Heç arteriyanızın tıxanması səbəbindən ürəyinizə stent qoyulubmu? Bir çox insan stent qoyulduqdan sonra rahatlıq tapır. Lakin bəzən arteriya stent qoyulduğu yerdə yenidən daralmağa başlayır. Sanki köhnə xəstəlik yenidən qayıdır. Bu gün biz bu cür hallarda istifadə edilən bir az fərqli, xüsusi müalicə metodundan danışacağıq.
Sadə dillə desək, koronar braxiterapiya nədir?
Bu bir qədər mürəkkəb bir ad olsa da, hekayə çox sadədir. Koronar braxiterapiya ürəyin koronar arteriyalarına verilən xüsusi bir şüa müalicəsidir.
Ürəyi qanla təmin edən arteriyaları bir boru kimi düşünün. Bu boruların içərisində lövhə yığılıb daraldıqda, biz buna koronar arteriya xəstəliyi (KAR) deyirik. Bunun müalicəsi olaraq həkimlər arteriyanı yenidən genişləndirmək üçün ona kiçik bir torlu boru olan stent yerləşdirirlər.
Lakin bəzi insanlarda stent ətrafında çapıq toxuması əmələ gəlməyə başlayır. Necə ki, zədə aldıqda çapıq əmələ gəlir. Bu çapıq toxuması genişlənmiş arteriyanın tədricən daralmasına və yenidən tıxanmasına səbəb olur. Tibbi dildə buna stentdaxili restenoz (ISR) deyirik.
Eynilə, koronar braxiterapiya stent ətrafında çapıq toxumasının əmələ gəlməsinin və arteriyanın yenidən daralmasının qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bu, çox az miqdarda şüalanmanın daralmış sahəyə çox nəzarətli şəkildə yönəldilməsini və çapıq toxumasını əmələ gətirən hüceyrələrin məhv edilməsini əhatə edir.
Bu müalicəyə həqiqətən kim ehtiyac duyur?
Bu, hər kəs üçün müalicə deyil. Həkimlər bunu yalnız bir neçə xüsusi halda tövsiyə edirlər. Əgər sizə stent qoyulubsa və o, yenidən tıxanıbsa (ISR), bu müalicə sizin üçün uyğun ola bilər.
Bunun kim üçün ən uyğun olduğunu görmək üçün aşağıdakı cədvələ baxın.
| Braxiterapiya üçün uyğun ola biləcək insanlar | |
|---|---|
| Təkrarlanan stent okklyuziyası (Təkrarlanan ISR) | Əgər stent qoyulduğu yer dəfələrlə daralırsa. |
| Birdən çox stent və ya uzun stentlər | Əgər koronar arteriyalarınızda birdən çox stent varsa və ya çox uzun stentiniz varsa. |
| Diabet kimi digər xəstəliklər | Diabet kimi digər tibbi vəziyyətlərə görə digər müalicələr (məsələn, şuntlama əməliyyatı) zamanı ağırlaşma riski artan şəxslər üçün. |
| Kiçik qan damarları | Ürək qan damarları digər müalicələr üçün çox kiçik olanlar üçün. |
Bu müalicəni almamalı olan insanlar varmı?
Bəli, bu, hər kəs üçün uyğun deyil. Məsələn, əvvəllər döş xərçəngi və ya sinə nahiyəsindəki başqa bir xərçəng üçün şüa terapiyası almış olsanız, bu müalicə adətən aparılmır. Həmçinin, stent çapıq toxumasına görə deyil, stentin yerləşdirilməsi üçün istifadə edilən balonla bağlı problemə görə tıxanıbsa, bu müalicəyə ehtiyac yoxdur. Bu barədə ən yaxşı qərarı kardioloqunuz verəcək .
Müalicə necə işləyir - addım-addım
Bu, böyük bir əməliyyat deyil. Biz buna minimal invaziv prosedur deyirik. Çox ağrı hiss etməyəcəksiniz. Bütün prosedur adətən təxminən 10 dəqiqə çəkir, ancaq bir neçə saat xəstəxanada qalmalı olacaqsınız.
| Addımlar | Nə baş verir? |
|---|---|
| 1. Hazırlıq | Müalicədən əvvəl həkim damarın harada daraldığını dəqiq görmək üçün damardaxili ultrasəs kimi bir müayinə aparacaq. |
| 2. Anesteziya | Tamamilə huşsuz olmayacaqsınız. Sizə yuxulu və keyləşdirici dərmanlar veriləcək. Huşunuz yerində olacaq, amma heç nə hiss etməyəcəksiniz. |
| 3. Kateterin yerləşdirilməsi | Qol və ya ayaqdakı böyük bir venadan çox nazik bir boru (kateter) daxil edilir və rentgen şüalarının köməyi ilə ürəkdəki daralmış arteriyaya yönəldilir. |
| 4. Şarı genişləndirmək | Arteriyanın içərisinə kiçik bir balon şişirdilir və bu da daralmış nahiyədə şüa terapiyasının tətbiqi üçün yer yaradır. Buna balon angioplastikası deyilir. |
| 5. Radiasiya vermək | Daha sonra, həmin kateter vasitəsilə bir neçə dəqiqə ərzində daralmış sahəyə yaxşı idarə olunan bir doza şüalanma yönəldilir. Bu şüalanma çapıq toxumasını təşkil edən hüceyrələri məhv edir. Digər sahələrə təsir etmir. |
| 6. Tamamlama | Radiasiya cihazı və kateter diqqətlə çıxarılır. |
Bu müalicənin faydaları və riskləri nələrdir?
Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, faydaları və kiçik riskləri var.
Əsas üstünlüklər
- Təkrarlanan stent okklüziyasının (ISR) qarşısını almaq olar.
- Gələcəkdə infarkt keçirmə ehtimalını azaldır.
- Təkrarlanan sinə ağrısı (stenokardiya), nəfəs darlığı (təngnəfəslik) və başgicəllənmə kimi simptomlar aradan qaldırıla bilər.
- Böyük bir bypass əməliyyatı keçirmədən bir həll yolu tapmaq mümkündür.
Mümkün risklər
Bu risklər çox aşağıdır. Bunlar istənilən ürək kateterizasiyası proseduru ilə əlaqəli ümumi risklərdir.
- Ürək döyüntüsünün pozulması (Aritmiya)
- Qan laxtaları
- Kateterin yerləşdirilməsi yerində ağrı və ya infeksiya
- Qan damarına kiçik bir ziyan
Ən əsası, bu müalicədə istifadə edilən radiasiya çox təhlükəsizdir.Bədənin digər heç bir hissəsinə zərər verməmək üçün çox nəzarətli bir şəkildə, yalnız müvafiq nahiyəyə vurulur.
Müalicədən sonra nə baş verir? Və nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əksər insanlar prosedurla eyni gün evə gedə bilərlər. Gecəni xəstəxanada keçirməyiniz lazım ola bilər. Evə qayıtdıqdan sonra bir neçə gün ərzində ağır fəaliyyətdən çəkinmək vacibdir. Həkiminiz qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün dərman təyin edəcək.
Müalicədən sonra ürəyinizin sağlamlığını qorumaq sizin məsuliyyətinizdir.
- Az yağlı, sağlam bir pəhriz yeyin.
- Siqareti tamamilə dayandırın.
- Mütəmadi olaraq məşq edin.
- Alkoqol istehlakınıza nəzarət edin.
Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng etməli və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) getməlisiniz.
- Əgər yüksək hərarətiniz varsa.
- Əgər sinənizdə, çənənizdə, qollarınızda və ya çiyinlərinizdə şiddətli ağrı varsa.
- Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə.
- Kateterin qoyulduğu yerdən irin çıxırsa, pis qoxu gəlirsə və ya şişmiş və qırmızıdırsa.
Bu müalicə artıq geniş istifadə edilməsə də (çünki yeni stent növləri - dərmanı aradan qaldıran stentlər - təkrar okklyuziya riskini xeyli azaltmışdır), təkrar stent okklyuziyası yaşayan mürəkkəb xəstəlikləri olan xəstələr üçün çox təsirli və dəyərli bir həll yolu ola bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Koronar braxiterapiya, stent ətrafında çapıq toxumasının əmələ gəlməsinin və qan damarının yenidən daralmasına səbəb olmasının (stentdaxili restenoz) qarşısını almaq üçün istifadə edilən şüa müalicəsidir.
- Bu, hər kəs üçün bir müalicə deyil, lakin xüsusilə təkrarlanan stent tıxanmaları, diabet kimi digər xəstəliklər və ya mürəkkəb ürək xəstəlikləri olanlar üçün uyğundur.
- Bu, böyük bir əməliyyat deyil və nəzarətli bir dozada radiasiya çatdırmaq üçün ürəyə kiçik bir boru (kateter) daxil edilir.
- İstifadə olunan radiasiya miqdarı çox az və təhlükəsizdir və bədənin digər hissələrinə təsir göstərmir.
- Müalicədən sonra ürək sağlamlığı üçün sağlam həyat tərzi sürmək çox vacibdir. Sinə ağrısı və ya nəfəs darlığı kimi xəbərdarlıq əlamətləri hiss edirsinizsə, dərhal tibbi yardım alın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin