Yəqin ki, " kortizol " sözünü eşitmisiniz. Bəziləri onun bədənin əsas "stress hormonu" olduğunu deyir. Lakin kortizol sadəcə stressə cavab verməkdən daha çox şey edir, həm də gündəlik sağlamlığımız üçün vacib olan bir hormondur. Kortizolun necə işlədiyini - bədənimizdə nə etdiyini, səviyyəsi normadan kənar olduqda nə baş verdiyini və onu necə idarə edəcəyinizi anlamaq sağlamlığınızı daha yaxşı başa düşməyə kömək edə bilər. Bu məqalədə bu vacib hormona tibbi baxımdan nəzər salacağıq.

Kortizol nədir?

Kortizol qlükokortikoidlər qrupuna aid steroid hormondur. Böyrəklərinizin üstündə yerləşən böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunur və ifraz olunur. Kortizol bədənin siqnal sistemi kimi fəaliyyət göstərir. Həmçinin bədəndə müntəzəm olaraq baş verən bir çox vacib proseslərin idarə olunmasına kömək edir. Onun istehsalı beyin (xüsusən hipotalamus və hipofiz vəzi ) ilə böyrəküstü vəzilər arasında mürəkkəb bir əlaqə şəbəkəsi tərəfindən idarə olunur.

Kortizolun müxtəlif funksiyaları: stress reaksiyasından kənarda

Stressin idarə olunması əsas funksiya olsa da, kortizol əslində bədənin demək olar ki, hər orqan sisteminə təsir göstərir. Onun bəzi əsas funksiyaları bunlardır:

1. Bədənin stress reaksiyasını idarə etmək

Qısamüddətli və ya uzunmüddətli stress baş verdikdə, bədən adrenalin kimi hormonları sürətlə ifraz etməklə dərhal reaksiya verir (məsələn, "mübarizə apar və ya qaç"). KortizolBundan əlavə, bədənin ayıq qalmasına kömək edir və lazımi enerjini təmin edir. Bunu qaraciyərdən qlükoza, yəni şəkəri ifraz etməklə edir. Bu, bizə stressin öhdəsindən gəlmək üçün lazım olan enerjini verir.

2. Metabolizm və qan şəkərinin idarə olunması

Kortizol maddələr mübadiləsi - bədənin enerjidən istifadə tərzi - üçün vacibdir və həmçinin insulin və qlükagon istehsalını və yağ , əzələ və qaraciyər hüceyrələri tərəfindən qlükoza istifadəsini tənzimləyərək qan şəkəri səviyyəsinin tənzimlənməsinə kömək edir.

3. İltihabı nəzarətdə saxlamaq

Qısa müddətdə kortizol təbii iltihab əleyhinə təsir göstərir və iltihabı azaltmağa kömək edir. Lakin, kortizol səviyyəsi uzun müddət yüksək olarsa, əks təsir göstərə bilər. Yəni, zamanla iltihabı artıra və immunitet sistemini zəiflədə bilər.

4. Qan təzyiqinin idarə olunması

Bunun baş vermə mexanizmi tam olaraq aydın olmasa da, kortizolun qan təzyiqinin tənzimlənməsində də rol oynadığı məlumdur. Yüksək və aşağı kortizol səviyyələri müvafiq olaraq aşağı və yüksək qan təzyiqi ilə əlaqələndirilir.

5. Sirkadian ritminə təsir

Kortizol səviyyəsi gün ərzində təbii olaraq yüksəlir və düşür. Səhər oyanmazdan əvvəl pik həddə çatır və yatmazdan əvvəl ən aşağı səviyyəyə düşür. Bu sirkadian ritm həm yaxşı yuxu, həm də gümrah oyanmaq üçün vacibdir.

Kortizol səviyyəsi çox yüksəkdirsə nə etməli? (Hiperkortizolizm)

Kortizol səviyyəsinin daim yüksək olması (Kuşinq sindromu adlanan vəziyyət) sağlamlığınız üçün yaxşı deyil. Nadir hallarda yalnız gündəlik stressdən qaynaqlanır. Ən çox görülən səbəblər bunlardır:

• Dərmanlar: Yüksək dozada kortikosteroid dərmanlarının (məsələn, prednizon) uzun müddətli istifadəsi.
• Şişlər: Hipofiz və ya böyrəküstü vəzilərdəki şişlər kortizolun və ya onun istehsalını stimullaşdıran hormonların (xüsusən də ACTH - Adrenokortikotrop hormon) həddindən artıq istehsalına səbəb olur.

Yüksək kortizol səviyyəsinin ümumi simptomları:

Uzun müddətdir yüksək kortizol səviyyəsi olan insanlar aşağıdakı simptomları hiss edə bilərlər:

• Xüsusilə üzdə (“ay üzü”) və qarında əhəmiyyətli dərəcədə çəki artımı. Həmçinin ətraflarda incəlmə də ola bilər.
• Çiyinlərin arxasındakı yağ yığınları ("camış qozbağı").
• Xüsusilə qarında geniş, bənövşəyi uzanma izləri.
• Əzələ zəifliyi.
• Qan şəkərinin (qlükoza) səviyyəsinin artması (bu, 2-ci tip diabetə səbəb ola bilər).
• Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya).
• Asan qançırlar.
• Kövrək sümüklər (osteoporoz).
• Qadınlarda, kişilərdə olduğu kimi, saç follikullarının böyüməsi (hirsutizm) və ya nizamsız menstrual dövrlər.

Kortizol səviyyəsi çox aşağı düşərsə nə olar? (Böyrəküstü vəzi çatışmazlığı)

Böyrəküstü vəzi çatışmazlığı kortizolun qeyri-adi dərəcədə aşağı səviyyəsidir. Bu o deməkdir ki, böyrəküstü vəzilər kifayət qədər kortizol istehsal etmir. Bunun əsas səbəbləri bunlardır:

• Birincili böyrəküstü vəzi çatışmazlığı (Addison xəstəliyi): Bu, adətən, autoimmun xəstəlikdən qaynaqlanır. Bu o deməkdir ki, bədənin öz immun sistemi böyrəküstü vəzilərə hücum edir. İnfeksiya və ya digər zədələnmələr də buna səbəb ola bilər.
• İkinci dərəcəli böyrəküstü vəzi çatışmazlığı: Hipofiz vəzi ilə bağlı problemlər (məsələn, şişlər və ya hipofiz vəzinin qeyri-aktivliyi) bədənin kortizol istehsal etməsi üçün siqnal verən ACTH (Adrenokortikotrop hormon) istehsalının azalmasına səbəb olur. Bu, uzunmüddətli kortikosteroid dərmanlarının qəfil dayandırılmasından sonra da baş verə bilər.

Kortizol səviyyəsinin aşağı olmasının simptomları:

Kortizol səviyyəsi aşağı olan insanlar aşağıdakı simptomları hiss edə bilərlər:

• Davamlı şiddətli yorğunluq və zəiflik hissi.
• Heç bir səbəb olmadan çəki itkisi.
• Yemək dadsızdır.
• Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya) (ayaq üstə durarkən huşunu itirməyə səbəb ola bilər).
• Ürəkbulanma, qusma və ya mədə pozğunluğu.
• Əzələ və ya oynaq ağrısı.
• Dərinin qəhvəyiləşməsi (hiperpiqmentasiya) (Addison xəstəliyində).

Kortizol Nəzarəti: Həyat tərzi, yoxsa tibbi müalicə?

Anlamalı olduğumuz vacib bir şey var: günün fəaliyyətlərindən asılı olaraq dəyişən normal kortizol səviyyələrini idarə etmək bir şeydir, kortizol səviyyəsində anormal dəyişikliklərə səbəb olan tibbi vəziyyətləri müalicə etmək isə başqa bir şeydir.

Kortizol səviyyəsinin balanslaşdırılması üçün həyat tərzi tövsiyələri:

Heç bir ciddi xəstəlikdən əziyyət çəkməyən və stressi idarə etməyə və kortizol səviyyələrini tarazlaşdırmağa çalışan bir insan aşağıdakıları edə bilər:

• Yuxuya üstünlük verin: Hər gün kifayət qədər və keyfiyyətli yuxu alın. Davamlı olaraq yuxusuzluq kortizol səviyyəsini artırır.
• İdman: Bədəninizi hərəkət etdirməyi əhatə edən idman stressi azaltmağa və bədən ritmlərini qorumağa kömək edir.
• Sakitləşdirici təcrübələr tətbiq edin: Dərin nəfəs alma, meditasiya və yoqa bədənin "dincəlmə və həzm" (parasimpatik) sistemini stimullaşdırır. Bu, stress hormonlarına qarşı təsir göstərir.
• Yaxşı sosial münasibətləri qoruyun: Sevdiklərinizlə yaxşı münasibətlər stressə qarşı bir bufer rolunu oynayır.
• Əylənməyə vaxt ayırın: Gülmək və əylənmək kortizolun azalmasına kömək edən endorfinləri ifraz edir.

Kortizol balanssızlığı üçün tibbi müalicələr:

Əgər Kuşinq sindromu və ya böyrəküstü vəzi çatışmazlığı kimi bir xəstəliyiniz varsa, təkcə həyat tərzi dəyişiklikləri kifayət deyil. Tibbi müalicə vacibdir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Dərmanlar: Kortizol istehsalını azaldın, təsirlərini bloklayın və ya (əgər aşağıdırsa) xaricdən verin (əvəzedici terapiya).
• Cərrahiyyə: Əgər çoxlu kortizol istehsal edən şişlər varsa, onları çıxarın.
• Kortikosteroid dərmanlarının dozasının azaldılması: Əgər kortizolun artması dərman qəbulundan qaynaqlanırsa.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalısınız?

Əgər yüksək və ya aşağı kortizol səviyyələri ilə əlaqəli simptomlar davam edərsə, mütləq həkimə müraciət edin. Əgər izah olunmayan çəki dəyişiklikləri, davamlı yorğunluq, halsızlıq, qan təzyiqi problemləri və ya yuxarıda qeyd olunan digər simptomlardan hər hansı biri varsa, həkiminizə müraciət edin. Daha sonra onlar kortizol səviyyənizi yoxlamaq və səbəbini tapmaq üçün lazımi testləri (qan, sidik, tüpürcək) apara bilərlər. Özünüzə diaqnoz qoymaq və ya "böyrəküstü vəzi yorğunluğu" (rəsmi olaraq qəbul edilmiş tibbi diaqnoz deyil) kimi şeylərin ardınca getmək düzgün müalicənin alınmasını gecikdirə bilər.

Kortizol haqqında etibarlı məlumat

Kortizol çox vacib və güclü bir hormondur. Onun necə işlədiyini və balanssızlığın simptomlarını anlamaq sağlam qalmağınıza kömək edə bilər.