Böyrəkləriniz yaxşı işləyirmi? Gəlin eGFR testi haqqında dəqiq məlumat əldə edək! (Təxmini Qlomerulyar Filtrasiya Sürəti)

Qan analizinə baxanda heç eGFR adlı bir dəyər görmüsünüzmü? Bəlkə də həkiminiz sizə bu barədə məlumat verib. Bir çox insan üçün bir az mürəkkəb görünsə də, əslində böyrəklərimizin nə qədər yaxşı işlədiyini ölçən çox vacib bir testdir. Bu gün bu eGFR-in nə olduğu, nə demək olduğu və bu dəyərlərin nə demək olduğu barədə çox sadə və nəzakətli şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, eGFR nədir?

eGFR-in tam mənası Təxmini Qlomerulyar Filtrasiya Sürətidir . Qorxmayın, sözlər böyükdür, amma hekayə çox sadədir.

Təsəvvür edin ki, böyrəklərinizin içərisində milyonlarla kiçik filtr var. Onlar çay süzgəci kimidir. Bu filtrlər qanımızdakı istənməyən tullantıları süzür, təmizləyir və sonra həmin tullantıları sidik vasitəsilə bədənimizdən xaric edir. Tibbdə bu kiçik filtrlərə qlomerullar deyilir.

Beləliklə, eGFR , qlomerul adlanan bu filtrlər tərəfindən bir dəqiqədə nə qədər qan təmizləndiyini hesablayan bir dəyərdir. Bu, birbaşa ölçülmür, lakin bu dəyər qan nümunənizdəki kreatinin miqdarını ölçməklə və yaşınız, cinsiniz və s. kimi parametrləri göstərən bir düstura daxil etməklə hesablanır (qiymətləndirilir). Buna görə də buna "Təxmini" GFR deyilir.

Bu test həkimlərə böyrək funksiyanızla bağlı problemlərin, xüsusən də xroniki böyrək xəstəliyinin (XBX) erkən əlamətlərini aşkar etməyə imkan verir.

Niyə həkim eGFR dəyərini yoxlamağı xahiş edir?

Adətən, eGFR-nizi hər il edilən adi qan analizinin bir hissəsi kimi yoxlatdırırsınız. Bundan əlavə, aşağıda sadalanan risk faktorlarından hər hansı biri varsa, həkiminiz böyrək sağlamlığınızı izləmək üçün eGFR testi tövsiyə edə bilər.

• Əgər diabetiniz varsa.
• Əgər yüksək qan təzyiqiniz (hipertoniya) varsa.
• Əgər ürək xəstəliyiniz varsa.
• Ailədə (ana, ata, bacı-qardaş) böyrək xəstəliyi tarixçəsi varsa.
• Bədən kütlə indeksi (BKİ) 25-dən çoxdursa (artıq çəki).
• Əgər tez-tez sidik yolları infeksiyaları (SYİ) və ya sidik yollarının tıxanması varsa.
• Böyrəklərə təsir edən anadangəlmə xəstəlikləriniz varsa.
• Əgər böyrək nəqli əməliyyatı keçirmisinizsə.

Belə hallarda böyrək zədələnməsi riski yüksəkdir. Buna görə də, həkimin məqsədi eGFR dəyərini müntəzəm olaraq yoxlamaq və hər hansı bir problemi erkən mərhələdə aşkar etməkdir.

Kreatinin və Sistatin C nədir?

Biz eGFR-in necə hesablanacağı barədə danışdıq. Bunun üçün istifadə edilən əsas amil kreatinindir.

• Kreatinin: Sadə dillə desək, bu, əzələlərimiz işləyərkən əmələ gələn tullantı məhsuludur. Gəzərkən, qaçarkən və ya hər hansı bir iş görərkən əzələ enerjisindən istifadə edirik. Bu proses zamanı əmələ gələn kreatinin adlanan tullantı məhsulu qanda toplanır. Sağlam böyrəklər onu qandan süzür və sidiklə xaric edir. Lakin böyrəklər düzgün işləmədikdə, bu kreatinin süzülmək əvəzinə qanda toplanmağa başlayır. Qanda kreatinin səviyyəsinin artması böyrəklərin filtrasiya prosesinin zəiflədiyi deməkdir.

• Sistatin C: Bəzən, xüsusən də yaşlı insanlarda və ya çox əzələ kütləsi olan insanlarda, təkcə kreatinin dəqiq bir mənzərə verməyə bilər. Kreatinin səviyyələrinə əzələ kütləsi, yaş və pəhriz kimi amillər də təsir göstərir. Belə hallarda həkimlər qanda Sistatin C adlı bir zülalın səviyyəsini yoxlayacaqlar. Bu, bədənimizdəki hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur, buna görə də əzələ kütləsinin əhəmiyyətli bir təsiri yoxdur.

eGFR testindən əvvəl hazırlaşmalıyammı?

Bəli. Bu, çox həssas bir testdir. Buna görə də ən dəqiq göstəricini əldə etmək üçün həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etməlisiniz. Sizdən aşağıdakılar tələb oluna bilər:

• Bir neçə saat oruc tutun (yalnız su içə bilərsiniz).
• Testdən bir və ya iki gün əvvəl ət yeməyi dayandırın .
• Qəbul etdiyiniz bəzi dərmanları bir müddət dayandırın (bu barədə həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun).

Bu təlimatlara diqqətlə əməl etməsəniz, eGFR göstəriciniz səhv ola bilər. Buna görə də həkiminizin təlimatlarına dəqiq əməl edin. Test adətən qolunuzdakı venadan az miqdarda qan götürülməklə aparılır. Bu, cəmi bir neçə dəqiqə çəkən sadə bir prosedurdur.

eGFR dəyərləri bizə nə deyir? Böyrək xəstəliyi halları

Yaxşı, indi isə vacib məsələlərə keçək. Hesabatınızdakı eGFR dəyəri nə deməkdir?

Sağlam bir yetkinin orta eGFR-i təxminən 100- dür. Xəstəlik olmasa belə, yaşlandıqca bu dəyərin tədricən azalması normaldır.

Xroniki böyrək xəstəliyi (XBX) eGFR-ə əsasən 5 əsas mərhələyə bölünür. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

eGFR dəyəri anormal olarsa, bundan sonra nə baş verir?

Əgər eGFR-iniz aşağıdırsa, həkiminiz narahat olmamağı məsləhət görəcək və dəqiq səbəbi tapmaq üçün bir neçə daha test təyin edəcək.

• Sidik analizi: Bu test sidikdə zülal (xüsusilə albumin) və ya qan axtarır. Bunlar böyrək zədələnməsinin erkən əlamətləri ola bilər.
• Böyrək Ultrasəsi/KT müayinəsi: Bu testlər böyrəklərin ölçüsünü və formasını, eləcə də daşların və ya şişlərin olub-olmadığını görməyə kömək edir.
• Böyrək Biopsiyası: Bəzən böyrəkdən çox kiçik bir toxuma parçası götürülür və mikroskop altında müayinə olunur. Bu, xəstəliyin nə olduğunu və nə qədər ciddi olduğunu dəqiq müəyyən etməyə kömək edir.

Həkimə müraciət etməyi tələb edən simptomlar hansılardır?

Böyrək xəstəliyi erkən mərhələlərdə çox vaxt heç bir simptom göstərmir. Buna görə də eGFR kimi testlər vacibdir. Lakin xəstəlik irəlilədikcə bunları hiss edə bilərsiniz. Əgər bunlar sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

• Normaldan daha çox sidik ifrazı hiss etmək.
• Quru və qaşınan dəri.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Əllərin, ayaqların və topuqların şişməsi.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Əzələ qıcqırması.
• Dərinin qaralması.

Bu simptomlar digər xəstəliklərin də əlaməti ola bilər. Buna görə də, panikaya düşməmək və dəqiq səbəbi müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etmək yaxşıdır.