ডাক্তৰে কৈছেনে যে আপোনাৰ বৃক্কৰ সমস্যা বা দুৰ্বলতা আছে? নে আপুনি চিনাকি কোনোবা এজনৰ বৃক্কৰ ৰোগ হৈছে বুলি শুনিছেনে? এই কথাবোৰ শুনি অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু আমি এই বিষয়ে সচেতন হ’লে সেই ভয় বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰিব পৰা যায়। গতিকে আজি এই দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগ অৰ্থাৎ `ক্ৰনিক কিডনী ডিজিজ (CKD)`ৰ বিষয়ে কওঁ, ইয়াৰ বিভিন্ন পৰ্যায় কি, আৰু প্ৰতিটো পৰ্যায়তে আমি কি কৰা উচিত।
কিডনী ৰোগ (CKD)ক কিয় পৰ্যায়ত ভাগ কৰা হয়?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চি কে ডি হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত সময়ৰ লগে লগে বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা ক্ৰমান্বয়ে কমি যায়। এইটো একেলগে নহয়। সেইবাবেই চিকিৎসকে ৰোগটোৰ ভয়াৱহতা বুজিবলৈ ১ৰ পৰা ৫ম পৰ্যায়ত ভাগ কৰে।
চিৰিৰ দৰে ভাবিব। যেতিয়া আপুনি চিৰিৰ ওপৰত থাকে তেতিয়া আপোনাৰ বৃক্কে সৰ্বোত্তম কাম কৰে। তললৈ যোৱাৰ লগে লগে ইহঁতৰ কাৰ্য্য কমি যায়।
- প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায় (১-৩ পৰ্যায়): এই পৰ্যায়ত আপোনাৰ বৃক্ক এতিয়াও ভালদৰে বা স্বাভাৱিক স্তৰত কাম কৰি থাকে। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এই পৰ্যায়ত কোনো ডাঙৰ লক্ষণ দেখা নাযায়।
- শেষৰ পৰ্যায় (৪-৫ পৰ্যায়): এই পৰ্যায়লৈকে বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা যথেষ্ট হ্ৰাস পায়। শেষ পৰ্যায়লৈকে বৃক্ক প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে অকাৰ্যকৰী হৈ পৰিব পাৰে।
কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে সকলোৰে বৃক্কৰ ৰোগ ৫ম পৰ্যায়লৈ আগবাঢ়িব।সঠিক চিকিৎসা আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰিলে বহুতে ৰোগটোক বৰ্তমানৰ স্তৰত নিয়ন্ত্ৰণ কৰি দীৰ্ঘদিন ধৰি ইয়াৰ অগ্ৰগতিত বিলম্ব কৰিব পাৰে।
এই পৰ্যায়সমূহ কেনেকৈ নিৰ্ধাৰণ কৰা হয়? জি এফ আৰ কি?
ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ আহক ডাক্তৰে কেনেকৈ সঠিকভাৱে ক'ব পাৰে যে আপুনি কি পৰ্যায়ত আছে।এইটো মূলতঃ আপোনাৰ বৃক্কৰ "ফিল্টাৰেচন ৰেট" চাই নিৰ্ণয় কৰা হয়।
আমাৰ শৰীৰৰ বৃক্ক দুটা দুটা পানীৰ ফিল্টাৰৰ দৰে। বৃক্কৰ প্ৰধান কাম হ’ল তেজৰ পৰা অবাঞ্চিত আৱৰ্জনা, অতিৰিক্ত পানী আৰু নিমখ ফিল্টাৰ কৰি বিশুদ্ধ কৰি প্ৰস্ৰাৱ হিচাপে বাহিৰ কৰা। বৃক্কৰ ভিতৰত লাখ লাখ অতি সৰু ইউনিট থাকে যিয়ে এই ফিল্টাৰিং প্ৰক্ৰিয়াটো কৰে। আমি ইহঁতক `(নেফ্ৰন)` বুলি কওঁ। এই প্ৰতিটো নেফ্ৰনত থকা মূল ফিল্টাৰটোক `(glomerulus)` বোলা হয়।
এই ফিল্টাৰবোৰৰ জৰিয়তে আপোনাৰ তেজ কিমান সোনকালে পৰিষ্কাৰ হয় তাৰ জোখক গ্ল'মেৰুলাৰ ফিল্টাৰেচন ৰেট বা GFR বোলা হয়।
বৃক্কৰ ক্ষতি হ’লে এই পৰিশোধনৰ হাৰ (GFR) কমি যায়। যিহেতু এই জিএফআৰ পোনপটীয়াকৈ জুখিব পৰাটো কঠিন, সেয়েহে চিকিৎসকে আপোনাৰ তেজত থকা ``ক্ৰিয়েটিনিন'' নামৰ পেলনীয়া পদাৰ্থৰ পৰিমাণ জুখিব আৰু তাৰ পিছত ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ বয়স আৰু লিংগৰ দৰে বিশেষ সমীকৰণ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ জিএফআৰ গণনা কৰে। আমি ইয়াক আনুমানিক GFR , বা eGFR বুলি কওঁ।এইটোৱেই হৈছে আপোনাৰ তেজৰ প্ৰতিবেদনত eGFR হিচাপে তালিকাভুক্ত কৰা মান।
ইয়াৰ উপৰিও প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা কৰি প্ৰস্ৰাৱত প্ৰটিন (এলবুমিন) পৰীক্ষা কৰা হয়। কেতিয়াবা eGFR স্বাভাৱিক হ’লেও প্ৰস্ৰাৱত থকা প্ৰ’টিন বৃক্কৰ ক্ষতিৰ প্ৰাৰম্ভিক লক্ষণ হ’ব পাৰে।
চি কে ডিৰ পৰ্যায় আৰু ইয়াৰ অৰ্থ
এইটোৱেই হৈছে eGFR মান যিটো CKD ৰ ৫টা পৰ্যায়ৰ শ্ৰেণীবিভাজন কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এই টেবুলখন চাই সহজেই বুজিব পাৰিব।
| মঞ্চ | eGFR মান (মিলিলিটাৰ/মিনিট) | বৃক্কৰ অৱস্থা |
|---|---|---|
| পৰ্যায় ১ | ৯০ বা তাতকৈ অধিক | বৃক্কৰ সামান্য ক্ষতি হয় যদিও পৰিশোধনৰ হাৰ স্বাভাৱিক। |
| ২য় পৰ্যায় | ৬০ - ৮৯ | বৃক্কৰ সামান্য ক্ষতি হোৱাৰ লগতে ফিল্টাৰেচনৰ হাৰ সামান্য হ্ৰাস পায়। |
| পৰ্যায় ৩ক | ৪৫ - ৫৯ | বৃক্কৰ মধ্যমীয়া ক্ষতি হয় আৰু পৰিশোধনৰ হাৰ যথেষ্ট হ্ৰাস পায়। |
| পৰ্যায় ৩খ | ৩০ - ৪৪ | বৃক্কৰ মধ্যমীয়া ক্ষতি আৰু পৰিশোধনৰ হাৰ আৰু অধিক হ্ৰাস। |
| ৪ নং পৰ্যায় | ১৫ - ২৯ | বৃক্কৰ যথেষ্ট ক্ষতিসাধন হৈছে। পৰিশোধনৰ হাৰ অতি কম। |
| ৫ম পৰ্যায় | ১৫ বছৰৰ তলৰ | বৃক্ক বিকল হোৱা। এই সময়ত ডায়েলাইছিছ বা কিডনী ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ প্ৰয়োজন হয়। |
প্ৰতিটো পৰ্যায়তে কি কি লক্ষণ দেখা যায়?
চি কে ডিৰ এটা অনন্য বৈশিষ্ট্য হ’ল পৰ্যায় অনুসৰি লক্ষণসমূহ ভিন্ন হয়।
১ আৰু ২ পৰ্যায়
এই প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত বেছিভাগ মানুহৰে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় কাৰণ তেওঁলোকৰ বৃক্ক এতিয়াও ভালদৰে কাম কৰি আছে। সাধাৰণতে আন এটা অৱস্থাৰ বাবে তেজ বা প্ৰস্ৰাৱৰ পৰীক্ষা কৰিলে, বা ৰক্তচাপ পৰীক্ষা কৰিলে আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। কিন্তু কিছুমান মানুহে হয়তো এনেধৰণৰ কথা লক্ষ্য কৰিব পাৰে:
- হাত, ভৰি বা গোৰোহা ফুলা
- সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ
- ফেনাযুক্ত প্ৰস্ৰাৱ
৩ক আৰু ৩খ পৰ্যায়
বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা আৰু কমি যোৱাৰ লগে লগে শৰীৰে ইয়াৰ লগত খাপ খুৱাবলৈ অধিক কঠিন সময় পায়। এই সময়তে বহু লোকৰ লক্ষণ দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে।
- ভৰি আৰু গোৰোহা ফুলা
- ওজন কমি যোৱা আৰু ভোক কমি যোৱা
- ভাগৰুৱা আৰু নিৰ্জীৱ অনুভৱ কৰা
- পেশীৰ ক্ৰেম্প
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা
- অনিদ্ৰা
- খজুৱতি হোৱা ছাল
- বিশেষকৈ ৰাতি সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন
- ফেনাযুক্ত বা ক’লা প্ৰস্ৰাৱ
৪ আৰু ৫ নং পৰ্যায়
এই সময়লৈকে বৃক্ক আৰু সঠিকভাৱে কাম নকৰাৰ ফলত শৰীৰৰ পৰা আৱৰ্জনা পদাৰ্থ তেজত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ জটিলতা আহিব পাৰে। ওপৰত উল্লেখ কৰা লক্ষণসমূহৰ উপৰিও তলত দিয়া লক্ষণসমূহো হ’ব পাৰে।
- মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা
- মূৰৰ বিষ
- তলৰ পেটৰ বিষ
- হাত-ভৰি টিংটিং শব্দ
- বমি আৰু বমি হোৱা
- প্ৰস্ৰাৱ কমি যোৱা বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হোৱা
- মুখৰ দুৰ্গন্ধ
- ছালৰ ৰং সলনি হোৱা (ধূসৰ বা হালধীয়া হোৱা)
কিডনী ৰোগৰ চিকিৎসা কি কি?
এতিয়ালৈকে CKD ৰ কোনো নিৰাময় হোৱা নাই। কিন্তু চিকিৎসাই লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি ৰোগৰ অগ্ৰগতি লেহেমীয়া কৰিব পাৰে। ৰোগৰ পৰ্যায় অনুসৰি চিকিৎসাৰ বিকল্প ভিন্ন হয়।
১ আৰু ২ পৰ্যায়ৰ চিকিৎসা
এই সময়ত মূল লক্ষ্য হৈছে বৃক্কৰ অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰা। আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া ধৰণৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে লগে লগে বন্ধ কৰক।
- স্বাস্থ্যসন্মত আহাৰ গ্ৰহণ কৰা, নিমখ আৰু তেল কম।
- নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰা।
- শৰীৰৰ ওজন নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
- যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক।
- উচ্চ ৰক্তচাপ থাকিলে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক।
৩ক আৰু ৩খ পৰ্যায়ৰ চিকিৎসা
এই পৰ্যায়ত জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ লগতে ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধৰ প্ৰয়োজনো হ’ব পাৰে।
- উচ্চ ৰক্তচাপৰ ঔষধ: উচ্চ ৰক্তচাপ নাথাকিলেও কিছুমান ঔষধে আপোনাৰ বৃক্কৰ ক্ষতি হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
- কলেষ্টেৰল হ্ৰাস কৰা ঔষধ।
- ডায়েবেটিছৰ ঔষধঃ কিছুমান ঔষধ বিশেষকৈ SGLT2 inhibitors ডায়েবেটিছ নথকা লোকৰ বৃক্ক সুৰক্ষাৰ বাবে দিয়া হয়।
- প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধঃ শৰীৰৰ পৰা অতিৰিক্ত নিমখ আৰু পানী আঁতৰোৱাত সহায় কৰে।
- অন্যান্য ঔষধঃ হাড় মজবুত কৰি ৰাখিবলৈ আৰু ৰক্তহীনতা প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আইৰণৰ টেবলেট বা অন্যান্য ভিটামিন।
৪ আৰু ৫ম পৰ্যায়ৰ চিকিৎসা
যেতিয়া বৃক্ক বিকল হোৱাৰ ওচৰ চাপিব তেতিয়া শৰীৰটো সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ কেৱল ঔষধেই আৰু যথেষ্ট নহয়। এই পৰ্যায়ত চিকিৎসাৰ মূল বিকল্প দুটা হ’ল-
- ডায়েলাইছিছ: আপোনাৰ বৃক্কৰ পৰা তেজ আঁতৰোৱা এটা মেচিন।
- Kidney Transplant: শৰীৰত সুস্থ বৃক্ক এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা প্ৰতিস্থাপন কৰা।
এই সকলোবোৰ চিকিৎসা আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ সম্পূৰ্ণ পৰীক্ষাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত লয়। সেয়েহে , চিকিৎসকৰ লগত নিয়মিতভাৱে আলোচনা কৰি তেওঁলোকৰ পৰামৰ্শ মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
টেক-হোম মেছেজ
- চি কে ডি এবিধ ৰোগ যিয়ে সময়ৰ লগে লগে বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা ক্ৰমান্বয়ে দুৰ্বল কৰি তোলে।
- ৰোগৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ১ৰ পৰা ৫ম পৰ্যায়ত ভাগ কৰা হয় আৰু ইয়াৰ বাবে eGFR নামৰ জোখ-মাখ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। গতিকে ডায়েবেটিছ বা উচ্চ ৰক্তচাপ আদি বিপদজনক কাৰক থাকিলে নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদিও চি কে ডি সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পৰা নাযায়, তথাপিও সঠিক চিকিৎসা আৰু জীৱনশৈলী সলনি কৰি ৰোগৰ ভয়াৱহতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়।
- আপোনাৰ অৱস্থা, পৰ্যায় আৰু চিকিৎসাৰ বিষয়ে সদায় চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক