বৃক্কত পাথৰ হোৱাটো আমাৰ দেশৰ বহু লোকে সন্মুখীন হোৱা স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা। কেতিয়াবা এই পাথৰবোৰ অতি সৰু, গতিকে ঔষধ খালে আৰু প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খালে শৰীৰৰ পৰা আঁতৰাব পাৰি। কিন্তু কেতিয়াবা, এই শিলবোৰ অলপ ডাঙৰ হ’ব পাৰে। ইমান ডাঙৰ হ’লে নিজাববীয়াকৈ ওলাই নাহে, আৰু আন সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰাও আঁতৰোৱাটো কঠিন হৈ পৰে। এনে ক্ষেত্ৰত আজি আমি ডাক্তৰে পৰামৰ্শ দিয়া বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক ‘Percutaneous Nephrolithotomy’ বা চমুকৈ PCNL বুলি কোৱা হয়।
পিচিএনএল অস্ত্ৰোপচাৰ কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ
নামটো অলপ জটিল যেন লাগিলেও আচলতে প্ৰক্ৰিয়াটো যথেষ্ট সহজ। "পাৰকিউটেনিয়াছ"ৰ অৰ্থ হ'ল "ছালৰ মাজেৰে ." "নেফ্ৰ'লিথ'টমী"ৰ অৰ্থ হ'ল "বৃক্কৰ পৰা পাথৰ আঁতৰোৱা।" গতিকে সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিচিএনএল হৈছে এনে এক অস্ত্ৰোপচাৰ য’ত ছালত অতি সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি তাৰ মাজেৰে এটা যন্ত্ৰ সুমুৱাই বৃক্কৰ পৰা এটা ডাঙৰ পাথৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
এইটো এটা ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰক "নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক" বুলি কোৱা হয়। অৰ্থাৎ আগৰ দৰে পেটত ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰাৰ পৰিৱৰ্তে অতি সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। যেন "কীহ'ল চাৰ্জাৰী"।
কিন্তু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে এই কাম কৰিলেও ইয়াক সহজভাৱে লোৱা উচিত নহয়। পিচিএনএলক এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি গণ্য কৰা হয় ৷ কিন্তু সুবিধাটো হ’ল পুৰণি পদ্ধতিতকৈ ইয়াৰ জটিলতা কম আৰু ই সোনকালে ভাল হ’ব পাৰে।
আচলতে কাৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
বৃক্কত পাথৰ হোৱা সকলোৰে বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা নহয়। সাধাৰণতে চিকিৎসকে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব:
- যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ পাথৰ অতি ডাঙৰ হয় (উদাহৰণস্বৰূপে, ২ চেণ্টিমিটাৰতকৈ ডাঙৰ)।
- যদিহে শিলটো আন চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আঁতৰাব নোৱাৰি, যেনে শ্বক ৱেভ লিথ’ট্ৰিপ্সি বা লেজাৰ ইউৰেটেৰ’স্কপি,
- যদি কিডনীৰ পাথৰে ক্ষতি কৰিছে বা তীব্ৰ বিষৰ সৃষ্টি কৰিছে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতাৰ হাৰ ৭৫%ৰ পৰা ৯৮% পৰ্যন্ত। অৰ্থাৎ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ইয়াক সফলতাৰে সম্পূৰ্ণ কৰিব পৰা যায়।
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ ৰোগ আৰু প্ৰস্ৰাৱতন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰত বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকে কৰে। আমি তেওঁক ইউৰ’লজিষ্ট বুলি কওঁ ৷ অস্ত্ৰোপচাৰটো কেনেকৈ ধাপে ধাপে কৰা হয় চাওঁ আহক।
১/ এনাস্থেচিয়া: প্ৰথমে আপোনাক এজন এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞৰ দ্বাৰা সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰাখিব। অৰ্থাৎ আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব আৰু সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব।
২/ কাটিব:ইয়াৰ পিছত বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ পিঠি বা গ্ৰাইণ্ডত অতি সৰু ছিদ্ৰ (প্ৰায় ১ চে.মি.) কৰিব, য’ত আপোনাৰ বৃক্ক থাকে।
৩) নলী সুমুৱাই দিয়া: ছিদ্ৰৰ মাজেৰে বৃক্কত সুৰক্ষামূলক নলী (আৱৰণ) সুমুৱাই দিয়া হয়।
৪) শিলটো বিচাৰি উলিওৱা: তাৰ পিছত নলীৰ মাজেৰে এটা অতি সৰু কেমেৰাযুক্ত যন্ত্ৰ (নেফ্ৰস্কোপ) সুমুৱাই বৃক্কৰ ভিতৰত থকা পাথৰটো বিচাৰি উলিওৱা হয়।
৫) শিলটো আঁতৰোৱা: শিলটো সৰু হ’লে পোনে পোনে উলিয়াই দিয়া হয়। শিলটো ডাঙৰ হ’লে লেজাৰ ৰশ্মি বা বিশেষ শব্দ তৰংগ যন্ত্ৰ (লিথ’ট্ৰিপটাৰ) ব্যৱহাৰ কৰি সৰু সৰু টুকুৰা কৰি ভাঙি পেলোৱা হয়।
৬) ভাল হোৱাত সহায় কৰিবলৈ: পাথৰটো আঁতৰোৱাৰ পিছত কেতিয়াবা ভিতৰত সৰু নলী (এটা `ড্ৰেনেজ টিউব`) বা ইউৰেটেৰেল ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা হয় যাতে প্ৰস্ৰাৱ সঠিকভাৱে প্ৰবাহিত হয় আৰু ঘাঁ সোনকালে ভাল হয়। শেষত ছালত থকা ছিদ্ৰটো চিলাইৰে বন্ধ কৰি দিয়া হয়।
সাধাৰণতে এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা চাৰি ঘণ্টা সময় লাগে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু পিছত জানিবলগীয়া কথাবোৰ
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু পিছত আপোনাৰ ফালৰ পৰা কিছু প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব। সেইটো চাওঁ আহক।
| সুযোগ | কি কৰিব লাগিব |
|---|---|
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে |
|
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত |
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিবা বিপদ আছেনে?
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে। এইবোৰ অতি বিৰল যদিও সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- এনাস্থেচিয়াৰ লগত জড়িত বিপদ।
- অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত সংক্ৰমণ।
- অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ বা তেজ জমা হোৱা (হেমাট’মা)।
- কিডনীৰ কিছু ক্ষতি।
- প্ৰস্ৰাৱৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণ (যেনে চেপ্চিছ)।
- খুব কমেইহে শিলটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰোৱা সম্ভৱ নহয়।
এই বিপদবোৰৰ বাবে চিন্তা নকৰিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰিকল্পনা এনেদৰে কৰিব যাতে এই সকলোবোৰ পৰিচালনা কৰিব পাৰে।
কেতিয়া তাৎক্ষণিক চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ আহিলে শৰীৰৰ প্ৰতি ভালদৰে মন দিব। অস্বাভাৱিক কিবা লক্ষ্য কৰিলে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে। এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি বিশেষভাৱে সচেতন হওক:
- যদি কাটি যোৱা অংশৰ পৰা প্ৰচুৰ পৰিমাণে তেজ ওলাইছে।
- যদি আপুনি আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ সৈতে টমেটো চচৰ দৰে ডাঠ তেজৰ গোট পাৰ কৰি আছে।
- যদি প্ৰস্ৰাৱ গাঢ় ৰঙা বা গাঢ় বাদামী হয়।
- যদি আপোনাৰ জ্বৰ ৩৮ চেলছিয়াছ (১০০ ফাৰেনহাইট)তকৈ বেছি হয় ।
- যদি আপুনি ঠাণ্ডা আৰু কঁপনি অনুভৱ কৰে।
- যদি বিষ বাঢ়ি গৈ আছে।
যদি আপুনি এনেকুৱা গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- বৃক্কৰ ডাঙৰ পাথৰ আঁতৰাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা অতি সফল আৰু নিৰাপদ অস্ত্ৰোপচাৰ পিচিএনএল।
- যদিও এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, তথাপিও ছিদ্ৰটো অতি সৰু, গতিকে আৰোগ্য লাভৰ সময় কম।
- সোনকালে আৰোগ্য লাভৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আৰু পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে কিবা প্ৰশ্ন থাকিলে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।
- আৰোগ্য লাভৰ সময়ত যদি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক