Uşaqlığınızın astar qatı qalınlaşır? Gəlin "(Endometrial Hiperplaziya)" haqqında danışaq!

Bəzən aybaşı nizamsız olur, günlərlə davam edən ağır qanaxma olur və ya aybaşılar arasında ləkələr olurmu? Bəzi insanlar, xüsusən də menopoz yaxınlaşdıqda və ya bu müddətdən sonra bunun normal olduğunu düşünürlər, amma bu həmişə belə olmur. Bəzən bu, narahat olmağa dəyər bir şeyin əlaməti ola bilər. Bu gün danışacağımız "(Endometrial Hiperplaziya" adlanan vəziyyətdir. Adı bir az qəribə səslənsə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

"Endometrial Hiperplaziya" nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

Sadə dillə desək, Endometrial Hiperplaziya, endometrium adlanan uşaqlıq astarının normaldan daha qalınlaşmasıdır. Endometriumun nə olduğunu düşünsəniz, bu, hər ay menstruasiya dövründə tökülən astardır. Həmçinin, körpə hamilə qaldıqda, körpə ilk olaraq bu astarın içərisində böyüməyə başlayır. Beləliklə, endometrium normaldan daha qalınlaşarsa, buna Endometrial Hiperplaziya deyilir. Bəzi qadınlar hətta bu vəziyyətə görə endometrial xərçəng inkişaf riski altında ola bilərlər. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Bunun müxtəlif növləri varmı? Onlar hansılardır?

Bəli, həkimlər Endometrial Hiperplaziyanı endometriumdakı hüceyrələrdəki dəyişikliklərə əsasən təsnif edirlər. Bəzi növlərin xərçəngə keçmə ehtimalı daha yüksəkdir, digərləri isə yox.

• Atipiyasız endometrial hiperplaziya: Bu tipdə uşaqlığın astarındakı hüceyrələr normal görünür. Onların xərçəngə çevrilmə ehtimalı daha azdır. Bu vəziyyət müalicə olmadan yaxşılaşa bilər və ya həkiminiz hormon terapiyası tövsiyə edə bilər. Bu da iki növə bölünür: sadə və mürəkkəb. Hüceyrələrin quruluşu ilə müəyyən edilir.

• 'Atipik Endometrial Hiperplaziya / Atipiya ilə Endometrial Hiperplaziya': Bu , daha çox narahat olmalı olduğumuz növdür. 'Atipiya' hüceyrələrin normal deyil, bir az anormal olması deməkdir. Əgər belə hüceyrələr varsa, xərçəng inkişaf etmə ehtimalı yüksəkdir. Düzgün müalicə edilməzsə, uşaqlıq xərçəngi inkişaf riski artır. Bunun da 'Sadə Atipik' və 'Mürəkkəb Atipik' adlanan növləri var.

Əgər həkiminiz sizə bu xəstəliyiniz olduğunu deyirsə, onun hansı növ olduğunu və risklərinin nə olduğunu dəqiq başa düşmək çox vacibdir.

Endometrial hiperplaziya nə qədər yaygındır?

Əslində, endometrial hiperplaziya çox yaygın bir vəziyyət deyil. Bu, 100.000 qadından təxminən 133-də müşahidə olunur.Bu vəziyyət ən çox menopoz dövrünə keçən və ya tamamilə menopozdan keçən qadınlarda müşahidə olunur.

Bunun simptomları nədir? Bunlar sizdə də varsa, yoxlayın

Endometrial hiperplaziyası olan bir şəxs aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

• Anormal menstrual qanaxma: Bu, menstruasiya arasında qanaxma və ya menstruasiya dayandıqdan sonra (menopauzadan sonra) yenidən qanaxma deməkdir.
• Qısa menstrual dövr: Menstruasiya 21 gündən az müddətdə baş verir.
• Həddindən artıq menstrual qanaxma.
• Menopozdan sonra qanaxma. Bu, mütləq həkimə müraciət etməyiniz lazım olduğuna işarədir.
• Bəzən menstruasiya tamamilə dayanır (amenoreya).

Bu simptomlar tez-tez menopoza keçid zamanı müşahidə edilə bilər. Menstruasiya dövrünün pozulması normaldır, bəzi aylar ərzində bu baş verməyə bilər və nizamsız qanaxma baş verə bilər. Lakin, bu simptomlar varsa, bunun menopoz əlaməti olduğunu düşünməkdənsə, həkimlə danışmaq ən yaxşısıdır. Daha sonra həkim bunun "Endometrial Hiperplaziya" olub-olmadığına qərar verə bilər.

Ağrı ola bilərmi?

Bəzən qarın/çanaq ağrısı yarana bilər. Cinsi əlaqə zamanı da ağrı hiss edə bilərsiniz (Dispareuniya). Lakin ən çox rast gəlinən simptom anormal qanaxmadır.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Endometrial Hiperplaziyası olan qadınlarda estrogen hormonu həddindən artıq, progesteron hormonu isə kifayət qədər istehsal olunmur. Bu iki hormon menstrual sikldə və hamiləlikdə çox mühüm rol oynayır.

Bir düşünün, ovulyasiya zamanı estrogen hormonu uşaqlığın astarını (endometrium) qalınlaşdırır. Progesteron hormonu uşaqlığı hamiləliyə hazırlayır. Hamiləlik baş verməzsə, progesteron səviyyəsi aşağı düşür. Progesteronun bu düşməsi uşaqlığa "Yaxşı, indi bu astardan qurtulmağın vaxtıdır" siqnalını verir. Menstruasiya zamanı da belə olur.

Lakin, "Endometrial Hiperplaziya"sı olan qadınlarda bədən çox az və ya heç progesteron istehsal etmir. Buna görə də, uşaqlığın astarlı təbəqəsi tökülmür. Bunun əvəzinə, astar böyüməyə və qalınlaşmağa davam edir. Qalınlaşdıqca onu təşkil edən hüceyrələr bir-birinə çox yaxınlaşır və nizamsız hala gəlməyə başlayır.

Bunun kimdə inkişaf etməsi ehtimalı daha yüksəkdir? (Risk faktorları)

Endometrial hiperplaziya ən çox menopauza yaxınlaşan (perimenopoz) və ya artıq menopauzadan keçmiş qadınlarda rast gəlinir. 35 yaşdan kiçik qadınlarda bu xəstəliyin inkişaf etməsi çox nadir haldır. Digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Bəzi döş xərçəngi müalicələri (məsələn:Tamoksifen).
• Diabet (Diabetes Mellitus) xəstələri üçün.
• Çox gənc yaşda menstruasiyaya başlamaq və ya çox gec menopoza başlamaq.
• Əgər ailənizdə yumurtalıq, uşaqlıq və ya yoğun bağırsaq xərçəngi varsa.
• Öd kisəsi xəstəliyi olanlar üçün.
• Əgər uşaqlığınız varsa, yalnız estrogen (progesteron olmadan) ehtiva edən hormon terapiyası qəbul edirsiniz.
• Heç vaxt hamilə qalmamış qadınlar üçün.
• Piylənmə .
• "Polikistik Yumurtalıq Sindromu" (PCOS) olanlar üçün.
• Siqaret çəkənlər üçün.
• Tiroid xəstəliyi olanlar üçün.
• Uzun müddət menstruasiya olmaması və ya nizamsız menstruasiya .
• Əgər çanaq şüalanması keçirmisinizsə.
• İmmunitet sistemi zəifləyibsə (autoimmun xəstəlik və ya müəyyən dərmanlar səbəbindən).

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Hiperplaziyanın növündən asılı olmayaraq, anormal və həddindən artıq qanaxma anemiya və ya qan çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər. Anemiya bədəndə dəmir ehtiva edən kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəsi olmadıqda baş verir.

Ən əsası odur ki, əgər "atipik endometrial hiperplaziya" növü müalicə olunmazsa, xərçəngə çevrilə bilər.

>

"Sadə Atipik Endometrial Hiperplaziya"sı olan qadınların təxminən 8%-i müalicə olunmazsa xərçəngə tutulacaq. "Mürəkkəb Atipik Endometrial Hiperplaziya"sı olan qadınların təxminən 30%-i müalicə olunmazsa xərçəngə tutulacaq.

Buna görə də simptomlarınız varsa, tez bir zamanda həkimə müraciət etmək və nəyin səhv olduğunu dəqiq öyrənmək vacibdir.

Həkim bunu necə diaqnoz qoyur? (Diaqnoz)

Anormal uşaqlıq qanaması üçün bir çox səbəb ola bilər. Beləliklə, simptomlarınızın dəqiq səbəbini tapmaq üçün həkiminiz aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini təyin edə bilər:

• Transvaginal ultrasəs müayinəsi: Bu müayinəyə vaginaya kiçik bir alətin daxil edilməsi və səs dalğalarından istifadə edərək uşaqlığın şəkillərinin çəkilməsi daxildir. Bu şəkillər uşaqlığın astarının çox qalın olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• "Endometrial biopsiya": Bu, uşaqlığın astarından kiçik bir toxuma nümunəsi götürməyi əhatə edir. Daha sonra hüceyrələr mikroskop altında müayinə olunur və xərçəng hüceyrələrinin olub-olmadığını və ya "hiperplaziyanın" təbiətini müəyyən edir.
• Histeroskopiya: Üzərinə kamera (histeroskop) taxılmış nazik, işıqlı boru serviksdən uşaqlığa keçirilir. Bu prosedur zamanı D&C (genişləndirmə və küretaj) və ya biopsiya aparıla bilər. Histeroskopiya uşaqlığın içini yaxından araşdırmağa imkan verir və şübhəli sahələr varsa, biopsiya aparıla bilər.

Bunun müalicəsi hansılardır? (Müalicə)

Endometrial hiperplaziya tez-tez progestin adlanan bir hormonla müalicə olunur. Progestin, bədəninizin az miqdarda istehsal etdiyi progesteron hormonunun sintetik versiyasıdır. Progestin müxtəlif formalarda olur:

• Ağızdan progesteron terapiyası.
• Uşaqlığa daxil edilən cihaz kimi (tərkibində "progesteron" olan "uşaqlıqdaxili cihaz - spiral".
• İnyeksiya şəklində (məsələn, Depo-Provera® ).
• Vaginaya tətbiq olunan krem ​​(Vaginal krem ​​və ya gel).

Lakin, bu hallarda həkim histerektomiya tövsiyə edə bilər:

• Vəziyyətiniz pisləşərsə və ya xərçəng hüceyrələri böyüməyə başlayarsa.
• Əgər vəziyyət progestin müalicəsi ilə yaxşılaşmırsa.

Histerektomiya etmək lazımdırmı?

Endometrial hiperplaziya adətən uşaqlığın çıxarılmasını tələb etmir. Bir çox qadın progestin terapiyası ilə yaxşı nəticələnir. Lakin, əgər uşaqlıq xərçənginin inkişaf riski yüksəkdirsə, xüsusən də Kompleks Atipik Endometrial Hiperplaziya adlanan bir xəstəliyiniz varsa, histerektomiya bir seçim ola bilər.

"(Endometrial Hiperplaziya)"nın inkişafının qarşısını almaq üçün edə biləcəyimiz bir şey varmı?

Bu vəziyyətin inkişaf riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər var:

• Əgər menopozdan sonra hormon terapiyası qəbul edirsinizsə, progesteronla birlikdə estrogen istifadə edin (əgər uşaqlığınız varsa).
• Əgər qeyri-müntəzəm menstruasiyanız varsa, həm estrogen, həm də progestin tərkibli (həkiminiz tərəfindən təyin olunduğu kimi) doğum nəzarət həbləri qəbul etməyi düşünün .
• Siqareti dayandırın.
• Özünüz üçün sağlam bir çəki saxlayın.

Bu vəziyyətlə gələcəkdə nə olacaq? (Proqnoz)

Endometrial hiperplaziya progestin müalicəsinə yaxşı cavab verir. Lakin, atipik endometrial hiperplaziyanız varsa, bu, uşaqlıq xərçənginə çevrilə bilər. Buna görə də, həkiminiz xərçəng riskini tamamilə aradan qaldırmaq üçün müntəzəm ultrasəs müayinələri, biopsiyalar və ya histerektomiya tövsiyə edə bilər. Bu tövsiyə diaqnozunuza, sağlamlıq tarixçənizə və xərçəng inkişaf riskinizə əsasən verilir.

Endometrial hiperplaziya hər kəsdə xərçəngə çevrilirmi?

Xeyr, bu həmişə belə olmur. Xərçəng inkişaf riski, endometrial hiperplaziyanın növündən asılı olaraq 8%-dən 30%-ə qədər dəyişə bilər. Yalnız bəzi növləri xərçəngə çevrilir. Həkiminiz hansı növə sahib olduğunuzu, ən yaxşı müalicənin hansı olduğunu və xərçəng riskinizin nə qədər olduğunu izah edə bilər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, mütləq həkimə müraciət edin:

• Əgər həddindən artıq və ya qeyri-adi qanaxmanız varsa.
• Menopozdan sonra vaginal qanaxma varsa.
• Əgər şiddətli menstrual ağrınız varsa (Dismenoreya) .
• Sidik ifrazı zamanı ağrı (dizuriya) varsa.
• Əgər cinsi əlaqə zamanı ağrı hiss edirsinizsə (Dispareuniya) .
• Əgər çanaq ağrınız varsa.
• Qeyri-adi vaginal axıntı varsa.
• Əgər menstruasiyanı tez-tez qaçırırsınızsa .

Həkimə verilməli vacib suallar hansılardır?

Endometrial Hiperplaziyanız varsa, həkiminizə bu sualları verə bilərsiniz:

• Endometrial hiperplaziyanın hansı növü var?
• Uşaqlıq xərçəngi inkişaf riskim artırmı? Əgər belədirsə, riskimi azaltmaq üçün nə edə bilərəm?
• Endometrial hiperplaziya tipim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Bu müalicələrin riskləri və yan təsirləri nələrdir?
• Ailəmdə endometrial hiperplaziya inkişaf riski varmı? Əgər belədirsə, riski azaltmaq üçün nə edə bilərlər?
• Müalicədən sonra hansı növ müşahidəyə ehtiyacım var?
• Fəsadların əlamətlərinə diqqət yetirməliyəmmi?

Bu vəziyyət hansı yaş qruplarında ən çox yayılmışdır?

Endometrial hiperplaziya ən çox menopauzaya keçid edən və ya menopauzanı tamamlayan qadınlarda müşahidə olunur. Menopauzanın orta yaşı təxminən 51 ildir. Beləliklə, 50-60 yaş arası qadınlarda bu vəziyyətin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Yadda saxlamaq lazım olan vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Endometrial hiperplaziya, uşaqlığın astarının qalınlaşdığı bir vəziyyətdir. Bu, anormal qanaxmaya və bəzən narahatlığa səbəb ola bilər. Bir çox qadın progestin hormon terapiyası ilə rahatlıq tapır. Lakin, atipik endometrial hiperplaziyası olan qadınlarda uşaqlıq xərçəngi inkişaf riski artır. Belə hallarda histerektomiya simptomları aradan qaldıra və xərçəng riskini azalda bilər. Sizin üçün ən yaxşı müalicə barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir. Hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin.

Endometrial hiperplaziya, endometrial hiperplaziya, uşaqlıq astarının qalınlaşması, nizamsız menstruasiya, menopauza, progestin, uşaqlıq xərçəngi