Xayalarınızla bağlı narahatsınız? Gəlin qorxmadan Xaya Xərçəngi haqqında danışaq!

Bu gün bir az həssas, lakin çox vacib bir mövzu haqqında danışacağıq. Bu, xaya xərçəngidir. Bu adı eşidəndə bir az qorxa və hətta narahat ola bilərsiniz. Lakin ən vacib şey panikaya düşməməkdir, çünki bu barədə düzgün məlumatlandırılmaq böyük fərq yarada bilər.

Xaya xərçəngi nədir?

Sadə dillə desək, xaya xərçəngi birində və ya nadir hallarda hər ikisində bədxassəli hüceyrələrin böyüməsidir. Bildiyiniz kimi, xayalar kişilərdə qoz böyüklüyündə iki kiçik vəzidir. Onlar sperma və testosteron hormonu istehsal edirlər. Onlar penisin altındakı xayalıq adlanan dəri kisəsində yerləşirlər. Digər xərçəng növləri kimi, xaya xərçəngi də ciddi bir xəstəlikdir. Xoşbəxtlikdən, bu, əsasən müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Buna görə də narahat olmayın, gəlin bu barədə daha ətraflı danışaq.

Bu xərçəng növləri varmı?

Bəli, xaya xərçənginin bir neçə əsas növü var. Əksər hallarda, təxminən 90%-də bu xərçənglər xayaların içərisindəki cinsiyyət hüceyrələrindən əmələ gəlir. Bu cinsiyyət hüceyrələri sonradan spermaya çevriləcək bir hüceyrə növüdür. Bu hüceyrələr bir-birinə yapışaraq şiş əmələ gətirir. İki əsas növü var:

• Seminoma: Bu , yavaş böyüyən xərçəng növüdür . Ən çox 40-50 yaş arası kişilərdə rast gəlinir.
• Qeyri-seminoma: Bu tip seminomadan daha sürətli böyüyür . Əsasən 15-30 yaş arası gənclərə təsir göstərir. Qeyri-seminomanın dörd başqa alt növü var. Hər biri xərçəngi təşkil edən cinsiyyət hüceyrəsinin növündən asılı olaraq adlandırılıb. Nümunələrə embrional karsinoma , sarı kisəsi karsinoması , xoriokarsinoma və teratoma daxildir.

Bəzən hər iki növ hüceyrə (Seminoma və Seminoma olmayan hüceyrələr) eyni xərçəngdə mövcud ola bilər.

Xaya xərçəngi nə qədər yaygındır?

Xaya xərçəngi əslində o qədər də yaygın deyil . Xayası olan 250 kişidən yalnız birinə təsir göstərir. Lakin, bu, 15-35 yaş arası kişilərdə ən çox yayılmış xərçəng növüdür. Buna görə də, bu yaş qrupundakı insanların bundan xəbərdar olması xüsusilə vacibdir.

Əlamətlər hansılardır? Bunları görsəniz nə etməlisiniz?

İndi isə gəlin görək xaya xərçənginin simptomları nələrdir. Əgər bunlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, panik etməyin və həkimə müraciət edin.

• Ən çox görülən simptom, xayada ağrısız bir şişkinlik və ya şişkinlikdir .
• Xayalıqda şişkinlik və ya qəfil maye yığılması.
• Bir və ya hər iki xayada şişkinlik və ya şişkinlik.
• Xayalıqda ağırlıq hissi.
• Qasıqda və ya qarın aşağı hissəsində küt ağrı.
• Xayalıqda və ya xayada ağrı və ya narahatlıq.
• Xaya atrofiyası.

Unutmayın ki, bu simptomlar digər tibbi vəziyyətlərdə də baş verə bilər. Buna görə də dərhal xərçəng olduğunu düşünməyin. Bununla belə, müayinə üçün həkimə müraciət etmək həmişə ağıllıdır. Diaqnoz nə qədər gec qoyularsa, xərçəng hüceyrələrinin yayılma ehtimalı bir o qədər yüksək olar və müalicə bir o qədər mürəkkəb ola bilər.

Niyə bu testis xərçəngi meydana gəlir?

Tədqiqatçılar hələ də testis xərçənginə nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər . Nə baş verir: Normalda bölünən və böyüyən hüceyrələr qəfildən nəzarətsiz sürətlə bölünməyə başlayır. Nəticədə bu hüceyrələr birləşərək şiş əmələ gətirir. Əksər hallarda əvvəllər haqqında danışdığımız cinsiyyət hüceyrələri xərçəngə çevrilir.

Risk faktorları hansılardır? Kimlərdə bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir?

İndi isə gəlin görək kimlərdə xaya xərçəngi inkişaf riski daha yüksəkdir. Biz bu risk faktorlarını "(Risk Faktorları)" adlandırırıq. Bu risk faktorlarının olması xərçəng inkişaf edəcəyiniz anlamına gəlmir, lakin onun inkişaf ehtimalı bir qədər yüksəkdir.

• Yaş: Ən çox 15-35 yaş arası insanlarda rast gəlinir.
• Enməmiş Xayalar: Normalda, xayalar döl bətnində olarkən qarın boşluğunda inkişaf edir. Doğuşdan əvvəl onlar xayalığa enir. Bu, enməmiş xayalara verilən addır. Bunun üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər. Bu xəstəliklə doğulmuş kişilərdə, hətta əməliyyatdan sonra belə, həyatın sonrakı dövrlərində xaya xərçənginə tutulma riski daha yüksəkdir.
• İrq və etnik mənsubiyyət: Bu, ABŞ və Avropada qeyri-ispan ağdərililər arasında bir qədər daha çox yayılmışdır.
• Ailə tarixçəsi : Əgər ailənizdə kimdəsə (ata, qardaş) bu xərçəng xəstəliyi varsa, sizdə də bu xərçəng xəstəliyinin inkişaf etmə ehtimalı azdır. Həmçinin, Klaynfelter sindromu kimi bəzi genetik xəstəliklərXəstəliklər də riski artıra bilər. Xərçəng bir xayada inkişaf edərsə, digərində inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir.
• Sonsuzluq : Kişi sonsuzluğuna səbəb olan bəzi amillərin testis xərçənginin inkişafı ilə əlaqəli olduğu düşünülür, lakin bu barədə daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.

Bu xəstəlik necə diaqnoz qoyulur?

Əgər hər hansı bir simptomunuz varsa və ya özünüzü müayinə edərkən fərqli bir şey hiss edirsinizsə (bu barədə daha sonra danışacağıq), həkimlər bunun xaya xərçəngi olub olmadığını necə dəqiq bilirlər? Bəzən bu, adi tibbi müayinə zamanı aşkar edilə bilər. Edilən əsas testlər bunlardır:

• Fiziki müayinə və tibbi tarixçə: Həkim sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq və sizi diqqətlə müayinə edəcək. Xüsusilə də şişkinlik və şişkin limfa düyünlərini yoxlamaq üçün (xərçəngin yayılıb-yayılmadığını görmək üçün) xayaları palpasiya edəcək.
• Ultrasəs müayinəsi: Əgər həkiminiz qeyri-adi bir şey aşkar edərsə, çox güman ki, ultrasəs müayinəsi təyin edəcək. Bu, bədəninizdəki toxumaların şəkillərini çəkmək üçün yüksək enerjili səs dalğalarından istifadə edən ağrısız bir müayinədir.
• Qasıq Orxiektomiyası və Biopsiyası: Əgər ultrasəs müayinəsində xərçəng əlamətləri aşkar edilərsə, həkim qasıq nahiyəsində kiçik bir kəsik edəcək və təsirlənmiş xayalığı çıxaracaq. Daha sonra mütəxəssis çıxarılan xayadan toxuma götürəcək və xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını görmək üçün mikroskop altında müayinə edəcək. Buna biopsiya deyilir.

Digər testlər

Bundan əlavə, digər testlər də edilə bilər:

• Serum Şiş Marker Testi: Bu, qan nümunəsinin götürülməsini və müəyyən xərçəng növləri ilə əlaqəli olaraq qanda yüksələ biləcək müəyyən maddələrin səviyyələrinin ölçülməsini əhatə edir. Bu maddələr şiş markerləri adlanır. Xaya xərçəngində yüksələn ən çox yayılmış şiş markerləri alfa-fetoprotein (AFP) , insan xorionik qonadotropin (HCG və ya beta-HCG) və laktat dehidrogenazdır (LDH) . Bu markerlər müxtəlif xərçəng növlərində müxtəlif yollarla yüksələ bilər. Məsələn, seminomada HCG yüksələ bilər, lakin AFP yüksəlməyə bilər. Seminoma olmayanlarda AFP yüksələ bilər, lakin HCG yüksələ bilməz. LDH səviyyələrinin yüksəlməsi də xərçəngin yayılıb-yayılmadığını göstərə bilər.
• KT/KAT müayinələri, rentgen və MRT müayinələri:KT müayinəsi bədəninizin iç hissəsinin şəkillərini çəkmək üçün rentgen şüalarından istifadə edir. Xərçəngin yaxınlıqdakı orqanlara yayılıb-yayılmadığını görmək üçün qarın və çanaq boşluğunun KT müayinəsi edilə bilər. Xərçəngin ağciyərlərinizə yayılıb-yayılmadığını görmək üçün KT müayinəsi və ya adi rentgen müayinəsi edilə bilər. Həkiminiz xərçəngin mərkəzi sinir sisteminizə (beyin və onurğa beyni) yayıldığından şübhələnirsə, MRT müayinəsi edilə bilər. MRT bədəninizin iç hissəsinin şəkillərini çəkmək üçün maqnit sahələrindən və radio dalğalarından istifadə edir.

Xərçəngin mərhələləri hansılardır?

Xəstəliyin diaqnozunun bir hissəsi xərçəngin mərhələsini (Xərçəng Mərhələsi) müəyyən etməkdir. Bu mərhələ şişin ölçüsü və xərçəngin yayılıb-yayılmaması kimi vacib məlumatlar verir. Həmçinin müalicə növünü də müəyyən edir.

• Mərhələ 0: Anormal hüceyrələr böyüyüb, lakin onlar hələ də sperma hüceyrələrinin əmələ gəlməyə başladığı xayaların içərisindədirlər. Buna həmçinin Yerində Germ Hüceyrə Neoplaziyası (GCNIS) də deyilir.
• I mərhələ: Xərçəng yalnız xaya ilə məhdudlaşır. Yaxınlıqdakı qan və ya limfa damarlarına yayılmış ola bilər. Şiş markerləri yüksəlmiş ola bilər və ya olmaya bilər.
• II Mərhələ: Xərçəng qarın boşluğunun arxa hissəsindəki limfa düyünlərinə (“Retroperitoneum” da adlanır) yayılmışdır, lakin başqa yerə yayılmamışdır. Lakin, xərçəng limfa düyünlərində mövcuddursa və şiş markerləri orta və ya çox yüksəkdirsə, II mərhələ əvəzinə III mərhələ kimi təsnif edilir.
• III mərhələ: Xərçəng qarın boşluğundan kənar limfa düyünlərinə və ya digər orqanlara yayılıb.

Müalicə üsulları hansılardır?

İndi isə gəlin xaya xərçənginin müalicə üsullarına nəzər salaq. Müalicə sağlamlığınız, seçimləriniz, xərçəngin mərhələsi və xərçəng növü də daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır. Seminoma yavaş böyüdüyü və şüa terapiyasına yaxşı cavab verdiyi üçün qeyri-seminomadan fərqli şəkildə müalicə edilə bilər. Lakin hər iki növ kimyaterapiyaya yaxşı cavab verir. Əgər xərçəngdə həm seminoma, həm də qeyri-seminomadan hüceyrələr varsa, həkimlər bunu qeyri-seminoma adlandırırlar. Əsas müalicə üsulları bunlardır:

Cərrahiyyə

Xərçəngli xayanın cərrahi yolla çıxarılması ən çox yayılmış müalicə üsuludur. Bu, xərçəngin mərhələsindən və növündən asılı olmayaraq edilir. Bəzi hallarda həkiminiz limfa düyünlərinizi də çıxara bilər.

• Radikal Qasıq Orxiektomiyası:Bu, xərçəngi ehtiva edən xayanın çıxarılmasını əhatə edir. Həm seminoma, həm də qeyri-seminoma üçün istifadə olunur. Həkim qasıq nahiyəsində kəsik edir və şişi ehtiva edən xayanın çıxarılmasını təmin edir. Eyni zamanda, xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılmasının qarşısını almaq üçün qan damarları və limfa toxuması tıxanır.
• Retroperitoneal Limfa Düyünlərinin Disseksiyası (RPLND): Xərçəngin mərhələsindən və növündən asılı olaraq, həkiminiz bu əməliyyatı həyata keçirə bilər. Bu əməliyyat əksər hallarda seminoma olmayan xərçənglər üçün edilir. Bu prosedurda həkiminiz qarın nahiyənizdə kəsik edir və qarın orqanlarınızın arxasındakı limfa düyünlərini çıxarır. RPLND xərçəngin müalicəsində və xərçəngin mərhələsini müəyyən etmək üçün istifadə edilə bilər.

Xərçəng ağciyərlərə və ya qaraciyərə yayılıbsa, həmin şişləri çıxarmaq üçün əməliyyat edilə bilər.

Radiasiya Terapiyası

Bu, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək dozalı rentgen şüalarının istifadəsini əhatə edir. Bu müalicə xərçəngin yenidən yaranmasının qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra verilə bilər. Adətən, seminoma üçün verilir.

Kimyaterapiya

Bu, xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün Sisplatin, Bleomisin və Etopozid kimi dərmanlardan istifadə edir. Kimyaterapiya həm seminoma, həm də seminoma olmayan xəstələrin sağ qalma nisbətlərini xeyli yaxşılaşdırmışdır. Xərçəngin növündən asılı olaraq, əməliyyat əvəzinə kimyaterapiya verilə bilər. Bu, radikal qasıq orxiektomiyasından (RPLND) əvvəl və ya radikal qasıq orxiektomiyasından (Radikal Qasıq Orxiektomiyası) sonra verilə bilər. Kimyaterapiya, müalicədən sonra xərçəng təkrarlanarsa da istifadə olunur.

Xaya xərçənginin qarşısını almaq mümkündürmü? (Xayanın özünümüayinəsi - TSE)

Xaya xərçənginin tamamilə qarşısını almağın yolu yoxdur . Bununla belə, xayalarınızda hər hansı bir dəyişikliyi yoxlamaq üçün xayanın özünümüayinəsi (TSE) edə bilərsiniz. Hər hansı bir dəyişiklik görsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin. Xayalarınızda hər hansı bir şişkinlik, qabarıqlıq və ya sərtlik görsəniz və ya xayalarınızda hər hansı bir dəyişiklik görsəniz, həkiminizə məlumat verin. Əksər həkimlər bu özünümüayinəni ən azı ayda bir dəfə etməyi məsləhət görürlər.

Xayanın özünümüayinəsi (TSE) necə aparılır?

Yaxşı, bəs xayanın özünümüayinəsini (TSE) necə düzgün şəkildə aparmaq olar? Bu, cəmi iki dəqiqə çəkir. Bu addımları izləyin:

• Bu testi isti duş və ya vanna qəbul etdikdən sonra edin. İstilik xayalığın dərisini boşaldacaq və qeyri-adi bir şey hiss etməyi asanlaşdıracaq.
• Xayalardan birini müayinə etmək üçün hər iki əllə hərəkət edin. Şəhadət və orta barmaqlarınızı xayanın altına, baş barmağınızı isə yuxarıya qoyun.
• Hər bir xaya baş barmağınız və digər iki barmağınız arasında fırladaraq onu hiss edin.
• Normalda nə hiss etdiyinizlə tanış olun. Hər bir xayaya toxunduğunuz zaman onun üstündə və arxasında ip kimi bir şey hiss edəcəksiniz. Buna epididimis deyilir. Spermanın saxlanıldığı və daşındığı yer budur. Bunu şişlə qarışdırmayın. İki xayanın ölçülərinin bir qədər fərqli olması da normaldır. Sol və sağ xayaların ölçüləri fərqli olsa da, hər bir xaya ümumiyyətlə eyni ölçüdə olmalıdır.
• Hər hansı bir şişkinliyə diqqət yetirin. Şişkinliklər noxud ölçüsündən daha böyük ölçülərə qədər dəyişə bilər və əksər hallarda ağrısızdır. Əgər şişkinlik aşkar etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin.

Xayalarınızın ölçüsündə bir dəyişiklik hiss etsəniz və ya şiş hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. Həmçinin ildə ən azı bir dəfə fiziki müayinədən keçmək də yaxşı bir fikirdir.

Proqnoz nədir?

Xaya xərçənginin proqnozu necədir? Əslində çox yaxşıdır . Bu xərçəng növü halların 95%-dən çoxunda uğurla müalicə edilə bilər. Hətta əlverişsiz risk faktorları olanlar üçün belə, adətən sağalma şansı 50% olur. Beləliklə, bu, həqiqətən yaxşı xəbərdir .

Testis xərçəngi müalicə edilə bilərmi?

Bəli, xaya xərçəngi sağala bilən bir xəstəlikdir . Xərçəng diaqnozu qoyulması həmişə qorxulu olsa da, xaya xərçəngi ilə bağlı yaxşı xəbər odur ki, halların 95%-də uğurla müalicə edilə bilər. Erkən aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, sağalma nisbəti 98%-ə qədər artır.

Bu ölümcül ola bilərmi?

Xaya xərçəngi ölümcül ola bilər, lakin bu çox nadir haldır . Lakin xəstəliyin erkən aşkarlanması sağalma şansınıza böyük təsir göstərir . Həkimə nə qədər tez müraciət edib diaqnoz qoysanız, xərçəngdən azad yaşamaq şansınız bir o qədər yüksəkdir.

Müalicədən sonra nə baş verir? (Cinsi həyat, sonsuzluq)

Bir çox insan xaya çıxarıldıqdan sonra cinsi istəyinin və məhsuldarlığının necə olacağını düşünür. Adətən, bir xayanın olması hormon səviyyənizi sağlam saxlamaq və cinsi istəyinizi qorumaq üçün kifayətdir. Cinsi əlaqə (ereksiya) edə və boşalma edə bilməlisiniz. Bəzi hallarda, penisi çıxarılan kişilərdə hələ də ereksiya ola bilər, lakin onlar hələ də boşalmaqda çətinlik çəkə bilərlər. Müalicədən yarana biləcək hər hansı bir risk barədə həkiminizlə danışın. Əgər məhsuldarlığınızla bağlı narahatsınızsa, spermanızı sonradan istifadə üçün saxlayan sperma bankçılığı yaxşı bir seçim ola bilər.

Ən əsası, xayalarınızdan birində və ya hər ikisində hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, həkimə getməyi gecikdirməyin. Bir çox insan cinsiyyət orqanlarının müayinələrindən yayınmağa və ya təxirə salmağa çalışır. Lakin xərçəngə gəldikdə, vaxt çox vacibdir. Xərçəng növündən asılı olaraq, müalicəyə erkən başlanılarsa, xaya xərçəngi tamamilə müalicə edilə bilər.

Nəhayət, ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, indi danışdıqlarımıza əsasən, yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər bunlardır:

• Xaya xərçəngi erkən aşkar edildikdə əsasən müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir.
• Aylıq xaya özünümüayinəsi (TSE) aparmaq çox vacibdir. Əgər hər hansı bir şişkinlik, şişkinlik, ağrı və ya ölçüdə dəyişiklik hiss etsəniz, qorxmayın və ya utanmayın, dərhal həkimə müraciət edin.
• Əlamətlər olsa belə, hamısı xərçəng olmayacaq. Amma təsdiqləmək vacibdir.
• Müalicə üsulları mövcuddur və sağalma nisbəti yüksəkdir.
• Siz tək deyilsiniz. Bu barədə həkimlərinizlə açıq danışın. Onlar sizə lazım olan dəstəyi və məlumatı verəcəklər.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlam qalmaq üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şey bədəninizə qulluq etməkdir!