AMH testi (Anti-Mullerian Hormon Testi) haqqında bilməli olduğunuz şeylər!

Uşaq sahibi olmaq və ya ailə qurmaq barədə düşünürsünüz? Onda yəqin ki, "bioloji saatınız", yəni uşaq sahibi olmaq üçün lazım olan vaxt barədə bir az maraqlanırsınız, bəlkə də hətta əsəbisiniz. "Hələ vaxtım varmı?" və "Mənim sonsuzluğum necədir?" kimi sualların ağlınıza gəlməsi normaldır. Xoşbəxtlikdən, tibb elmi bu gün inkişaf etdiyi üçün bu kimi şeylər haqqında təsəvvür yaratmağa kömək edən testlər mövcuddur. Bir çox insanın danışdığı və çox vacib olan belə testlərdən biri də AMH testidir. Bu gün hər şey haqqında çox sadə şəkildə, başa düşə biləcəyiniz şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, AMH nədir?

AMH , Anti-Mullerian Hormonunun qısa adıdır. Bu, bədənimizdə istehsal olunan bir hormondur. Bu hormon həm kişilərin, həm də qadınların bədənində istehsal olunur. Lakin, onun rolu və əhəmiyyəti hər ikisi üçün fərqlidir.

Bir düşünün, körpə ana bətnində inkişaf edərkən, AMH adlı bir hormon körpənin cinsi orqanlarının düzgün inkişafı üçün çox vacibdir. Əgər bu, oğlan döldürsə, onun bədənində AMH səviyyəsi çox yüksəkdir. Bunun səbəbi, AMH hormonunun kişi dölündə qadın reproduktiv orqanlarının (məsələn, uşaqlıq) inkişafının qarşısını almasıdır. Qadın dölün bu AMH hormonuna çox az miqdarda ehtiyacı var.

İndi isə yetkinlik yaşına çatmış bir qadın haqqında danışaq. Bir qadının AMH hormonu yumurtalıqlarındakı follikulların içərisindəki hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur. Bu follikullar kiçik kisəciklər kimidir. Bu kisəciklərin içərisində yumurta hüceyrələri saxlanılır.

Əhəmiyyətli olan budur: qadının qanındakı AMH miqdarı bizə onun yumurtalıq ehtiyatı , yəni saxladığı yumurtaların sayı barədə yaxşı bir fikir verir.

• Əgər AMH səviyyəniz yüksəkdirsə: Bu, yumurtalıqlarınızda daha çox yumurta qaldığı deməkdir. Bu, yumurtalıq ehtiyatınızın yüksək olduğu deməkdir.
• Əgər AMH səviyyəniz aşağıdırsa: Bu o deməkdir ki, yumurtalıqlarınızda az yumurta qalıb. Bu o deməkdir ki, yumurtalıq ehtiyatınız aşağıdır.

Həkim hansı hallarda AMH testini tövsiyə edə bilər?

Ginekoloq adətən bu testi sizin məhsuldarlığınızı və reproduktiv sağlamlığınızı qiymətləndirmək lazım olduqda tövsiyə edir. Budur bəzi nümunələr:

• Əgər uşaq sahibi olmaqda çətinlik çəkirsinizsə: Bir il və ya daha çox müddətdir ki, cəhd edirsinizsə və uşaq sahibi ola bilmirsinizsə, səbəbini öyrənmək üçün aparılan testlərdən biri kimi AMH testi təklif oluna bilər.
• Sonsuzluq müalicələrini planlaşdırarkən: AMH səviyyənizi bilmək , IVF (in vitro gübrələmə) kimi müalicələri nəzərdən keçirərkən xüsusilə vacibdir. AMH səviyyəniz, həkiminizin bədəninizin yumurta inkişafını stimullaşdıran hormon inyeksiyalarına necə reaksiya verəcəyini müəyyən etmək üçün istifadə etdiyi şeydir. Əgər AMH səviyyəniz yüksəkdirsə, daha çox yumurta əldə etməyinizi gözləyə bilərsiniz.
• Gələcək üçün ailə planlaşdırarkən: Ola bilsin ki, hələ evli deyilsiniz və ya yaxın bir neçə ildə uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsınız. Belə bir vəziyyətdə, bu test yumurta ehtiyatınız haqqında təxmini bir fikir əldə etməyə kömək edəcək. Bu, uşaq sahibi olmağı təxirə salmaq və ya etməmək barədə məlumatlı bir qərar verməyə kömək edəcək.
• Əgər ailənizdə vaxtından əvvəl menopoz tarixçəniz varsa: Əgər ananız və ya bacınız 40 yaşından əvvəl menstruasiyanı dayandırıbsa, bu test sizin də risk altında olub-olmadığınızı müəyyən etmək üçün faydalı ola bilər.
• Əgər sizdə PCOS (Polikistik Yumurtalıq Sindromu) olduğundan şübhələnirsinizsə: PCOS olan qadınların yumurtalıqlarında çox sayda kiçik follikul olduğundan, onların AMH səviyyələri normaldan daha yüksək ola bilər.
• Yumurtalıq xərçəngində: Bəzi nadir yumurtalıq xərçəngi növlərində (məsələn, qranuloza hüceyrə şişi) AMH səviyyələri şiş markeri kimi istifadə olunur. Bu test müalicənin uğurlu olub-olmadığını və ya xərçəngin geri qayıtdığını görmək üçün istifadə edilə bilər.

Bu AMH testindən həqiqətən nə öyrənə bilərik?

AMH testi reproduktiv sağlamlığınız haqqında bir çox vacib məlumat verən güclü bir vasitədir.

1. Neçə yumurta qaldığına dair təxmini bir fikir: Bu, ən vacib şeydir. Bu, "yumurta hesabınızda" neçə yumurta qaldığına dair ən yaxşı göstəricini verir.

2. Yumurtalıqların Yaşlanma Sürəti: Bəzi qadınların yumurtalıqları həqiqi yaşlarından daha tez qocalır. Bu o deməkdir ki, onların yumurta ehtiyatları daha tez tükənir. Onların AMH səviyyələrinə baxaraq, yumurta ehtiyatlarınızın yaşınız üçün normaldan aşağı olub olmadığını müəyyən edə bilərsiniz.

3. Sonsuzluq Pəncərəsi: AMH səviyyəsinin azalması hamilə qalmaq üçün fürsət pəncərənizin qısaldığını göstərə bilər. Bu sizi narahat etməməlidir, amma uşaq sahibi olmaq barədə qərar verərkən nəzərə alınmalı vacib məlumatdır.

4. Süni mayalanma müalicəsinə reaksiya: Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, AMH səviyyələri, süni mayalanma zamanı yumurta inkişafını stimullaşdırmaq üçün verilən hormon inyeksiyalarına bədəninizin necə reaksiya verəcəyini təxmin etməyə kömək edir.

Bir çox insanın səhv etdiyi yerlər: AMH testinin sizə deyə bilmədiyi şeylər!

Bu hissə çox vacibdir. Bir çox insan AMH testinin onlara uşaq sahibi olub-olmayacağını dəqiq deyə biləcəyini düşünür. Bu, tamamilə yanlış fikirdir. AMH testinin dediyi şeylər var, amma demədiyi şeylər də var.

Eynilə, AMH testi yalnız yumurtaların miqdarı haqqında məlumat verir. Yumurtaların keyfiyyəti haqqında heç nə demir. Bir uşağın hamilə qalması üçün lazım olan yumurtaların miqdarı vacib olduğu kimi, həmin yumurtaların keyfiyyəti də çox vacibdir. Yumurtaların keyfiyyətini müəyyən edən əsas amil qadının yaşıdır.

Unutmayın ki, AMH testi sizə heç vaxt bunları deməyəcək:

• Sonsuzluğunuzla bağlı proqnoz: Hətta AMH səviyyəsi aşağı olan bir qadın belə təbii yolla hamilə qala bilər. Eynilə, AMH səviyyəsi yüksək olan bir qadın da digər səbəblərdən hamilə qalmaqda çətinlik çəkə bilər.
• Menopozu yaşayacağınız dəqiq vaxt: AMH səviyyəsinin azalması menopozun yaxınlaşdığını göstərə bilsə də, bu test onun nə vaxt baş verəcəyini dəqiq deyə bilməz.
• Hamiləliyə təsir edən digər amillər: Hamiləlik mürəkkəb bir prosesdir. Ona təsir edən bir çox başqa amillər də var!
• sənin yaşın
• Partnerinizin sperma sayı və hərəkətliliyi
• Mütəmadi olaraq ovulyasiya edib-etməməyiniz
• Fallop boruları tıxanıbmı?
• Endometrioz kimi xəstəliklər
• Uşaqlıqda mioma kimi şişlər
• Siqaret çəkmək kimi həyat tərzi vərdişləri

Buna görə də, AMH dəyəri bütün mənzərənin yalnız bir hissəsidir. Qərarlarınızı yalnız buna əsaslandırmayın.

AMH səviyyəsi normalda nə qədər olmalıdır?

AMH səviyyələri yaşla dəyişir. AMH səviyyələri adətən yeniyetməlik dövründə artır və 25 yaş ətrafında pik nöqtəsinə çatır. Daha sonra, yaşlandıqca AMH səviyyələri təbii olaraq tədricən azalmağa başlayır.

AMH millilitr başına nanoqramlarla (ng/mL) ölçülür. Müxtəlif laboratoriyalarda istifadə olunan avadanlıqdan asılı olaraq dəyərlərdə cüzi fərqlər ola bilər. Bununla belə, ümumi qəbul edilmiş bəzi səviyyələr bunlardır:

Yaşınıza uyğun AMH səviyyəniz nədir?

AMH-nin yaşla azalması normal olduğundan, 30-40 yaşlarında olan birinin AMH səviyyəsinin 25 yaşlarında olan birinin səviyyəsindən aşağı olmasını gözləməlisiniz. Budur, bunun üçün təxmini bir fikir.

Vacibdir:Yüksək AMH səviyyəsi həmişə yaxşı bir şey deyil. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, PCOS (Polikistik Yumurtalıq Sindromu) olan bəzi qadınlarda AMH səviyyəsi anormal dərəcədə yüksək ola bilər. Buna görə də, yalnız AMH səviyyənizə əsaslanaraq tələsik nəticə çıxarmayın. Bu, mütləq həkim tərəfindən yaşınız və digər klinik məlumatlarla birlikdə qiymətləndirilməlidir.

Test necə aparılır və necə hazırlaşmalıyam?

Çox sadədir. AMH testi sadəcə sadə bir qan testidir. Tibb bacısı qolunuzdakı venadan kiçik bir qan nümunəsi götürür. Bu, cəmi bir neçə dəqiqə çəkir.

Bu testin ən böyük üstünlüklərindən biri də aylıq dövrünün istənilən günündə edilə bilməsidir. FSH kimi bəzi digər hormon testlərinin dövrünün müəyyən günlərində edilməsi lazım olsa da, AMH səviyyələri ay ərzində sabit qalır, buna görə də bunu sizin üçün əlverişli olan istənilən gündə edə bilərsiniz.

Bu testdən əvvəl xüsusi bir şeyə hazırlaşmaq lazım deyil. Pəhrizinizi məhdudlaşdırmağa və ya başqa bir şey etməyə ehtiyac yoxdur.

Adətən, qan nümunəsini laboratoriyaya göndərsəniz, nəticələrin çıxması bir neçə gün çəkə bilər. Nəticələr alındıqdan sonra həkiminiz sizə geri zəng edəcək və nəticələri sizə izah edəcək. Onlar sizə ən uyğun məsləhət və müalicə planını vermək üçün yalnız AMH səviyyənizi deyil, həm də ultrasəs müayinənizi, digər hormon testlərinizi və tibbi tarixçənizi nəzərə alacaqlar.