কঁকালৰ বিষৰ বাবে এটা বিশেষ বেজীৰ বিষয়ে জানো আহক? (ট্ৰেন্সফ'ৰেমিনেল এপিডুৰেল ষ্টেৰইড ইনজেকচন)

দীৰ্ঘদিন ধৰি কঁকালৰ বিষত ভুগি আছে নেকি? নে ভৰিৰ তললৈ গুলী চলোৱাৰ দৰে বিষৰ দৰে ‘চিয়াটিকা’ নামৰ অৱস্থাত ভুগিছে? হয়তো আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পিঠিত বিশেষ বেজী, ‘এপিডুৰেল’ বা ‘ষ্টেৰয়ড বেজী’ৰ কথা কৈছে। এনে এটা নাম শুনিলে আমাৰ বহুতৰে অলপ ভয় আৰু নাৰ্ভাছ হোৱাটো স্বাভাৱিক। "অ', পিঠিত বেজী দি থাকিলেও তোমাৰ মেৰুদণ্ডৰ কিবা হ'বনে?", "এইটোৱে বহুত বিষ দিব নেকি?", "এইটোৰ পিছত মই খোজ কাঢ়িব নোৱাৰিম নেকি?" আপোনাৰ মনত চাগে বহুতো প্ৰশ্ন আছে। গতিকে আজি আমি Transforaminal Epidural Steroid Injection ৰ কথা কৈছো , যিটো কঁকালৰ বিষৰ বাবে অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা, কিন্তু ইয়াক ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই। আমি ক’ৰ পৰা জেডলৈকে সকলো কথা আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ সহজভাৱে ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ট্ৰেন্সফ’ৰেমিনেল এপিডুৰেল ষ্টেৰইড ইনজেকচন কি?

এই দীঘলীয়া নামটোৱে আতংকিত নহব। শব্দে শব্দ ভাঙি লওঁ। তেতিয়া বুজিব যে ই কিমান সহজ।

• ট্ৰেন্সফ’ৰেমিনেল: ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে ‘ফ’ৰেমেনৰ জৰিয়তে’। এতিয়া আপুনি হয়তো সুধিছে 'এইটো কি ফ'ৰেমেন?' কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ মেৰুদণ্ডটো ইটোৱে সিটোৰ ওপৰত থুপ খাই থকা ইটাৰ দৰে মেৰুদণ্ডৰ থোপাৰে গঠিত। এই মেৰুদণ্ডবোৰৰ মাজত দুয়োফালে আমাৰ শৰীৰৰ আন অংশলৈ (হাত, ভৰি) যোৱা স্নায়ুবোৰৰ বাবে ফুটাৰ দৰে সৰু সৰু ‘দুৱাৰ’ থাকে। সেই স্নায়ুবোৰ যি দুৱাৰেদি ওলাই আহে, সেই দুৱাৰখনক ``ফ'ৰামেন'' বোলা হয়। গতিকে 'ট্ৰেন্সফ'ৰেমিনেল'ৰ অৰ্থ হৈছে 'সেই দুৱাৰৰ মাজেৰে' ৷

• এপিডুৰেল: আমাৰ মেৰুদণ্ড অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু সংবেদনশীল বস্তু। সেইবাবেই ইয়াক ৰক্ষা কৰিবলৈ ইয়াৰ চাৰিওফালে ডাঠ ‘প্ৰটেক্টিভ শ্বীথ’ আছে। আমি ইয়াক `(ডুৰা মেটাৰ)` বুলি কওঁ। 'এপিডুৰেল' বোলে ' এই সুৰক্ষামূলক আৱৰণৰ বাহিৰৰ' স্থানক বুজায়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বেজীটো কেতিয়াও আপোনাৰ মেৰুদণ্ডত বা পোনে পোনে কোনো স্নায়ুত বেজী দিয়া নহয়। বৰঞ্চ বিষৰ কাৰণ হোৱা প্ৰদাহযুক্ত স্নায়ুৰ চাৰিওফালে নিৰাপদ ঠাইত ঔষধটো বেজী দিয়া হয়। গতিকে অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ভয় কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই।

এই চিকিৎসাৰ আন এক বিশেষ বৈশিষ্ট্য হ’ল চিকিৎসকে এক্স-ৰে মেচিনৰ সহায়ত এই বেজীটো বেজী দিয়ে। আমি ইয়াক ``(ফ্ল'ৰ'স্কপি)`` বুলি কওঁ। বেজীটো চাই থাকোঁতে সোমাই দিয়া হয়, যেনেকৈ ‘লাইভ ভিডিঅ’। গতিকে ঔষধটো সমস্যাযুক্ত স্নায়ুৰ ঠিক কাষতে বেজী দিব পাৰি, এমিলিমিটাৰো লৰচৰ নকৰাকৈ।

কেনেধৰণৰ সমস্যাৰ বাবে এই বেজী উপযোগী?

এই বেজীটো মূলতঃ মেৰুদণ্ডৰ কোনো স্নায়ুৰ সংকোচন বা ফুলাৰ ফলত হোৱা বিষৰ পৰা উপশম পাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। তলৰ টেবুলখনৰ পৰা এই বিষয়ে ভাল ধাৰণা ল’ব পাৰিব।

পিঠিত ক’ত এই বেজী দিয়া হয়?

বেজী দিয়া ঠাইখন নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ বিষ ক’ত আছে তাৰ ওপৰত। প্ৰধানকৈ তিনিটা প্ৰকাৰৰ।

• লাম্বাৰ শ্বট: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ। কঁকালৰ বিষ আৰু কঁকালৰ তলৰ অংশত (লাম্বাৰ অঞ্চল) স্নায়ু চিটিকি পৰাৰ ফলত হোৱা কঁকালৰ বিষ আৰু ছাইটিকাৰ বাবে ইয়াক দিয়া হয়।
• থ’ৰেচিক শ্বট: পিঠিৰ মাজভাগত অৰ্থাৎ বুকুৰ স্তৰত বিষ হ’লে বা বুকু বা পেটলৈ বিষ বিয়পিলে এই শ্বট দিয়া হয়।
• ছাৰ্ভাইকেল ভেকচিন: ডিঙিৰ বিষ, কান্ধৰ পৰা তললৈ বাহুলৈ বিকিৰণ হোৱা বিষ, বা ডিঙিৰ মেৰুদণ্ডৰ মাজত চিটিকি পৰা স্নায়ুৰ ফলত হাতৰ অজ্ঞানতা আদি অৱস্থাৰ বাবে এই ধৰণৰ ভেকচিন দিয়া হয়।

পদ্ধতিটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে? ভয় খাব লাগে নেকি?

এইটোৱেই হৈছে বহুতৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যা। এই প্ৰক্ৰিয়াটোৰ ওপৰত ধাপ-পদক্ষেপকৈ চকু ফুৰাওঁ আহক।

১) প্ৰস্তুতিঃ এক্স-ৰে মেচিনৰ সহায়ত বিশেষ বিচনাত পেটত শুবলৈ বাধ্য কৰাব।

২) ঠাইখিনি অজ্ঞান কৰা: বেজী দিয়াৰ আগতে সেই ঠাইখিনি পৰিষ্কাৰ কৰি ছালখন অজ্ঞান কৰি তুলিবলৈ ``Local Anesthesia`` ৰ সৰু বেজী এটা দিয়া হয়। এই সময়ত আপুনি সামান্য জ্বলা-পোৰা অনুভৱ কৰিব পাৰে, যেনে পিঁপৰাটোৱে কামোৰাৰ দৰে। এইখিনি কেইছেকেণ্ডমানৰ ভিতৰতে নাইকিয়া হৈ যাব।

৩) চেডেচন: যদি আপুনি অতি নাৰ্ভাছ বা উদ্বিগ্ন হয় তেন্তে আপোনাৰ অনুৰোধত IV চেডেচন দিয়া হ’ব পাৰে যাতে আপুনি শিথিল হ’ব পাৰে আৰু অলপ টোপনি আহিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ টোপনি আহিব, কিন্তু তথাপিও আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পৰাকৈ সজাগ হৈ থাকিব। এই বিষয়ে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে আগতীয়াকৈ আলোচনা কৰিব পাৰে।

৪) বেজী: তাৰ পিছত এক্স-ৰে মনিটৰটো চাই থাকোঁতে ডাক্তৰে সাৱধানে স্নায়ুৰ বিষৰ কাৰণ হোৱা ঠাইত পাতল বেজী এটা সুমুৱাই দিব। এইখিনিতে আপুনি সামান্য চিটিকি অনুভৱ কৰিব পাৰে, কিন্তু বেছি বিষ নহয়।

৫) বেজী: বেজীটো সঠিক ঠাইত আছে বুলি নিশ্চিত কৰাৰ পিছত ডাক্তৰে বিষ সোনকালে কমোৱা অজ্ঞান ঔষধ আৰু ফুলা কমোৱা আৰু দীৰ্ঘম্যাদী সকাহ দিয়া ষ্টেৰইডৰ মিশ্ৰণ বেজী দিব।

এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোৱে সাধাৰণতে মাত্ৰ কম সময় লয়, প্ৰায় ৩০ মিনিট ।

বেজী দিয়াৰ পিছত কি কৰে?

চিকিৎসাৰ পিছত অলপ সময় জিৰণি ল’বলৈ কোৱা হ’ব, তাৰ পিছত ঘৰলৈ যাবলৈ দিয়া হ’ব। ঘৰলৈ গৈ এইবোৰ চম্ভালি লোৱা।

• আপুনি আপোনাৰ স্বাভাৱিক খাদ্য, পানীয় আৰু অন্যান্য ঔষধ পূৰ্বৰ দৰে গ্ৰহণ কৰিব পাৰে।
• আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: ভেকচিন লোৱাৰ পিছত ১২ ঘণ্টালৈকে গাড়ী চলাব নালাগে, কিয়নো ভৰি দুখন কিছু অজ্ঞানতা বা দুৰ্বলতা অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• সেইদিনা গধুৰ বস্তু তুলি লোৱা আৰু কঠোৰ ব্যায়ামৰ পৰা বিৰত থাকক।
• পিছদিনাৰ পৰা পুনৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব।

এই চিকিৎসা কিমান দিনলৈ চলিব? কিমানবাৰ কৰিব পাৰি?

ব্যক্তিভেদে এই কথা ভিন্ন হয়। কিছুমানে কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে সকাহ পায় , আন কিছুমানে মাহৰ পিছত মাহ ধৰি বিষ নোহোৱাকৈয়ে থাকে ৷ যদি এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে সফল হয়, তেন্তে আপুনি চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি পুনৰ বিষ হ’লে পুনৰ ভেকচিন ল’ব পাৰে।

সাধাৰণতে বছৰি ৩ৰ পৰা ৬টা বেজী লোৱাটো নিৰাপদ বুলি ধৰা হয়। কিন্তু মনত ৰাখিব যে দুই বা তিনিটা বেজীৰ পিছত যদি আপোনাৰ বিষ ভাল নহয়, তেন্তে আৰু বেজী দিলে ফলপ্ৰসূ হোৱাৰ সম্ভাৱনা নাই। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে আপোনাক বিকল্প চিকিৎসাৰ বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব।

কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছেনে? মই চিন্তিত হোৱা উচিত নেকি?

এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা গুৰুতৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা অতি কম। বেজী দিয়া ঠাইত ৰক্তক্ষৰণ, সংক্ৰমণ বা স্নায়ুৰ ক্ষতি হোৱাটো অতি বিৰল।

কিন্তু কিছুমান সৰু সৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে।

• ভৰি বা ভৰিৰ সাময়িক অজ্ঞানতা বা দুৰ্বলতা।
• মূৰ ঘূৰোৱা অনুভৱ।
• মূৰৰ বিষ।

এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰৰ বেছিভাগেই কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ যায়, গতিকে ইয়াৰ বাবে বেছি চিন্তা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই।

হঠাৎ কেতিয়া ডাক্তৰক মাতিব লাগে?

তলত উল্লেখ কৰা কোনো লক্ষণ দেখা দিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক। এনে ক্ষেত্ৰত তৎকালীনভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।