স্তন কেন্সাৰৰ বাবে Taxane চিকিৎসাৰ বিষয়ে জানিব বিচাৰেনে? ভয় নকৰিবা, কথা পাতো!

যেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক স্তন কেন্সাৰ হোৱা বুলি ক’লে, তেতিয়া আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাত উল্লেখ কৰা ‘টেক্সেন’ নামটো দেখিলেনে? এই নামটো শুনি আপুনি হয়তো অলপ ভয় খাইছিল। এই নামটোৰ লগতে ‘কেমোথেৰাপি’ শব্দটো শুনিলেই মনলৈ কথাবোৰ অহাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। ৪০ বছৰতকৈও অধিক সময় ধৰি স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসাত Taxane ব্যৱহাৰ কৰা এক অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা। আপুনি বুজিব পৰাকৈ সহজভাৱে কওঁ।

এই টেক্সেনবোৰ কি কি? তেওঁলোকে কেনেকৈ কাম কৰে?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টেক্সেন হৈছে এক প্ৰকাৰৰ কেমোথেৰাপি যিয়ে কেন্সাৰ কোষৰ বিভাজন, বৃদ্ধি আৰু সমগ্ৰ শৰীৰত বিয়পি পৰাত বাধা দিয়ে।

এবাৰ ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰৰ সুস্থ কোষৰ দৰেই কেন্সাৰ কোষবোৰো বিভাজন হৈ বহুগুণে বৃদ্ধি পায়। কোষ বিভাজনৰ এই প্ৰক্ৰিয়াটোক ইহঁতৰ কোষৰ ভিতৰত থকা ক্ষুদ্ৰ নলী (মাইক্ৰ’টিউব্যুল)ৰ ব্যৱস্থাই সহায় কৰে। ঔষধৰ টেক্সেন শ্ৰেণী বা অধিক নিৰ্দিষ্টভাৱে ক'বলৈ গ'লে ``এন্টমাইক্ৰ'টিউব্যুল এজেণ্ট'', পোনপটীয়াকৈ সেই নলী ব্যৱস্থাটোলৈ যায় আৰু লক্ষ্য কৰি লয়। এই ঔষধবোৰে সেই নলী ব্যৱস্থাটোৰ কাম-কাজত ব্যাঘাত জন্মায় আৰু ইয়াক অক্ষম কৰি পেলায়। তেতিয়া কেন্সাৰ কোষবোৰ বিভাজিত হ’ব নোৱাৰে আৰু শেষত সেই কোষবোৰ মৰি যায়। এই চিকিৎসাৰ মূল নীতি এইটোৱেই।

এই চিকিৎসা আপোনাৰ চিকিৎসা পৰিকল্পনাত এটা আৱশ্যকীয় হ'ব পাৰে, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ ``(HER2-ধনাত্মক)`` ধৰণৰ স্তন কেন্সাৰ আছে।

টেক্সেন ঔষধ (যেনে, `(Docetaxel)` আৰু `(Paclitaxel)`) দুয়োবিধতে ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

১) প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ স্তন কেন্সাৰঃ এই ঔষধ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে দিয়া হয় যাতে কেন্সাৰটো সৰু কৰি সৰু হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো ইয়াক দিয়া হয় যাতে কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি নাহে।

২) মেটাষ্টেটিক স্তন কেন্সাৰঃ শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰা কেন্সাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবেও এই চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

টেক্সেন ঔষধ কেনেকৈ দিয়া হয়?

বৰ্তমান টেক্সেন ঔষধ শিৰাত দিয়া হয় (IV) , অৰ্থাৎ ইয়াক এটা শিৰাত লৱণযুক্ত দ্ৰৱ হিচাপে দিয়া হয়। চিকিৎসালয় বা কেন্সাৰ ক্লিনিকত এই কাম কৰা হয়।

কেতিয়াবা টেক্সেন অকলে দিয়া হয় (এক চিকিৎসা)। আন সময়ত আন কেমোথেৰাপি ঔষধৰ লগত মিহলাই দিয়া হয় যাতে চিকিৎসা অধিক ফলপ্ৰসূ হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, কেপেচিটাবিন, কাৰ্ব’প্লেটিন, চাইক্ল’ফছফেমাইড আদি ঔষধৰ সৈতে একেলগে দিয়া হয়।

চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত কি আশা কৰিব লাগে?

আপোনাৰ চিকিৎসকে এবাৰ টেক্সেন চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’লে, তেওঁলোকে আপোনাৰ বাবে এটা নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি তৈয়াৰ কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত আপুনি কিমান সঘনাই চিকিৎসালয়লৈ আহিব লাগিব আৰু ঔষধ গ্ৰহণ কৰিবলৈ কিমান সময় লাগিব।

• চিকিৎসাৰ সংখ্যা: ব্যক্তিভেদে ইয়াৰ ভিন্নতা থাকে। ই আপোনাক দিয়া ঔষধৰ ধৰণ (`(Docetaxel)` বা `(Paclitaxel)`), ঔষধৰ মাত্ৰা, আৰু আপোনাৰ শৰীৰে ইয়াৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
• উদাহৰণস্বৰূপে, `(Docetaxel)` সাধাৰণতে প্ৰতি ৩ সপ্তাহত এবাৰ দিয়া হয়। প্ৰতিটো ড’জত প্ৰায় এঘণ্টা সময় লাগে।
• পেক্লিটেক্সেল অলপ বেছিকৈ দিয়া হয়। হয়তো দুসপ্তাহৰ মূৰে মূৰে এবাৰ ৷ ইয়াৰ বাবে প্ৰায় দুঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে। কিছুমান লোকক সপ্তাহত এবাৰকৈ কম মাত্ৰা দিয়াও দেখা যায়।
• মাত্ৰা: আপুনি দিয়া ঔষধৰ পৰিমাণ কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, য’ত আপোনাৰ কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু পৰ্যায়, আপোনাৰ ওজন আৰু উচ্চতা, আৰু আপুনি আন কি কি ঔষধ দিয়া হৈছে।
• চিকিৎসাৰ সময়সীমা: ইয়াৰ ওপৰতো নিৰ্ভৰ কৰে চিকিৎসা কিমান সফল হয় আৰু আপোনাৰ গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছে নে নাই তাৰ ওপৰত। সাধাৰণতে বিয়পি নপৰা কেন্সাৰৰ বাবে তিনিৰ পৰা ছয় চক্ৰৰ চিকিৎসা কৰা হয়। বিয়পি পৰা কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসাৰ বাবে অধিক সময়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

কিন্তু মনত ৰাখিব, যদি আপুনি গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে বা ঔষধ সহ্য কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আন চিকিৎসালৈ সলনি কৰিব পাৰে।

Taxanes কি প্ৰভাৱ দেখা গৈছে?

হয়। দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে সকলো কেমোথেৰাপি ঔষধৰ দৰেই টেক্সেনেও পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। কাৰণ এই ঔষধবোৰে কেৱল কেন্সাৰ কোষকে নহয়, দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হোৱা সুস্থ কোষকো প্ৰভাৱিত কৰে। কিন্তু বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে অন্যান্য কেমোথেৰাপি ঔষধৰ তুলনাত টেক্সেনৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া তুলনামূলকভাৱে সামান্য আৰু সহ্যযোগ্য।

এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ সামান্যৰ পৰা গুৰুতৰলৈকে হ’ব পাৰে যাৰ বাবে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হ’বলগীয়া হয়। এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি চাওঁ আহক।

বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসা বন্ধ হোৱাৰ কেইসপ্তাহমান বা মাহৰ ভিতৰতে এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰ নাইকিয়া হৈ যায়। কিন্তু এনে কিছুমান ক্ষেত্ৰ আছে য’ত নিউৰ’পেথী গুৰুতৰ হয় আৰু কিছুমান মানুহৰ বাবে সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হয়।

এই চিকিৎসা কিমান ফলপ্ৰসূ?

Taxane এ অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা, যাৰ বাবে ইয়াক ইমান দিনে ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।

প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে:

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ স্তন কেন্সাৰ ৰোগী মহিলাক টেক্সেন দিলে তেওঁলোকৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ বৃদ্ধি পায় আৰু কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায়।

মেটাষ্টেটিক স্তন কেন্সাৰৰ বাবে:

যিবোৰ ক্ষেত্ৰত কৰ্কট ৰোগ বিয়পি পৰিছে, সেইবোৰ ক্ষেত্ৰত টেক্সেন থেৰাপীয়ে কেন্সাৰটো নিৰাময় কৰিব নোৱাৰে যদিও ই ৰোগৰ অগ্ৰগতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰি জীয়াই থকাৰ সময় দীঘলীয়া কৰাত বহুখিনি সহায় কৰিব পাৰে।

যদিও এই চিকিৎসা HER2 পজিটিভ কেন্সাৰৰ বাবে বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়, তথাপিও ইয়াক ট্ৰিপল-নেগেটিভ ব্ৰেষ্ট কেন্সাৰ (TNBC) নামৰ চিকিৎসা কৰাত অধিক কঠিন ধৰণৰ কেন্সাৰৰ বাবেও ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

এনেকুৱা সময়ো আছেনে যেতিয়া Taxane চিকিৎসাই কাম নকৰে?

হয়, কেতিয়াবা হ’ব পাৰে। সকলো কেন্সাৰে টেক্সেনৰ প্ৰতি একেধৰণৰ সঁহাৰি নিদিয়ে। কিছুমান কৰ্কট ৰোগে আৰম্ভণিৰে পৰা এই ঔষধৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিব পাৰে। আন সময়ত কিছু সময়ৰ বাবে চিকিৎসাই কাম কৰাৰ পিছত কেন্সাৰ ঔষধৰ লগত অভ্যস্ত হৈ পৰে আৰু প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা গঢ় লৈ উঠে। তাৰ পিছত ঔষধে কাম কৰা বন্ধ কৰি দিয়ে।

এই অৱস্থা বিশেষকৈ ``ট্ৰিপল-নেগেটিভ'' কেন্সাৰত সাধাৰণ। বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও সঠিকভাৱে নাজানে কিয় এনেকুৱা হয়।

এইখিনিতে আপোনাৰ চিকিৎসকে ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ সলনি কৰিব পাৰে বা আপোনাক সম্পূৰ্ণ বেলেগ চিকিৎসা পদ্ধতিলৈ সলনি কৰিব পাৰে।