জোলিংগাৰ-এলিছন চিণ্ড্ৰমৰ বিষয়ে সহজ ভাষাত জানো আহক।

আপুনি কেতিয়াবা Zollinger-Ellison Syndrome ৰ কথা শুনিছেনে ? শুনিবলৈ হয়তো এটা অদ্ভুত নাম যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ই আমাৰ অন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলাব পৰা অৱস্থা আৰু চিন্তাৰ বিষয়। আমাৰ পেটত এচিডৰ অতিমাত্ৰা উৎপাদনৰ বাবে ই পেটৰ তীব্ৰ আলচাৰ আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া ডায়েৰিয়াৰ সৃষ্টি কৰে। গতিকে, আজি অলপ বিশদভাৱে ইয়াৰ বিষয়ে কওঁ, নহয়নে?

জোলিংগাৰ-এলিছন চিণ্ড্ৰম সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে জোলিংগাৰ-এলিছন চিণ্ড্ৰম (ZES) নামৰ এই অৱস্থাৰ মূল কাৰণ হ’ল আমাৰ শৰীৰত বিশেষকৈ পেনক্ৰিয়াচ বা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশত (ডুঅ’ডেনাম) গঢ় লৈ উঠা এক প্ৰকাৰৰ সৰু টিউমাৰ। এই টিউমাৰবোৰক আমি গেষ্ট্ৰিনোমা বুলি কওঁ ৷ এইবোৰ আচলতে এক প্ৰকাৰৰ নিউৰ’এণ্ড’ক্ৰাইন টিউমাৰ ৷

এতিয়া চাওক, এই গেষ্ট্ৰিন’মাই গেষ্ট্ৰিন নামৰ এটা হৰম’ন উৎপন্ন কৰে। এই গেষ্ট্ৰিন হৰম'নেই আমাৰ পেটটোক "ঠিক আছে, এতিয়াই এচিড বনাবলৈ আৰম্ভ কৰক" বুলি সংকেত দিয়ে। গতিকে, এই টিউমাৰবোৰে যেতিয়া অত্যধিক গেষ্ট্ৰিন হৰম’ন উৎপন্ন কৰে, তেতিয়া পেটতো অত্যধিক এচিড উৎপন্ন হয়। মাথোঁ ভাবি চাওকচোন যেনেকৈ নলৰ পৰা টানকৈ বন্ধ নকৰাকৈ পানী লিক হৈ যায়, আমাৰ পেটৰ এচিড অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বাঢ়ি যায়। এই অতিৰিক্ত এচিডে পেটৰ আলচাৰ আৰু এচিড ৰিফ্লাক্সৰ দৰে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰে।

এই গেষ্ট্ৰিনোমাৰ প্ৰায় ৬০% কেন্সাৰ হ'ব পাৰে বুলি অলপ চিন্তনীয়। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আন সকলো বস্তুৰ দৰেই ইয়াৰো চিকিৎসা আছে। কেতিয়াবা চিকিৎসকে এই অৱস্থাটোক "পেনক্ৰিয়াটিক আলচাৰজেনিক টিউমাৰ চিনড্ৰম" বুলিও কয়।

ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? আমি কেনে অনুভৱ কৰোঁ?

কেতিয়াবাহে, Zollinger-Ellison syndrome (ZES)ৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু যেতিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেতিয়া ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• পেট জ্বলা বা বিষ: পেটৰ ভিতৰত জ্বলা-পোৰা অনুভৱ কৰিব পাৰে, বা কিবা এটাই আপোনাক খাই থকাৰ দৰে অনুভৱ কৰিব পাৰে। অতিৰিক্ত এচিডৰ বাবে এনে হয়।
• বমিত তেজ বা মলত তেজ: অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ ঘাঁৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ (গেষ্ট্ৰাইটিছ ব্লিডিং)ৰ ফলত এনে হয়।
• ক্লান্তি আৰু দুৰ্বলতা: ওপৰত উল্লেখ কৰা ধৰণে তেজ ক্ষয় হোৱাৰ বাবে ৰক্তহীনতাৰ বাবে আপুনি ভাগৰুৱা আৰু দুৰ্বল অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• তেলীয়া, ভাসমান মল: কিছুমান মানুহে মলৰ পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিব পাৰে, যিটো অধিক তেলীয়া হ’ব পাৰে।
• হাৰ্টবাৰ্ণ: সঠিককৈ ক’বলৈ গ’লে খাদ্যনলীৰ ওপৰেৰে এচিড অহাৰ ফলত বুকুত জ্বলা-পোৰা হোৱা অনুভূতি।
• পেট ফুলা, বদহজম: বিশেষকৈ চৰ্বিযুক্ত আহাৰ খোৱাৰ পিছত এনে অনুভৱ বেছি হ’ব পাৰে।
• খাদ্যৰ সোৱাদহীন।
• বমি আৰু বমি হোৱা।
• অকাৰণতে পাতল হোৱা।

এই লক্ষণসমূহৰ তীব্ৰতা গেষ্ট্ৰিনোমাৰ আকাৰ আৰু সংখ্যাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ডাঙৰ টিউমাৰত অধিক গেষ্ট্ৰিন উৎপন্ন হয়, যাৰ ফলত পেটত অধিক এচিড উৎপন্ন হয়। ইয়াৰ ফলত পেপটিক আলচাৰ ৰোগৰ লক্ষণ আৰু বেছি বেয়া হ’ব পাৰে।

মনত ৰাখিব, কেতিয়াবা এই টিউমাৰবোৰ যকৃতলৈ মেটাষ্টেজ হৈ যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ হ’ব পাৰে। যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে খজুৱতি, চকুৰ বগা অংশ হালধীয়া হোৱা, ছাল হালধীয়া হোৱা (জণ্ডিচ) আদি লক্ষণো দেখা দিব পাৰে।

আমাৰ এই অৱস্থা কিয়? কাৰণবোৰ কি কি?

বেছিভাগ সময়তে, Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) বিচ্ছিন্নভাৱে দেখা দিয়ে , অৰ্থাৎ ইয়াৰ সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন।

কিন্তু এই অৱস্থাত থকা প্ৰায় ২৫% লোকৰ MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1) নামৰ জিনীয় অৱস্থা পোৱা গৈছে। MEN Type 1 হৈছে এক বিৰল, বংশগত অৱস্থা য’ত আমাৰ শৰীৰৰ একাধিক এণ্ড’ক্ৰাইন গ্ৰন্থিত টিউমাৰৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ পৰা কি কি জটিলতা আহিব পাৰে? মই চিন্তিত হোৱা উচিত নেকি?

হয়, Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) এনেকুৱা এটা অৱস্থা যি কেতিয়াবা জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে । উদাহৰণস্বৰূপে, যদি কোনো গেষ্ট্ৰিনোমাই ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশ (ডুঅ’ডেনাম) বন্ধ কৰি দিয়ে, তেন্তে ই ফাটিব পাৰে। ই যকৃতলৈও বিয়পিব পাৰে। পেটৰ অতিৰিক্ত এচিডৰ বাবে গেষ্ট্ৰাইটিছৰ তীব্ৰ ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।

অৱশ্যে এইবোৰ কথা শুনি আতংকিত নহ’ব। যদিহে ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰা হয়, তেন্তে এই জটিলতাসমূহ বহুলাংশে প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যায়।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে? (নিদান)

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাক পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই অৱস্থা হৈছে নেকি। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে এনে পৰীক্ষা কৰিব পাৰে যেনে:

• তেজৰ পৰীক্ষা: এইবোৰে আপোনাৰ তেজৰ গেষ্ট্ৰিন হৰম’নৰ মাত্ৰা বেছি হয় নে নহয় (হাইপাৰগেষ্ট্ৰিনেমিয়া) পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
• ইমেজিং টেষ্ট: চিটি স্কেন বা এম আৰ আই স্কেন কৰি পেনক্ৰিয়াচ বা ডুৱেডেনামত গেষ্ট্ৰিনোমা টিউমাৰ আছে নেকি চাব পাৰি।
• পেটৰ এচিড পৰীক্ষাঃ এই পৰীক্ষাত চিকিৎসকে নাক বা মুখেৰে পেটত সৰু নলী সুমুৱাই তাত এচিডৰ নমুনা লয়।

যদি এই প্ৰাৰম্ভিক পৰীক্ষাসমূহে টিউমাৰ চিনাক্ত কৰে তেন্তে চিকিৎসকে আৰু কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব পাৰে:

• এণ্ড’স্কপি: এই পৰীক্ষাত কেমেৰা সংলগ্ন কৰা সৰু নলী এটা মুখৰ মাজেৰে সুমুৱাই খাদ্যনলী, পেট, ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশ (ডুঅ’ডেনাম), আৰু অগ্নাশয় পৰীক্ষা কৰা হয়।
• এণ্ড’স্কপিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড: এইটো আল্ট্ৰাছাউণ্ড আৰু এণ্ড’স্কপিৰ সংমিশ্ৰণ। ই অধিক স্পষ্ট ছবি উৎপন্ন কৰিব পাৰে।
• ই আৰ চি পি (এণ্ডস্ক’পিক ৰেট্ৰ’গ্ৰেড ক’লেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী): এইটোও এটা বিশেষ স্কেন। ই পিত্তনলী আৰু অগ্নাশয়ৰ নলীৰ ভিতৰলৈ চায়।
• ফাইন-নিডল এস্পিৰেচন: যদি টিউমাৰ থাকে তেন্তে এই পদ্ধতিৰে ইয়াৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ কেন্সাৰ কোষৰ পৰীক্ষা কৰা হয় (বায়’প্সি)।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? (উপচাৰ)

চিকিৎসাৰ বিকল্প নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ কিমান গুৰুতৰ আৰু গেষ্ট্ৰিনোমা কেন্সাৰ হয় নে নহয় তাৰ ওপৰত। ইয়াৰ চিকিৎসা প্ৰধানকৈ তিনিবিধ:

১/ ঔষধ:

• প্ৰায়ে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা মূল ঔষধ হ'ল প্ৰ'টন পাম্প ইনহিবিটাৰ (পিপিআই) । এই ঔষধবোৰে পেটত উৎপন্ন হোৱা এচিডৰ পৰিমাণ কমাই কাম কৰে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইহঁতে উৎপন্ন হোৱা অতিৰিক্ত এচিড নিয়ন্ত্ৰণ কৰে।

২/ অস্ত্ৰোপচাৰ:

• আপোনাৰ চিকিৎসকে টিউমাৰ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ কেইবাটাও প্ৰকাৰৰ:
• ডুৱেডেনেক্টমী: ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশত (ডুঅ’ডেনাম) সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি টিউমাৰটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• গেষ্ট্ৰেক্টমী: পেটৰ অংশ বা সকলো অংশ আঁতৰাই পেলোৱা।
• যকৃতৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: যকৃতত টিউমাৰ থাকিলে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• পেনক্ৰিয়াটেক্টমী: পেনক্ৰিয়াচৰ অংশ বা সকলো আঁতৰাই পেলোৱা।
• টিউমাৰ এনিউক্লিয়েচন: পেনক্ৰিয়াচৰ মূৰত যদি টিউমাৰ থাকে তেন্তে সেইবোৰহে সাৱধানে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

৩/ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা:

• যদি টিউমাৰটো কেন্সাৰ হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে কেমোথেৰাপিৰ দৰে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ৰোগৰ লক্ষণ কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰি আৰু টিউমাৰৰ বিস্তাৰ লেহেমীয়া হ’ব পাৰে।

চিকিৎসাই ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰেনে?

যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কেন্সাৰজনিত গেষ্ট্ৰিনোমা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাব পৰা যায়, তেন্তে অৱস্থাটো সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ'ব পাৰে । কিন্তু ইয়াৰ বাবে শৰীৰৰ সকলো কেন্সাৰ কোষ আঁতৰাই পেলাব লাগিব। অস্ত্ৰোপচাৰ সফল হ’লেও গোটেই জীৱন পেটৰ এচিড নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ প্ৰায়ে ঔষধ খাব লাগিব।

যদি মোৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে মই কি আশা কৰিব লাগে? (পূৰ্বাভাস)

এই অৱস্থাত আপোনাৰ বাবে পূৰ্বাভাস টিউমাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। অকেন্সাৰ গেষ্ট্ৰিন’মা জীৱন সংকটজনক নহয়। কিন্তু পেটৰ এচিডৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আপুনি অবিৰত চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব।

কিন্তু কেন্সাৰ টিউমাৰ হ’লে পৰিস্থিতি সলনি হয়। তেনে ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু কেন্সাৰৰ ফ’ল’-আপ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

জোলিংগাৰ-এলিছন চিনড্ৰম (ZES) ৰোগীৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ বেলেগ বেলেগ। তথ্য অনুসৰি সকলো গেষ্ট্ৰিনোমা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাৰ পিছত ৯০%তকৈ অধিক লোক ৫ৰ পৰা ১০ বছৰলৈকে জীয়াই থাকে । কিন্তু সকলো টিউমাৰ আঁতৰাব নোৱাৰিলে ৫ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৪৩% লৈ হ্ৰাস পায়। মনত ৰখা ভাল যে এইবোৰ কেৱল পৰিসংখ্যাহে। যদি আপোনাৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব লাগে? কি কৰিব পাৰিম?

ই আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। বহুতে গোটেই জীৱন পেটৰ এচিড কমাবলৈ ঔষধ সেৱন কৰিবলগীয়া হয়। Zollinger-Ellison syndrome (ZES) গেষ্ট্ৰিন’মাৰ ফলত হয়। এই টিউমাৰবোৰৰ বেছিভাগেই কেন্সাৰ হ’ব পাৰে। গতিকে, যদি আপোনাৰ কেন্সাৰ টিউমাৰ হৈছে, তেন্তে আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ ফ’ল’-আপ কেয়াৰৰ বাবে গৈ থাকিব লাগিব যাতে তেওঁলোক ঘূৰি আহিছে নেকি।

আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

চিকিৎসাৰ পিছত যদি আপোনাৰ Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) লক্ষণসমূহ বেছি বেয়া হয় বা নতুন লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে আপুনি লগে লগে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে।

যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ ইমান বিৰল ৰোগ আছে, তেতিয়া আপুনি হয়তো আচৰিত হ’ব আৰু অলপ ভয় খাব। হঠাতে এনেকুৱা কিবা এটা শুনাটো কঠিন হ’ব পাৰে, যদিও আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। ZES এ আপোনাক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰিব সেই বিষয়ে আপোনাৰ বহু প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে। আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সেই প্ৰশ্নবোৰৰ উত্তৰ বহু পৰিমাণে ভিন্ন হ’ব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ সকলো প্ৰশ্ন আৰু সন্দেহৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত আলোচনা কৰা। তেওঁলোকে আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব আৰু আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সহায় দিব।

ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা:

ঠিক আছে, গতিকে আমি কোৱা কথাখিনিৰ পৰা কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা মনত পেলাওঁ আহক:

• জোলিংগাৰ-এলিছন চিণ্ড্ৰম (ZES) হৈছে গেষ্ট্ৰিনোমা নামৰ টিউমাৰৰ ফলত হোৱা ৰোগ, যাৰ ফলত পেটৰ অতিৰিক্ত এচিডৰ বাবে পেটৰ আলচাৰ আৰু ডায়েৰিয়া হয়।
• পেটৰ বিষ, তেজ বমি, বুকুৰ বিষ, ওজন কমি যোৱা আদি লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
• এই টিউমাৰবোৰৰ বেছিভাগেই কেন্সাৰ হ’ব পাৰে।
• তেজৰ পৰীক্ষা, স্কেন, এণ্ড’স্কপি আদি পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে এই ৰোগ ধৰা পৰে।
• চিকিৎসাৰ ভিতৰত ঔষধ (পিপিআই), অস্ত্ৰোপচাৰ, কেমোথেৰাপি আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
• আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু চিকিৎসা কৰিলে জটিলতা ৰোধ কৰিব পাৰি আৰু আৰোগ্য লাভৰ ক্ষেত্ৰত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• যদি আপোনাৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক, সময়মতে পৰীক্ষা কৰক, আৰু একো বাধা নিদিয়াকৈ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

আশাকৰোঁ এই তথ্য আপোনালোকৰ বাবে উপযোগী হ'ব। সুস্থ হৈ থাকক!

` জোলিংগাৰ-এলিছন চিনড্ৰম, গেষ্ট্ৰিনোমা, গেষ্ট্ৰিক এচিড, পেপটিক আলচাৰ, ডায়েৰিয়া, হৰম’ন, কেন্সাৰ