Uşağınızın əhval-ruhiyyəsi tez-tez dəyişirmi? Bu, bipolyar pozuntu ilə əlaqəli ola bilər.

Uşağınız bir an çox xoşbəxt və oynaq görünür, sonra isə birdən heç bir səbəb olmadan qışqırmağa və qışqırmağa başlayır? Yoxsa sadəcə otağında qalıb heç bir səbəb olmadan kədərli davranır? Bir valideyn olaraq, "Bəs bu uşaqlar necə olacaq?" deyə düşünə bilərsiniz. Amma bəzən bu həddindən artıq əhval dəyişiklikləri sadəcə bir qəzəbdən daha çox şey ola bilər. Bu gün uşaqlarda Bipolyar Pozuntu adlanan bir vəziyyətdən danışırıq.

Sadə dillə desək, bipolyar pozuntu nədir?

Bipolyar pozğunluq, insanın əhval-ruhiyyəsində, enerji səviyyələrində, düşüncələrində və davranışlarında kəskin dəyişikliklərə səbəb olan ömürlük ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. Əvvəllər "maniakal-depressiv xəstəlik" adlanırdı.

Bunu diyircəkli sahil gəmisində gəzmək kimi düşünün. Bir an özünüzü çox yüksək, çox xoşbəxt, çox enerjili hiss edirsiniz. Başqa bir an özünüzü çox aşağı, çox kədərli və çox çarəsiz hiss edirsiniz. Bipolyar pozğunluqda belə olur. İki əsas mərhələ var:

• Mania: Bu, əhval-ruhiyyənin həddindən artıq yüksəldiyi bir dövrdür. Bu müddət ərzində insan yüksək enerji və xoşbəxtlik hiss edir. Bəzən hipomaniya adlanan yüngül bir epizod da baş verə bilər.
• Depressiya: Bu, əhval-ruhiyyənin ən aşağı səviyyədə olduğu və zehnin kədərlə dolduğu zamandır. Bu dövrdə hər şeyə marağınız azalır və özünüzü çox kədərli hiss edirsiniz.

Bu, uşaqlara böyüklərdən daha çox necə təsir edir?

Bipolyar pozğunluğu olan yetkinlərdə bu maniya və depressiya epizodları açıq şəkildə fərqlənir və bir həftə və ya daha çox davam edir. Lakin uşaqlarda və gənclərdə bu fərqlidir.

Uşaqların əhval-ruhiyyəsi çox sürətli dəyişir. Onlar bir gündə bir neçə belə əhval-ruhiyyə dəyişikliyindən keçə bilərlər. Təsəvvür edin ki, səhər çox xoşbəxt və zarafatlaşırlar, günortadan sonra əsəbiləşirlər və ən kiçik bir şeyə qışqırırlar, axşam isə səbəbsiz yerə ağlamağa başlayırlar. Bu cür sürətli dəyişiklikləri uşaqlarda görmək olar.

Bu, uşaqlıqda tez-tez rast gəlinən əhval dəyişikliklərindən çox fərqlidir. Bipolyar pozğunluqda bu əhval dəyişiklikləri daha ifrat olur və çox vaxt heç bir səbəb olmadan baş verir. Bunlara həmçinin aşağıdakılar səbəb ola bilər:

• Yuxu rejimində dəyişiklik.
• Bədənin enerji səviyyəsindəki dəyişikliklər.
• Aydın düşünmək və diqqəti cəmləməkdə çətinlik.

Bu simptomlar uşağın məktəbdə yaxşı oxumasını, dostları ilə yaxşı yola getməsini və ailəsi ilə ünsiyyətdə çətinlik çəkməsini çətinləşdirə bilər. Bəzi uşaqlar hətta özlərinə zərər verməyə və ya intihar etməyə cəhd edə bilərlər.

Uşaqda hansı simptomlar müşahidə olunur?

Bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkən uşaqda həm maniya, həm də depressiya dövründə fərqli simptomlar özünü göstərir. Bəzi uşaqlar qarışıq epizodlar yaşaya bilərlər. Gəlin bu simptomların nə olduğunu təhlil edək.

Niyə uşaqlarda bu vəziyyət var?

Bunun üçün konkret bir səbəb tapılmayıb, lakin elm adamlarının inandığı bir neçə əsas şey var.

• Genetika: Bunun əsas səbəbi irsiyyətdən qaynaqlanan genetik təsirdir. Bipolyar pozğunluğu olan insanların üçdə ikisindən çoxunun yaxın ailə üzvündə bu xəstəlik var. Lakin, ailə üzvlərindən birində bu xəstəlik olması, hər kəsin bu xəstəliyə yoluxacağı anlamına gəlmir.
• Beyin dəyişiklikləri: Bəzi uşaqlar beyninin quruluşunda və funksiyasında müəyyən dəyişikliklər yaşayırlar.
• Travma və stress: Ailə üzvünün ölümü və ya ağır zorakılıq kimi ağır, stresli hadisələrin yaşanması da bu vəziyyətin genetik meylli bir uşaqda inkişafına səbəb ola bilər.

Bunun bipolyar pozğunluq olub olmadığını necə dəqiq bilirsiniz?

Bu, ən çətin və ən vacib şeydir, çünki bipolyar pozğunluğun simptomları uşaqlarda geniş yayılmış bir sıra digər ruhi sağlamlıq vəziyyətlərinin simptomlarına bənzəyir. Məsələn:

• Diqqət problemləri (ADHD - Diqqət çatışmazlığı/Hiperaktivlik pozğunluğu)
• Narahatlıq Pozuntuları
• Böyük Depressiya

Buna görə də, bu diaqnoz təlim keçmiş, təcrübəli həkim, xüsusən də psixiatr tərəfindən qoyulmalıdır.

