আপোনাৰ শিশুটিক চেপ্ট’ষ্ট’মীৰ প্ৰয়োজন বুলি কোৱা হৈছেনে? এই বিষয়ে অধিক জানো আহক।

ডাক্তৰে যেতিয়া আপোনাক ক’লে যে আপোনাৰ কণমানিটোৰ জন্মগতভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি আছে, তেতিয়া আপুনি নিশ্চয় বহুত ভয় খাইছিল। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে হয়তো আপোনাক কৈছিল যে আপোনাৰ শিশুটিৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ চেপ্ট’ষ্ট’মী নামৰ এটা পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন হ’ব। এই কথাবোৰ শুনি আপ্লুত আৰু বিভ্ৰান্তি হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি আমি ই কি, কিয় কৰা হৈছে, কেনেকৈ কৰা হৈছে সেই বিষয়ে অতি সহজভাৱে আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ কথা পাতিম।

চেপ্ট’ষ্ট’মী সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চেপ্ট’ষ্ট’মী হৈছে এক বিশেষ পদ্ধতি যিয়ে কিছুমান জন্মগত হৃদৰোগ থকা শিশুক সেই অৱস্থাটো শুধৰাবলৈ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে সাজু নোহোৱালৈকে জীয়াই থাকিবলৈ সহায় কৰে। কিছুমানে ইয়াক ‘বেলুন এট্ৰিয়াল চেপ্ট’ষ্ট’মি’ বুলিও কয়।

কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কোঠা দুটা (অলিন্দ)ৰ মাজত এখন সৰু বেৰ আছে। এই চিকিৎসাত সেই বেৰত স্বাভাৱিকতে থকা সৰু ফুটা এটা বেলুনৰ দৰে কিবা এটা ব্যৱহাৰ কৰি অলপ ডাঙৰ কৰা হয়।

এই গাঁতটো ডাঙৰ হ’লে অধিক অক্সিজেন থকা তেজ (ভাল তেজ) আৰু কম অক্সিজেন থকা তেজ (বেয়া তেজ) একেলগে মিহলি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। তাৰ পিছত, এই মিশ্ৰিত তেজৰ কিছু অংশ কেঁচুৱাটোৰ গোটেই শৰীৰত ভ্ৰমণ কৰে। অন্যথা কেৱল অক্সিজেনবিহীন তেজহে শিশুটিৰ গোটেই শৰীৰত যাত্ৰা কৰে, যিটো জীৱনৰ বাবে অতি বিপজ্জনক।

কেনেধৰণৰ শিশুক এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?

কিছুমান শিশুৰ জন্মতে কিছুমান হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি থাকে। এইবোৰ বিসংগতিৰ বাবে শৰীৰৰ অক্সিজেনৰ অভাৱত থকা তেজ হাওঁফাওঁলৈ নাযায় আৰু পৰিষ্কাৰ নহয়। তেতিয়া শিশুটিৰ কলাবোৰে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন নাপায়। এই অৱস্থাটোক আমি ‘চাইন’ছিছ’ বুলি কওঁ। আপুনি হয়তো নীলা ছালৰ কিছুমান কেঁচুৱা দেখিছে। সেইটোৱেই ইয়াৰ মূল লক্ষণ। এইটো এটা অতি বিপজ্জনক অৱস্থা, আৰু ইয়াৰ তৎক্ষণাত চিকিৎসা কৰাটো প্ৰয়োজন।

চেপ্ট’ষ্ট’মি নামৰ এই পদ্ধতিটো দুবিধ হৃদৰোগত বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

এই ‘প্ৰাকৃতিক গাঁত’টোক ফ’ৰামেন অভেল বুলি কি?

এইটো বৰ আচহুৱা কথা। গৰ্ভত থকাৰ সময়ত প্ৰতিটো শিশুৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁ আৰু বাওঁফালৰ মাজত বেৰত (septum) এটা সৰু ফুটা থাকে। ইয়াক ফ’ৰেমেন অভেল বোলা হয়।

গৰ্ভত থাকিলে কেঁচুৱাই হাওঁফাওঁৰ মাজেৰে উশাহ লোৱা নাই। ইহঁতে মাতৃৰ প্লেচেণ্টাৰ পৰা, নাভিৰ যোগেদি অক্সিজেন লাভ কৰে। এই অক্সিজেনযুক্ত তেজ শিশুটিৰ হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁফালৰ পৰা আহে, সেই গাঁতটোৰ মাজেৰে পোনে পোনে বাওঁফাললৈ যায়। তাৰ পৰাই গোটেই শৰীৰত গৈ থাকে। অৰ্থাৎ গৰ্ভত থাকিলে তেজ হাওঁফাওঁলৈ নাযায়।

কিন্তু শিশুটি জন্ম হোৱাৰ লগে লগে হাওঁফাওঁৱে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। তেতিয়া সেই গাঁতটোৰ কোনো প্ৰয়োজন নাই। সেয়ে জন্মৰ কেইদিনমান পিছতে স্বাভাৱিকভাৱে গাঁতটো বন্ধ হৈ যায় ।

গতিকে, ওপৰত উল্লেখ কৰা হৃদৰোগ থকা শিশুটিৰ বাবে আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যাটো হ’ল যেতিয়া এই ফুটাটো বন্ধ হৈ যায়। কাৰণ, সেই ফুটাটো যেতিয়ালৈকে থাকে তেতিয়ালৈকে অক্সিজেনযুক্ত কিছুমান তেজ ডিঅক্সিজেনযুক্ত তেজৰ লগত মিহলি হৈ শৰীৰৰ ভিতৰলৈ যায়। বন্ধ হোৱাৰ লগে লগে সেই পথটো হেৰাই যায় আৰু কেঁচুৱাটোৱে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপায়। চেপ্ট’ষ্ট’মীয়ে যি কৰে সেয়া হ’ল সেই বন্ধ বা বন্ধ হোৱা ফুটাটো আকৌ খুলি অলপ ডাঙৰ কৰি লোৱা।

চেপ্ট’ষ্ট’মী কেনেকৈ কৰা হয়?

চিকিৎসালয়ৰ কাৰ্ডিয়াক ইউনিট (কেথেটাৰাইজেচন লেব) বা নৱজাতকৰ নিবিড় যত্ন ইউনিট (এন আই চি ইউ)ৰ বিশেষ কোঠাত এই কাম কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে বিশেষ প্ৰশিক্ষণ লোৱা এজন হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই ইয়াক সম্পন্ন কৰে।

১) প্ৰস্তুতিঃ শিশুটিক শান্ত আৰু বিষমুক্ত কৰি ৰাখিবলৈ প্ৰয়োজনীয় ঔষধ দিয়া হয়।

২) কেথেটাৰ সোমোৱা: সাধাৰণতে শিশুৰ গ্ৰাইণ্ডত থকা এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলী বিন্ধিবলৈ সৰু বেজী ব্যৱহাৰ কৰা হয়, আৰু তাৰ মাজেৰে পাতল, নমনীয় নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়া হয়। এই নলীৰ শেষত এটা সৰু বেলুন থাকে। কেতিয়াবা নাভিৰ নলীৰ যোগেদিও এই কাম কৰা হয়।

৩) হৃদযন্ত্ৰলৈ যোৱা: চিকিৎসকে স্কেনিং মেচিন, যেনে ‘ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম’ চাই নলীডাল ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰলৈকে সাৱধানে নিৰ্দেশনা দিয়ে।

৪) ফুটাটো ডাঙৰ কৰা:নলীডাল হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁ অলিন্দত সোমাই যায়, আৰু তাৰ পৰাই ইয়াক ফ’ৰেমেন অভেলৰ জৰিয়তে বাওঁ অলিন্দত সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত, নলীৰ শেষৰ বেলুনটো ফুলাই সোঁফালে ঘূৰাই টানি অনা হয়। তাৰ পিছত গাঁতটো টানি ডাঙৰ হৈ পৰে।

৫) শেষ: কাম শেষ হ’লে বেলুনটোৰ পৰা বতাহ উলিয়াই সাৱধানে নলীডাল আঁতৰাই দিব লাগে।

এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াত সাধাৰণতে এঘণ্টাৰো কম সময় লাগে।

এইটো সফল হৈছে নে নাই আপুনি কেনেকৈ জানিব? ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?

চিকিৎসকে চিকিৎসা সফল হয় নে নহয় এনেধৰণৰ বিষয়ৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি নিৰ্ধাৰণ কৰে:

• শিশুৰ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা আগৰ তুলনাত কমেও ১০% বৃদ্ধি পায়।
• হৃদযন্ত্ৰৰ ফুটাটো আগৰ তুলনাত অন্ততঃ এক তৃতীয়াংশ ডাঙৰ হৈ পৰে।
• হৃদযন্ত্ৰৰ সোঁ আৰু বাওঁ অলিন্দৰ মাজত ৰক্তচাপৰ বৃহৎ পাৰ্থক্য নাইকিয়া হৈ যায়।

ইয়াৰ মূল সুবিধাটো হ’ল ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুটিৰ জীৱন ৰক্ষা পৰে। আন কোনো ধৰণে অক্সিজেন লাভ কৰিব নোৱাৰা শিশুৱে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নোহোৱালৈকে জীয়াই থকাৰ সুযোগ পায়।

বিপদৰ কথা ক’বলৈ গ’লে , যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ লগত বিপদ আছে। বিশেষকৈ এই ধৰণৰ হৃদযন্ত্ৰৰ গুৰুতৰ অৱস্থা থকা কেঁচুৱাৰ বাবে যিকোনো বস্তুৱেই বিপদজনক। কিছুমান গৱেষণাত এই চিকিৎসা আৰু ষ্ট্ৰোকৰ মাজত সম্ভাৱ্য সম্পৰ্ক পোৱা গৈছে যদিও ই নিশ্চিতভাৱে প্ৰমাণিত হোৱা নাই। হয়তো চিকিৎসাৰ বাবেই নহয়, বৰঞ্চ হৃদৰোগৰ বাবে শৰীৰলৈ অক্সিজেনৰ অভাৱৰ বাবেই বিপদ।

চিকিৎসাৰ পিছত কেঁচুৱাটোৰ ভৱিষ্যত কেনেকুৱা?

চেপ্ট’ষ্ট’মী কৰা শিশুৰ অতি উচ্চ শতাংশ, ৯৪%, সফলতাৰে এই পদ্ধতি সম্পূৰ্ণ কৰে। ইয়াৰ পিছত উপযুক্ত সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ দোষটো মেৰামতি কৰিবলৈ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (যেনে ধমনী চুইচ অপাৰেচন) কৰা হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰসমূহৰ সফলতাৰ হাৰ বৰ্তমান অতি উচ্চ, ৯৭-৯৮%।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো আপোনাৰ শিশুটিক চলি থকা চিকিৎসা সেৱাৰ প্ৰয়োজন হ’ব। আপুনি চিকিৎসকৰ এপইণ্টমেণ্টৰ লগত খাপ খুৱাব লাগিব, স্কেন কৰিব লাগিব, আৰু ঔষধ খাব লাগিব। প্ৰতিটো শিশুৱেই বেলেগ বেলেগ, গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিৰ অগ্ৰগতিৰ বিষয়ে সৰ্বোত্তম তথ্য দিব পাৰে।

কেঁচুৱাটোৰ লগত এনেকুৱা কিবা এটা কৰিবলগীয়া হ’লে আপুনি যি ভয় আৰু উদ্বেগ অনুভৱ কৰে সেয়া মই বুজি পাওঁ। কিন্তু মনত ৰাখিব চিকিৎসা বিজ্ঞান আজি বহুত উন্নত। আপোনাৰ শিশুটিৰ যত্ন ল’বলৈ দক্ষ চিকিৎসক আৰু নাৰ্ছৰ এটা দল আছে। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা সন্দেহ তেওঁলোকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব।