Bədəninizin bir yerində, məsələn, qolunuzda, ayağınızda və ya başqa bir yerdə sümükdə davamlı ağrı və ya şişkinlikdən narahatsınız? Qorxmuş ola bilərsiniz. Hamımız "sümük xərçəngi" adını eşidəndə bir az sarsılırıq. Amma qorxmazdan əvvəl, gəlin bu vəziyyət haqqında sadə dildə danışaq. Hər şeyi düzgün bilmək lazımsız qorxunu aradan qaldırmağa kömək edəcək.

Sümük xərçəngi tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, sümük xərçəngi sümüklərinizdəki hüceyrələrin sürətlə və nəzarətdən çıxaraq böyüməyə başlamasıdır. Xərçəng bədənimizin hər yerində belə inkişaf edir.

Amma burada vacib bir şeyi başa düşməliyik: Sümük xərçənginin iki əsas növü var.

1. İlkin Sümük Xərçəngi: Bu o deməkdir ki, xərçəng əvvəlcə sümük hüceyrələrində başlayır . Əslində bu, nisbətən nadir bir vəziyyətdir. Dünyada bildirilən bütün xərçəng xəstəliklərinin təxminən 1%-ni təşkil edir.

2. İkincili və ya Metastatik Sümük Xərçəngi: Bu , ən çox yayılmış növdür . Bu, bədənin başqa bir yerində (məsələn, döş, ağciyər və ya prostat) başlayan xərçəngin daha sonra sümüklərə yayıldığı zaman baş verir.

Sümüklərdə başlayan əsas xərçəng növləri

İlkin sümük xərçənginin bir neçə növü var. Bunlar bir-birindən fərqlidir və müxtəlif yaş qruplarına təsir göstərir. Gəlin əsas növlərinə nəzər salaq.

Xoşxassəli Sümük Şişləri haqqında da məlumat əldə edək

Sümükdə "şiş" olması onun xərçəng olması demək deyil. Xərçəngsiz, zərərsiz şişlər də mövcuddur. Bunlara xoşxassəli sümük şişləri deyilir. Bunlara ən çox 30 yaşdan kiçik insanlarda, xüsusən də sümükləri hələ də böyüməkdə olan uşaqlarda və gənclərdə rast gəlinir. Bu şişlər bəzən ağrılı ola bilsə də, bədənin digər hissələrinə yayılmır. Buna görə də, onlar xərçəng hesab edilmir.

Sümük xərçənginin simptomları hansılardır?

Bəzən sümük xərçəngi heç bir simptom olmadan da özünü göstərə bilər. Bəzən başqa bir səbəbdən rentgen çəkildikdə təsadüfən aşkar edilir. Lakin, əgər simptomlar meydana çıxarsa, bunlar əsas simptomlardır.

• Davamlı sümük ağrısı: Bu, ən çox görülən simptomdur. Əvvəlcə ağrı gəlib-gedə bilər, lakin zaman keçdikcə davamlı və şiddətli hala gələ bilər. Bəzi xərçəng növlərində (məsələn, Yuinq sarkoması) ağrı gecələr daha da güclənir.
• Şişkinlik və ya şişkinlik: Ağrı sahəsi şişməyə başlaya bilər və ya əldə tutula bilən bir şişkinlik kimi hiss oluna bilər.
• Axsamaq: Əgər ayağınızdakı sümüydə xərçəng varsa, axsayaraq gəzməli ola bilərsiniz.
• Gözlənilməz sümük sınığı: Əgər sümük kiçik bir yıxılma kimi heç bir böyük qəza olmadan sınırsa, bu, xərçəng səbəbindən zəifləmiş sümüklərdən qaynaqlana bilər.
• Oynaqların sıxlığı:Xərçəng oynağın yaxınlığındadırsa, həmin oynağı əymək və ya düzəltmək çətin ola bilər.
• Səbəbi bilinməyən qızdırma: Davamlı qızdırma.
• Digər simptomlar: Xərçəng yayılıbsa, yorğunluq və çəki itkisi də müşahidə edilə bilər.

Həkim bu xəstəliyi necə diaqnoz edir?

Yuxarıda göstərilən simptomlarla həkimə müraciət etdiyiniz zaman, diaqnoz qoymaq üçün bir neçə addım atacaq.

1. Tibbi müayinə: Əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşulacaq və bədəniniz müayinə olunacaq.

2. Rentgen müayinəsi: Bu, adətən, ilk müayinədir. Rentgen müayinəsi sümükdə hər hansı bir anomaliya və ya şiş olub olmadığını yoxlaya bilər.

3. Digər müayinələr: Rentgendə şübhəli bir şey varsa, bu tip müayinələr daha ətraflı məlumat əldə etmək üçün istifadə olunur.

• KT müayinəsi: X-şüaları bədənin kəsişmə görüntülərini çəkmək üçün istifadə olunur.
• MRT müayinəsi: Çox aydın və ətraflı görüntülər yaratmaq üçün maqnit sahəsindən istifadə edir.
• Sümük Skanı: Sümüklərdə anormallıqları axtarmaq üçün bədənə az miqdarda radioaktiv material vurulur.
• PET Scan: Bu, xərçəng hüceyrələrinin bədənin hər hansı bir yerində olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edir.

4. Biopsiya: Bu , xəstəliyi 100% təsdiqləmək üçün edilən testdir . Burada edilən şey şişdən çox kiçik bir toxuma parçası götürülüb mikroskop altında müayinə olunur. Bu, şişin xərçəngli olub-olmadığını, xərçəngli olub-olmadığını, hansı növ olduğunu və nə qədər sürətlə böyüdüyünü dəqiq şəkildə müəyyən edə bilər. Bu testin sümük xərçəngi üzrə ixtisaslaşmış ortopedik onkoloq tərəfindən aparılması çox vacibdir.

5. Qan analizləri: Sümük xərçəngində müəyyən fermentlərin (ALP, LDH) səviyyəsi yüksələ bilər. Bu, diaqnoz üçün bir ipucu kimi istifadə olunur.

Müalicə üsulları hansılardır?

Sümük xərçənginin müalicəsi xərçəngin növü, yeri, yayılma dərəcəsi (mərhələsi), xəstənin yaşı və ümumi sağlamlığı da daxil olmaqla bir neçə amildən asılıdır. Adətən, bir və ya daha çox müalicənin kombinasiyası istifadə olunur.

Cərrahiyyə

Sümük xərçənglərinin əksəriyyətinin əsas müalicəsi cərrahiyyə əməliyyatıdır . Məqsəd xərçəng şişini tamamilə çıxarmaqdır. Cərrah şişi və ətrafındakı bəzi sağlam toxumaları çıxarır.

• Ətrafların Xilasetmə Əməliyyatı: Mümkün olduqda, həkimlər xərçəngin yalnız sümüyünün hissəsini çıxararaq və onu metal protez və ya başqa yerdən götürülmüş sümük parçası ilə əvəz etməklə ətrafı/ayağı xilas etməyə çalışırlar.
• Amputasiya: Əgər xərçəng çox böyükdürsə və ya vacib qan damarlarına və sinirlərə yayılıbsa, ətrafı xilas etmək mümkün olmaya bilər. Belə hallarda ətrafın bir hissəsinin çıxarılması lazım gələ bilər.

Kimyaterapiya

Bu, bədənə xərçəng hüceyrələrini öldürən dərmanların verilməsini əhatə edir. Kimyaterapiya osteosarkoma və Yuinq sarkoması kimi xərçənglər üçün çox vacibdir. Bəzən bu müalicə əməliyyatdan əvvəl şişi kiçiltmək və əməliyyatdan sonra qala biləcək hər hansı hüceyrəni öldürmək üçün verilir.

Radiasiya Terapiyası

Bu, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili şüalardan istifadə etməyi əhatə edir. Bu müalicə bəzi xərçəng növləri, xüsusən də Yuinq sarkoması üçün istifadə olunur. Həmçinin əməliyyat olunmayan xərçənglər üçün də istifadə olunur.

Hədəf Terapiyası

Bunlar ən yeni dərman növləridir. Bu dərmanlar normal sağlam hüceyrələrə zərər vermədən xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə təsir edən spesifik genləri və ya zülalları hədəf alır. Onlar kimyaterapiyaya yaxşı cavab verməyən, məsələn, xordoma kimi xərçənglərdə istifadə olunur.

Müalicədən sonra həyat və reabilitasiya

Müalicədən sonra normal həyata alışmaq üçün reabilitasiya çox vacibdir. Xüsusilə də qolunuzda və ya ayaqlarınızda əməliyyat keçirmisinizsə, fizioterapevtin köməyi ilə məşq etməli və həmin ətrafın funksiyasını bərpa etməlisiniz. Bu, bir qədər çətin və vaxt aparan bir proses olsa da, bunu atlamadan etmək çox vacibdir.

Həmçinin, müalicə başa çatdıqdan sonra müntəzəm olaraq həkiminizə müraciət etmək vacibdir (təkrar müayinələr) . İlk bir neçə il ərzində ən azı 3-6 aydan bir müayinədən keçməlisiniz. Bu, xəstəliyin geri qayıdıb-qayıtmadığını tez bir zamanda müəyyən etməyə kömək edəcək.