ভেছ’প্ৰেছাৰ: জৰুৰীকালীন অৱস্থাত এই জীৱন ৰক্ষাকাৰী ঔষধৰ বিষয়ে জানি লওক

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ ঘনিষ্ঠ কোনোবা এজন হঠাতে অতি অসুস্থ হৈ পৰে আৰু তেওঁক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত ভৰ্তি কৰা হয়। চিকিৎসকে কয়, ‘ৰক্তচাপ (BP) অতি কম, আৰু ইয়াক বৃদ্ধি কৰিবলৈ বিশেষ ঔষধ আৰম্ভ কৰিব লাগিব।’ 'প্ৰেচাৰ'ৰ দৰে শব্দ আপুনি হয়তো শুনিছে। ভেছ’প্ৰেছাৰ হৈছে এনে এক জীৱন ৰক্ষাৰ যুদ্ধত ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধৰ এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ শ্ৰেণী। এইবোৰ কি সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। গতিকে আজি এই বিষয়ে কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই ভেছ’প্ৰেছাৰবোৰ কি?

ভেছ’প্ৰেছাৰ হৈছে শক্তিশালী ঔষধ যিবোৰ চিকিৎসকে অতি কম হোৱা ৰক্তচাপ বৃদ্ধিৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰে। সাধাৰণতে শ্বকত থকা ৰোগীক দিয়া হয় ৷ এই জোকাৰণিৰ অৱস্থাত ৰক্তচাপ ইমানেই কমি যায় যে শৰীৰৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ যেনে মগজু, হৃদযন্ত্ৰ, বৃক্ক আদি প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজৰ পৰা বঞ্চিত হয়। ইয়াৰ ফলত সেই অংগবোৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আনকি জীৱনলৈও ভাবুকি আহিব পাৰে।

সাধাৰণতে কাৰোবাৰ ৰক্তচাপ কমিলে প্ৰথমে চেলাইন (IV fluids) দিয়া হয়। কিন্তু চেলাইন দিয়াৰ পিছতো যদি ৰক্তচাপ আকাংক্ষিত মাত্ৰালৈ বৃদ্ধি নহয়, তেন্তে চিকিৎসকে এই ভেছ’প্ৰেছাৰক পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰে।

এই ঔষধবোৰ শৰীৰত কেনেকৈ প্ৰয়োগ কৰা হয়?

যিহেতু এইবোৰ অতি শক্তিশালী ঔষধ, সেয়েহে সাধাৰণতে বাহুৰ শিৰাত ৰখা কেনিউলাৰ জৰিয়তে দিয়া নহয়। 'কেন্দ্ৰীয় শিৰাৰ কেথেটাৰ'ৰ জৰিয়তে দিয়া হয়। এইটো এটা বিশেষ নলী যিটো ডিঙি, বুকু বা গ্ৰাইণ্ডৰ এটা ডাঙৰ, ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীত স্থাপন কৰা হয়। এইদৰে ঔষধটো পোনে পোনে হৃদযন্ত্ৰৰ ওচৰৰ এটা ডাঙৰ শিৰাত সোমাই যায়, যাৰ ফলত ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতা অধিক নিৰাপদ আৰু দ্ৰুত হয়।

ভেছ’প্ৰেছাৰৰ দ্বাৰা শৰীৰৰ ভিতৰত কি হয়?

এই ঔষধবোৰৰ মূল দুটা কাম আছে:

১/ সংকোচন: পানীৰ পাইপৰ কথা ভাবিব। পাইপটো অলপ চেপি ধৰিলে পানীৰ গতি আৰু চাপ বাঢ়িব নহয়নে? ভেছ’প্ৰেছৰেও একে কাম কৰে। এই ঔষধবোৰৰ ফলত আমাৰ শৰীৰৰ সৰু সৰু ৰক্তবাহী নলীবোৰ সাময়িকভাৱে সংকুচিত (সংকীৰ্ণ) হৈ পৰে। যাৰ ফলত ৰক্তচাপ বৃদ্ধি পায়।

২) হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বৃদ্ধিঃ কিছুমান প্ৰকাৰৰ ভেছ’প্ৰেছাৰে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীত প্ৰভাৱ পেলায়, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই অধিক জোৰকৈ তেজ পাম্প কৰাত সহায় কৰে।

এই দুয়োটা পদ্ধতিৰে নিম্ন ৰক্তচাপ বৃদ্ধি পায় আৰু পুনৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহলৈ তেজ ভালদৰে প্ৰবাহিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

সাধাৰণতে ব্যৱহৃত ভেছ’প্ৰেছাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু উদাহৰণ

ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিটত বিভিন্ন ধৰণৰ ভেছ’প্ৰেছাৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ৰোগীৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত ঔষধ বাছি লয়।

আমিও অজানিতে ভেছ’প্ৰেছাৰ ব্যৱহাৰ কৰিছোনে?

হয়, কিছু পৰিমাণে। চৰ্দি হ’লে নাক বন্ধ হোৱাৰ পৰা উপশম পাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা নাক ডিকনজেষ্টেণ্টত ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত কৰা ঔষধো থাকে। ইয়াৰ ফলত নাকৰ ভিতৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত হৈ ফুলা কমি যায় আৰু উশাহ লোৱাত সহজ হয়। লগতে, EpiPen® ত এপিনেফ্ৰিন নামৰ এটা শক্তিশালী ভেছ’প্ৰেছৰ থাকে, যিটো গুৰুতৰ এলাৰ্জী থকা লোকৰ বাবে আৱশ্যকীয়।

কি কি চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত এই ঔষধবোৰৰ প্ৰয়োজন?

ভেছ’প্ৰেছাৰ হৈছে জীৱন সহায়ক চিকিৎসা। অতি গুৰুতৰ, জীৱন সংকটজনক পৰিস্থিতিত ইহঁতৰ প্ৰয়োজন।

• শ্বক: গুৰুতৰ সংক্ৰমণ (চেপ্টিক শ্বক), হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা (কাৰ্ডিঅ’জেনিক শ্বক), বা অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণৰ ফলত হোৱা শ্বক।
• চেপ্চিছ:শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰা সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি সমগ্ৰ শৰীৰে অস্বাভাৱিকভাৱে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে, যাৰ ফলত ৰক্তচাপ কমি যায়।
• হাৰ্ট এটেক আৰু হাৰ্ট ফেইলাৰ: যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰই সঠিকভাৱে তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত: বিশেষকৈ যেতিয়া মেৰুদণ্ডৰ এনাস্থেচিয়াৰ বাবে ৰক্তচাপ কমি যায়।
• ড্ৰাগছৰ তীব্ৰ প্ৰতিক্ৰিয়া বা সাপে কামোৰা।
• জৰুৰীকালীন কাৰ্ডিঅ’পালমোনাৰী ৰিচাইচিটেচন (CPR)ৰ সময়ত।

ভেছ’প্ৰেছাৰৰ পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

হয়। এইবোৰ অতি শক্তিশালী ঔষধ আৰু ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ আশংকা থাকে। সেইবাবেই এইবোৰ কেৱল ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)তহে দিয়া হয়, চিকিৎসক আৰু নাৰ্ছৰ অহৰহ তত্বাৱধানত। ৰোগীৰ হৃদস্পন্দন, ৰক্তচাপ, অক্সিজেনৰ মাত্ৰাৰ পৰা আৰম্ভ কৰি সকলোবোৰ মনিটৰৰ জৰিয়তে অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰা হয়।

কিছুমান সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া:

• উদ্বিগ্নতা আৰু মূৰৰ বিষ।
• বুকুৰ বিষ।
• হৃদস্পন্দনৰ অস্বাভাৱিকতা - গতি বৃদ্ধি (Tachycardia) বা গতি হ্ৰাস (Bradycardia)।
• অত্যধিক ৰক্তচাপ বৃদ্ধি।
• ৰক্তবাহী নলী অত্যধিক সংকুচিত হোৱাৰ বাবে আঙুলিৰ মূৰত তেজৰ যোগান কমি যায়।
• তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা (থ্ৰম্ব’এম্ব’লিজম)।

এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ কম কৰিবলৈ চিকিৎসা দলটোৱে ৰোগীজনক অহৰহ নিৰীক্ষণ কৰি থাকে। প্ৰয়োজন অনুসৰি ঔষধৰ মাত্ৰা সদায় সালসলনি কৰে।

আৰোগ্যৰ সময়

ভেছ’প্ৰেছাৰ হৈছে এক অতি গুৰুতৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যাৰ বাবে আপুনি ইয়াৰ ওপৰত থকাটো প্ৰয়োজনীয়। আৰোগ্য লাভৰ সময় নিৰ্ভৰ কৰিব সেই অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ ওপৰত যিয়ে আপোনাক এই ঔষধবোৰ দিয়াৰ কাৰণ আছিল। আপুনি হয়তো কেইবা সপ্তাহ বা মাহ ধৰি চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। ঘৰ পোৱাৰ পিছতো নিজৰ স্বাভাৱিক ৰুটিনলৈ ঘূৰি আহিবলৈ নিজকে সময় দিব লাগিব।

ঘৰলৈ উভতি আহিলে চিকিৎসকে দিয়া সকলো ঔষধ সময়মতে, সঠিক মাত্ৰাত গ্ৰহণ কৰাটো আৰু ক্লিনিকৰ এপইণ্টমেণ্টত সময়মতে উপস্থিত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপুনি কোনো লক্ষণ যেনে অসুস্থ অনুভৱ, বুকুৰ বিষ, বা উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা অনুভৱ কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।