আপুনি কেতিয়াবা Sclerosing Mesenteritis নামৰ অৱস্থাৰ কথা শুনিছেনে? হয়তো নহয়, কিয়নো ই যথেষ্ট বিৰল আৰু বহুত মানুহৰ ওপৰত ইয়াৰ প্ৰভাৱ নপৰে। কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি কিছু সজাগতা থকাটো উপকাৰী, কিয়নো আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই এনে অৱস্থাৰ বিষয়ে তথ্যৰ সন্মুখীন হ’ব পাৰে। আহকচোন ই কি, ই কেনেকৈ হয়, ইয়াৰ লক্ষণসমূহ, আৰু ইয়াৰ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে নে নাই, এই সকলোবোৰ নিৰোগী লংকাই সহজ, স্পষ্ট শব্দৰে ব্যাখ্যা কৰা হৈছে।
স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ হৈছে এক বিৰল অৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ মেচেণ্টেৰীক প্ৰভাৱিত কৰে। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে: মেচেণ্টেৰী কি? ই হৈছে সেই কলা যিয়ে আপোনাৰ পেটৰ পিছফালৰ বেৰত আপোনাৰ অন্ত্ৰক লংঘন কৰে, যিয়ে বহুখিনি সুৰক্ষামূলক, সহায়ক পৰ্দাৰ দৰে কাম কৰে। “মেচেণ্টাইটিছ” য়ে এই কলাৰ প্ৰদাহক বুজায় আৰু “স্কলেৰ’ছিং” য়ে এনে এক প্ৰক্ৰিয়াৰ বৰ্ণনা কৰে য’ত দাগ পৰাৰ ফলত কঠিন বা কঠিন হৈ পৰে। মূলতঃ স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছৰ লগত মেচেণ্টেৰীৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ জড়িত হৈ থাকে; সময়ৰ লগে লগে এই প্ৰদাহৰ ফলত ফাইব্ৰ’ছিছ (দাগ) হয়, যাৰ ফলত কলাবোৰ ক্ৰমান্বয়ে কঠিন হৈ পৰে।
আপোনাৰ মেচেণ্টেৰী ভিতৰৰ পেৰিটনিয়ামৰ অংশ, যিয়ে আপোনাৰ পেটৰ অংগবোৰক ঠাইতে ৰাখিবলৈ মেৰিয়াই লয়। ইয়াত পেৰিটনিয়ামৰ দুটা ভাঁজ তৰপ থাকে আৰু মাজত এডিপ’জ (চৰ্বিযুক্ত) কলাৰ এটা তৰপ থাকে। স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছত প্ৰদাহে বিশেষভাৱে এই চৰ্বিৰ মাজৰ স্তৰটোক লক্ষ্য কৰি লয়, যাৰ ফলত ই ডাঠ আৰু কঠিন হৈ পৰে। এটা বা একাধিক স্থানত এনে হ’ব পাৰে। ইমেজিং পৰীক্ষাত এই অংশবোৰ কেতিয়াবা ভৰ হিচাপে দেখা দিব পাৰে।
দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা নেকি?
হয়, সঁচাকৈয়ে ই এক দীৰ্ঘদিনীয়া অৱস্থা। যিহেতু “স্কলেৰ’ছিছ” (scarring) প্ৰক্ৰিয়াটোৱে সময় লয়, সেয়েহে প্ৰদাহটো যথেষ্ট সময়ৰ বাবে থাকিব লাগিব। ই ৰাতিটোৰ ভিতৰতে নহয় বৰঞ্চ পৰ্যায়ক্ৰমে আগবাঢ়ি যায়: প্ৰথমতে চৰ্বিৰ স্তৰটো ভাঙিবলৈ আৰম্ভ কৰে; ইয়াৰ পিছত বিভিন্ন ধৰণৰ প্ৰদাহজনিত কোষে কলাটোত অনুপ্ৰৱেশ কৰে; আৰু শেষত দাগযুক্ত কলা গঠন হয়। এই অৰ্থত স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ হৈছে এক দীৰ্ঘদিনীয়া, সম্ভাৱ্যভাৱে প্ৰগতিশীল ৰোগ। কিন্তু মন কৰিবলগীয়া যে ই সদায় বেয়া নহয়; বহু ক্ষেত্ৰত ই নিজাববীয়াকৈ সমাধান কৰিব পাৰে।
স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ আৰু মেচেণ্টেৰিক পেনিকুলাইটিছ একে বস্তু নেকি?
বহু চিকিৎসকে এই শব্দবোৰক বিনিময়যোগ্য বুলি গণ্য কৰে, কিয়নো দুয়োজনে মেচেণ্টেৰীৰ “ইডিয়পেথিক” (অজ্ঞাত কাৰণৰ) প্ৰদাহৰ বৰ্ণনা কৰে—অৰ্থাৎ প্ৰদাহটো স্পষ্ট ট্ৰিগাৰ নোহোৱাকৈ হঠাতে হোৱা যেন লাগে।
কিন্তু কিছুমানে দীৰ্ঘদিনীয়া লক্ষণ থকা অধিক উন্নত, গুৰুতৰ বা জটিল ক্ষেত্ৰত বৰ্ণনা কৰিবলৈ “স্কলেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ” ব্যৱহাৰ কৰাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে।
“মেচেণ্টেৰিক পেনিকুলাইটিছ”ৰ বিশেষ অৰ্থ হৈছে “মেচেণ্টেৰিক চৰ্বিৰ কলাৰ প্ৰদাহ।” যিহেতু এই নামটোত “স্কলেৰ’ছিছ” (দাগ) উল্লেখ কৰা হোৱা নাই, সেয়েহে কিছুমানে যুক্তি আগবঢ়ায় যে ইয়াক প্ৰদাহৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ বাবে সংৰক্ষিত কৰিব লাগে, উল্লেখযোগ্য দাগ পৰাৰ আগতে। তেওঁলোকৰ মতে এবাৰ দাগ পৰা আৰম্ভ হ’লে ৰোগটো আৰু অধিক আগবাঢ়িছে আৰু চিকিৎসা কৰাটো অধিক প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে।
কোনে বেছিকৈ আক্ৰান্ত হয়?
স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ অতি বিৰল, ই প্ৰায় ০.৬% জনসংখ্যাক আক্ৰান্ত কৰে। কিছুমান প্ৰসংগত মাত্ৰ প্ৰায় ২০০ টা ৰোগীৰ ৰিপৰ্ট পোৱাৰ লগে লগে আমি এতিয়াও এই অৱস্থাটো বুজি পোৱাৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত আছো। ই ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ ব্যক্তিক বেছিকৈ আক্ৰান্ত কৰে।বহু ৰোগীৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত অটোইম্যুন ৰোগ আছে। তদুপৰি গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে প্ৰায় ৬০% ৰোগীৰ ইতিহাস বা বৰ্তমানৰ মাৰাত্মক ৰোগ, বিশেষকৈ লিম্ফোমাৰ দৰে কেন্সাৰ।
স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টেৰাইটিছ কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকাৰ নেকি?
নাই, ই নিজৰ বাবে কেন্সাৰ নহয়। কিন্তু ইয়াৰ লগত প্ৰায়ে মাৰাত্মক ৰোগৰ সম্পৰ্ক থাকে। দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ কেতিয়াবা কেন্সাৰৰ দ্বাৰাও হ’ব পাৰে, লগতে সংক্ৰামক ৰোগৰ দ্বাৰাও হ’ব পাৰে। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে যিসকল ব্যক্তিৰ এনে ট্ৰিগাৰ হৈছে তেওঁলোকৰ স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টেৰাইটিছ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি হ’ব পাৰে, যেন মেচেণ্টেৰীয়ে প্ৰদাহৰ ওপৰত “লক” কৰি ৰাখিছে আৰু ইয়াক বজাই ৰাখে।
কৰ্কট ৰোগৰ দৰে দাগযুক্ত কলাবোৰ বৃদ্ধি বা মেটাষ্টেজ নহয় যদিও কেতিয়াবা ইয়াক “বিয়পি পৰা” যেন লাগিব পাৰে। ইমেজিঙৰ ওপৰত ই টিউমাৰৰ অনুকৰণো কৰিব পাৰে। স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ সাধাৰণতে দাগযুক্ত কলাৰ ঘন, কঠিন ভৰ হিচাপে দেখা দিয়ে, যিটো টিউমাৰৰ সৈতে বহুত মিল থাকিব পাৰে। যিহেতু লক্ষণসমূহো ওভাৰলেপ হ’ব পাৰে, সেয়েহে দুয়োটাৰ মাজত সঠিক পাৰ্থক্য নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকসকলক প্ৰায়ে সময় আৰু ধাৰাবাহিক পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হয়।
কি কি লক্ষণ দেখা যায়?
বহু ব্যক্তিৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকে আৰু তেওঁলোকে হয়তো অজ্ঞাত যে তেওঁলোকৰ এই অৱস্থা আছে। ইয়াৰ ভিতৰত আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল পেটৰ বিষ আৰু পেট ফুলা। যদি প্ৰদাহ বেছি হয় তেন্তে ডায়েৰিয়া বা জ্বৰ হ’ব পাৰে। পেটত হেঁচা মাৰি ধৰিলে কেতিয়াবা স্পৰ্শযোগ্য ভৰ অনুভৱ হ’ব পাৰে। অতি কমেইহে এই ভৰৰ ফলত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত বাধা আহিব পাৰে, যাৰ ফলত বমি, বমি, ওজন হ্ৰাস আদি অতিৰিক্ত লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
ইয়াৰ কাৰণ কি?
বৰ্তমান কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ চিনাক্ত কৰা হোৱা নাই। অৱশ্যে চিকিৎসকে সন্দেহ কৰিছে যে ই এক প্ৰকাৰৰ অটোইম্যুন ৰোগ হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ পৰা অনুপযুক্ত বা অতি সক্ৰিয় সঁহাৰিৰ বাবে প্ৰদাহৰ সৃষ্টি হয়। আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই সাধাৰণতে বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ আৰু ক্ষতিগ্ৰস্ত কলাবোৰ ভাল কৰিবলৈ প্ৰদাহ ব্যৱহাৰ কৰে। যেতিয়া ই কোনো স্পষ্ট ভাবুকি নোহোৱাকৈ সক্ৰিয় হয়, তেতিয়া ইয়াক অটোইম্যুন ৰেচপন্স বুলি কোৱা হয়।
বিভিন্ন ধৰণৰ অটোইম্যুন ৰোগৰ ফলত শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ হয়। ইহঁতৰ বিকাশৰ সঠিক কাৰণসমূহ স্পষ্ট নহ’লেও দেখা যায় যে ইয়াৰ এটা জিনীয় উপাদান আছে, আৰু শাৰীৰিক চাপে —যেনে কোনো ৰোগ বা আঘাতে—অৱস্থাটোৰ সূচনা বা তীব্ৰতৰ কৰি তুলিব পাৰে। যিসকল লোকৰ স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টেৰাইটিছ হয়, তেওঁলোকৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাসত প্ৰায়ে অটোইম্যুন সমস্যা থাকে, বা তেওঁলোকৰ ব্যক্তিগতভাৱে অন্যান্য অটোইম্যুন অৱস্থা থাকিব পাৰে।
কেনেকৈ ধৰা পৰে?
এই অৱস্থাটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে কেইবাটাও পদক্ষেপ অনুসৰণ কৰিব।
ইমেজিং পৰীক্ষা
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ মেচেণ্টেৰীৰ চিকিৎসাৰ ছবি লৈ স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টেৰাইটিছৰ সৈতে জড়িত বৈশিষ্ট্যপূৰ্ণ লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিব।
- আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে পেটৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ই এক দ্ৰুত আৰু সহজ পদ্ধতি।
- যদি আপোনাৰ ফলাফলৰ সন্দৰ্ভত কোনো চিন্তা আছে, তেন্তে আপুনি অধিক সংবেদনশীল ইমেজিং পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে, যেনে চিটি স্কেন (কম্পিউটেড ট’ম’গ্ৰাফী) বা এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং)। এই পৰীক্ষাসমূহৰ দ্বাৰা আপোনাৰ চিকিৎসকে ফ’কেল মাছ, কলাৰ ক্ষতি বা ফাইব্ৰ’ছিছ (দাগ)ৰ লক্ষণ বিচাৰিব পাৰে।
- যদি এই পৰীক্ষাসমূহে স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ আৰু কেন্সাৰৰ মাজত নিশ্চিতভাৱে পাৰ্থক্য কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে পিইটি স্কেন (পজিট্ৰন ইমিছন ট’ম’গ্ৰাফী) দ্বাৰা নিদান নিশ্চিত কৰাত সহায় কৰিব পাৰি। এই পদ্ধতিৰ সময়ত আপোনাৰ শৰীৰত এটা নিৰাপদ, তেজস্ক্রিয় ট্ৰেচাৰ বেজী দিয়া হয়। চিটি বা এম আৰ আই স্ক্যানাৰে বিকিৰণ ধৰা পেলোৱাৰ সময়ত ছবি সৃষ্টি কৰে। কৰ্কট কোষে সুস্থ কোষতকৈ এই তেজস্ক্ৰীয় পদাৰ্থ অধিক শোষণ কৰাৰ প্ৰৱণতা থাকে।
বায়’প্সি
যদি আন পৰীক্ষাৰ পিছতো কোনো নিদান অস্পষ্ট হৈ থাকে, তেন্তে মেচেণ্টেৰীৰ পৰা কলাৰ নমুনা ল’বলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে বায়’প্সি কৰিব লাগিব। এজন পেথ’লজিষ্টে এই নমুনাটো বিশ্লেষণ কৰি নিৰ্দিষ্ট নিদান দিব। সাধাৰণতে পেটৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া বেজী ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰা হয়। কিছুমান ৰোগীৰ বাবে লেপাৰ’স্কপি নামৰ নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে, য’ত পৰিদৰ্শনৰ বাবে কেমেৰা সুমুৱাবলৈ সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰা হয়।
যকৃতত Sclerosing Mesenteritis কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?
ভাল খবৰটো হ’ল বহু লোকৰ কেতিয়াও সক্ৰিয় চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। স্ক্লেৰ’জিং মেচেণ্টাইটিছ প্ৰায়ে আত্মসীমিত অৱস্থা যি নিজাববীয়াকৈ সমাধান হয়। আপুনি একেবাৰেই কোনো লক্ষণ দেখা নাপাব পাৰে, বা কেৱল মৃদু অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে যিটো কাউণ্টাৰৰ বাহিৰৰ (OTC) ঔষধৰ দ্বাৰা পৰিচালনা কৰিব পাৰি।
কিন্তু যদি আপোনাৰ স্থায়ী লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে চিকিৎসকে বিভিন্ন ঔষধ দিব পাৰে, য’ত হ’ব পাৰে:
- কৰ্টিক'ষ্টেৰয়ড, যেনে প্ৰেডনিছন, প্ৰদাহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰে।
- ইমিউন’চাপ্ৰেছন, যেনে এজাথিঅ’প্ৰিন, আপোনাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অতি সক্ৰিয় সঁহাৰি হ্ৰাস কৰিবলৈ।
- হৰম’ন থেৰাপী , যেনে টেম’ক্সিফেন।
এই চিকিৎসাসমূহ কঠোৰভাৱে চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত গ্ৰহণ কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। সঠিক চিকিৎসা পৰিকল্পনা বিচাৰি উলিয়াবলৈ সময় লাগিব পাৰে, গতিকে আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱা দলৰ সৈতে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগত থকাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
ইয়াৰ পূৰ্বাভাস কি?
বেছিভাগ মানুহৰে পূৰ্বাভাস ইতিবাচক হয়, আৰু বহুতেই সফলতাৰে সুস্থ হৈ উঠে। অৱশ্যে এই কথা ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। বহু ৰোগীয়ে মাত্ৰ মৃদুৰ পৰা মধ্যমীয়া লক্ষণহে অনুভৱ কৰে, বা কেতিয়াবা একেবাৰেই দেখা নাপায়। মাজে মাজে এই অৱস্থা অধিক ভয়াৱহ হ’ব পাৰে। কেইদিনমানৰ পৰা কেইবাবছৰলৈকে যিকোনো ঠাইতে থাকিব পাৰে। যদিও ই প্ৰায়ে নিজাববীয়াকৈ বা ঔষধৰ দ্বাৰা সমাধান হয়, সদায় এনেকুৱা নহয়, আৰু সঠিক চিকিৎসা বিচাৰিবলৈ অলপ পৰীক্ষা-নিৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
খাদ্যই লক্ষণ কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰেনে বা অৱস্থাটো নিৰাময় কৰাত সহায় কৰিব পাৰেনে?
এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী খাদ্য অনুসৰণ কৰিলে আপোনাৰ শৰীৰত বিশেষকৈ আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ ভিতৰত দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ পৰিচালনা কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টাইটিছ নিৰাময় হ’বই লাগিব বুলি ক’ব নোৱাৰি যদিও ই আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কমোৱাত নিশ্চিতভাৱে সহায় কৰিব পাৰে। এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী খাদ্যই প্ৰচেছড বা কৃত্ৰিম বস্তুৰ পৰিৱৰ্তে গোটা খাদ্যৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰে আৰু ওমেগা-৩ ফেটি এচিডৰ দৰে স্বাস্থ্যকৰ, অসংপৃক্ত চৰ্বিৰ ওপৰত গুৰুত্ব আৰোপ কৰে।
টেক-হোম মেছেজ
স্ক্লেৰ’ছিং মেচেণ্টাইটিছ হৈছে কিছু পৰিমাণে ৰহস্যময় অৱস্থা যিটো বুজিবলৈ জটিল হ’ব পাৰে। অভাৱনীয়ভাৱে ইয়াৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে—কেতিয়াবা সংক্ৰমণ, পেটৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা কেন্সাৰৰ পিছত, আনহাতে আন কিছুমান ক্ষেত্ৰত স্পষ্ট কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে দেখা দিয়ে। আপোনাৰ লক্ষণসমূহ লক্ষণীয় হ’ব পাৰে, বা আপোনাৰ চিকিৎসকে কাকতলীয়াভাৱে আৱিষ্কাৰ কৰিব পাৰে।
এতিয়াও সম্পূৰ্ণৰূপে বুজি নোপোৱা অৱস্থা এটাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাৰ সময়ত চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক, কিন্তু অনুগ্ৰহ কৰি আতংকিত নহ’ব। এই প্ৰত্যাহ্বান পৰিচালনা কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে ঘনিষ্ঠভাৱে কাম কৰিব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপসমূহ হ’ল সঠিক নিদান লাভ কৰা আৰু উপযুক্ত যত্ন লোৱা। যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন বা সন্দেহ আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ আলোচনা কৰিব পাৰে।
