পি এছ এ পৰীক্ষালৈ ভয় কৰে নেকি? ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে কওঁ (PSA Test)

আপুনি ৫০ বছৰৰ ওপৰত নেকি? নে আপুনি ৪০ বছৰৰ শেষৰ ফালে? তেতিয়া আপোনাৰ ডাক্তৰে হয়তো আপোনাক পি এছ এ পৰীক্ষা কৰিবলৈ কৈছে। এই নামটো শুনি কিছুমান মানুহ অলপ ভয় আৰু অস্থিৰ হৈ পৰে। "এইটো প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ কৰা পৰীক্ষা নহয়নে?" তেওঁলোকে ভাবে। পি এছ এ ঠিক কি? এই পৰীক্ষাটোৱে কি বিচাৰে? ইয়াৰ বাবে আপুনি চিন্তিত হোৱা উচিত নেকি? আজি আমি এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই পি এছ এ পৰীক্ষাটো কি?

পিএছএ হৈছে প্ৰষ্টেট-নিৰ্দিষ্ট এন্টিজেনৰ সংক্ষিপ্ত ৰূপ। এইটো আমাৰ শৰীৰত থকা এক প্ৰকাৰৰ প্ৰটিন। ইয়াক কেৱল পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰতহে পোৱা প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা তৈয়াৰ কৰা হয়। কল্পনা কৰকচোন, এই গ্ৰন্থিটো প্ৰায় সৰু আখৰোটৰ সমান, আমাৰ মূত্ৰাশয়ৰ তলত অৱস্থিত।

গতিকে, প্ৰষ্টেটত থকা সুস্থ কোষৰ দৰেই কেন্সাৰ কোষেও পি এছ এ নামৰ এটা প্ৰ’টিন তৈয়াৰ কৰে। কিন্তু গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল, কেন্সাৰ কোষে সাধাৰণতে পিএছএ প্ৰটিন বহুত বেছি তৈয়াৰ কৰে । পি এছ এ পৰীক্ষাটো অতি সহজ তেজৰ পৰীক্ষা। ই আপোনাৰ তেজত থকা পি এছ এ প্ৰটিনৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰে। যদি আপোনাৰ তেজত পি এছ এৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতকৈ বেছি হয়, তেন্তে ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে আপোনাৰ প্ৰষ্টেটত কিবা এটা ভুল হ’ব পাৰে, সম্ভৱতঃ কেন্সাৰৰ আশংকা।

সাধাৰণতে চিকিৎসকে পি এছ এ পৰীক্ষাৰ লগতে ডিজিটেল ৰেক্টাল এক্সাম (ডি আৰ ই) ও কৰিব। ইয়াৰ দ্বাৰা প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ আকাৰ, আকৃতি আৰু টেক্সচাৰ কোনো অস্বাভাৱিকতা, যেনে গোটা গোটৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হয়।

বয়সৰ লগে লগে ‘স্বাভাৱিক’ পি এছ এৰ মাত্ৰা সলনি হয়নে?

হয়, একেবাৰেই। এইটো কথা বহুতে আচলতে নাজানে। সকলোৰে বাবে এটা "স্বাভাৱিক" মূল্য নাই। বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমাৰ কোনো ৰোগ নাথাকিলেও আমাৰ প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি অলপ ডাঙৰ হৈ যায়। গতিকে পি এছ এৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকতে ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পায়।

পিএছএ সাধাৰণতে প্ৰতি মিলিলিটাৰত নেন'গ্ৰাম (ng/ml) ত জুখিব লাগে। সাধাৰণ নিৰ্দেশনা হিচাপে, বয়সৰ বাবে কিছুমান স্বাভাৱিক মান দিয়া হ'ল:

মনত ৰাখিব যে এইবোৰ কেৱল সাধাৰণ নিৰ্দেশনাহে। আপোনাৰ পি এছ এ এই সীমাতকৈ অলপ বেছি হোৱাৰ বাবেই আপোনাৰ কেন্সাৰ হৈছে বুলি ক’ব নোৱাৰি। সেই বিষয়ে আমি অলপ পিছত কথা পাতিম।

কেতিয়া পি এছ এ পৰীক্ষা কৰিব লাগে?

এইটোও এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ বিষয়।

• গড় আশংকা থকাসকলৰ: যদিহে আপোনাৰ পৰিয়ালত প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ শক্তিশালী ইতিহাস নাথাকে, তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰতি দুবছৰৰ পৰা তিনি বছৰৰ মূৰে মূৰে পি এছ এ পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে, সাধাৰণতে ৫০ বছৰ বয়সৰ পিছত।
• যিসকল উচ্চ বিপদত আছে: যদি আপুনি উচ্চ বিপদত আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ৪০-৪৫ বছৰ বয়সৰ পৰা এই পৰীক্ষা আৰম্ভ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

এইসকল লোক কোন কোন বেছি বিপদত পৰিছে?

• পাৰিবাৰিক ইতিহাস: যদি আপোনাৰ পিতৃ, ভাতৃ বা পুত্ৰৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হৈছে, বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কেইবাজনো সদস্যৰ এই ৰোগ হৈছে।
• জিনীয় কাৰক: গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে আফ্ৰিকান বংশৰ পুৰুষৰ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি আৰু কম বয়সত ইয়াৰ ৰোগ হয়।

ইয়াৰ উপৰিও প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ সফলতা নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ আৰু ৰোগ পুনৰ ঘটিছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ পি এছ এ পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

পৰীক্ষাৰ আগতে জানিবলগীয়া কথাবোৰ

ঠিক আছে, গতিকে ধৰি লওক আপোনাৰ পি এছ এ পৰীক্ষা কৰাৰ কথা। সঠিক প্ৰতিবেদন পাবলৈ , পৰীক্ষাৰ আগতে বিবেচনা কৰিবলগীয়া কেইটামান কথা আছে। এইবোৰে আপোনাৰ পি এছ এৰ মূল্যত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

এইবোৰ কথা আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাওক:

• যদি আপুনি Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) (যেনে Finasteride, Dutasteride)ৰ বাবে ঔষধ খাই আছে।
• যদি আপুনি চুলি সৰাৰ বাবে `Finasteride (Propecia®)`ৰ দৰে ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰি আছে।
• যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ প্ৰষ্টেট অস্ত্ৰোপচাৰ (TUR) কৰিছে।
• যদি আপুনি যোৱা ৬ সপ্তাহৰ ভিতৰত প্ৰষ্টেট বায়’প্সি কৰিছে।
• যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ কেথেটাৰ সোমোৱাইছে।
• যদি আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ (যেনে `Cirrhosis`, `Hepatitis C`) আছে।
• যদি আপোনাৰ বৰ্তমান প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI) হৈছে বা যোৱা ৩ মাহৰ ভিতৰত হৈছে।

পৰীক্ষাৰ ৪৮ ঘণ্টা আগতে এইবোৰ কাম নকৰিব:

• কোনো ধৰণৰ যৌন কাৰ্য্যকলাপ (হস্তমৈথুনকে ধৰি) নকৰিব। বীর্যপাতৰ ফলত সাময়িকভাৱে পি এছ এৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• বিশেষকৈ চাইকেল চলোৱাৰ দৰে কামৰ পৰা কঠোৰ ব্যায়াম পৰিহাৰ কৰক , যিয়ে সাময়িকভাৱে পি এছ এৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

এই নিৰ্দেশনাসমূহ সঠিকভাৱে পালন কৰিলেহে আমি আপোনাৰ প্ৰকৃত পিএছএৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰিম।

পি এছ এৰ মাত্ৰা বেছি হ’লে কেন্সাৰ হ’বই লাগিবনে?

নহয় একেবাৰে নহয়। এই কথাটো সকলোৰে মনত ৰখাৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। আপোনাৰ পি এছ এ ৰিপৰ্টত যদি উচ্চ বুলি কোৱা হয় তেন্তে আতংকিত নহ’ব। মাত্ৰ ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিত কিবা এটা চলি আছে আৰু ইয়াৰ ওপৰত অধিক তদন্তৰ প্ৰয়োজন।

কেন্সাৰৰ উপৰিও পি এছ এৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’ব পৰা আন কিছুমান কাৰণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• বেনিন প্ৰষ্টেটিক হাইপাৰপ্লাছিয়া (BPH): এইটো কেন্সাৰ নহয়। বয়স বঢ়াৰ লগে লগে বহু পুৰুষৰ ই এক সাধাৰণ অৱস্থা।
• প্ৰষ্টেটাইটিছঃ প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ সংক্ৰমণ আৰু ফুলাৰ বাবে পি এছ এ বৃদ্ধি পাব পাৰে ।
• প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTI): প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণেও পি এছ এৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
• শেহতীয়া চিকিৎসা পদ্ধতি: আমি আগতে কোৱা বায়’প্সি আৰু কেথেটাৰাইজেচনৰ দৰে কথাৰ বাবে।
• জোৰদাৰ ব্যায়াম আৰু যৌন কাৰ্য্যকলাপ: এইবোৰ পৰীক্ষাৰ ওচৰত কৰিলে সাময়িকভাৱে পি এছ এ বৃদ্ধি পাব পাৰে।

যদি পি এছ এৰ মান বেছি হয়, তেন্তে ইয়াৰ পিছত কি হ’ব?

যদি আপোনাৰ বয়সৰ বাবে আপোনাৰ পি এছ এৰ মাত্ৰা বেছি হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আতংকিত নহ’ব, কিন্তু সেই অনুসৰি আপোনাৰ পৰৱৰ্তী পদক্ষেপৰ পৰিকল্পনা কৰিব।

সাধাৰণতে, যদি PSA মান ৪ আৰু ১০ (ng/ml) ৰ ভিতৰত থাকে, তেন্তে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ২৫%। যদি মানটো 10 তকৈ বেছি হয় , তেন্তে সম্ভাৱনা 50% তকৈ অধিক হ’ব পাৰে।

গতিকে চিকিৎসকে এনেধৰণৰ পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• আন এটা পি এছ এ পৰীক্ষা: হয়তো কেইমাহমানৰ পিছত আন এটা পৰীক্ষা কৰি চাব যে মূল্য এতিয়াও বেছি আছে নেকি।
• এম আৰ আই স্কেনঃ এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) স্কেন কৰি প্ৰষ্টেটৰ বিশদ ছবি ল’ব পাৰি আৰু কোনো সন্দেহজনক অংশ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• প্ৰষ্টেট বায়’প্সি: প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ হৈছে নে নাই সেইটো নিশ্চিতভাৱে জানিবলৈ একমাত্ৰ উপায় হ’ল বায়’প্সি। ইয়াৰ বাবে প্ৰষ্টেটৰ পৰা কলাৰ সৰু নমুনা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি কোনো ধৰণৰ কেন্সাৰ কোষ আছে নেকি চাব লাগে।

প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এইটোও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত সাধাৰণতে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় ৷ সেইবাবেই পি এছ এৰ দৰে পৰীক্ষা গুৰুত্বপূৰ্ণ। ৰোগ বৃদ্ধিৰ লগে লগে লক্ষণ যেনে-

• প্ৰস্ৰাৱৰ অসুবিধা: সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰা, প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত দুৰ্বল হোৱা, প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত জ্বলা-পোৰা বা বিষ হোৱা (Dysuria), প্ৰস্ৰাৱ নিয়ন্ত্ৰণত অসুবিধা হোৱা।
• প্ৰস্ৰাৱ বা বীৰ্যৰ দ্বাৰা ৰক্তক্ষৰণ।
• সঘনাই পিঠি, নিতম্ব বা বুকুৰ বিষ: (অৰ্থাৎ কেন্সাৰ হাড়লৈ বিয়পি পৰিব পাৰে)।
• কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ ওজন কমি যোৱা।
• ইৰেক্টিল ডিছফংচন বা বীর্যপাতৰ সময়ত বিষ হোৱা।

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায় তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপোনাৰ কেন্সাৰ হৈছে। কিন্তু যদি এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

পি এছ এৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আমি কৰিব পৰা কাম আছেনে?

ৰাতিটোৰ ভিতৰতে পি এছ এৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব পৰা কোনো যাদুকৰী সূত্ৰ নাই। কিন্তু কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে সুস্থ জীৱনশৈলী আৰু খাদ্যাভ্যাস বজাই ৰখাটোৱে প্ৰষ্টেটৰ স্বাস্থ্য বজাই ৰখাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু পি এছ এৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে।