Qısa məsafəyə yeriyərkən ayaqlarınızda kəskin ağrı və ya karıncalanma hissi də hiss edirsinizmi? Bir müddət dayanıb dincəldikdən sonra azalır və yenidən yeriməyə başlayanda ağrı yenidən ortaya çıxırmı? Bu, bir çox insanın qarşılaşdığı bir problemdir. Bunun əsas səbəbi ayaqlarınıza oksigenlə zəngin qan daşıyan əsas qan damarındakı tıxanma ola bilər. Bu gün belə bir vəziyyətdə aparılan çox vacib, böyük bir əməliyyatdan danışırıq.
Aortobifemoral Şuntlama nədir?
Sadə dillə desək, bu, cərrahların qarın nahiyənizdə apardığı bir əməliyyatdır. Necə ki, bir yol bağlandıqda, "baypas" adlanan yeni bir yol yaradılır, bu əməliyyat bədəninizdəki tıxanmış və ya daralmış qan damarlarını (arteriyaları) keçmək üçün yeni bir yol yaradır. Bu, qanın yenidən ayaqlarınıza düzgün axmasına imkan verir.
Bu prosedurda cərrah qarın boşluğuna süni qan damarı, yəni qreft yerləşdirir və onu tıxanmış qan damarına bağlayır. Bu süni qan damarı adətən polyester kimi materialdan hazırlanır. "Aortobifemoral" sözünün özü də bunu göstərir.
- "Aorta" bədənimizdəki ən böyük qan damarı olan aortadır . O, ürəkdən başlayır və sinədən qarın boşluğuna qədər uzanır.
- "Femoral" dedikdə , budlarınızdakı arteriyalar nəzərdə tutulur. Bunlar qasıq nahiyəsindən başlayır və dizin arxasına qədər uzanır.
- "Bi" "iki" deməkdir. Bu o deməkdir ki, bu süni qan damarı hər iki ayağınızdakı hər iki bud arteriyasına birləşir.
Bu transplantatı, "(Qrefti)" tərs çevrilmiş "Y" kimi təsəvvür edin. Onun tək yuxarı hissəsi mədədəki aortaya, "Y"-in iki qolu isə ayaqlardakı bud arteriyalarına birləşir.
Bu əməliyyat hansı vəziyyət üçün edilir?
Bu əməliyyat əsasən aortoiliak okklyuziv xəstəliyi adlanan bir vəziyyəti müalicə etmək üçün edilir. Bu, zamanla qarın və çanaq boşluğundakı əsas qan damarlarının daxili divarlarında yağ və digər maddələrin (məsələn, lövhə) yığılmasıdır. Biz buna "(Lövhə)" deyirik. Bu yığılma aşağıdakı yollarla baş verir:
- Qarın aortası: Bu, aortanın mədədən aşağıya doğru gedən hissəsidir.
- Qalça arteriyaları: Bunlar aortadan göbəkdə (göbəkdə) ayrılan və ayaqlara gedən arteriyalardır.
Qan damarları bu maye yığılması səbəbindən daraldıqda və ya tamamilə tıxandıqda, bədənin aşağı hissəsi, xüsusən də ayaqlarınız, pəncələriniz və çanaq orqanlarınız ehtiyac duyduqları oksigenlə zəngin qandan məhrum olur. Bu, ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Bu əməliyyat xəstəliyi tamamilə müalicə edə bilməsə də, ayaqlarda yaxşı qan dövranını bərpa edə, simptomları nəzarətdə saxlaya və ciddi ağırlaşmalar riskini xeyli azalda bilər.
| Qan axınının azalması səbəbindən yaranan fəsadlar |
|---|
| Gəzərkən ayaqlarda ağrı (aralıqlı claudication) |
| İstirahətdə belə ayaqlarda şiddətli ağrı |
| Ayaq toxumasının ölümü (Qanqren) |
| Amputasiya |
Bu ciddi bir əməliyyatdırmı? Başqa seçimlər varmı?
Bəli, bu, qarın boşluğunda böyük bir kəsik tələb etdiyi üçün böyük bir əməliyyat hesab olunur.
Lakin bifurkasiya rekonstruksiyası ilə aortoiliak stentləmə (AISBR) adlı minimal invaziv alternativ mövcuddur. Bu, tıxanmış arteriyanın içinə stent adlanan kiçik bir tor borunun yerləşdirilməsini və arteriyanın yenidən açılması üçün şişirdilməsini əhatə edir. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bu metod daha az ağırlaşmalara və daha qısa xəstəxana müddəti ilə xarakterizə olunur.
Açıq əməliyyatın və ya stentləmənin sizin üçün uyğun olub-olmadığına həkiminiz qərar verəcək. Texnologiyanın inkişafı ilə stentləmə adətən böyük əməliyyatlara dözə bilməyən insanlar üçün nəzərdə tutulsa da, indi açıq əməliyyat əvəzinə tez-tez istifadə olunur. Lakin, bəzən stentləmə sizin üçün yaxşı seçim deyilsə və ya əvvəlki stent uğursuz olarsa, açıq əməliyyat lazım ola bilər.
Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?
Tibbi qrupunuz əməliyyata necə hazırlaşacağınız barədə sizə məsləhət verəcək. Bunlar ümumiyyətlə diqqət yetirməli olduğunuz şeylərdir.
- Siqareti tamamilə tərgitmək: Əməliyyatdan ən azı 3-4 həftə əvvəl siqareti tərgitmək ən yaxşı nəticələrə nail olmağınıza kömək edə bilər. Ürəyinizin və qan damarlarınızın sağlamlığı üçün əməliyyatdan sonra siqareti tərgitməyə davam etmək vacibdir.
- Dərmanlar barədə həkiminizlə danışın: Hal-hazırda qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. O, əməliyyatdan əvvəl bəzi dərmanların qəbulunu dayandırmağınızı və ya dozasını dəyişdirməyinizi xahiş edə bilər.
- Oruc: Əməliyyatdan bir gün əvvəl gecə yarısından etibarən yemək və içməkdən çəkinməyiniz tövsiyə olunacaq.
- Tibbi testlər: Əməliyyatdan əvvəl bir neçə testdən keçməyiniz xahiş olunacaq.
- Ayaq biləyi-çiyin indeksi
- Damar ultrasəsi (arteriyaların ultrasəs müayinəsi)
- Ürəyin və koronar arteriyaların sağlamlığını yoxlayan müayinələr.
Əməliyyat zamanı nə baş verir?
Əməliyyat 2 ilə 6 saat arasında davam edə bilər. Bu prosedur zamanı aşağıdakı addımlar atılır.
1. Sizi tamamilə yuxuya vermək üçün sizə ümumi anesteziya veriləcək.
2. Cərrahın aortaya çata bilməsi üçün qarın boşluğunuz boyunca böyük bir kəsik (laparotomiya) edilir.
3. Bud arteriyalarına çatmaq üçün hər iki qasıq nahiyəsində iki kəsik edilir.
4. Əvvəllər qeyd olunan "Y" formalı süni qan damarı "(Qreft)" daxil edilir, onun yuxarı hissəsi yuxarıdan aortanın tıxanmış sahəsinə, iki aşağı hissəsi isə aşağıdan iki bud arteriyasının tıxanmış sahələrinə birləşdirilir və bir-birinə tikilir.
5. Nəhayət, qarın və qasıq nahiyəsindəki kəsiklər tikişlər və ya zımbalarla bağlanır.
Əməliyyatdan sonra və evə getdikdən sonra nə baş verir?
Xəstəxanada 4 ilə 7 gün arasında qalmalı olacaqsınız. Bu müddət ərzində tibbi heyət sizə yaxşı qulluq edəcək. Həmçinin, tam sağalmaq üçün təxminən 2 ilə 3 ay çəkə bilər. Lakin, təxminən 4-6 həftədən sonra tədricən normal fəaliyyətlərinizə qayıda biləcəksiniz.
Evə qayıdanda bu şeylərə diqqət yetirin.
- Həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş bütün ağrıkəsiciləri və digər dərmanları vaxtında qəbul edin.
- Kəsikləri təmiz saxlayın və həkimin göstərişi ilə onlara qulluq edin.
- Həkiminizin göstərişi ilə idman edin . Getdiyiniz məsafəni tədricən artırın, sağalma prosesinə kömək edir. Amma həddindən artıq etməyin.
- Sürücülük, işə getmək və ağırlıq qaldırmaq kimi fəaliyyətlərə davam etmək üçün ən yaxşı vaxt barədə həkiminizdən soruşun.
Dərhal həkimə müraciət etməli və Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməli
Bərpa zamanı hər hansı bir problem yaranarsa, diqqətli olmaq çox vacibdir.
| Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin. | |
|---|---|
| Hərarət | Ürəkbulanma və qusma |
| Kəsiklər ətrafında ağrı, qızartı və ya istilik | Kəsiklərdən maye sızması |
| Qasıq nahiyəsində və ya ayaqda qızartı və ya şişkinlik | Bacak ağrısı, uyuşma və ya hiss itkisi |
| Ayaqlarda və ya pəncələrdə soyuq, solğun və ya mavi dəri | Sağalmayan və daha da pisləşən ayaq yaraları |
Ürək tutması və ya insult əlamətləri görünsə, dərhal təcili yardım xidmətinə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Müalicə Bölməsinə (ETU) gedin.
Ürək tutmasının simptomları:
- Sinə ağrısı və ya narahatlıq
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Ürəkbulanma, mədə narahatlığı
- Ürək döyüntüsü
- Başgicəllənmə (vertigo) və ya huşunu itirmə
İnsultun simptomları:
- Bədənin bir tərəfində keylik və ya zəiflik
- Danışmaqda çətinlik (Afaziya) və ya kəkələmə
- Üzün bir tərəfində əzələ nəzarətinin itirilməsi
- Görmə və ya eşitmənin qəfil itirilməsi və ya bulanıqlaşması
Evə Aparmaq Mesajı
- Aortobifemoral Şuntlama, ayaqlara qan daşıyan əsas arteriya ciddi şəkildə tıxandıqda həyata keçirilən böyük, lakin çox uğurlu bir əməliyyatdır.
- Bu əməliyyat, tıxanmış qan damarını keçmək üçün 'Y' formalı süni qan damarından istifadə edərək yeni bir yol yaratmağı əhatə edir.
- Əməliyyatdan əvvəl siqareti tərgitmək kimi hazırlıqlar nəticələri daha uğurlu edə bilər.
- Əməliyyatdan sonra tam sağalma bir neçə ay çəkir və bu müddət ərzində tibbi göstərişlərə əməl etmək çox vacibdir.
- Sağalma müddətinizdə hər hansı qeyri-adi simptomlar, məsələn, qızdırma, yara infeksiyası və ya şiddətli ayaq ağrısı hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin