Yüksək təzyiqinizin səbəbi böyrəküstü vəzinizdirmi? Gəlin böyrəküstü vəzinin venoz nümunələrinin götürülməsi (AVS) haqqında danışaq!

Yüksək qan təzyiqiniz varmı? Bəlkə də həkiminiz tərəfindən təyin edilmiş bir neçə dərman qəbul etdikdən sonra belə qan təzyiqinizi idarə etməkdə çətinlik çəkirsiniz. Bu kimi dövrlərdə bu, bədəninizdəki iki kiçik vəzin funksiyasında dəyişikliklə əlaqəli ola bilər. Bu gün biz qan təzyiqinizə nəyin səbəb olduğunu dəqiq müəyyən etməyə kömək edə biləcək bir test olan Adrenal Venoz Nümunələmə və ya AVS adlı ixtisaslaşmış bir testdən danışırıq.

Böyrəküstü vəzi venoz nümunə götürmə (AVS) nədir?

Sadə dillə desək, AVS böyrəküstü vəzilərinizdən birinin və ya hər ikisinin həddindən artıq hormon istehsal edib-etmədiyini yoxlayan bir testdir. Bu vəzilər böyrəklərimizin üstündə, iki papaq kimi yerləşir.

Bu vəzilər tərəfindən istehsal olunan vacib bir hormon aldosteron adlanır. Bu hormon bədəndə qan təzyiqi və elektrolitlər balansını qorumaq üçün çox vacibdir. Lakin, bu aldosteron hormonu həddindən artıq ifraz olunarsa, qan təzyiqiniz arta və qan kalium səviyyəniz azala bilər.

AVS testində intervension radioloq böyrəküstü vəzilərinizi birləşdirən damarlara xüsusi bir boya yeridir və həmin damarlardan iki qan nümunəsi götürür. Daha sonra bu iki qan nümunəsi aldosteronun sağ vəzidən, sol vəzidən və ya hər ikisindən gəldiyini müəyyən etmək üçün yoxlanılır. Həkiminiz bu nəticələrdən istifadə edərək sizə növbəti müalicəni təyin edəcək.

Niyə bu AVS testini etməlisiniz?

Bu test, aldosteron hormonunun həddindən artıq istehsalından qaynaqlanan İlkin Aldosteronizm (Konn Sindromu) adlı bir vəziyyətdən şübhələnildikdə tövsiyə olunur.

Bu şəkildə, problemin harada olduğunu dəqiq bildiyiniz zaman müalicə barədə qərar vermək daha asan olur. Bəzən bu test həmçinin böyrəküstü vəzidə əmələ gələn nadir bir şiş olan feoxromositoma kimi xəstəlikləri aşkar etmək üçün də istifadə olunur.

Bu testə necə hazırlaşmalıyam?

AVS xəstəxanada və ya əməliyyat otağında aparılan ambulator prosedurdur. Prosedur zamanı oyaq olacaqsınız, ancaq heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Çünki bu , lokal anesteziya və bəzən sizi sakitləşdirmək və yüngül yuxuya vermək üçün şüurlu sedasiya ilə həyata keçirilir.

Əgər sizə yüngül sakitləşdirici dərman verilərsə, testdən sonra sizi evə aparmaq üçün kiminsə yanında olması vacibdir.

Həmçinin, həkiminiz testdən bir neçə gün əvvəl müəyyən dərmanların qəbulunu dayandırmağınızı istəyə bilər. Buna görə də, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verin. Testin səhəri oruc tutmalısınız.

Test zamanı nə baş verir?

Test zamanı baş verənlər belədir:

• Əvvəlcə qolunuzdakı bir damara bir kanül (venadaxili xətt) yerləşdiriləcək və bu damar vasitəsilə böyrəküstü vəzilərinizi stimullaşdıran bir dərman veriləcək. Əgər sizə sakitləşdirmək üçün bir dərman verilsə, o da bu yolla veriləcək.
• Daha sonra, kateterin (nazik boru) daxil edildiyi qasıq nahiyəniz keyləşdiriləcək və heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.
• Mütəxəssis qasıq dərisində kiçik bir kəsik edir və kateteri ora daxil edir. Dəqiq damarı tapmaq üçün ultrasəs müayinəsindən istifadə edirlər.
• Daha sonra, bu kateter vasitəsilə xüsusi bir maye (kontrast material) daxil edilir və rentgen köməyi ilə kateter böyrəküstü vəzilərinizin venalarına yönəldilir.
• Damarlar tapıldıqdan sonra həm sağ, həm də sol böyrəküstü vəzi venalarından kiçik bir qan nümunəsi götürülür.
• Sonda kateter çıxarılır və kəsiyin üzərinə bir sarğı qoyulur.

Bu ağrıdırmı?

Xeyr, ağrıtmır. Keyləşdiyi üçün heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Bəzi insanlar deyirlər ki, xüsusi maye damarlardan keçəndə bir az istilik hiss olunur. Amma bu, bir neçə saniyə ərzində keçib gedir.

Nəticələr nə deyir?

Qan nümunəsini laboratoriyaya göndərdikdən və müayinə etdikdən sonra həkiminiz problemin harada olduğunu dəqiq deyə bilər.

• Əgər yalnız bir böyrəküstü vəzi artıq aldosteron istehsal edirsə, həmin vəzin cərrahi yolla çıxarılması (adrenalektomiya) tövsiyə oluna bilər.
• Hər iki vəzi çox aldosteron istehsal edirsə, ən yaxşı müalicə adətən dərman müalicəsidir.

Bütün müalicə planınız bu nəticədən asılı olacaq.

Bu testin riskləri nələrdir?

AVS əsasən təhlükəsiz və uğurlu bir testdir, lakin hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, bəzi kiçik risklər də mövcuddur.

Sağalma müddəti və həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır

AVS testindən sonra tam sağalmaq bir neçə gün çəkə bilər. Bu müddət ərzində kifayət qədər istirahət etmək vacibdir. Normal fəaliyyətlərinizə çox tez qayıtsanız, kəsik yerindən qanaxma kimi ağırlaşmalar yarana bilər.

Həkiminiz təxminən 3 gün ərzində aşağıdakılardan çəkinməyi məsləhət görə bilər:

• Sürücülük.
• Ağır texnikanın idarə olunması.
• Ağırlıq qaldırma.
• İdman etmək və ya ağır iş görmək.
• Məsələn, vanna qəbul etmək, üzmək və s.
• Hüquqi sənədlərin imzalanması (yuxululuğa səbəb olan dərmanlar səbəbindən).

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Testdən sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri görünsə, dərhal həkiminizə məlumat verin.

• Qasıq nahiyəsindəki kəsikdən qanaxma.
• Əgər ağrı daha da şiddətlənirsə.
• Hərarət.
• Ürəkbulanma və ya qusma.

AVS testi sizə bir az mürəkkəb görünə bilər, amma yüksək təzyiqinizin böyrəküstü vəzilərinizdən qaynaqlanıb-aparılmadığını dəqiq bilməyin ən yaxşı yoludur. Buna görə də bu barədə hər hansı bir sualınız, narahatlığınız və ya şübhəniz varsa, həkiminizlə açıq olun.