Döş xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra suallar, qorxular və çaşqınlıq yaşamaq normaldır. Bu mərhələdə həkiminiz sizinlə müayinələr və müalicələr barədə danışacaq. Onlardan biri də "qoltuğunuzdan bəzi şişlərin çıxarılmasına ehtiyacınız" ola bilər. Bunu eşitmək sizə bir az şok yaşatmış ola bilər. Bu əməliyyat nədir? Niyə bu qədər vacibdir? Gəlin bu barədə başa düşə biləcəyiniz səmimi bir şəkildə danışaq.
Əvvəlcə görək, bu qoltuqaltı şişləri nədir?
Sadə dillə desək, bədənimizdə limfa sistemi var. Bu, bədənimizdəki təmizləyici sistem kimidir. Limfa adlanan maye bu sistemdən axır. Bu limfa yolları boyunca kiçik yoxlama nöqtələri var. Biz buna limfa düyünləri və ya danışıq dilində "düyünlər" deyirik.
Qoltuqaltınızda təxminən 20-40 limfa düyünü var. Biz bunları "qolaltı limfa düyünləri" adlandırırıq. Onların əsas işi qollarınızdan, döşlərinizdən və sinə divarınızdan gələn limfa mayesini süzmək və təmizləməkdir. Bu süzmə zamanı onlar həmin mayedəki mikrobları, istənməyən əşyaları və xərçəng hüceyrələrini tuturlar. Buna görə də, döş xərçəngi yayılarsa, adətən əvvəlcə qoltuqaltınızdakı limfa düyünlərinə yayılır.
Niyə bu əməliyyata ehtiyacınız var?
Cərrahınızın (cərrahi onkoloq) bu əməliyyatı tövsiyə etməsinin bir neçə səbəbi var. Bu, adətən lumpektomiya və ya mastektomiya ilə eyni vaxtda edilir.
| Cərrahi müdaxilənin əsas səbəbləri | Bu o deməkdir ki... |
|---|---|
| Şişmiş topuq almaq | Əgər qoltuqaltınızda və ya körpücük sümüyünüzün yaxınlığında toxunduğunuz zaman həssaslıq hiss edən bir şiş varsa, bu, xərçəng hüceyrələrinin yığılmasından qaynaqlana bilər. |
| Skanlarda görünüş | Ultrasəs müayinəsi , KT müayinəsi və ya PET müayinəsindən keçmisinizmi?Əgər hesabatda qoltuqaltı şişkinliklərin olduğu və ya qeyri-adi göründüyü göstərilirsə. |
| Sentinel Düyün Biopsiyası Nəticəsi | Bu, xərçəngi yayma ehtimalı ən yüksək olan ilk bir neçə hüceyrənin götürülməsini və onların test edilməsini əhatə edir. Əgər test üçdən çox hüceyrənin xərçəng hüceyrəsi ehtiva etdiyini təsdiqləyirsə, |
| Kimyaterapiya müalicələrindən sonra | Bəzən döş şişini kiçiltmək üçün əməliyyatdan əvvəl kimyaterapiya verilir. Əgər qoltuqaltılardakı xərçəng bu müalicədən sonra keçib getməzsə, |
Əməliyyat necə həyata keçirilir?
Narahat olmağa dəyməz. Bu, planlaşdırılmış bir əməliyyatdır.
Əməliyyatdan əvvəl
Sizə ümumi anesteziya veriləcək. Bu o deməkdir ki, əməliyyat zamanı heç nə hiss etməyəcəksiniz və tamamilə yuxuda olacaqsınız. Həkiminiz əməliyyatdan əvvəl nə vaxt yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuz barədə sizə dəqiq təlimatlar verəcək.
Əməliyyat zamanı
1. Kəsik etmək: Cərrah qoltuqaltınızın dərisində kiçik bir kəsik edəcək. Bu, xərçəng hüceyrələrinin olduğu şübhəli şişlərin yerləşdiyi sahələrə asanlıqla daxil olmağınıza imkan verəcək.
2. Toxumaların çıxarılması: Daha sonra irin olan toxuma diqqətlə çıxarılır. Bu toxuma üzrə ixtisaslaşmış həkim olan "patoloqa" göndərilir.
3. Cərrahi Drenaj: Orada toplanan artıq mayeni (məsələn, qan və ya irin) boşaltmaq üçün cərrahi yerə kiçik bir boru qoyulur. Bu boru bir neçə gün ərzində çıxarılır.
4. Kəsiyin tikilməsi: Nəhayət, kəsik əriyən sap və ya adi sapla tikilir.
Bunun faydaları və riskləri nələrdir?
Bu əməliyyatın ən böyük üstünlüyü ondan ibarətdir ki, xərçəngin qoltuqaltılara yayılıb-yayılmadığını və nə qədər yayıldığını dəqiq müəyyən edə bilir. Bu məlumat gələcəkdə özünüzə hansı müalicəni verməli olduğunuza qərar vermək üçün vacibdir.
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi kiçik risklər də var və bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.
| Mümkün risk | Təsvir |
|---|---|
| Limfedema | Əsas risk budur. Limfa düyünləri çıxarıldıqda, limfa mayesinin axmasına kiçik bir maneə yarana bilər. Bu, əməliyyat zamanı qolun şişməsinə səbəb ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün xüsusi məşqlər və təlimatlar mövcuddur. |
| Qoltuqaltı Tor Sindromu (AWS) | Qoltuq altında ağrı, dəri altında ipə bənzər bir hiss ola bilər. Bu, fizioterapiya ilə də müalicə edilə bilər. |
| Digər risklər | Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, qanaxma, infeksiya və kiçik sinir zədələnməsi ehtimalı azdır. |
Narahat olmayın, həkiminiz bu riskləri minimuma endirmək üçün əlindən gələni edəcək. O, həmçinin limfedemanın qarşısını almağınıza kömək etmək üçün sizi limfedema üzrə mütəxəssisə yönləndirə bilər.
Hesabatda nə deyilir?
Əməliyyatdan sonra çıxarılan toxuma müayinə olunur və hesabat verilir. Bu hesabatda toxuma nümunələrinin neçəsində xərçəng hüceyrələrinin olduğu göstərilir. Bu, xərçəngin mərhələsini müəyyən etmək üçün çox vacibdir.
| Düyün Kateqoriyası | Sadə məna |
|---|---|
| N1 | Qoltuqaltında 1-3 limfa düyünlərində xərçəng hüceyrələri var. |
| N2 | Qoltuqaltında 4-9 limfa düyünlərində xərçəng hüceyrələri var. |
| N3 | Qoltuqaltında 10 və ya daha çox limfa düyünlərində xərçəng hüceyrələri var və ya xərçəng körpücük sümüyünün altındakı limfa düyünlərinə yayılmışdır. |
Amma bunu nəzərə alın: şişdəki hüceyrələrin sayı xərçəngin şiddətini təyin edən yeganə amil deyil.
Həkiminiz xərçəngin dəqiq mərhələsini təyin edərkən bir neçə digər amili nəzərə alacaq.
- Döş şişinin ölçüsü və yeri.
- Xərçəngin ətraf toxumalara yayılıb-yayılmadığı (metastaz verib-vermədiyi).
- Xərçəng hüceyrələrinin hormon reseptor statusu. Yəni, onların estrogen reseptorlarına və ya progesteron reseptorlarına malik olub-olmaması.
Bunu anlamaqda çətinlik çəkirsinizsə, narahat olmayın. Həkiminizdən bu hesabatın nə demək olduğunu və vəziyyətinizə necə təsir etdiyini soruşmaqdan çəkinməyin.
Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməlisiniz?
Əməliyyatdan sonra evə qayıtdıqda, bu simptomlara diqqət yetirin. Əgər bunlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkiminizə məlumat verin.
- Cərrahi yara qırmızı, şişkin və ya maye sızması halına gəlirsə , bu, infeksiya əlaməti ola bilər.
- Gözləniləndən daha şiddətli ağrınız varsa və ya ağrıkəsici qəbul etdikdən sonra belə ağrı azalmırsa.
- Əgər əməliyyat olunan tərəfdəki qol və ya barmaqlar şişibsə , bu, "(Limfedema)" adlanan bir vəziyyətin başlanğıcı ola bilər.
Xərçənglə mübarizə asan bir yol deyil. Amma unutmayın ki, hər addım sağalma yolunda bir addımdır. Bu əməliyyat həmin yolda vacib bir addımdır. Bundan əldə etdiyiniz məlumat sağalma yolunuzda böyük bir güc olacaq.
Evə Aparmaq Mesajı
- Qoltuqaltı limfa düyünlərinin disseksiyası döş xərçənginin müalicəsində vacib bir addımdır.
- Bu, əsasən xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmadığını təsdiqləmək üçün edilir.
- Əməliyyatdan sonra qol şişkinliyinin (limfedema) risklərindən xəbərdar olun. Bunun qarşısını almaq üçün həkiminizin göstərişlərinə və məşqlərinə dəqiq əməl edin.
- Aldığınız test hesabatları ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, heç nəyi gizlətməyin və həkiminizdən aydınlıq gətirməsini istəməkdən çəkinməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin