পেৰিকাৰ্ডেক্টমী: ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ

আপুনি উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পাইছেনে, ভৰি দুখন ফুলিছেনে, বা হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা পাইছেনে আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক "Pericardiectomy" নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে জনাইছেনে? সেই নামটো শুনি অলপ ভয় খাব পাৰে, আৰু সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। যিকোনো কথাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাৰ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ’ল সেই বিষয়ে সম্পূৰ্ণৰূপে অৱগত হোৱা। গতিকে আজি আমি এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে, কিয় কৰা হয়, কেনেকৈ কৰা হয়, আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয় সেই বিষয়ে অতি সহজভাৱে আপুনি বুজিব পৰাকৈ কথা পাতিম।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

প্ৰথম কথা, এই ‘পেৰিকাৰ্ডিয়াম’ কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পেৰিকাৰ্ডিয়াম হৈছে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰক আগুৰি থকা সুৰক্ষামূলক মোনা। সঠিককৈ ক’বলৈ গ’লে ই দুখন বেৰ থকা এটা মোনা। এই দুখন বেৰৰ মাজত অতি কম পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ থাকে। এই তৰল পদাৰ্থই হৃদস্পন্দন মসৃণভাৱে, কোনো অসুবিধা নোহোৱাকৈ, ঘৰ্ষণ নোহোৱাকৈ চলাবলৈ সহায় কৰে। অৰ্থাৎ ই হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যৰ বাবে লুব্ৰিকেণ্টৰ দৰে কাম কৰে।

কিন্তু এই আৱৰণ অবিহনে জীয়াই থাকিব পাৰিবনে?

হয়, নিশ্চিতভাৱে সম্ভৱ। হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপৰ বাবে এই পেৰিকাৰ্ডিয়াম অপৰিহাৰ্য নহয়। যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁ আৰু ইয়াৰ তলৰ ডায়েফ্ৰাম নামৰ ডাঙৰ পেশীটো ঠিকেই থাকে, তেন্তে এই আৱৰণ আঁতৰাই দিলে কোনো সমস্যা নহ’ব। আচলতে যদি আপোনাৰ পেৰিকাৰ্ডিটিছ (পেৰিকাৰ্ডিয়ামৰ প্ৰদাহ)ৰ দৰে অৱস্থা আছে, তেন্তে আপোনাৰ পেৰিকাৰ্ডিয়ামৰ লুব্ৰিকেটিং গুণ ইতিমধ্যে হেৰাই গৈছে। গতিকে ইয়াক আঁতৰাই দিলে অৱস্থাটো আৰু বেয়া নহ’ব।

গতিকে, এই অস্ত্ৰোপচাৰ (Pericardiectomy) কৰাৰ কাৰণ কি কি?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল আৰু সাধাৰণ কাৰণ হৈছে কনষ্ট্ৰিক্টিভ পেৰিকাৰ্ডিটিছ নামৰ অৱস্থা।

কল্পনা কৰকচোন, যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা এই নমনীয় মোনাটো শুকান, ডাঠ আৰু কঠিন তামোলৰ খোলাৰ দৰে হৈ পৰে তেন্তে কি হ’ব? ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন মুক্তভাৱে স্পন্দন আৰু তেজেৰে ভৰি পৰাৰ ঠাই সীমিত হৈ পৰিব নহয়নে? সেইটোৱেই কোৱা হয় কনষ্ট্ৰিক্টিভ পেৰিকাৰ্ডিটিছ।

যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ আৱৰণ এইদৰে ডাঠ আৰু কঠিন হয়:

হৃদযন্ত্ৰৰ কক্ষবোৰ পৰ্যাপ্ত তেজেৰে ভৰি থকা নাই।
হৃদযন্ত্ৰই পাম্প কৰিবলগীয়া তেজ হাওঁফাওঁলৈ বেক আপ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
হৃদযন্ত্ৰই স্বাভাৱিকভাৱে তেজ পাম্প কৰিবলৈ অক্ষম।
ভৰি আৰু পেট ফুলিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
এইবোৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ দৰেই লক্ষণ।

গুৰুতৰ কনষ্ট্ৰিক্টিভ পেৰিকাৰ্ডিটিছৰ ক্ষেত্ৰত এই ঘন আৱৰণখন অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাটোৱেই উত্তম সমাধান।

তলৰ তালিকাখনত কেইবাটাও কাৰকৰ তালিকা দিয়া হৈছে যিয়ে কনষ্ট্ৰিক্টিভ পেৰিকাৰ্ডিটিছৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

কাৰণ	বিৱৰণ
অচিনাক্ত কাৰণ (Idiopathic)	প্ৰায়ে এই অৱস্থাৰ নিৰ্দিষ্ট কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায়।
পূৰ্বৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ	পূৰ্বৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপে ই হ’ব পাৰে।
বুকুলৈ ৰেডিয়চন চিকিৎসা	যদি আপুনি কেন্সাৰৰ দৰে ৰোগৰ বাবে বুকুৰ অংশলৈ ৰেডিয়চনৰ চিকিৎসা লাভ কৰিছে।
অন্যান্য ৰোগ	যক্ষ্মা আৰু মেছ’থেলিঅ’মা আদি ৰোগ।
ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ	হৃদযন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলোৱা গুৰুতৰ সংক্ৰমণ।

এই মূল কাৰণৰ উপৰিও আন কেইবাটাও ক্ষেত্ৰত পেৰিকাৰ্ডিয়েকটমী অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়:

পুনৰাবৃত্তিমূলক পেৰিকাৰ্ডিটিছৰ ক্ষেত্ৰত।
কিছুমান ঔষধৰ পৰা হোৱা জটিলতাৰ বাবে।
অতি কমেইহে হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ হৃদযন্ত্ৰত হেঁচা মাৰি ধৰিলে কাৰ্ডিয়াক টেম্পনেড নামৰ অৱস্থা এটা দেখা দিয়ে।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয় আৰু আৰোগ্য লাভৰ সময়

পেৰিকাৰ্ডিয়েকটমী হৈছে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। অস্ত্ৰোপচাৰৰ দলটোৱে:

১) বুকুৰ মাজত বুকুৰ হাড় (sternum) ৰ কাষেৰে এটা ছিদ্ৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰত প্ৰৱেশ কৰা হয়। এই পদ্ধতিক মিডিয়ান ষ্টেৰন'টমী বোলা হয়।

২) আপুনি প্ৰায়ে এনে এটা মেচিনৰ সৈতে সংযুক্ত হ’ব যিয়ে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কাম সাময়িকভাৱে সম্পন্ন কৰে (কাৰ্ডিঅ’পালমোনাৰী বাইপাছ)। ইয়াৰ ফলত চিকিৎসকে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ পিঠি আৰু কাষৰ আৱৰণখন নিৰাপদে আঁতৰাই পেলাব পাৰে।

৩) হৃদযন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে থকা ডাঠ, কঠিন আৱৰণ (পেৰিকাৰ্ডিয়াম) সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

৪) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ষ্টেৰনামটো পুনৰ তাঁৰেৰে সংলগ্ন কৰি চিলাইৰে ছিদ্ৰটো বন্ধ কৰি দিয়া হয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা তিনিঘণ্টা সময় লাগে ৷ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিটত আপোনাক নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব, আৰু সাধাৰণতে কৰা হ’ব৫ৰ পৰা ৭ দিনৰ ভিতৰত চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব ৷

সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ ৬ৰ পৰা ৮ সপ্তাহৰ ভিতৰত সময় লাগে। এই সময়ত গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে, কিন্তু ক্ৰমান্বয়ে ঘৰুৱা সাধাৰণ কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

যিকোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোও সুফল আৰু বিপদ দুয়োটা আছে। অভিজ্ঞ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ দ্বাৰা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি বিপদ কম কৰিব পাৰি।

সুবিধা	বিপদ
লক্ষণবোৰ প্ৰায় সম্পূৰ্ণ নোহোৱা হৈ যোৱা।	ৰক্তক্ষৰণৰ জটিলতা।
ঔষধতকৈ সম্পূৰ্ণ আৰোগ্য লাভ কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।	তেজ সঞ্চালন কৰিবলগীয়া হোৱা।
হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰা।	হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (Atrial Fibrillation)।
জীৱনৰ মান বৃদ্ধি।	বৃক্কৰ ক্ষতি।
	অতি কমেইহে উশাহ-নিশাহ লোৱাত সহায় কৰা স্নায়ুৰ (ফ্ৰেনিক নাৰ্ভ) ক্ষতি হয়।
	অতি কম, ১% - ২% মৃত্যুৰ আশংকা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যদি কোনো সতৰ্কবাণী দেখা যায় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰিব লাগে।

যদি আপুনি বুকুৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে ৷
যদি জ্বৰ হয় ৷
যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁৰ পৰা সাধাৰণতকৈ অধিক তৰল পদাৰ্থ ওলাই আছে।

সাধাৰণতে চিকিৎসালয়ৰ পৰা ওলাই অহাৰ এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ ভিতৰত হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব। লগতে, প্ৰায় ৬ সপ্তাহৰ পিছত ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কাম কেনেকুৱা হৈছে পৰীক্ষা কৰা হ’ব।

টেক-হোম মেছেজ

পেৰিকাৰ্ডিয়েকটমী হৈছে হৃদযন্ত্ৰৰ ডাঠ, কঠিন বাহিৰৰ আৱৰণ আঁতৰোৱা এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।
এইটো প্ৰায়ে কনষ্ট্ৰিক্টিভ পেৰিকাৰ্ডিটিছ নামৰ অৱস্থাৰ চিকিৎসা হিচাপে কৰা হয়।
যদিও এইটো মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, অভিজ্ঞ চিকিৎসা দলৰ তত্বাৱধানত কৰিলে সফল ফলাফল পোৱা যায়।
যদিও অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় ৬-৮ সপ্তাহ সময় লাগে, তথাপিও বেছিভাগ মানুহৰে দীৰ্ঘম্যাদী ফলাফল অতি ভাল।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা ভয় বা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ আলোচনা কৰক। তেওঁলোকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো তথ্য আৰু সহায় আগবঢ়াব।