খালে পেট ভৰাই থোৱা অনুভৱ হয় নেকি? নে সঘনাই বমি কৰে? ইয়াৰ এটা কাৰণ হ’ব পাৰে আপোনাৰ পেটৰ শেষৰ ফালে থকা পেশীৰ ভালভৰ সমস্যা, বা সঁচাকৈয়ে ক’বলৈ গ’লে পেটৰ পৰা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ খাদ্য পাৰ হোৱা ঠাইখনৰ সমস্যা। এই ভালভটোক আমি ‘পাইল’ৰাছ’ বুলি কওঁ। এই গেটখন ভালদৰে খোলা নাথাকিলে তাতেই খাদ্য আবদ্ধ হৈ পৰে। পাইল’ৰ’প্লাষ্টি হ’ল এনে সময়ত সহায়ক হোৱা অস্ত্ৰোপচাৰ। এই বিষয়ে আজিয়েই সৰলভাৱে কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পাইল’ৰ’প্লাষ্টি কি?
পেটটোক বেগ বুলি ভাবিব। আমি খোৱা খাদ্য এই মোনাটোত জমা কৰি হজম কৰি তাৰ পিছত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়। এই পেটৰ বেগটোৰ শেষত এটা পেশীবহুল আঙঠি থাকে যিয়ে গেটৰ দৰে কাম কৰে। ইয়াক পাইলৰাছ বোলা হয় ৷ এই গেটখন প্ৰয়োজনৰ সময়ত খোল খায়, যাৰ ফলত হজম হোৱা খাদ্যখিনি ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ যাব পাৰে, আৰু তাৰ পিছত বন্ধ হৈ যায়।
গতিকে, যদি কিবা কাৰণত এই খোলাটো বন্ধ হৈ যায়, সংকুচিত হয়, বা ভালদৰে খোল নাখায়, তেন্তে খাদ্য পেটৰ পৰা বাহিৰলৈ যাব নোৱাৰে। সেই সময়ত আমি পাইল’ৰাছ নামৰ এই খোলাটোক অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি কওঁ যিটোক পুনৰ আকৃতি আৰু বহল কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কেতিয়াবা যদি আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে এই অংশটো ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰটোও মেৰামতিৰ বাবে কৰা হয়।
কি কি ক্ষেত্ৰত পাইল’ৰ’প্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?
যদি আপোনাৰ পাইল’ৰাছে সঠিকভাৱে কাম নকৰে, অৰ্থাৎ গেষ্ট্ৰিক খালী হোৱাত পলম হয়, তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ সহায়ক হ’ব পাৰে। পাইল’ৰ’প্লাষ্টি মূলতঃ তলত দিয়া পৰিস্থিতিত বিবেচনা কৰা হয়:
১) পেটৰ আলচাৰ (Peptic Ulcer Disease) ৷
কিছুমান গুৰুতৰ পেটৰ আলচাৰৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ আলচাৰ ৰক্তক্ষৰণ হৈ থাকে বা ঔষধৰ দ্বাৰা ভাল নহয়, তেন্তে পেটৰ এচিড উৎপাদন হ্ৰাস কৰিবলৈ চিকিৎসকে ভেগ’টমী নামৰ পদ্ধতি এটাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে পেটলৈ যোৱা কিছুমান স্নায়ু কাটি পেলোৱাটো জড়িত হৈ থাকে।
কিন্তু ইয়াত অলপ কথা আছে। যদিও এই ভেগ’টমী অস্ত্ৰোপচাৰে পেটৰ এচিড হ্ৰাস কৰে, তথাপিও পাইল’ৰাছক খোলা আৰু বন্ধ হোৱাৰ সংকেত দিয়া স্নায়ুবোৰো নিষ্ক্ৰিয় হৈ পৰিব পাৰে। তেতিয়া গেটখন খোল নাখায়। সেইবাবেই, যদি আপুনি ভেগোটমী অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে, তেন্তে আপুনি পাইল’ৰ’প্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰো কৰি স্থায়ীভাৱে গেটখন অলপ বহল কৰে।
ইয়াৰ উপৰিও কেতিয়াবা আলচাৰ প্ৰদাহ হ’ব পাৰে বা দাগযুক্ত কলা গঠন হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত পাইল’ৰাছৰ মাজেৰে যোৱা পথ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে। এনে জৰুৰী অৱস্থাত এই অস্ত্ৰোপচাৰো প্ৰয়োজনীয়।
২/ গেষ্ট্ৰ’পেৰেছিছ
এনে হয় যেতিয়া পাইল’ৰাছকে ধৰি পেটৰ পেশীবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। যেন পেটৰ পেশীবোৰ আংশিকভাৱে পক্ষাঘাতগ্ৰস্ত হৈ পৰিছে। ইয়াৰ ফলত পাচনত বহু পলম হয় আৰু পেটৰ পৰা খাদ্য খালী হয়। যেতিয়া এই ৰোগ তীব্ৰ হৈ পৰে তেতিয়া ইয়াৰ ফলত স্থায়ী বমি আৰু বমি হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত খাদ্য খোৱাটো অসম্ভৱ হৈ পৰে। যদি আন চিকিৎসা সফল নহয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে পাইল’ৰ’প্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা পাইল’ৰাছ খুলিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
৩/ পাইলৰিক ষ্টেনোচিছ
এই অৱস্থা নৱজাত শিশুৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায় ৷ এই অৱস্থাত শিশুৰ পাইল’ৰাছৰ বেৰবোৰ ডাঠ হৈ পৰে, যাৰ ফলত খাদ্যৰ বাবে যোৱা পথটো সংকীৰ্ণ হৈ বন্ধ হৈ পৰে। ফলত কেঁচুৱাই খোৱা গাখীৰ উলিয়াব নোৱাৰে আৰু বাৰে বাৰে বমি কৰে। এনে কেঁচুৱাৰ বাবে যদি তেওঁলোকে শৰীৰত খাদ্য সঠিকভাৱে সোমাব বিচাৰে তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয় আৰু ইয়াৰ পদ্ধতি কি কি?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ দুটা ধৰণে কৰিব পাৰি। এটা হ’ল মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ, য’ত পেট কাটি খুলি দিয়া হয়। আনটো হ’ল লেপাৰ’স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ, য’ত পেটত কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি কেমেৰা আৰু সুক্ষ্ম যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। যিকোনো প্ৰকাৰে আপোনাক জেনেৰেল এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰখা হ’ব, গতিকে আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব।
পাইল’ৰ’প্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল কেইবাটাও পদ্ধতি আছে। ৰোগীৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত পদ্ধতি বাছি লয়।
| অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি | কেৱল বৰ্ণনা |
|---|---|
| হাইনেকে-মিকুলিচ পাইল’ৰ’প্লাষ্টি | এই পদ্ধতিটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ পদ্ধতি। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে পাইল’ৰাছটো দীঘলীয়াকৈ কাটি তাৰ পিছত ক্ৰছৱাইজকৈ চিলাই কৰে। ইয়াৰ ফলত খোলাটো বহল হয় আৰু পেশীটো শিথিল হয়। |
| পাইল'ৰ'মাই'টমী (Ramstedt Pyloroplasty) | বিশেষকৈ নৱজাত শিশুৰ ক্ষেত্ৰত এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াত কেৱল পাইল’ৰাছৰ বাহিৰৰ পেশীৰ স্তৰবোৰহে কাটি পেলোৱা হয়, যাৰ ফলত ভিতৰৰ সুক্ষ্ম আৱৰণ (ম্যুকোছা) ৰৈ যায়। ইয়াৰ ফলত ভিতৰৰ আৱৰণখন বাহিৰলৈ উখহি উঠে, যাৰ ফলত ভিতৰৰ ঠাইখিনি বৃদ্ধি পায়। |
| পাইলৰিক ডাইলেচন | এইটো কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। ই এণ্ড'স্কপিৰ দৰেই, য'ত মুখৰ মাজেৰে এটা নলী সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু পাইল'ৰাছক বিশেষ যন্ত্ৰৰে প্ৰসাৰিত কৰা হয়। |
| জাবৌলে/ফিনি পাইল’ৰ’প্লাষ্টি | এইবোৰ বৰ সাধাৰণ পদ্ধতি নহয়। পাইল’ৰাছত তীব্ৰ প্ৰদাহ বা দাগ থাকিলে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে পাইলৰাছক বাইপাছ কৰি পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ মাজত নতুন সংযোগ সৃষ্টি কৰা হয় (গেষ্ট্ৰ'ডুঅ'ডেনষ্ট'মি) । |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি লেপাৰ’স্কপিক প্ৰক্ৰিয়া কৰা হৈছিল তেন্তে হয়তো সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰিব। যদি আপুনি মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছিল তেন্তে ছিদ্ৰটো ডাঙৰ হোৱাৰ বাবে কেইদিনমান চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। প্ৰথম কেইদিনমান কঠিন খাদ্য দিয়া নহ’ব। নাকত ৰখা নলীৰ জৰিয়তে বা শিৰাত দিয়া চেলাইনৰ জৰিয়তে আপোনাক পুষ্টি দিয়া হ’ব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে যদিও এইবোৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম।
- ৰক্তক্ষৰণ
- সংক্ৰমণ
- তেজ জমা হোৱা
- চাৰিওফালৰ অংগসমূহৰ ক্ষতি
এই সাধাৰণ বিপদৰ উপৰিও পাইল’ৰ’প্লাষ্টি অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট কেইবাটাও জটিলতা আছে।
১/ ডাম্পিং চিণ্ড্ৰম
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা সমস্যাটোৰ হুবহু বিপৰীত। অৰ্থাৎ পেটৰ পৰা অহা খাদ্য অধিক ক্ষীপ্ৰতাৰে ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ গতি কৰে। সাধাৰণতে এইটো সাময়িক।
ডাম্পিং চিনড্ৰমৰ লক্ষণ দুটা পৰ্যায়ত আহিব পাৰে। খাদ্য খোৱাৰ কিছু সময়ৰ পিছতে পেটত ক্ৰেম্প, বমি, ডায়েৰিয়া আদি হ’ব পাৰে। কেইঘণ্টামানৰ পিছত হঠাতে তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কমি যায়, যাৰ ফলত দুৰ্বলতা, মূৰ ঘূৰোৱা, ঘামচি ওলোৱা, হৃদস্পন্দন দ্ৰুত হোৱা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে।
যদিও প্ৰথমতে এইটো অলপ বিৰক্তিকৰ হ’ব পাৰে, তথাপিও খাদ্য পৰিৱৰ্তন আৰু প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসকে দিয়া ঔষধৰ দ্বাৰা ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
২/ পিত্তৰ ৰিফ্লাক্স
পাইল’ৰিক ভালভ সলনি হ’লে ই সঠিকভাৱে বন্ধ নহয়, যাৰ ফলত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তু বিশেষকৈ পিত্ত , পুনৰ পেটলৈ বৈ যায়। পিত্ত পেটৰ আৱৰণৰ বাবে বিৰক্তিকৰ। যদি এনেদৰে চলি থাকে তেন্তে ই গেষ্ট্ৰাইটিছৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়া আৰু সফলতা
বিশেষকৈ লেপাৰ’স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা বেছিভাগ লোকেই সোনকালে সুস্থ হৈ উঠে। কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰু খাদ্যাভ্যাসলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে। যদি আপোনাৰ ডাম্পিং চিনড্ৰমৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে সেইবোৰ নোহোৱালৈকে (সম্ভৱতঃ কেইমাহমান) খাদ্যৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগে।
গেষ্ট্ৰ’পেৰেছিছ আৰু গেষ্ট্ৰিক অব্ষ্ট্ৰাকচনৰ বাবে পাইল’ৰ’প্লাষ্টি অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা, সফলতাৰ হাৰ ৯০% পৰ্যন্ত।
শেষত পাইলৰাছত সৰুকৈ বন্ধ হৈ গ’লে আপোনাৰ সমগ্ৰ পাচনতন্ত্ৰ বিঘ্নিত হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা আছে যদিও সেইবোৰে কাম নকৰে তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ অতি ভাল আৰু নিৰাপদ সমাধান হ’ব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- পাইল’ৰ’প্লাষ্টি হৈছে পেটৰ মুকলি অংশ (পাইল’ৰাছ) বহল কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি, যাৰ ফলত খাদ্য আবদ্ধ নোহোৱাকৈ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ অধিক সহজে পাৰ হ’ব পাৰে।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰ মূলতঃ নৱজাতকৰ পেটৰ গুৰুতৰ আলচাৰ, গেষ্ট্ৰ’পেৰেছিছ, পাইল’ৰিক ষ্টেন’ছিছৰ ক্ষেত্ৰত কৰা হয়।
- ইয়াক মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ বা লেপাৰ’স্কপিক (কীহ’ল) অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে কৰিব পাৰি। আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আটাইতকৈ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ল ডাম্পিং চিনড্ৰম, যিটো হ’ল যেতিয়া খাদ্য বেছি সোনকালে পেটৰ পৰা ওলাই যায়। কিন্তু সাধাৰণতে এইটো সাময়িক আৰু খাদ্যাভ্যাস সলনি কৰি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।
- যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে সকলো লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে আলোচনা কৰি সিদ্ধান্ত লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক