যি ৰোগত হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰ ডাঠ হয় তাৰ এটা সমাধানঃ Septal Myectomy অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কওঁ আহক

আপুনি কেতিয়াবা এনে অনুভৱ কৰেনে যে আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়, বুকুখন সংকুচিত হোৱা যেন লাগে, বা চিৰি বগাই গ’লে বা অলপ কষ্টৰ প্ৰয়োজন হোৱা কাম এটা কৰিলে অজ্ঞান অনুভৱ হয়নে? এই লক্ষণসমূহৰ বহু কাৰণ থাকিব পাৰে। ইয়াৰ অন্যতম প্ৰধান কাৰণ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী ঘন হোৱা। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি ইয়াক ‘হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী’ বুলি কওঁ। গতিকে, যেতিয়া এই অৱস্থাটো ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হয়, তেতিয়া চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ এটা কৰা হয়। আজি আমি ‘Septal Myectomy’ নামৰ এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰৰ এই ঘন হোৱাৰ অৰ্থ কি?

আমাৰ হৃদয়খন অতি আচৰিত অংগ। চাৰিটা কোঠাৰ সৰু ঘৰৰ দৰে। ইয়াৰ দুটা ওপৰৰ কক্ষ (এট্ৰিয়া) আৰু দুটা তলৰ কক্ষ (চেম্বাৰ) থাকে। এইবোৰৰ তলৰ মূল কক্ষ দুটা অৰ্থাৎ সোঁ আৰু বাওঁ কক্ষ দুটাৰ মাজত ডাঠ বেৰেৰে পৃথক কৰা হৈছে। পেশীৰে নিৰ্মিত এই বেৰখনক আমি 'চেপটাম' বুলি কওঁ ৷

‘হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী’ নামৰ অৱস্থাত এই চেপটামৰ পেশীবোৰ অত্যধিক ঘন হৈ পৰে। কল্পনা কৰকচোন আপোনাৰ ঘৰৰ দুটা কোঠা পৃথক কৰা বেৰখন হঠাতে ফুলি এটা কোঠা ভিতৰলৈ ঠেলি দিলে কি হ’ব। ইয়াত তেনেকুৱাই হৈছে। এই ঘন বেৰখনে ভিতৰলৈ ঠেলি দিয়ে, বিশেষকৈ বাওঁ নিলয়ৰ ভিতৰলৈ, যিটো মূল কোঠাটোৱে শৰীৰলৈ তেজ পাম্প কৰে।

কাৰ বাবে Septal Myectomy অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?

এই অৱস্থাত থকা সকলোৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে ঔষধৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব। অৱশ্যে কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰেই সৰ্বোত্তম সমাধান।

• যিসকলে ঔষধৰ দ্বাৰা লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে: যদি ঔষধৰ দ্বাৰা বুকুৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট, মূৰ ঘূৰোৱা আদি লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা চিন্তা কৰিব পাৰে।
• যিসকলৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰ অতি ডাঠ (চেপটাম): কিছুমান লোকৰ লক্ষণ কম হ’লেও, যদিহে চেপটাম অতি ডাঠ আৰু তেজৰ সোঁতত যথেষ্ট বাধাৰ সৃষ্টি কৰে তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো বাঞ্ছনীয়।
• গৰ্ভৱতী হোৱাৰ আশা কৰা মহিলাসকলৰ বাবে:যদি এই অৱস্থাত থকা মহিলাই গৰ্ভধাৰণৰ আশা কৰিছে, যদিও লক্ষণবোৰ বেছি গুৰুতৰ নহয়, তেন্তে কেতিয়াবা এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়া হয়। যিহেতু গৰ্ভাৱস্থাত হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত চাপ বাঢ়ি যায়, সেয়েহে এই বাধা আগতীয়াকৈ আঁতৰোৱাটো অধিক নিৰাপদ।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি কৰিব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। তেওৰ মনৰ কথা। অস্ত্ৰোপচাৰ যিমান পাৰি নিৰাপদ আৰু সফলতাৰে সম্পন্ন কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় সকলো তথ্য লাভ কৰিবলৈ এইবোৰ কৰা হয়।

ইয়াৰ উপৰিও যদি আপুনি কোনো ঔষধ, যেনে তেজ পাতল কৰা ঔষধ গ্ৰহণ কৰি আছে, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে সেইবোৰ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব।যদি আপুনি ধূমপায়ী, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে ধূমপান এৰিলে আপোনাৰ আৰোগ্য লাভত বহুখিনি সহায়ক হ’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

এইটো হৈছে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। কিন্তু আজিৰ প্ৰযুক্তিৰ সহায়ত এইবোৰ অতি সফল আৰু নিৰাপদে সম্পন্ন কৰা হয়।

১/ এনাস্থেচিয়াঃ প্ৰথমে সম্পূৰ্ণ এনাস্থেচিয়া কৰা হ’ব। অৰ্থাৎ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব, আৰু গভীৰ টোপনিত থাকিব।

২) অস্ত্ৰোপচাৰ: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বুকুৰ মাজভাগত, দুয়োফালে থকা স্তনৰ হাড় (ষ্টাৰনাম)ৰ মাজেৰে এটা ছিদ্ৰ কৰি হৃদযন্ত্ৰত উপনীত হয়।

৩/ হাৰ্ট-লাং মেচিন: ইয়াৰ পিছত আপুনি এটা ‘হাৰ্ট-লাং মেচিন’ৰ সৈতে সংযোগ হ’ব। এই মেচিনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কাম কৰিব।

৪) পেশী আঁতৰোৱা: ইয়াৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ঘন হোৱা চেপটামৰ পেশী অংশটো সাৱধানে কাটি আঁতৰাই পেলায়। ইয়াৰ ফলত বন্ধ হৈ থকা তেজৰ সোঁত পুনৰ মুকলি হয়।

৫) শেষ: তাৰ পিছত আপুনি হৃদযন্ত্ৰ-হাওঁফাওঁৰ মেচিনৰ পৰা সংযোগ বিচ্ছিন্ন কৰি আপোনাৰ ষ্টেৰনামটো পুনৰ স্থাপন কৰা হয় আৰু বুকুৰ ছিদ্ৰটো দ্ৰৱীভূত চিলাইৰে বন্ধ কৰা হয়।

এই সমগ্ৰ অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে প্ৰায় তিনিৰ পৰা চাৰি ঘণ্টা সময় লাগে ৷

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি পোনপটীয়াকৈ ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ভৰ্তি হ’ব। তাত চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত তীক্ষ্ণ দৃষ্টি ৰাখিব। আপুনি এদিন বা দুদিনৰ বাবে প্ৰস্ৰাৱৰ কেথেটাৰ বা বুকুৰ নিষ্কাশন ঠাইত ৰাখিব পাৰে, কিন্তু সেইবোৰৰ বাবে চিন্তা নকৰিব।

প্ৰায় দুদিনত ফিজিকেল থেৰাপিষ্টৰ সহায়ত বিচনাৰ পৰা উঠি অলপ খোজ কাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব লাগে। বেছিভাগ মানুহেই পাঁচ দিনতকৈও কম সময় চিকিৎসালয়ত থাকে ৷ ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কিছু সময়ৰ বাবে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰত আপুনি স্বাভাৱিক শক্তি ঘূৰাই পাব।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এইটোও সুফল আৰু অতি সামান্য বিপদ আছে।

এই বিপদবোৰ সকলোৰে বাবে প্ৰযোজ্য নহয়। বিশেষকৈ অন্যান্য হৃদৰোগ থকা লোক, ধূমপায়ী, আৰু ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই আশংকা কিছু বৃদ্ধি পাব পাৰে।কিন্তু সামগ্ৰিকভাৱে Septal Myectomy হৈছে এক অস্ত্ৰোপচাৰ যাৰ সফলতাৰ হাৰ অতি উচ্চ (৯৪%ৰ ওপৰত)।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত জটিলতাৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• ঘাঁৰ লগত জড়িত সমস্যা: যদি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঘাঁৰ চাৰিওফালে অত্যধিক ৰঙা হয়, ফুলি উঠে বা গৰম অনুভৱ হয়।
• জ্বৰঃ যদি থাৰ্মোমিটাৰত ৩৮ চেলছিয়াছ (১০০.৪ ফাৰেনহাইট)তকৈ অধিক জ্বৰ হয়।
• ওজন বৃদ্ধি: যদি এসপ্তাহৰ ভিতৰত হঠাতে আপোনাৰ ওজন ২.৫ কিলোগ্ৰামতকৈ অধিক বৃদ্ধি পায় (এয়া তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে)।

যদি আপুনি এনেকুৱা কিবা অনুভৱ কৰে, তেন্তে আতংকিত নহ’ব, কিন্তু লগে লগে চিকিৎসকক অৱগত কৰক।