Sinəniz ağrıyır? Nəfəs almaq çətindir? Bu, Kəskin Perikardit ola bilər!

Heç birdən ürəkbulanma , sinə ağrısı və nəfəs almaqda çətinlik çəkmisinizmi? Bəlkə də uzananda ağrı daha da güclənir və irəli əyildikdə azalır? Əgər bu simptomlar sizdə varsa, bu, həkimlərin Kəskin Perikardit adlandırdığı perikardın iltihabı ola bilər. Narahat olmayın, bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

Kəskin Perikardit nədir?

Sadə dillə desək, kəskin perikardit ürəyi əhatə edən kisənin - perikardın iltihabı və ya şişməsidir. Adətən sinə ağrısına səbəb olur, uzananda və ya dərin nəfəs aldıqda daha da şiddətlənə bilər. Xoş xəbər budur ki, səbəbindən asılı olaraq, bu, tez-tez müalicə edilə bilər və bu xəstəliyi olan insanların əksəriyyəti ciddi ağırlaşmalar olmadan sağalır.

Bəs bu perikard nədir?

Bir düşünün, ürəyimiz qiymətli bir cəvahir kimidir. Bu cəvahiri qorumaq üçün ətrafında kiçik bir kisə var. Həmin kisəyə perikard deyilir. Bu, ikiqat təbəqəli kisədir. Bu, ürəyin sinəmizin içərisində bir yerdə qalmasına kömək edir. Həmçinin, ürəklə bu kisənin daxili təbəqəsi arasında nazik bir maye təbəqəsi var. Bu maye təbəqə ürək döyüntüsü zamanı yaranan sürtünməni azaldır. Daha dəqiq desək, ürəyə qoruma və yastıq kimi dəstək verir. Lakin, perikard olmadan yaşamaq mümkündür. Bəzi insanlar perikard olmadan doğulur, bəziləri isə cərrahi yolla çıxarılsa belə, sağlam həyat sürürlər.

Bu vəziyyət bədənimizə necə təsir edir?

Normalda, bu perikardın içərisində ürəyin qanla dolması və ürək döyüntüsü zamanı genişlənməsi üçün kifayət qədər yer olur. Təkcə perikardit böyük bir problem deyil. Lakin təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Necə olduğunu bilirsinizmi? Problem, perikardın içərisində maye toplandıqda - biz buna perikard effuziyası deyirik - və həmin maye ürəyə təzyiq göstərməyə başlayanda yaranır.

Təsəvvür edin ki, perikard şişib maye ilə dolduqda, ürək üçün yer azalır. Bu baş verdikdə, bəzən perikard uzanır və əlavə mayenin daxil olmasına və ürəyin düzgün döyünməsinə imkan verir. Lakin bu, qəfildən, tez bir zamanda baş verərsə, maye ürəyi sıxır. Sonra ürəyin genişlənmək üçün kifayət qədər yeri olmur, buna görə də qanla düzgün şəkildə dolmur. Bu, ürəyin vura biləcəyi qan miqdarını azaldır. Biz bu vəziyyəti ürək tamponadası adlandırırıq. Bu, həyati təhlükə yaradan tibbi təcili yardımdır. Bu tamponada ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər və bir neçə dəqiqə ərzində ölümcül ola bilər.

Kim bu qədər böyüdə bilər?

Kəskin Perikardit istənilən yaşda baş verə bilər, lakin kişilərdə daha çox rast gəlinir. Həmçinin 20-50 yaş arası insanlarda da daha çox rast gəlinir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Kəskin perikardit çox yaygın bir vəziyyətdir və təcili yardım şöbəsinə sinə ağrısı ilə müraciət edən xəstələrin yalnız 5%-ni təşkil edir.

Bunun simptomları hansılardır?

Kəskin Perikardit bir neçə simptomla özünü göstərə bilər. Bəzi simptomlar əsas səbəbdən asılıdır. Mümkün simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Sinə ağrısı (bu barədə aşağıda daha ətraflı danışacağıq).
• Hərarət .
• Nəfəs almaqda çətinlik (Tənəffüs çətinliyi).
• Taxikardiya və ya ürək döyüntüsü – bu, heç bir səy göstərmədən ürəyinizin döyündüyünü hiss etmək deməkdir.
• Əzələ ağrıları və sancıları (viral infeksiya kimi), xüsusən də son bir neçə gündə.
• Hıçqırıq və ya udma çətinliyi (Disfagiya).
• Quru öskürək .

Gəlin sinə ağrısı haqqında xüsusi olaraq məlumat əldə edək.

Kəskin perikarditin əsas simptomu sinə ağrısıdır . Bu ağrı ürək tutması zamanı yaranan sinə ağrısına çox bənzəsə də, bəzi vacib fərqlər var. Kəskin perikardit zamanı yaranan ağrı adətən bu xüsusiyyətlərə malikdir:

• Sürətli başlanğıc: Bu simptom çox tez bir zamanda özünü göstərə bilər, tam ağrı bir və ya iki saat ərzində baş verir.
• Bu, insandan insana dəyişə bilər: bu ağrı bəziləri üçün kəskin, bəziləri üçün isə darıxdırıcı ola bilər.
• Ətraf nahiyələrə yayılma: Ürək tutmasında olduğu kimi, bu ağrı da tez-tez ətrafdakı bədən hissələrinə yayılır.
• Duruşunuzdakı dəyişikliklər: Kəskin döş ağrısı uzananda daha da pisləşir, oturanda və ya irəli əyildikdə isə azalır . Bu, onu ürək tutması ağrısından fərqləndirə bilən əsas simptomlardan biridir.

Digər simptomlar

Kəskin perikardit ilə digər simptomlar da yarana bilər. Lakin, onlar əsas xəstəlikdən asılıdır. Yəni, perikardit başqa bir xəstəlikdən, perikardit isə digər simptomlara səbəb ola bilər.

Buna səbəb nədir?

Kəskin perikarditin bir çox mümkün səbəbi var. Bəzi potensial səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• İnfeksiyalar: Bunlara bakterial infeksiyalar, xüsusən də vərəm və HİV kimi virus infeksiyaları daxildir. Göbələklər və ya parazitlər də peritonitə səbəb ola bilər, lakin bu cür infeksiyalar çox nadirdir.
• Xərçəng: Perikardial xərçəng mümkündür, lakin nadir hallarda rast gəlinir. Perikardit, xərçəng hüceyrələri bədənin başqa bir yerində inkişaf edib perikardın üzərinə yayıldıqda da baş verə bilər.
• İmmunitet sistemi xəstəlikləri və ya iltihabi vəziyyətlər: Məsələn , lupus ,Revmatoid artrit və ya Şeqren sindromu kimi xəstəliklər.
• Hormonal pozğunluqlar və ya problemlər: Hipotiroidizm və yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromu kimi şeylər.
• Travma: Sinə travması (məsələn, zərbə və ya bıçaq və ya silah yarası kimi nüfuz edən yara) perikardın zədələnməsinə və iltihablanmasına səbəb ola bilər.
• Ürək xəstəliyi və ya qan dövranı sistemi problemləri: Ürək tutmaları və ya aorta disseksiyası kimi vəziyyətlər.
• Tibbi səbəblər: Kəskin perikardit ürək əməliyyatından, xərçəng üçün şüa terapiyasından sonra və ya müəyyən dərmanların yan təsiri kimi baş verə bilər.
• Digər səbəblər: Kəskin perikardit ürək çatışmazlığı, xroniki böyrək xəstəliyi və ya böyrək çatışmazlığı, qaraciyər sirrozu kimi xəstəliklərlə və ya məlum olmayan səbəbdən (idiopatik) baş verə bilər.

Bu yoluxucudurmu?

Kəskin perikardit yoluxucu bir infeksiyadan qaynaqlana bilsə də, bu xəstəliyi başqasına ötürə və ya başqasından yoluxdura bilməzsiniz.

Bunu necə tanıyırsınız?

Həkim kəskin perikardit diaqnozunu tibbi tarixçənizə, simptomlarınıza, fiziki müayinənizə və diaqnostik testlərlə laboratoriya testlərinin kombinasiyasına əsasən qoya bilər.

Adətən, diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı beş əlamətdən ikisi və ya daha çoxu olmalıdır:

• Sinə ağrısı.
• Perikard sürtünməsi: Bu, perikardın sinə divarınızın içinə sürtünməsinin səsidir. Bu səs normalda eşidilmir. Həkim stetoskopla nəfəs aldığınızı dinləyərkən bu səsi eşidə bilər.
• Elektrik aktivliyindəki dəyişikliklər: Ürəyinizin elektrik aktivliyi müəyyən bir şəkildə baş verir. Bu, elektrokardioqram (EKQ və ya EKQ) ilə aşkar edilə bilər. Kəskin perikarditdə EKQ günlərlə, bəzən həftələrlə davam edən spesifik dəyişikliklər göstərir.
• Yeni və ya artan perikard effuziyası: Bu, perikard daxilində yeni maye yığılması və ya artıq mövcud olan maye miqdarının artması deməkdir.
• Perikardit: Bu, xüsusi ürək MRT görüntülərində və/və ya qan testlərində görünə bilər.

Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün hansı testlər aparılır?

Kəskin perikardit diaqnozunu qoymağa kömək edə biləcək bir çox test var. Keçirəcəyiniz testlər simptomlarınızdan, həkiminizin şübhələrindən və digər sağlamlıq vəziyyətlərinizdən asılı olacaq. Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

Laboratoriya testləri

Bu testlər qanınızdakı dəyişiklikləri və müəyyən infeksiyaların əlamətlərini axtarır. Bunlara adətən aşağıdakılar daxildir:

• Tam qan sayımı və diferensial göstərici.
• Troponin.
• C-reaktiv zülal (CRP).
• Eritrositlərin çökmə sürəti (ESR).
• Otoimmün xəstəlikləri müəyyən etmək üçün immun sistemi testləri.
• Vərəmi yoxlamaq üçün tüberkülin testi .
• Bakterial infeksiyaları yoxlamaq üçün qan kulturaları.
• Qan sidik cövhəri azotu (BUN) səviyyəsi və kreatinin klirensi testləri.

Diaqnostik testlər

Bu testlər kəskin perikarditinizin olub-olmadığını müəyyən edə və onun niyə inkişaf etdiyinə dair dəyərli ipuçları verə bilər.

• Elektrokardioqramma (EKQ və ya EKQ): Bu, elektrod adlanan sensorların (adətən 10) sinə dərisinə yerləşdirilməsi və ürəyin elektrik aktivliyinin kağız və ya ekranda dalğalar şəklində qeyd edilməsini əhatə edir. Həkimlər hər hansı bir anormallıq olub olmadığını müəyyən etmək üçün bu dalğalara baxa bilərlər.
• Perikard biopsiyası: Perikarddan toxuma nümunəsi götürülüb müayinə edilməsi bəzən əsas səbəbi müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Perikardiosentez: Bu, perikardial effuziya və/və ya ürək tamponadası varsa, perikardial kisədən artıq mayenin çıxarılması üçün bir prosedurdur. Bu mayenin təhlili, ilk növbədə vəziyyətin nədən qaynaqlandığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Görüntüləmə testləri

Bəzi görüntüləmə testləri kəskin perikarditi aşkar edə bilər, digərləri isə yalnız ondan yarana biləcək ağırlaşmaları aşkar edə bilər. Edilə bilən görüntüləmə testlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi.
• Kompüterli tomoqrafiya (KT) müayinəsi.
• Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).
• Exokardioqramma.

Bunu necə müalicə etmək olar? Müalicə etmək mümkündürmü?

Kəskin perikarditin müalicəsi səbəbindən asılıdır. Əgər müəyyən bir əsas səbəb varsa, müalicə həmin səbəbə və perikarditə səbəb olan simptomlara yönəldiləcək. Həkiminiz bunu sizə izah etmək üçün ən yaxşı şəxsdir, çünki onlar müalicəni sizin konkret vəziyyətinizə uyğunlaşdıra bilərlər.

Hansı dərman və ya müalicə üsulu istifadə olunur?

Əgər həkimlər kəskin perikarditin spesifik səbəbini tapa bilmirlərsə, müalicə simptomları nəzarətdə saxlamağa yönəlib.

Bu simptomları müalicə etmək üçün aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi istifadə edilə bilər:

• Dərmanlar: Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) çox vaxt birinci dərəcəli müalicə üsullarıdır. Nümunələrə ibuprofen və aspirin daxildir. Kolxisin QSİƏP ilə birlikdə verilən başqa bir iltihab əleyhinə dərmandır. Bunlar təsir etmirsə, steroidlər də bir seçimdir. Lakin bunlarda yan təsirlərin riski bir qədər yüksəkdir. Həkiminiz həmçinin mədə astarınızı qorumaq üçün dərman təyin edə bilər, çünki QSİƏP-lərin davamlı istifadəsi ona zərər verə bilər. Yuxarıda qeyd olunan dərmanlar simptomlarınıza kömək etmirsə, həkiminiz bioloji adlanan bir dərman növü tövsiyə edə bilər. Bunlar güclü dərmanlardır, lakin yan təsirləri ola bilər. Bu müalicənin sizin üçün uyğun olub-olmadığını həkiminizdən soruşmaq yaxşı bir fikirdir.
• Perikardiosentez: Bu prosedur, kəskin perikardit səbəbindən perikardial effuziya inkişaf etmişsə, xüsusən də əsas səbəb infeksiya və ya xərçəngdirsə, faydalıdır.
• Cərrahiyyə (Perikardiektomiya): Nadir hallarda, perikardit perikardda o qədər çox zədələnməyə səbəb ola bilər ki, ən yaxşı seçim onu ​​cərrahi yolla çıxarmaqdır. Perikardiektomiya adlanan bu əməliyyat perikardın bir hissəsini və ya hamısını çıxarır. Uzunmüddətli yan təsirlər olmadan perikard olmadan yaşamaq mümkündür.

Həkiminiz həmçinin gündəlik rejiminizi dəyişdirməyi və bu vəziyyətdən sağalana qədər istirahət etməyi məsləhət görə bilər.

Müalicənin ağırlaşmaları/yan təsirləri hansılardır?

Müalicədən yarana biləcək ağırlaşmalar, xüsusən də dərmanlardan, aldığınız müalicədən asılıdır. Həkiminiz bunları və yarana biləcək ağırlaşmaları ən yaxşı şəkildə izah edə bilər. O, həmçinin bu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi və baş verərsə nə edəcəyinizi sizə istiqamətləndirə bilər.

Özümə necə qulluq edə və simptomlarımı necə idarə edə bilərəm?

Simptomlar infarktla oxşar olduğundan, həkimə müraciət etmədən özünüz diaqnoz qoymağa və ya müalicə etməyə çalışmayın.Ürək tutması həyati təhlükə yaradan təcili tibbi yardımdır, ona görə də sinə ağrınız varsa, bunun ürək tutması olduğunu düşünün. Kəskin Perikardit olmadığı təqdirdə, ürək tutmasının müalicəsini gecikdirmək ürəyinizə daimi ziyan vura bilər.

Vacibdir: Sinə ağrısı hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin, çünki bu, infarkt ola bilər. Özünüzə diaqnoz qoymayın.

Müalicədən nə qədər sonra özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Vəziyyətinizin şiddətindən, əsas səbəbindən və istifadə olunan müalicədən asılı olaraq, Kəskin Perikarditdən sağalma müddəti dəyişəcək. Adətən, insanların əksəriyyəti müalicənin bir-üç həftəsindən sonra özlərini daha yaxşı hiss etməyə başlayır , lakin tam sağalması aylar çəkə bilər.

Bunun qarşısını necə ala bilərəm?

Kəskin Perikardit gözlənilmədən baş verdiyi üçün qarşısını almaq mümkün olmayan bir vəziyyətdir. Edə biləcəyiniz tək şey, ona səbəb ola biləcək vəziyyətlərdən və ya səbəblərdən qaçınmaqla riskinizi azaltmaqdır.

Riskimi necə azalda bilərəm?

Pekkaditin qarşısını almağın yeganə yolu ona səbəb ola biləcək amillərdən qaçınmaqdır. Bunu edə biləcəyiniz bəzi üsullar bunlardır:

• Bakterial infeksiyalar üçün müalicə alın: Müalicə olunmayan bakterial infeksiyalar bədəninizə, xüsusən də ürəyinizə və yaxınlıqdakı orqanlara ciddi ziyan vura bilər. Əgər bakterial infeksiyanız olduğundan şübhələnirsinizsə, onu tez bir zamanda diaqnoz etmək və müalicə etmək vacibdir.
• Xəsarətlərdən qaçın: Xüsusilə avtomobildə olarkən təhlükəsizlik kəmərindən istifadə etmək, sinə xəsarətlərindən qaynaqlanan kəskin pekkadillosun qarşısını almağın əsas yoludur. Buraya həmçinin ciddi sinə xəsarətlərinə səbəb ola biləcək alətlər və ya maşınlarla işləyərkən diqqətli olmaq da daxildir.
• Həkiminizin göstərişlərinə əməl edin: Həkimə tövsiyə edildiyi kimi müraciət etmək və dərmanlarınızı/müalicələrinizi təyin olunduğu kimi qəbul etmək peritonitinizin təkrarlanmasının və ya xroniki hala gəlməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu, xüsusilə kəskin peritonit inkişaf riskini artıran sağlamlıq probleminiz varsa doğrudur.

Bu xəstəliyim varsa, nə gözləyə bilərəm və bundan sağalmaq mümkündürmü?

Kəskin perikardit tez-tez müalicə edilə bilən və sağaldıla bilən bir vəziyyətdir . Əksər insanlar müalicədən sonra sağalırlar. İnsanların 20%-dən 50%-ə qədərində bu vəziyyət birdən çox dəfə baş verir. Lakin bəzi iltihab əleyhinə müalicələr onun təkrarlanma riskini azalda bilər.

Kəskin perikarditinizin səbəbindən asılı olaraq, sizdə konstriktiv perikardit ola bilər.Perikardit adlanan bir ağırlaşmanın inkişaf riski arta bilər. Bu, ürəyin astarının qalınlaşdığı və çapıqlar səbəbindən daha az elastik olduğu zaman baş verir. Bu, ürəyin nasos qabiliyyətini məhdudlaşdıra bilər. Bu, vərəm və ya bakterial infeksiyaların səbəb olduğu kəskin perikardit xəstələrinin 20%-30%-də baş verir. Xərçəng və ya immun sistemi xəstəlikləri ilə əlaqəli perikardit xəstələrində bu faiz 2%-5%-ə qədər azalır. Bu, naməlum səbəbdən və ya virus infeksiyasından qaynaqlanan kəskin perikardit xəstələrinin 1%-dən azında baş verir.

Bu vəziyyət nə qədər davam edəcək və normal fəaliyyətimə nə vaxt qayıda bilərəm?

Müalicə olunmayan kəskin perikardit digər xəstəliklərə də səbəb ola bilər ki, bunlardan bəziləri daha ciddi və təhlükəli ola bilər. Buna görə də, bu vəziyyəti müalicəsiz qoymayın.

Müalicə ilə kəskin perikardit bir neçə həftə ərzində yaxşılaşmalıdır. Bununla belə, bir çox insan simptomları yaxşılaşana qədər fiziki fəaliyyəti - o cümlədən idmanı və idmanı dayandırmalı olacaq. Əgər simptomlar çox tez məşq etməyə başlasa, onların yenidən qayıtması adi haldır. Həkiminiz nə gözləməli olduğunuzu izah edəcək və hər hansı bir problemin olub olmadığını görmək üçün sağalmanızı izləmək üçün təkrar görüşlər təyin edəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm və nə vaxt tibbi yardım almalıyam?

Əgər əvvəllər kəskin perikardit keçirmisinizsə, sağalma müddətinizdə təkrarlanma əlamətlərinə, dəyişiklik və ya pisləşmə əlamətlərinə diqqət yetirin. Bu simptomlar varsa, həkiminizə zəng edin və ya iş saatlarından kənarda tibbi yardım alın.

Diqqət yetirilməli əsas simptomlar bunlardır:

• Sinə ağrısı. *
• Hərarət.
• Nəfəs almaqda çətinlik (Tənəffüs çətinliyi).

*> Bu simptom infarkt əlaməti ola bilər, ona görə də dərhal 1990 nömrəsinə (və ya yerli təcili yardım nömrəsinə) zəng etməlisiniz.

Kəskin Perikardit tez-tez ağrıya səbəb olan bir vəziyyətdir. Adətən özü ciddi bir vəziyyət olmasa da, tibbi təcili yardım olan infarkt kimi simptomlara malikdir. Bu, həmçinin tibbi təcili yardım olan ürək tamponadası kimi digər xəstəliklərlə də əlaqələndirilə bilər. Bu oxşarlıqlar və əlaqələr səbəbindən bu simptomları həkim tərəfindən yoxlatdırmaq vacibdir. Kəskin perikarditiniz varsa, adətən müalicə edilə bilər, lakin bəzi insanlarda birdən çox epizod ola bilər.

Evə Aparmaq Mesajı

Yaxşı, Kəskin Perikardit haqqında çox danışdıq. Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey , xüsusilə də uzananda pisləşən və irəli əyildikdə azalan sinə ağrınız, nəfəs darlığı və qızdırma kimi simptomlarla birlikdə varsa, buna yüngül yanaşmayın.

Bu, ürək tutması ola bilər, buna görə dərhal tibbi yardım alın.

Kəskin pankreatit tez-tez sağalmayan bir vəziyyətdir, lakin düzgün müalicə vacibdir.

Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl edin, təyin olunmuş müddət ərzində istirahət edin və dərmanlarınızı düzgün qəbul edin.

Bununla bağlı əlavə suallarınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Sağlam qalın!

Perikardit , Kəskin Perikardit, Sinə ağrısı, Ürək xəstəliyi, Nəfəs darlığı, Qızdırma, Ürək döyüntüləri, Ürək tamponadası, Perikardial effuziya