Uşağınızı həkimə apardığınız zaman o, aşağıdakıları edəcək:

• Uşağın fiziki müayinəsi.
• Uşağın davranışı və simptomları haqqında sizdən, uşaqdan və bəlkə də hətta müəllimlərindən ətraflı soruşmaq və öyrənmək.
• Başqa tibbi vəziyyətlərin olmadığından əmin olmaq üçün qan analizləri kimi işlər görmək.
• Tam psixi sağlamlıq qiymətləndirməsinin aparılması.

Necə müalicə olunur?

Bipolyar pozğunluq ömürlük bir vəziyyətdir. Bu o deməkdir ki, müalicə ömür boyu lazımdır. Uğurlu müalicə planı adətən aşağıdakıların kombinasiyasını əhatə edir:

Dərmanlar

Bu vəziyyətin əsas müalicəsi dərman müalicəsidir. Həkim uşağın vəziyyətini qiymətləndirəcək və əhval-ruhiyyəni sabitləşdirən dərmanlar və digər antipsixotik dərmanlar təyin edəcək. Uşağa həkim tərəfindən təyin olunan dərmanları düzgün dozada və düzgün vaxtda vermək olduqca vacibdir.

Psixoterapiya

Bu müalicə dərman qədər vacibdir. Bu, uşağa və ailəyə vəziyyət və onunla necə yaşamaq lazım olduğunu anlamağa imkan verir.

• Ailəyə yönəlmiş terapiya (FFT): Burada uşaq və valideynlər birlikdə iştirak edirlər. Onlara xəstəlik, bir-birləri arasında ünsiyyəti necə yaxşılaşdırmaq və problemləri necə həll etmək barədə məlumat verilir.
• Xronoterapiya: Bu, uşağın ardıcıl və müntəzəm yuxu rejimi qurmasına kömək edir.
• Şəxslərarası və Sosial Ritm Terapiyası (İPSRT): Uşağın gündəlik işini, sosial münasibətlərini və bioloji ritmlərini idarə etməklə əhval-ruhiyyəni idarə etməyə kömək edir.

Dərmanların yan təsirləri və diqqət yetirilməli məqamlar

Hər hansı bir dərman kimi, bipolyar pozğunluq üçün dərmanların da yan təsirləri ola bilər. Çəki artımı, yuxululuq və narahatlıq adi haldır. Bunlar barədə həkiminizlə danışın və məlumatlı olun.

Litium preparatını qəbul edən uşaqlar xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Litium toksikliyi uşağın natrium (duz) səviyyəsi aşağı olduqda (məsələn, həddindən artıq tərləmə, qusma, ishal, qızdırma) baş verə bilər.

Əgər uşağınızda bu simptomlardan hər hansı biri müşahidə olunarsa, dərhal onu ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) aparın və ya həkiminizə məlumat verin.

• Bulanıq görmə və ya ikiqat görmə
• Nizamsız ürək döyüntüsü (çox sürətli və ya çox yavaş döyünmə)
• Nəfəs almaqda çətinlik
• Şiddətli qarışıqlıq və başgicəllənmə
• Şiddətli titrəmələr və ya qıcolmalar
• Nəzarətsiz göz hərəkəti

Belə bir vəziyyətdə məsləhətə ehtiyacınız varsa, Kolombo Milli Xəstəxanasında yerləşən Milli Zəhər Məlumat Mərkəzinə də zəng edə bilərsiniz.

Valideyn olaraq uşağınıza necə kömək edə bilərsiniz?

Bu vəziyyətdə uşağa qulluq etmək valideynlər üçün böyük bir çətinlikdir, lakin sizin dəstəyiniz uşaq üçün əvəzsizdir.

• Səbirli olun: Düzgün müalicə planını tapmaq və uşağınızın vəziyyətinin yaxşılaşması vaxt aparır. Buna görə də səbirli olun.
• Uşağınızı dinləyin: Uşağınızı hissləri barədə danışmağa təşviq edin. Yaxşı dinləyici olun.
• Davamlı bir rejimə riayət edin: Xüsusilə də sabit yatmaq və oyanmaq vaxtları. Bu, əhval-ruhiyyənin tənzimlənməsinə çox kömək edir.
• Uşağınızın əhval-ruhiyyəsinə diqqət yetirin: Uşağınızın davranışındakı dəyişiklikləri qeyd edin. Bu, həkimə müalicə barədə qərar verməyə kömək edəcək.
• Müalicənin vacibliyini izah edin: Uşağınıza müalicənin onun həyatını yaxşılaşdıra biləcəyini öyrədin. Uşağınızı dərmanlarını düzgün qəbul etməyə və müalicədə iştirak etməyə təşviq edin.
• Özünüzə yaxşı baxın: Bu səyahət çox yorucudur. Buna görə də ruhi sağlamlığınız barədə də düşünün. Lazım gələrsə, məsləhət və dəstək alın.

Təcili tibbi yardıma nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Əgər uşağınız aşağıdakı davranışlardan hər hansı birini göstərirsə, dərhal onu ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) aparın.

• Əgər ölüm və ya intihar haqqında danışırsınızsa və ya düşünürsünüzsə.
• Özünüzə və ya başqalarına zərər verməyi düşünürsünüzsə və ya planlaşdırırsınızsa.
• Əgər mövcud olmayan şeyləri görmək və ya eşitmək kimi vəziyyətlərlə qarşılaşırsınızsa (hallüsinasiyalar və sayıqlamalar).
• Əgər yuxarıda qeyd olunan litium toksikliyinin simptomlarını göstərirsinizsə.