Həmişə yorğunsunuz? Dəriniz qaralır? Gəlin Addison xəstəliyi haqqında məlumat əldə edək!

Özünüzü daim yorğun, cansız hiss edirsiniz və dərinizin rəngi tədricən dəyişir? Bəlkə də duza qəribə bir həvəsiniz var. Biz tez-tez bu cür simptomları normal hesab etmirik. Lakin bunlar bədənimizdə o qədər də geniş yayılmayan bir xəstəliyin əlamətləri ola bilər, lakin onu düzgün müəyyən etmək çox vacibdir. Bu gün biz belə nadir bir xəstəlikdən danışırıq, amma düzgün idarə olunarsa, normal bir həyat sürə bilərsiniz. Bu, Addison xəstəliyidir .

Sadə dillə desək, Addison xəstəliyi nədir?

Yaxşı, gəlin bunu sadə şəkildə izah edək. Böyrəklərimizin üstündə papaq kimi iki kiçik, üçbucaq formalı vəzi var. Biz bunları böyrəküstü vəzilər adlandırırıq. Bunlar endokrin sistemimizin çox vacib bir hissəsidir.

Addison xəstəliyi böyrəküstü vəzilərin iki vacib hormon - kortizol və aldosteronu kifayət qədər istehsal etmədiyi bir vəziyyətdir.

Bu iki hormon nə üçün lazımdır?

• Kortizol: Bu, həyat üçün vacib olan bir hormondur. Xəstələndiyimiz, qəza keçirdiyimiz və ya əməliyyat keçirdiyimiz zaman bədənimizin stresslə mübarizə aparmasına kömək edir. Həmçinin qan təzyiqini, ürək döyüntüsünü, immun sisteminin fəaliyyətini və qan qlükoza səviyyəsini tənzimləməyə kömək edir.

• Aldosteron: Bu hormon bədənimizdəki natrium (duz) və kalium minerallarının tarazlığına kömək edir. Həmçinin böyrəklərimizin sidik kimi nə qədər maye ifraz etdiyini də nəzarət edir. Bu da qan təzyiqimizə birbaşa təsir göstərir.

Addison xəstəliyi həmçinin birincili böyrəküstü vəzi çatışmazlığı kimi də tanınır. İkincili böyrəküstü vəzi çatışmazlığı adlanan başqa bir əlaqəli vəziyyət də mövcuddur. Bu vəziyyətdə beyindəki hipofiz vəzisi böyrəküstü vəziləri kortizol istehsal etməyə stimullaşdıran ACTH hormonunu kifayət qədər ifraz etmir. Lakin bu gün əsasən böyrəküstü vəzilərin özündə baş verən problemdən danışırıq.

Addison xəstəliyi ilə Kuşinq sindromu arasındakı fərq

Bu iki ad sizi çaşdıra bilər. Bu ikisi tamamilə əks vəziyyətlərdir.

Bu xəstəliyə ən çox kim yoluxur? Bu nə qədər yaygındır?

Addison xəstəliyi istənilən yaşda olan insanlara təsir göstərə bilsə də, ən çox 30-50 yaş arası insanlarda rast gəlinir.

Bu, əslində çox nadir bir vəziyyətdir . Məsələn, Amerikada bu xəstəlik yüz min nəfərdən birində rast gəlinir. Lakin ölkəmizdə də bu xəstəliyə yoluxan insanlar var.

Bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksək olan insanlar var. Bunlar digər autoimmun xəstəlikləri olan insanlardır. Yəni, bədənimizin öz immun sisteminin öz hüceyrələrimizə hücum etdiyi xəstəliklər. Əgər belə xəstəliklərimiz varsa, Addison xəstəliyinin inkişaf riski daha yüksəkdir.

• I tip diabet
• Pernisioz anemiya
• Qreyvs xəstəliyi
• Xroniki tiroidit
• Vitiligo - dəridə ağ ləkələr
• Miasteniya qravis

Addison xəstəliyinin simptomları hansılardır?

Addison xəstəliyində böyrəküstü vəzilərin zədələnməsi çox vaxt çox yavaş, zamanla baş verir. Buna görə də, simptomlar tədricən özünü göstərir. Bu simptomlar insandan insana dəyişə bilər.

Qadınlar həmçinin nizamsız menstruasiya, bədən tüklərinin tökülməsi və cinsi istəyin azalması kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər.

Addison böhranının simptomları:

• Dözülməz, fövqəladə bir zəiflik.
• Belin aşağı hissəsində, qarında və ya ayaqlarda qəfil, şiddətli ağrı.
• Narahatlıq, çaşqınlıq və qorxu hissi kimi zehni dəyişikliklər.
• Şiddətli qusma və ishal (bu, sürətli susuzluğa səbəb ola bilər).
• Qan təzyiqi çox aşağı düşür.
• Huşunu itirmə.

Əgər sizdə və ya tanıdığınız bir şəxsdə bu simptomlar müşahidə olunarsa, dərhal onları ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) aparın.

Addison xəstəliyinin səbəbləri nələrdir?

Addison xəstəliyinin əsas və ən çox yayılmış səbəbi otoimmün reaksiyadır.Sadə dillə desək, öz müdafiə sistemimiz (immun sistemimiz) səhvən öz böyrəküstü vəzilərimizin (böyrəküstü vəzi qabığı) xarici hissəsinə hücum edir və onu məhv edir. Bunun baş verməsinin dəqiq səbəbi hələ məlum deyil. Simptomlar bu vəzilərin təxminən 90%-i məhv edildikdən sonra görünməyə başlayır. Bu, aylar və hətta illər çəkə bilər.

Bu, Addison xəstələrinin 75%-nin səbəbidir.

Digər nadir səbəblər:

• Vərəm: Bu, keçmişdə əsas səbəblərdən biri idi. İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə hələ də əhəmiyyətli bir səbəbdir.
• Təkrarlanan infeksiyalar: HİV/AİDS və göbələk infeksiyaları ilə əlaqəli infeksiyalar.
• Xərçəng: Xərçəng hüceyrələrinin başqa yerdən böyrəküstü vəzilərə yayılması.
• Böyrəküstü vəzilərə qanaxma.
• Böyrəküstü vəzilərin cərrahi yolla çıxarılması.
• Amiloidoz: Bir növ zülalın orqanlarda toplanaraq onları zədələdiyi bir xəstəlik.

Bu xəstəliyi necə diaqnoz etmək olar? (Diaqnoz)

Semptomlar çox yavaş irəlilədiyi və bir çox digər xəstəliklərə xas olduğu üçün Addison xəstəliyini erkən mərhələlərdə diaqnoz qoymaq çətin ola bilər. Çox vaxt xəstəlik "təsadüfən" aşkar edilir. Həkimlər başqa bir vəziyyət üçün adi bir qan testi zamanı qanda aşağı natrium səviyyəsi və yüksək kalium səviyyəsi aşkar edərsə, bundan şübhələnə bilərlər. Həmçinin, dərinin hiperpiqmentasiyası bu xəstəliyə şübhə yaradan əsas simptomdur.

Əgər həkiminiz simptomlarınıza əsasən bundan şübhələnirsə, xəstəliyi təsdiqləmək üçün bir neçə əlavə test təyin edəcək.

Diaqnostik testlər:

• Qan analizləri: Qan analizləri natrium, kalium, kortizol və ACTH hormonlarının səviyyələrini ölçür. Addison xəstəliyində kortizol aşağı, ACTH səviyyəsi isə yüksək olur.
• ACTH stimulyasiya testi: Bu, diaqnozu təsdiqləmək üçün istifadə edilən əsas testdir. Bu testdə sintetik ACTH hormonu inyeksiya şəklində verilir və qanınızdakı kortizol səviyyəsi təxminən bir saat sonra ölçülür. Əgər böyrəküstü vəziləriniz sağlamdırsa, kortizol səviyyəniz artmalıdır. Lakin, əgər bu baş vermirsə, bu, böyrəküstü vəzilərinizin düzgün işləmədiyini təsdiqləyir.
• İnsulinlə əlaqəli hipoqlikemiya testi: Bu test simptomlarınızın hipofiz vəzi ilə bağlı bir problemdən qaynaqlandığını müəyyən etmək üçün edilir.
• KT müayinəsi: Böyrəküstü vəzilərinizin zədələnib-zədələnmədiyini, infeksiyalaşıb-infeksiyalaşmadığını və ya ölçüsünün kiçilib-böyümədiyini yoxlamaq üçün KT müayinəsi edilə bilər.

Necə müalicə olunur?

Addison xəstəliyinin əsas müalicəsi üsulu...Hormon Əvəzetmə Terapiyası (HRT), bədənin çatışmayan hormonlarını sintetik həblər şəklində əvəz etmək prosesidir.

• Kortizol hormonu əvəzinə hidrokortizon adlı bir dərman verilir.
• Aldosteron hormonu əvəzinə fludrokortizon adlı bir dərman verilir.

Bu dərmanların dozası insandan insana dəyişir. Həmçinin, infeksiya, qəza və ya əməliyyat kimi stresli bir hadisə ilə qarşılaşdığınız təqdirdə həkiminiz Addison böhranının qarşısını almaq üçün dozanızı müvəqqəti olaraq artıra bilər.

Əgər fludrokortizon qəbul edirsinizsə, həkiminiz, xüsusən də isti, tərli havalarda və ağır məşqdən sonra pəhrizinizə bir az əlavə duz əlavə etməyi məsləhət görəcək.

Xəstəliklə yaşamaq və nə etməli

Düzgün müalicə ilə Addison xəstəliyi olan bir insan tamamilə normal, sağlam bir həyat sürə bilər . Bununla belə, dərmanın düzgün dozasını qorumaq çox vacibdir.

Dərmanın dozası çox yüksək olarsa, piylənmə, 2-ci tip diabet, osteoporoz və yüksək təzyiq kimi yan təsirlər yarana bilər. Buna görə də, dərmanın düzgün dozasını saxlamaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə (çox vaxt endokrinoloqa) müraciət etmək və lazımi testlərdən keçmək vacibdir.

Öz təhlükəsizliyiniz üçün etməli olduğunuz şeylər:

• Həmişə şəxsiyyət vəsiqəsi və ya tibbi xəbərdarlıq bilərziyi/boyunbağı taxın. Bu, təcili vəziyyətdə huşunuzu itirdiyiniz təqdirdə tibb işçilərinə Addison xəstəliyiniz olduğunuzu bildirməyə kömək edəcək.
• Təcili vəziyyətdə kortizol iynəsini əlinizdə saxlamaq barədə həkiminizlə danışın. Həmçinin, ailə üzvünüzə və ya sevdiyiniz insana iynəni necə vurmağı öyrədin.
• Özünüzü xəstə hiss etdiyiniz və ya çox stress keçirdiyiniz zaman nə edəcəyinizi həkiminizdən soruşun. Belə hallarda dərmanınızın dozasının tənzimlənməsi lazım gələ bilər.
• Həkiminizə müraciət etməyə davam edin .

Xroniki bir xəstəliyiniz olduğunu bilmək emosional olaraq narahat ola bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, Addison xəstəliyi dərmanlarla çox yaxşı idarə olunur. Ən əsası həkiminizlə mütəmadi əlaqə saxlamaq və lazımi müalicəni almaqdır.