Siz də sidik ifraz edə bilmirsiniz? Bu təhlükəli bir vəziyyətdirmi? Gəlin (Anuriya) haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən özümüzü “Bu gün kifayət qədər su içmədim, ona görə də az miqdarda sidik ifraz etdim” kimi hiss edirik. Bəs nə qədər su içsəniz də, heç sidik ifraz etmədiyiniz bir gün və ya hətta bir neçə saat olubmu? Yoxsa ifraz etdiyiniz miqdar o qədər az olub ki, təsəvvür belə edə bilməzsiniz? Bu normal deyil. Bu gün Anuriya adlanan ciddi tibbi vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu, təcili vəziyyətdir, ona görə də bu barədə nə edəcəyinizi dəqiq bilmək çox vacibdir.

Sadə dillə desək, Anuriya nədir?

Anuriya böyrəklərinizin sidik ifrazını tamamilə dayandırmasıdır. Və ya sidik sisteminizdə bir yerdə tıxanma səbəbindən sidik ifrazını dayandırmanızdır. Bu, Oliquriya adlanan vəziyyətin ən ağır formasıdır. Oliquriya, ifraz etdiyiniz sidik miqdarının qeyri-adi dərəcədə aşağı olmasıdır.

İfraz etdiyimiz sidik miqdarı sağlamlığımız haqqında çox şey deyir. Sağlam bir yetkinin böyrəkləri adətən gündə 500 millilitrdən (500 ml) çox sidik ifraz edir. Bu, təxminən bir şüşə ölçüsündədir. Uşaqlarda bu miqdar yaşa və bədən ölçüsünə görə dəyişir.

Lakin, anuriyası olan yetkin bir insan gündə çox az miqdarda, 0 ilə 100 millilitr arasında sidik ifraz edir.

Anuriyanın simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətin ən bariz simptomu sidik ifrazının olmaması və ya çox az olmasıdır. Bununla belə, anuriyaya səbəb olan əsas tibbi vəziyyətlə əlaqəli digər simptomlar da ola bilər.

Məsələn, anuriya böyrək xəstəliyi, qaraciyər xəstəliyi və ya ürək xəstəliyi kimi xəstəliklərdən qaynaqlanırsa, aşağıdakı simptomlar da yarana bilər.

Diabet kimi xəstəliklər böyrəklərə də zərər verə bilər. Buna görə də, əgər çox az sidik ifraz edirsinizsə və yuxarıda qeyd olunan digər simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.

Anuriyaya səbəb nədir?

Anuriyanın üç əsas səbəbi var. Gəlin onlara bir-bir nəzər salaq.

1. Böyrəklərə kifayət qədər qan və ya mayenin çatmaması: Böyrəklərin düzgün işləməsi üçün yaxşı qan tədarükünə ehtiyacı var. Bu tədarük azalarsa, sidik ifrazı dayanır.

2. Böyrəklər tərəfindən qanın süzülməsi prosesinə müdaxilə: Böyrəklər qan qəbul etsə də, nədənsə həmin qanın süzülməsi və sidik əmələ gətirilməsi prosesi pozula bilər.

3. Sidik əmələ gəldikdən sonra sidik yollarının tıxanması: Sidik böyrəklər tərəfindən əmələ gəlsə də, sidik kisəsinə və xaricə gedən yolda bir yerdə tıxanma olarsa, sidik xaric olunmayacaq.

Aşağıdakı cədvəldə bu səbəb kateqoriyaları ilə əlaqəli bəzi nümunələr verilmişdir.

Bu vəziyyət nə dərəcədə ciddidir? Hər hansı bir ağırlaşma varmı?

Bəli, Anuriya çox ciddi və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Böyrəklər bədənimizdən tullantıları və əlavə mayeni xaric edir. Böyrəklər işləmədikdə, bu tullantılar və maye bədəndə toplanır. Bu, hətta ölümə də səbəb ola bilər.

Müalicə edilməzsə, anuriya böyrəklərə daimi ziyan vura bilər və bu da tam çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Ölümdən əvvəl böyrək funksiyası nə qədər azalır?

Həkimlər böyrək funksiyasını eGFR (təxmini Qlomerulyar Filtrasiya Dərəcəsi) adlı bir testlə ölçürlər. Böyrəklərin tullantıları süzgəcdən keçirmək qabiliyyəti azaldıqda, biz buna Xroniki Böyrək Xəstəliyi (XBX) deyirik.

XBX-nin 5 mərhələsi var.

• Mərhələ 1: eGFR 90 və ya daha yüksəkdir. Böyrəklər yaxşı işləyir, lakin müəyyən zədələnmələr ola bilər.
• Mərhələ 5: eGFR 15-dən azdır. Bu o deməkdir ki, böyrəklər tam çatışmazlığın çox yaxınındadır və ya artıq sıradan çıxıb.

Əgər 5-ci mərhələyə çatsanız, dializ və ya böyrək nəqli əməliyyatı keçirməsəniz, həyatınız xilas ola bilməz.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, sizə tibbi tarixçəniz və simptomlarınız barədə bir neçə sual verəcək.

• "Bu gün nə içdin? Nə qədər içdin?"
• "Sonuncu dəfə nə vaxt sidiyə getdin?"
• "Həmişəkidən daha az sidik ifraz etdiyinizi hiss edirsinizmi?"
• "Əvvəllər heç bu cür sidiyə getməkdə çətinlik çəkmisən?"
• "Ayaqların və pəncələrin şişib?"
• "Sidikdə qan (Hematuriya) müşahidə etmisinizmi?"
• "Son vaxtlar özünüzü çox yorğun hiss edirsiniz?"

Bu suallara əlavə olaraq, həkim anuriya vəziyyətini təsdiqləmək və böyrəklərin sağlamlığını yoxlamaq üçün müxtəlif testlər təyin edə bilər.

Testlər hansılardır?

Anuriya necə müalicə olunur?

Müalicə üsulu anuriyanın səbəbindən asılıdır.

• Əgər səbəb infarkt, sepsis və ya şok kimi təcili vəziyyətdirsə, həkimlərin ilk prioriteti həmin vəziyyəti müalicə etməkdir.
• Əgər ağır böyrək xəstəliyiniz varsa, qanınızı təmizləmək üçün dializ və ya böyrək nəqli əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər.
• Sidik yollarında tıxanma varsa, həkim sidik kisəsindən sidiyi tez bir zamanda boşaltmaq üçün kateter yerləşdirəcək. Məsələn, Foley kateteri və ya suprapubik kateter . Bəzən böyrəklərdən sidik kisəsinə sidik daşıyan boruları açıq saxlamaq üçün sidik kanalı stentləri adlanan cihazlardan istifadə edilə bilər.
• Əgər bu vəziyyət susuzlaşmadan qaynaqlanırsa, bədən su içmək üçün su verməklə və ya damar vasitəsilə fizioloji məhlul (venadaxili - IV mayelər) verməklə rehidratasiya olunur.

Anuriyanın qarşısını almaq mümkündürmü? Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər diabet və ya ürək xəstəliyi kimi anuriyaya səbəb ola biləcək xroniki bir xəstəliyiniz varsa, vəziyyətinizi idarə etmək üçün həkiminizin təlimatlarına əməl etməyiniz vacibdir. Bu təlimatlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Nə yeməli və içməli, hansı miqdarda.
• Bədən çəkisinin gündəlik qeydiyyatı.
• Bədəndə şişkinlik və ya su tutma əlamətlərinin müəyyən edilməsi.
• Reçeteli dərmanların vaxtında qəbul edilməsi.

Həmçinin, qusma və ya ishal kimi susuzlaşmanın baş verə biləcəyi hallarda kifayət qədər maye içmək çox vacibdir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Əgər böyrək və ya ürək xəstəliyiniz varsa və adi haldan daha az sidik ifraz etdiyinizi, xüsusən də çoxlu maye içdiyinizi hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin. Həmçinin, sidiyin rəngindəki hər hansı bir dəyişiklikdən (məsələn, tünd rəng) xəbərdar olun.

Anuriya, sidik ifrazının olmaması, böyrək xəstəliyi, böyrək çatışmazlığı, oliquriya, böyrək çatışmazlığı, sidik ifrazının azalması