Gəlin ürək xəstəliyi riskini dəqiq müəyyən etmək üçün Apo B testindən (Apolipoprotein B) danışaq.

Hamımız xolesterol haqqında eşitmişik, elə deyilmi? Qanda yüksək səviyyədə "pis xolesterol"un (LDL) ürək xəstəliyi və insult riskini artırdığını bilirik. Bəs pis xolesterolunuzu ölçməkdənsə, ürək-damar xəstəlikləri riskiniz haqqında daha çox məlumat verə biləcək başqa bir xüsusi qan testinin olduğunu bilirdinizmi? Həmin test Apo B testidir. Bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

Apo B nədir? Niyə vacibdir?

Sadə dillə desək, Apo B (apolipoprotein B) bir növ zülaldır. Bunu "taksi" kimi düşünün. Bu taksi lipidləri (pis xolesterolu, məsələn, LDL və VLDL) qanda bir yerdən digərinə daşıyır. Yəni, Apo B adlanan bu zülal pis xolesterol hissəciklərinə yapışır.

Burada vacib olan odur ki, tək bir LDL hissəciyində yalnız bir Apo B hissəciyi var. Bu o deməkdir ki, ikisi arasında birə-bir nisbət var.

Adətən, etdiyimiz xolesterol testi (lipid paneli) qanda xolesterolun konsentrasiyasını ölçür. Lakin bəzən, xüsusən də diabet və ya metabolik sindromlu insanlarda pis xolesterol hissəcikləri daha kiçik və daha qalın ola bilər. Daha sonra, adi xolesterol testindən alınan dəyər normal diapazonda olsa belə, qanda çox sayda zərərli hissəcik ola bilər.

Bu halda, Apo B testi çox dəqiqdir. Buna görə də bəzi həkimlər ürək xəstəliyi riskini ölçmək üçün adi xolesterol testindən daha çox Apo B testinə etibar edirlər.

Apo B testini nə vaxt etməlisiniz?

Həkiminizin bu testi tövsiyə etməsinin bir neçə səbəbi var:

• Ürək xəstəliyi riskiniz haqqında daha çox məlumat əldə edin: Bu test, sadə bir xolesterol testinin nəticələrindən riskiniz barədə dəqiq bir təsəvvür əldə etmək çətin olduqda əlavə məlumat kimi istifadə edilə bilər.
• Əgər ailənizdə ürək xəstəliyi tarixçəsi varsa: Əgər ailənizdə kimsə gənc yaşda ürək xəstəliyi keçiribsə, bu, riskinizi qiymətləndirmək üçün vacib ola bilər.
• Əgər diabet kimi digər tibbi vəziyyətləriniz varsa: Diabet, piylənmə və ya metabolik sindrom kimi xəstəlikləri olan insanlarda ürək xəstəliyi riski artır. Apo B testi onların riskini dəqiq qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
• Xolesterolu salan dərmanlara qarşı reaksiyaya baxın:Xolesterolunuzu aşağı salmaq üçün statinlər kimi dərmanlar qəbul edirsinizsə, bu test həmçinin bu müalicələrin nə qədər təsirli olduğunu görmək üçün də istifadə olunur.

Bu testə necə hazırlaşırsınız?

Bu çox sadədir. Əgər yalnız Apo B testini edirsinizsə, testdən əvvəl oruc tutmağınıza ehtiyac yoxdur.

Lakin, əksər həkimlər bu testlə yanaşı ümumi xolesterol testi (lipid paneli) də aparırlar. Əgər bu baş verərsə, təxminən 12 saat ərzində yeməkdən və ya içkidən çəkinməli olacaqsınız. Su içmək olar. Əslində, qan götürməzdən əvvəl bol su içmək qan götürən şəxsin bədəninizdə bir damar tapmasını asanlaşdırır.

Test günü qısaqol köynək geyinmək sizin üçün daha asan olacaq. Beləliklə, qan analizi aparmaq daha asan olacaq.

Test zamanı və sonrasında nə baş verir?

Bu, qan analizi vermək kimidir. Narahat olmağa dəyməz.

1. Səni stulda oturdurub əlini uzatmağı deyirlər.

2. Daha sonra, yuxarı qolunuzun ətrafına rezin bant (turniket) sıxılır və damar açılır.

3. İynə yeridildiyi yeri spirtli bir çubuqla təmizləyin.

4. Daha sonra damara kiçik bir iynə daxil edilir və lazımi miqdarda qan boruda toplanır.

5. Qan götürüldükdən sonra rezin bant çıxarılır, iynə çıxarılır və yerə bir parça pambıq qoyulur və bir az basılır. Daha sonra yerə kiçik bir plaster qoyulur.

Əksər insanlar qan analizindən sonra heç bir narahatlıq hiss etmirlər. Lakin bəzi insanlar bir az başgicəllənmə və ya bulanıq görmə hiss edə bilərlər. Əgər bu baş verərsə, bir müddət oturun. Başınızı dizlərinizin arasına salmaq və ya bir az su içmək kömək edə bilər.

Qan götürüldüyü yerdə iki-üç gün ərzində yüngül bir göyərmə qala bilər. Bu normaldır.

Hesabatın nəticələrini necə başa düşə bilərəm?

Apo B-100 testinin nəticələri desilitr başına milliqramla (mq/dL) göstərilir. Bu cədvəl nəticələri başa düşməyinizə kömək edəcək.

Vacibdir: Bəzi kardioloqların təlimatları, artıq xolesterolu aşağı salan dərmanlar (statinlər) qəbul edən 40-75 yaş arası insanların Apo B səviyyələrini 65 mq/dL və ya 80 mq/dL-dən aşağı səviyyədə saxlamağı hədəfləmələrini tövsiyə edir. Bu barədə həkiminizlə danışın.

Apo B səviyyələrində dəyişikliklərə səbəb ola biləcək digər səbəblər

Ürək xəstəliyi riskinə əlavə olaraq, bəzi digər xəstəliklər də Apo B səviyyəsinin yüksəlməsinə və ya düşməsinə səbəb ola bilər.

Apo B səviyyəsi yüksəkdirsə, növbəti addım nə olmalıdır?

Əgər Apo B səviyyəniz yüksəkdirsə, panikaya düşməyin. Bu o deməkdir ki, risk altındasınız və nəzarətdə olmalısınız. Burada verilən məsləhət, pis xolesterolunuz (LDL) yüksək olduqda həkimin adətən verdiyi məsləhətlə eynidir.

Onlar bunlardır:

• İdman: Gündə ən azı 30 dəqiqə idman edin. Sürətli gəzinti, qaçış və ya velosiped sürmə kimi bir şeylər edə bilərsiniz.
• Sağlam qidalanma: Meyvə və tərəvəzlə zəngin qidalanın. Yağla zəngin qidaları, qızardılmış qidaları, emal olunmuş qidaları və heyvan yağlarını (doymuş yağlar) məhdudlaşdırın.
• Sağlam çəkinin qorunması: Boyunuza uyğun sağlam bir çəkinin qorunmasına çalışın.
• Siqaretdən çəkinin: Siqaret çəkirsinizsə, tamamilə tərgitmək vacibdir.
• Dərmanlar: Bəzən təkcə həyat tərzi dəyişiklikləri kifayət deyil. Belə hallarda həkiminiz statin kimi xolesterolu aşağı salan dərman təyin edə bilər.

Bunlardan hər hansı birinə başlamazdan əvvəl, nəticələriniz və atılacaq növbəti addımlar barədə həkiminizlə ətraflı müzakirə aparmaq çox vacibdir.