Antibiotik qəbul etdikdən sonra mədənizdə problem olubmu? Gəlin bu təhlükəli bakteriya, C. diff (Clostridioides difficile) haqqında məlumat əldə edək.

Antibiotik qəbul etdikdən sonra mədənizdə şiddətli ağrı olubmu, yoxsa gündə bir neçə dəfə sulu ishal başlayıbmı? Yoxsa ailənizdə kimsə, xüsusən də yaşlı bir insan xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra bu problemdən əziyyət çəkirmi? Səbəb bir çox insanın eşitmədiyi, lakin olduqca təhlükəli ola biləcək bir bakterial infeksiya ola bilər. Bu gün danışacağımız budur. Bu, C. diff adlı bir bakteriyadır.

Sadə dillə desək, C. diff nədir?

C. diff və ya Clostridioides difficile bir bakteriya növüdür. Bu bakteriya bağırsaqlarımızda infeksiyaya səbəb ola və yoğun bağırsaqda şiddətli iltihaba və ya şişməyə səbəb ola bilər. Həkimlər bu vəziyyəti kolit adlandırırlar. Əksər hallarda bu infeksiya başqa bir xəstəlik üçün antibiotik istifadəsini bitirdikdən sonra başlayır. Bəzən hətta ciddi və həyati təhlükə yarada bilər . Bu C. diff bakteriyalarının sporlarına ətrafımızdakı hər yerdə, havada, torpaqda, suda və hətta insanların və heyvanların nəcisində rast gəlinir. Bunu hərəkətsiz bakteriyalar kimi düşünün. Onlar heç bir zərər vermədən aylarla ətraf mühitdə qala bilərlər. Lakin, bu sporlar yalnız ağızdan və bağırsaqlarınıza bədəninizə daxil olduqda yenidən aktivləşir.

C. diff-in simptomları hansılardır?

C. diff infeksiyasının simptomları yüngüldən çox ağıra qədər dəyişə bilər. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək.

C. diff nəcisi necə görünür və qoxusu necədir?

Bəzi insanlar C. diff infeksiyasının nəcisin qoxusunda dəyişiklik yaratdığını deyirlər. Adətən daha kəskin və xoşagəlməz olur. Digərləri isə nəcisdəki ödün ona bir az şirin bir qoxu verə biləcəyini deyirlər. Nəcisin görünüşünə gəldikdə, o, bəzən yulaf ezməsi kimi boş ola bilər və ya palçığa bənzəyə bilər. Bəzən tərkibində qan və ya selik ola bilər. Həmçinin yaşılımtıl rəngdə də ola bilər. Ən əsası: Əgər ishalınız şiddətlidirsə, yəni gündə bir neçə dəfə baş verirsə və ya özünüzü halsız hiss edirsinizsə, dərhal tibbi yardım alın. Şiddətli ishal tez bir zamanda susuzluğa və hətta ölümə səbəb ola bilər.

C. diff niyə inkişaf edir? Daha yüksək risk altında olanlar kimlərdir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, bunun əsas səbəbi antibiotiklərin istifadəsidir. Bir düşünün, həm yaxşı, həm də pis bakteriyalar bağırsaqlarımızda tarazlıqda yaşayır. İnfeksiya üçün antibiotik qəbul etdiyiniz zaman, bu dərmanlar yalnız pis bakteriyaları deyil, həm də bizə kömək edən faydalı bakteriyaları öldürür. Məhz bu zaman nəzarətsiz C. diff bakteriyaları çoxalmaq, toksinlər istehsal etmək və bağırsaqlara zərər vermək imkanı əldə edir.

Riski artıran amillər:

• Antibiotik istifadəsi: Xüsusilə sefalosporinlər, klindamisin , flüorxinolonlar və penisilinlər kimi güclü antibiotiklərdən istifadə edən insanlar daha yüksək risk altındadırlar.
• Yaş: 65 yaşdan yuxarı insanlarda bu infeksiyaya yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir.
• Xəstəxanaya yerləşdirmə: Bu bakteriyanın sporları xəstəxanalar və qocalar evləri kimi yerlərdə yayılma ehtimalı daha yüksəkdir. Belə yerlərdə işçilər və ya xəstəxana avadanlıqları vasitəsilə asanlıqla yayıla bilər.
• Zəif immun sistemi:Xərçəng, xərçəng müalicəsi və ya digər xəstəliklər səbəbindən immunitet sistemi zəifləmiş insanlar daha yüksək risk altındadır.
• Digər bağırsaq xəstəlikləri: İltihabi bağırsaq xəstəliyi (İBX) və ya kolorektal xərçəng kimi xəstəlikləri olan insanlar da risk altındadır.

C. diff səbəbindən yarana biləcək ağırlaşmalar hansılardır?

C. diff infeksiyası vaxtında müalicə olunmazsa, ciddi ağırlaşmalar yarana bilər.

• Şiddətli susuzlaşma: Həddindən artıq ishal bədəndən su və duzların itirilməsinə səbəb ola bilər ki, bu da böyrək funksiyasına və qan təzyiqinə təsir göstərir.
• Toksik Meqakolon: Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə yoğun bağırsaq o qədər şişir ki, hava və ya nəcis xaric olmaq mümkün deyil. Bu, hətta yoğun bağırsağın partlamasına səbəb ola bilər. Bu, həyati təhlükə yaradır və təcili cərrahiyyə tələb edir.
• Bağırsaq Perforasiyası: Yoğun bağırsaqdakı bir dəlik təhlükəli bakteriyaların qarın boşluğuna daxil olmasına və peritonit adlanan ciddi bir infeksiyaya səbəb olmasına səbəb ola bilər.
• Psevdomembranoz kolit: C. diff tərəfindən istehsal olunan toksinlər bağırsağın daxili astarının hüceyrələrinə zərər verərək xoralara və qalınlaşmış lövhələrə səbəb olur.

Əgər bu ciddi bir vəziyyətdirsə, hətta xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) yerləşdirilməyiniz lazım gələ bilər. Buna görə də, simptomlarınız varsa, gecikmədən həkimə müraciət edin.

Müalicə və qarşısının alınması

Semptomlarınıza əsasən, həkiminiz nəcis nümunəsini yoxlayaraq C. diff infeksiyanızın olub olmadığını təsdiqləyəcək.

Müalicə üsulları

Təəccüblüdür ki, antibiotiklərin yaratdığı bu xəstəlik digər spesifik antibiotiklərlə də müalicə olunur. Bunlar yalnız C. diff bakteriyalarını hədəf alır və öldürür.

• Fidaksomisin
• Metronidazol
• Vankomisin

Bu dərmanlar həkiminizin göstərişi ilə tam olaraq istifadə edilməlidir. İshaldan itirilən mayenin əvəzini ödəmək də vacibdir. Bu , bol su, bulyon, sıyıq, şorba və meyvə şirəsi içmək deməkdir. Bəzi ağır hallarda bağırsağın zədələnmiş hissələrinin hətta cərrahi yolla çıxarılması lazım gələ bilər.

C. diff infeksiyası zamanı yemək üçün yaxşı qidalar

İshal zamanı mədəyə asan zərər verən və tərkibində nişasta olan qidalar yemək ən yaxşısıdır.

• Krakerlər
• Qaynadılmış kartof, şirin kartof
• Düyü, düyü sıyığı
• Yulaf ezmesi
• Şorba növləri
• Qaynadılmış tərəvəzlər
• Banan

Özünüzü infeksiyadan necə qorumalısınız?

• Əgər xəstəxanadasınızsa, sizə qulluq edən həkim və tibb bacılarından sizi ziyarət etməzdən əvvəl və sonra əllərini yumalarını xahiş edin.
• Otağınıza gətirilən tibbi avadanlıqların təmizlənib-təmizlənmədiyini soruşun.
• Lazımsız yerə antibiotik qəbul etməyin. Dərmanı yalnız həkiminizin təyin etdiyi kimi və təyin olunmuş bütün müddət ərzində qəbul edin.

Əgər C. diff infeksiyası olan birinə qulluq edirsinizsə, əlcək taxdığınızdan əmin olun. Həmçinin, şəxsin istifadə etdiyi tualet, qapı tutacaqları və açarları müntəzəm olaraq xlor (ağartıcı) tərkibli təmizləyici ilə təmizləyin. C. diff, Clostridioides difficile, ishal, mədə pozğunluğu, antibiotiklər, bakterial infeksiya, kolit