পেশী, লিগামেণ্ট, কলা আদিৰে গঠিত। এই পেলভিক ফ্ল’ৰটো এটা ক্ৰেডলৰ দৰে যিয়ে এই অংগবোৰক তলৰ পৰা ওপৰলৈ তুলি ৰাখে।

এতিয়া যদি কিবা কাৰণত পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰে, তেন্তে এনে লাগে যেন জালখন ঢিলা হৈ গৈছে, আৰু সেইবোৰক ওপৰলৈ তুলি ধৰি ৰখা অংগবোৰ ঠাইত থাকিব নোৱাৰে। তেতিয়াই এই অংগবোৰ তললৈ নামিবলৈ আৰম্ভ কৰে, বা যোনিখন কাষলৈকে ওলমি থাকিবলৈ আৰম্ভ কৰে। প্ৰসৱৰ পিছত বা বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

পি অ’ পিৰ মৃদু ক্ষেত্ৰত অংগটো সামান্যভাৱেহে তললৈ নামি যাব পাৰে। কিন্তু অধিক গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত টিউমাৰৰ দৰে অংগটো যোনিৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে ওলাই আহিব পাৰে। এই অৱস্থাত থকা লোকসকলে প্ৰায়ে যোনিৰ পৰা পূৰ্ণতা, চাপ বা কিবা এটা ওলাই অহা অনুভৱৰ বৰ্ণনা কৰে। আপুনি অনুভৱ কৰা সঠিক লক্ষণ আৰু অৱস্থাৰ তীব্ৰতাই নিৰ্ধাৰণ কৰিব আপোনাৰ কি ধৰণৰ পি অ’ পি আছে।

আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল, ইয়াৰ চিকিৎসা আছে। অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ লগতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ চিকিৎসাও আছে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ মূল্যায়ন কৰিব আৰু আপোনাৰ বাবে কোনবোৰ চিকিৎসা বিকল্প উত্তম সেই বিষয়ে আলোচনা কৰিব।

বিভিন্ন ধৰণৰ পি অ’ পি কি কি?

আপোনাৰ পি অ’ পিৰ ধৰণ নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰত ক’ত দুৰ্বলতা আছে, আৰু সেই দুৰ্বলতাৰ ফলত কোনবোৰ অংগ প্ৰভাৱিত হয় তাৰ ওপৰত। মূল প্ৰকাৰৰ কিছুমান চাওঁ আহক:

যোনিৰ আগফালৰ বেৰ প্ৰ’লেপছ (Dropped Bladder / Cystocele): এইটো হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ যোনিৰ ওপৰৰ পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হৈ পৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ মূত্ৰাশয় তললৈ নামি আপোনাৰ যোনিৰ ভিতৰলৈ ওলাই যায়। ইয়াক চিষ্টোচেল বোলা হয় ৷ এইটোৱেই হৈছে বেছিভাগ মানুহে দেখা আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ POP।
ইউৰেথ্ৰ’চেল: পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশী (urethra) দুৰ্বল হোৱাৰ বাবে এনে হয়।এটা (মূত্ৰনলী) তললৈ নমাই দিয়া হয়। প্ৰায়ে মূত্ৰাশয় নমাই দিলে ইয়াৰ লগতে মূত্ৰনলীও নমাই দিব পাৰি।
যোনিৰ পিছফালৰ বেৰৰ পতন (Rectocele): ইয়াত যোনি আৰু মলদ্বাৰৰ মাজৰ পেলভিক ফ্ল'ৰৰ পেশী দুৰ্বল হোৱাৰ বাবে মলদ্বাৰ যোনিৰ পিছফালৰ বেৰৰ ফালে ওলাই যায়।
এণ্টেৰ’চেল: যেতিয়া পেলভিক কেভিটিৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হয়, তেতিয়া আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰই পিছফালৰ বেৰ বা যোনিৰ ওপৰৰ অংশলৈ ওলাই আহিব পাৰে।
জৰায়ুৰ পতন (Dropped Uterus): যেতিয়া পেলভিক ফ্ল’ৰ দুৰ্বল হয় তেতিয়া জৰায়ু তললৈ যোনিৰ ভিতৰলৈ নামি যাব পাৰে।
যোনিৰ ভল্ট প্ৰ’লেপছ: বিশেষকৈ যিসকল মহিলাৰ গৰ্ভপাতৰ পৰা আঁতৰি গৈছে, তেওঁলোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হোৱা দেখা যায়। পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰ দুৰ্বল হ’লে যোনিৰ ওপৰৰ অংশ (যাক যোনিৰ ভল্ট বুলি কোৱা হয়) যোনিৰ ভিতৰত পৰিব পাৰে।

এই পৰিস্থিতি কিমান সাধাৰণ? এইটো লাজৰ কথা নেকি?

আচলতে পৰিসংখ্যা অনুসৰি ৩%ৰ পৰা ১১% মহিলাই এই অৱস্থাৰ সন্মুখীন হ’ব। পেলভিক ফ্ল'ৰ ডিছঅৰ্ডাৰ থকা (পিঅ'পিকে ধৰি) প্ৰায় ৩৭% মহিলাৰ বয়স ৬০ৰ পৰা ৭৯ বছৰৰ ভিতৰত। আধাতকৈ অধিক ৮০ বছৰৰ ওপৰৰ।

কিন্তু কিমানজন লোক আক্ৰান্ত হয় সেয়া সঠিকভাৱে কোৱাটো কঠিন, কাৰণ বহুতে ইয়াৰ চিকিৎসা বিচৰা নাই। বহুতে নিজৰ যৌনাংগৰ সমস্যাৰ কথা ক’বলৈ লাজ বা লাজ পোৱাৰ বাবে চিকিৎসাৰ সন্ধান নকৰে। কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। বহুতে এই ধৰণৰ পি অ’ পিৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰে।

POP ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল যোনিৰ পৰা কিবা এটা ওলাই অহা, যেনে বলৰ দৰে, বা তাত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ থকা অনুভৱ। ইয়াৰ উপৰিও আন লক্ষণো দেখা দিব পাৰে যেনে-

যোনিৰ ভিতৰত পূৰ্ণতা, গধুৰতা বা চাপৰ অনুভৱ।
পেটৰ তলৰ অংশ বা পেলভিক অংশত পূৰ্ণতা, চাপ বা বিষ অনুভৱ কৰা।
যৌন সম্পৰ্কৰ সময়ত বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰা (Dyspareunia) .
প্ৰস্ৰাৱ আৰু শৌচ কৰাৰ ধৰণৰ পৰিৱৰ্তন।

আপুনি অনুভৱ কৰা লক্ষণসমূহ নিৰ্ভৰ কৰিব প্ৰ’লেপছ ক’ত হৈছে তাৰ ওপৰত। যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ চিকিৎসকক স্পষ্টভাৱে বৰ্ণনা কৰিব পাৰে তেন্তে তেওঁলোকে আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰ ক’ত দুৰ্বল সেইটো ভালদৰে চিনাক্ত কৰিব পাৰিব।

বহুতে প্ৰস্ৰাৱ বা শৌচ কৰিবলৈ অসুবিধা হ’লেহে, বা যৌন সম্পৰ্কত বিষ হ’লেহে তেওঁলোকৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে চিকিৎসকক কয়। এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া POP ৰ ক্ষেত্ৰত সাধাৰণ। এই লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত আছে-

কাহ, হাঁহি বা ব্যায়াম কৰিলে ভুলবশতঃ অলপ প্ৰস্ৰাৱ লিক হ’ব পাৰে।(ষ্ট্ৰেছ ইনকন্টিনেন্স) .
সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন হোৱা অনুভৱ, বা মূত্ৰাশয় ভৰ্তি হোৱা অনুভৱ।
কোষ্ঠকাঠিন্য, বা মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা।

পি অ’ পি কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

পেলভিক ফ্ল’ৰ দুৰ্বল হ’ব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে, এনে হয় যেতিয়া আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশী, লিগামেণ্ট আৰু কলাবোৰ অতিমাত্ৰা টানি থাকে। ব্যৱহাৰৰ অভাৱত পেশীবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ বাবেও এনে হ’ব পাৰে।

তলত দিয়া যিকোনো কাৰকে আপোনাৰ পি অ’ পি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে:

যোনিৰ দ্বাৰা প্ৰসৱ: এইটোৱেই POP ৰ প্ৰধান কাৰণ। যোনিৰ দ্বাৰা একাধিক প্ৰসৱ, যমজ বা ত্ৰিপুৰা, ডাঙৰ কেঁচুৱা (Fetal Macrosomia) , আৰু ফৰ্চেপ বা ভেকুৱামৰ দৰে যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি প্ৰসৱ কৰা আদি সকলোবোৰেই শ্ৰোণী মজিয়াৰ পেশী দুৰ্বল কৰিব পৰা কাৰক। কল্পনা কৰকচোন প্ৰসৱৰ সময়ত সেই অংশত কিমান হেঁচা পৰে।
বয়স বৃদ্ধি: বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমাৰ পেশীবোৰৰ শক্তি কমি যায়। এটা কাৰণ হ ’ ল ইষ্ট্ৰজেন হৰম’ন হ্ৰাস পোৱা ৷ ৰজোনিবৃত্তিৰ সময়ত আপোনাৰ শৰীৰে ইষ্ট্ৰজেন কম উৎপাদন কৰে। ইয়াৰ ফলত শ্ৰোণী মজিয়াক সমৰ্থন কৰা সংযোগী কলা দুৰ্বল হ'ব পাৰে।
অতিৰিক্ত ওজন/মেদবহুলতা: অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে যিসকল লোকৰ ওজন অতিৰিক্ত, অৰ্থাৎ মেদবহুল, তেওঁলোকৰ পি অ’ পি হোৱাৰ সম্ভাৱনা সুস্থ ওজনৰ পৰিসৰৰ লোকতকৈ বেছি।
পেটৰ গহ্বৰত দীৰ্ঘদিন ধৰি চাপ দিয়া: পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰত অবিৰত চাপ দিলে ইহঁত দুৰ্বল হ’ব পাৰে। দীৰ্ঘদিন ধৰি কোষ্ঠকাঠিন্য , দীৰ্ঘদিনীয়া কাহ , আৰু সঘনাই গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ দৰে কথাবোৰে POP হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।
পৰিয়ালৰ ইতিহাস: পিঅ'পিৰ জিনীয় প্ৰভাৱ আছে নে নাই সেই সম্পৰ্কে এতিয়াও গৱেষণা চলি আছে, কিন্তু সম্ভৱ যে আপুনি উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে দুৰ্বল শ্ৰোণী মজিয়া পাইছে।
সংযোগী কলাৰ ৰোগ: এহলাৰ্ছ-ডেনলছ চিনড্ৰম , মাৰ্ফান চিনড্ৰম , বা জইণ্ট হাইপাৰমবিলিটি চিনড্ৰমৰ দৰে অৱস্থা থকা লোকসকলৰ পি অ’ পি হোৱাৰ আশংকা থাকে।

পি অ’ পিৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

Pelvic Organ Prolapse হৈছে এক অস্বস্তিকৰ অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ডত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আৰু অন্ত্ৰৰ নিয়ন্ত্ৰণ হেৰুৱাৰ উপৰিও, ইয়াত POP ৰ বাবে হব পৰা আন কিছুমান জটিলতা উল্লেখ কৰা হৈছে:

সংক্ৰমণ: যদি আপুনি প্ৰস্ৰাৱৰ বাবে সঠিকভাৱে প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰে তেন্তে আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ আপোনাৰ মূত্ৰনলী বা বৃক্কলৈ বেক আপ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI) হব পাৰে।(প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ) বা বৃক্কৰ সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।
বৃক্কৰ ক্ষতি: গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত দীৰ্ঘদিন ধৰি সংক্ৰমণ আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহত বাধাৰ সৃষ্টি হ’লে বৃক্কৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।
আৱেগিক দুৰ্দশা: POP এ আপোনাৰ দৈনন্দিন জীৱনত ব্যাঘাত জন্মাব পাৰে আৰু আপোনাৰ মানসিক সুস্থতাত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। এই বিষয়ে ক’বলৈ আপুনি লাজ অনুভৱ কৰিব পাৰে, যিয়ে অধিক মানসিক চাপৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

চিকিৎসকে POP কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁলোকে প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু তাৰ পিছত পেলভিক পৰীক্ষা কৰিব ৷ এই পৰীক্ষাৰ সময়ত চিকিৎসকে আপোনাক কাহ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে, আৰু তেওঁলোকে পৰীক্ষা কৰিব পাৰে যে আপুনি শিথিল হৈ থকাৰ সময়ত আৰু যেতিয়া আপুনি ষ্ট্ৰেইনিং কৰে তেতিয়া আপোনাৰ কিমান প্ৰ’লেপছ হৈছে। আপুনি শুই থকা বা থিয় হৈ থকাৰ সময়তো তেওঁলোকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে পেলভিক পৰীক্ষাই আপোনাৰ পি অ’ পি আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰি:

পেলভিক ফ্ল’ৰৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশী আৰু লিগামেণ্টবোৰ কিমান শক্তিশালী সেই কথা জানিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে কিছুমান বিশেষ গতিবিধি কৰা, পেশীবোৰ টান আৰু শিথিল কৰা ইত্যাদি জড়িত থাকিব পাৰে।
মূত্ৰাশয়ৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাসমূহে পি অ’ পিৰ সৈতে সাধাৰণ প্ৰস্ৰাৱৰ সমস্যা পৰীক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত চিষ্টোস্কপি নামৰ পৰীক্ষা এটাও থাকিব পাৰে , য’ত চিকিৎসকে আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আৰু মূত্ৰনলীৰ ভিতৰলৈ চায়। আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আৰু মূত্ৰনলীই কিমান ভালদৰে প্ৰস্ৰাৱ ধৰি ৰাখে আৰু কিমান মুক্ত কৰে সেয়া জানিবলৈ ইউৰোডাইনেমিক্স পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে।
ইমেজিং পদ্ধতি: এই পৰীক্ষাসমূহে আপোনাৰ পেলভিক কেভিটিৰ ভিতৰলৈ চাব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ প্ৰ’লেপছৰ সঠিক পৰিসৰ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ পেলভিক ফ্ল’ৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড বা এম আৰ আইৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। কিন্তু এই ইমেজিং পৰীক্ষাসমূহ সাধাৰণতে অধিক জটিল ক্ষেত্ৰতহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

পি অ’ পিৰ পৰ্যায় আছেনে?

হয়, পি অ’ পিৰ শ্ৰেণীবিভাজনৰ উপায় আছে। ইয়াক পেলভিক অৰ্গান প্ৰ'লেপছ কোৱাণ্টিফিকেশন (POP-Q) ব্যৱস্থা বুলি কোৱা হয়। ই আপোনাৰ হাইমেন (আপোনাৰ যোনিৰ মুকলি অংশত ৰেখাপাত কৰা পৰ্দা)ৰ তুলনাত কিমান দূৰ তললৈ নামি গৈছে তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ শ্ৰোণী অংগসমূহক ষ্টেজ কৰে।

এই স্কেল শূন্যৰ পৰা চাৰিলৈ যায়:

ষ্টেজ জিৰ’: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ অংগবোৰ কোনো ধৰণে গতি কৰা নাই।
প্ৰথম পৰ্যায়: প্ৰ’লেপছ মৃদু হয়। লিংগটো আপোনাৰ হাইমেনৰ ওপৰত কমেও ১ চেণ্টিমিটাৰ ওপৰত থাকে ৷
দ্বিতীয় পৰ্যায়: এই পৰ্যায়ত প্ৰ’লেপছ মধ্যমীয়া হয়। অংগটো হাইমেনৰ পৰা ১ চেণ্টিমিটাৰতকৈও কম দূৰত্বত (অৰ্থাৎ হাইমেনটো...(ওপৰৰ পৰা তললৈ ১ চে.মি.)।
তৃতীয় পৰ্যায়: এই পৰ্যায়ত প্ৰ’লেপছ গুৰুতৰ হয়। অংগটো হাইমেনৰ পৰা ১ চেণ্টিমিটাৰতকৈও অধিক তলত থাকে , কিন্তু প্ৰ’লেপছ সম্পূৰ্ণৰূপে যোনিৰ পৰা ওলাই অহা নাই।
চতুৰ্থ পৰ্যায়: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ প্ৰ’লেপছ হৈছে। সম্পূৰ্ণ প্ৰ’লেপছ হোৱাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ প্ৰকাৰ। এনে ক্ষেত্ৰত যোনিৰ পৰা ওলমি যোৱা অংগটো সম্পূৰ্ণৰূপে ওলাই গৈছে।

ভাবি চাওকচোন, একে সময়তে বিভিন্ন অংগত পি অ’ পিৰ বিভিন্ন পৰ্যায় হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপুনি তৃতীয় পৰ্যায়ৰ মূত্ৰাশয়ৰ ছিদ্ৰ আৰু প্ৰথম পৰ্যায়ৰ জৰায়ুৰ ছিদ্ৰ হ’ব পাৰে।

POP ৰ চিকিৎসা কি কি?

আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসা পৰিকল্পনা নিৰ্ভৰ কৰিব প্ৰ’লেপছ কিমান গুৰুতৰ, ই ক’ত অৱস্থিত আৰু আপোনাৰ লক্ষণসমূহে আপোনাক কিমান প্ৰভাৱিত কৰিছে তাৰ ওপৰত। ননচাৰ্জিকেল আৰু চাৰ্জিকেল দুয়োটা চিকিৎসা আছে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি প্ৰ’লেপছ মৃদু হয় আৰু আপোনাক বেছি আমনি নকৰে, তেন্তে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই সকলোবোৰ চিকিৎসা বিকল্পৰ বিষয়ে আপোনাৰ সৈতে আলোচনা কৰিব আৰু আপোনাৰ বাবে কোনটো উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা

অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাই মূলতঃ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত আৰু আপোনাৰ জীৱনৰ মান উন্নত কৰাত সহায় কৰাত গুৰুত্ব দিয়ে। আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই চিকিৎসাৰ ফলাফল স্থায়ী নহ’বও পাৰে। কিন্তু বহুতে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন বিকল্প পছন্দ কৰে বা এই পদ্ধতি তেওঁলোকৰ বাবে সৰ্বোত্তম বুলি সিদ্ধান্ত লয়।

POP ৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ ভিতৰত আছে:

যোনিৰ পেছাৰী: এইটো ছিলিকনৰে নিৰ্মিত আঁতৰ কৰিব পৰা যন্ত্ৰ। চিকিৎসকে আপোনাৰ যোনিত সুমুৱাই য’ত তললৈ নমাই অনা অংগ থাকে তাতেই ধৰি ৰাখিব পাৰে। সেই অংগটোৰ বাবে এটা সৰু সমৰ্থনৰ দৰেই।
পেলভিক ফ্ল'ৰ ব্যায়াম (কেগেল ব্যায়াম): এইবোৰ এনেকুৱা ব্যায়াম যিয়ে আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল'ৰ শক্তিশালী কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পেলভিক ফ্ল’ৰ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ পঠিয়াব পাৰে ( Urogynecologist ), যিয়ে ব্যক্তিগতভাৱে আপোনাৰ পেশীৰ শক্তি পৰীক্ষা কৰিব পাৰে আৰু সেই পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰিবলৈ নিৰ্দিষ্ট ব্যায়াম নিৰ্ধাৰণ কৰিব পাৰে। এইবোৰ (কেগেল ব্যায়াম) সঠিকভাৱে কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ চিকিৎসা

যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ মানক চিকিৎসাৰ দ্বাৰা উন্নত নহয়, বা যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে ভাবে যে অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ড উন্নত কৰিব, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ এটা বিকল্প হ’ব পাৰে। অৱশ্যে , অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ আৰু উপকাৰিতাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

পি অ’ পিৰ অৱস্থা শুধৰাবলৈ এজন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে কেইবাটাও ভিন্ন পদ্ধতি বাছি ল’ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ: Obliterative surgery আৰু Reconstructive surgery।(পুনৰ গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ)।

অব্লিটেৰেটিভ চাৰ্জাৰীত আপোনাৰ যোনিৰ খোলা অংশ সংকুচিত কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত লিংগটো বাহিৰলৈ ওলোৱা বন্ধ হৈ যাব। কিন্তু ইয়াৰ ফলত যোনিৰ জৰিয়তে যৌন সম্পৰ্ক স্থাপনৰ ক্ষমতা হেৰুৱাব পাৰে।

কলপ’ক্লেইছিছ হৈছে এটা অব্লিটেৰেটিভ অস্ত্ৰোপচাৰ। ই যোনি চুটি কৰে। ই শৰীৰৰ পৰা কোনো অংগ বাহিৰলৈ ওলোৱাত বাধা দিয়ে। যদি আপুনি শাৰীৰিকভাৱে শক্তিশালী নহয় তেন্তে পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পৰাকৈ, আৰু যদি আপুনি আৰু যোনিৰ জৰিয়তে যৌন সম্পৰ্ক স্থাপন কৰিব নিবিচাৰে তেন্তে এইটো এটা ভাল বিকল্প।

পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰত আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰৰ দুৰ্বল অংশ মেৰামতি কৰি অংগবোৰক স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰাই অনা হয়।

চেক্ৰ'কলপ'পেক্সি হৈছে জৰায়ুৰ ছিদ্ৰ আৰু যোনিৰ ভল্ট প্ৰ'লেপছৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এক অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ যোনিখনক আপোনাৰ কঁকালৰ তলৰ লিগামেণ্টৰ সৈতে সংযোগ কৰিবলৈ এটা জাল (এবিধ জাল) ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এইটো প্ৰায়ে লেপাৰ’স্কপিকভাৱে (কীহ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ) আপোনাৰ পেটত কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰা হয়।
জৰায়ুৰ পতনৰ চিকিৎসাৰ বাবেও চেক্ৰ’হিষ্টেৰ’পেক্সি নামৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখ আৰু যোনিৰ লগত অস্ত্ৰোপচাৰৰ জাল সংলগ্ন কৰিব, আৰু তাৰ পিছত পিঠিৰ তলৰ অংশত সংলগ্ন কৰিব। ইয়াৰ ফলত জৰায়ু য’ত আছে তাতেই ওপৰলৈ উঠিব।
কলপ’ৰেফি হৈছে আগফালৰ আৰু/বা পিছফালৰ যোনিৰ বেৰৰ ছিন্নভিন্ন হোৱাৰ চিকিৎসাৰ বাবে কৰা এক অস্ত্ৰোপচাৰ। এই পদ্ধতি আপোনাৰ যোনিৰ জৰিয়তে কৰা হয়। চিকিৎসকে দ্ৰৱীভূত চিলাইৰে আপোনাৰ যোনিৰ বেৰ শক্তিশালী কৰিব, যিয়ে আপোনাৰ মূত্ৰাশয় আৰু মলদ্বাৰৰ বাবে উন্নত সমৰ্থন প্ৰদান কৰিব।
ইউটেৰ'চেক্ৰেল বা চেক্ৰ'স্পাইনাছ লিগামেণ্ট ফিক্সেচন হৈছে এনে এক পদ্ধতি যিয়ে আপোনাৰ নিজৰ কলা ব্যৱহাৰ কৰি জৰায়ু বা যোনিৰ ভল্টৰ চিকিৎসা কৰে। এই পদ্ধতি যোনিৰ জৰিয়তেও কৰা হয় ( কলপৰেফিৰ দৰেই)। এই পদ্ধতিত চিকিৎসকে আপোনাৰ যোনিৰ ওপৰৰ অংশটো আপোনাৰ শ্ৰোণী গহ্বৰৰ এটা লিগামেণ্ট বা পেশীৰ সৈতে দ্ৰৱীভূত চিলাইৰে সংলগ্ন কৰে। এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰক কেতিয়াবা স্থানীয় কলা মেৰামতি বুলিও কোৱা হয় ৷

কেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?

পি অ’ পিৰ চিকিৎসাৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট পৰ্যায়ত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হোৱা নাই। ই আপোনাৰ লক্ষণসমূহে আপোনাৰ জীৱনত কেনে প্ৰভাৱ পেলাইছে আৰু আপুনি অধিক সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰিছে নে নাই আদি কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। কিন্তু সাধাৰণতে যদি আপোনাৰ ষ্টেজ থ্ৰী বা ফোৰ প্ৰ’লেপছ হয় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ সৈতে সকলো চিকিৎসা বিকল্পৰ বিষয়ে কথা পতা। তেওঁ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব নে প্ৰথমে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন বিকল্প চেষ্টা কৰিব লাগে সেই বিষয়ে এটা ভাল ধাৰণা লওক।

POP চিকিৎসা সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হয়নে? যিটো নমাই দিয়া হৈছে তাক পুনৰ ওপৰলৈ তুলিব পাৰিনে?

হয়, চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাটো ওলোটা হ’ব পাৰে। পি অ’ পিৰ মৃদু ক্ষেত্ৰত আপুনি আপোনাৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰিব পাৰে যাতে ই আপোনাৰ অংগবোৰক সঠিক স্থানত ধৰি ৰাখিব পাৰে। পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ শ্ৰোণী বেৰৰ দুৰ্বলতাবোৰ শক্তিশালী কৰে যাতে আপোনাৰ অংগবোৰ পুনৰ নিজৰ মূল অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে।

অধিক গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত আপুনি ওলাই থকা অংগটোক পুনৰ ভিতৰলৈ ঠেলি দিব লাগিব, বিশেষকৈ যেতিয়া আপুনি মলত্যাগ কৰে বা প্ৰস্ৰাৱ কৰে। অৱশ্যে এয়া সাময়িক সমাধান মাথোঁ। যদি আপোনাৰ শ্ৰোণী অংগৰ পতন ইমানেই গুৰুতৰ হয় তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ চিকিৎসাৰ বাবে যাব লাগে।

পি অ’ পি গঠন নহ’বলৈ আমি কি কৰিব পাৰো?

আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা বহুতো কাৰকে পি অ’ পিৰ বিকাশত অৰিহণা যোগাব পাৰে। অৱশ্যে কিছুমান স্বাস্থ্যৰ অভ্যাস গ্ৰহণ কৰি এই বিপদ কম কৰিব পাৰি।

দৈনিক পেলভিক ফ্ল’ৰ ব্যায়াম কৰক (কেগেল ব্যায়াম): আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰত পেশী নিয়ন্ত্ৰণ থাকিলে আপোনাৰ অংগসমূহৰ বাবে শক্তিশালী সমৰ্থন লাভ কৰে।
সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক: আপোনাৰ বাবে স্বাস্থ্যসন্মত ওজন কি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
কোষ্ঠকাঠিন্য প্ৰতিৰোধ কৰক: দীৰ্ঘদিন ধৰি কোষ্ঠকাঠিন্য হ’লে আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰত অপ্ৰয়োজনীয় টান পৰিব পাৰে। উচ্চ আঁহযুক্ত খাদ্য খোৱা আৰু প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খোৱাটোৱে কোষ্ঠকাঠিন্য প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
ধূমপান নকৰিব: ধূমপান কৰিলে দীৰ্ঘদিনীয়া কাহ হব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ পেটৰ গহ্বৰত অপ্ৰয়োজনীয় চাপ পৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰৰ পেশীবোৰতো টান পৰিব পাৰে।
উত্তোলন কৰাৰ সময়ত আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰ সুৰক্ষিত কৰক: গধুৰ বস্তু তুলিলে সহায় বিচাৰক। অকলে তুলিলে নিতম্ব আৰু আঁঠু বেঁকা কৰি আৰু পিঠিখন যিমান পাৰি পোন কৰি কুঁজৰাই কুঁজৰাই থাকিব লাগে। উত্তোলন কৰাৰ সময়ত ধড়টো পেলাই নিদিব। শৰীৰৰ সঠিক অৱস্থানে আপোনাৰ পিঠিৰ তলৰ অংশত আঘাত ৰোধ কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ শ্ৰোণী মজিয়াক সুৰক্ষিত কৰিব পাৰে।

পি অ’ পি অৱস্থাৰ সৈতে জীয়াই থাকিলে কি আশা কৰিব পাৰি?

আপোনাৰ দৃষ্টিভংগী কেইবাটাও কথাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ ভিতৰত টিউমাৰটো ক’ত আছে, ই কিমান গুৰুতৰ, আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কি, আৰু আপোনাৰ হাতত কি চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে। চিকিৎসাৰ পৰা আপুনি কি আশা কৰে সেই বিষয়ে ভালদৰে চিন্তা কৰক। প্ৰতিটো চিকিৎসা বিকল্পৰ লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। চিকিৎসাই আপোনাক কেনেকৈ অধিক আৰামদায়ক জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে সেই বিষয়ে আলোচনা কৰক।

মনত ৰখা একমাত্ৰ কথাটো হ’ল যে পেলভিক অৰ্গেন প্ৰ’লেপছৰ চিকিৎসাযোগ্য, আৰু এই অস্বস্তিৰ সৈতে জীয়াই থাকিব নালাগে। চিকিৎসকৰ পৰা সহায় বিচাৰক আৰু তেওঁলোকে আপোনাৰ বিকল্পৰ বিষয়ে আপোনাৰ লগত কথা পাতিবলৈ দিয়ক। Pelvic Organ Prolapse ৰোগী বেছিভাগ মানুহেই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা লক্ষণৰ পৰা সকাহ পায়।

কিমান বজাত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল'ৰ প্ৰ'লেপছৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। লক্ষণসমূহৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

যদি আপুনি আপোনাৰ পেলভিক এলেকাত চাপ বা পূৰ্ণতা অনুভৱ কৰে।
যৌন সম্পৰ্কৰ সময়ত যদি আপুনি অস্বস্তি অনুভৱ কৰে।
যদি যোনিৰ পৰা কিবা এটা ওলাই অহা যেন লাগে।
যদি আপুনি আপোনাৰ মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে বা কোষ্ঠকাঠিন্য হয়।
যদি আপুনি প্ৰস্ৰাৱ লিক হৈ আছে (অজ্ঞাতে), বা যদি আপুনি সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন অনুভৱ কৰে।

পেলভিক অংগ প্ৰ’লেপছ জীৱনলৈ ভাবুকি নহয়, কিন্তু ই জীৱনৰ অংশ হিচাপে গ্ৰহণ কৰা উচিত নহয়। ইয়াৰ ফলত এনে লক্ষণৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে যিয়ে আপোনাক আপোনাৰ উত্তম জীৱন যাপন আৰু ভালপোৱা কামবোৰ কৰিবলৈ বাধা দিব পাৰে। জানি থওক যে আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আৰু মহিলাৰ মাজত পেলভিক ফ্ল’ৰৰ ডিছফংচন অতি সাধাৰণ। যদি আপুনি সন্দেহ কৰে যে আপোনাৰ পেলভিক ফ্ল’ৰ দুৰ্বল, তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ লাজ নকৰিব। তেওঁলোকে চিকিৎসা, চিকিৎসা সঁজুলি, আনকি জীৱনশৈলী সলনি কৰাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যিয়ে প্ৰ’লেপছ মেৰামতি কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে।

💡 শেষত ক'ব লাগিব (Take-Home Message)

গতিকে, যদিও পেলভিক অৰ্গান প্ৰ’লেপছ (POP) এনেকুৱা এটা অৱস্থা যিয়ে মহিলাক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে আৰু অলপ অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে, আপুনি নিশ্চিতভাৱে মনত ৰখা উচিত যে ইয়াৰ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে ।

লাজ নকৰিব: যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিবলৈ লাজ বা ভয় নকৰিব। এইটো বহুত মানুহৰ লগত ঘটে।
কাৰণসমূহ জানি লওক: পি অ’ পিৰ সংঘটনত অৰিহণা যোগোৱা কাৰকসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ (যেনে প্ৰসৱ, বয়স বৃদ্ধি, ওজন বৃদ্ধি)।
প্ৰতিৰোধ গুৰুত্বপূৰ্ণ: কেগেল ব্যায়াম কৰা , সুস্থ ওজন বজাই ৰখা, আৰু কোষ্ঠকাঠিন্য এৰাই চলা এই অৱস্থাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে: আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা (পেছাৰী, ব্যায়াম)ৰ পৰা আৰম্ভ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰলৈকে বিভিন্ন চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে।
চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক: আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম সেই বিষয়ে জানিবলৈ নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক আৰু পৰামৰ্শ লওক।

নিজৰ শৰীৰৰ যত্ন লওক। যদি আপুনি কিবা পৰিৱৰ্তন বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰে, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰাকৈ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো বুদ্ধিমানৰ কাম।