Qolunuzda və ya ayağınızda kiçik bir yara olubmu və sağaldıqdan sonra belə dözülməz bir ağrı və yanma hissi hiss etmisinizmi? Bəzən yara sahəsi şişir, dəri rəngi dəyişir və qəribə bir şəkildə tərləyirdinizmi? Bir çox insan bunu yaşadıqda bunun normal olduğunu düşünür. Lakin bu, "Kompleks Regional Ağrı Sindromu" və ya CRPS adlanan nadir, lakin çox ağrılı bir vəziyyətin simptomu ola bilər. Gəlin bu gün bu barədə sadə dildə danışaq.
CRPS tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, CRPS bədəninizin müəyyən bir hissəsində, xüsusən də qolda, ayaqda, əldə və ya ayaqda şiddətli, uzunmüddətli ağrıya səbəb olan bir vəziyyətdir. Bu ağrı dəri rənginin dəyişməsi və şişkinlik kimi bir sıra digər simptomlarla müşayiət oluna bilər.
Həkimlər bunun əsas səbəbinin beynimiz, onurğa beynimiz və bədənimizdəki sinir sisteminin (mərkəzi və periferik sinir sistemləri) fəaliyyətində dəyişiklik olduğunu düşünürlər. Bədənimizin ağrı siqnal sistemini evimizə oğru girəndə işə düşən siqnal kimi düşünün. Kiçik bir xəsarət aldıqda bu siqnal işə düşür, yəni ağrı hiss edirik. Lakin CRPS-də bu siqnal zədə sağaldıqdan sonra belə işə düşməyə davam edir. Bu o deməkdir ki, artıq ağrı siqnallarını idarə edə bilmirik.
CRPS-in iki əsas növü var:
| CRPS növü | Sadə izahat |
|---|---|
| I tip | Bu, sinirə birbaşa zərər verməyən zədə və ya xəstəlikdən sonra baş verir. Məsələn, bu vəziyyət qol və ya ayaq sınığı kimi bir şeydən sonra baş verə bilər. Əvvəllər buna "refleks simpatik distrofiya" deyilirdi. |
| II Tip | Bu , sinir zədələnmə nəticəsində açıq şəkildə zədələndikdə baş verir. Əvvəllər buna "kausalgiya" deyilirdi. |
Bu vəziyyət qadınlarda kişilərə nisbətən bir qədər daha çox rast gəlinir. Hər yaşda inkişaf edə bilsə də, adətən 40 yaşdan sonra daha çox rast gəlinir.
CRPS-in simptomları hansılardır?
CRPS simptomları insandan insana dəyişə bilər və onların şiddəti də dəyişə bilər. Simptomlar adətən zədə, sınıq və ya əməliyyatdan sonra dörd-altı həftə ərzində görünməyə başlayır.
Əsas və ən ağır simptom ağrıdır . Bu ağrı sadəcə adi bir ağrı deyil.
- Daimi yanma hissi kimi hiss olunan ağrı.
- İynə sancması və ya cırılması kimi hiss olunan ağrı.
- Çox vaxt ağrı, sanki ağrı çəkən qolun və ya ayağın dərinliyindən gəlirmiş kimi hiss olunur.
Bu ağrıya əlavə olaraq, təsirlənmiş nahiyədə bir çox digər simptomlar da müşahidə edilə bilər. Rahatlıq üçün bunlara cədvəldə baxaq.
| Xüsusiyyətlər kateqoriyası | İzah |
|---|---|
| Həssaslıqdakı dəyişikliklər | - Bədəninizə kiçik bir qabarıqlıq və ya paltar parçası dəysə belə, dözülməz ağrı hiss etmək. - Normalda ağrıya səbəb olan bir şeydən (məsələn, kiçik bir çimdik) şiddətli ağrı hiss etmək. - Bəzən keylik hiss edirəm. |
| Dəri dəyişiklikləri | - Şişkinlik: Şişkinlik gəlib-gedə bilər və ya daimi ola bilər. - Temperatur: Bir qolda/ayaqda digərindən daha isti və ya soyuq hiss etmək. - Rəng: Dəri rəngində dəyişikliklər. Bəzi yerlərdə ləkəli, solğun, bənövşəyi və ya qırmızı ola bilər. - Təbiət: Dəri parlaq və incə ola bilər. Yaxud həddindən artıq tərləmə ola bilər. |
| Funksionallıqda dəyişikliklər | - Ağrıyan qol/ayaq nahiyəsini düzgün hərəkət etdirə bilməmək və oynaqlarda sərtlik hissi. - Həmin qol/ayaqla ağırlıq daşımaqda çətinlik. |
| Dırnaqlar və saçlar | Həmin nahiyədə dırnaqlar və ya tüklər normaldan daha sürətli böyüyə və ya ümumiyyətlə böyüməyə bilər. |
Ən əsası, bu simptomlar varsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməkdir, çünki bu vəziyyət erkən aşkarlanarsa, müalicə etmək daha asandır.
CRPS niyə inkişaf edir?
Tədqiqatçılar hələ də eyni zədə alan bir insanın niyə CRPS inkişaf etdirdiyini, digərinin isə inkişaf etmədiyini dəqiq bilmirlər, lakin onlar bunun immun və sinir sistemlərimizdəki anormal reaksiya ilə əlaqəli olduğuna inanırlar.
CRPS hallarının əksəriyyəti (90%-dən çox) qol və ya ayaqdakı çox həssas sinir liflərinin zədələnməsi nəticəsində yaranır.
Bəzi ümumi səbəblər bunlardır:
- Sınıq: Xüsusilə biləkdə sınıq, CRPS-in əsas səbəbidir. Bəzən, hətta gips taxılsa belə, sinir sıxıla bilər.
- Cərrahiyyə: Əməliyyat zamanı dərinin kəsilməsi və tikilməsi səbəbindən sinirlər zədələnə bilər.
- Burxulma: Oynaq burxulduqda, onun ətrafındakı sinirlər sıxıla bilər.
- Yanıq, göyərmə və ya kəsik: Bu tip xarici zədələr dəri altındakı sinirlərə də zərər verə bilər.
Bəzən CRPS heç bir aşkar zədə olmadan baş verə bilər və bəzi insanlarda bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksəkdir.
- Sinir sistemi xəstəlikləri: Diabet kimi xəstəlikləri olan insanların sinirlərini sağaltmaq qabiliyyəti azalır. Siqaret çəkən insanların da sağalması daha çətindir.
- İmmun sistemi problemləri: Astma kimi xəstəlikləri olan insanların bədənlərində iltihabi kimyəvi maddələrin (sitokinlərin) səviyyəsi daha yüksəkdir ki, bu da onları CRPS riski daha yüksək edir.
- Genetik səbəblər: Çox nadir olsa da, bir neçə ailə üzvündə CRPS inkişaf etdirdiyi barədə məlumatlar mövcuddur.
Həkim CRPS-i necə diaqnoz qoyur?
CRPS diaqnozu qoymaq üçün xüsusi bir test yoxdur. Buna görə də, həkim simptomlarınıza, tibbi tarixçənizə (son zədələr, əməliyyatlar) və fiziki müayinəyə əsasən vəziyyəti diaqnoz edəcək.
Həkiminiz əsasən bu məsələlərə diqqət yetirəcək:
- Yaranın ölçüsündən kənarda qeyri-adi dərəcədə şiddətli ağrı varmı?
- Təsirə məruz qalan ərazidə dərinin görünüşündə, temperaturunda və teksturasında dəyişiklik varmı?
- Bu simptomlara səbəb ola biləcək digər tibbi vəziyyətlər varmı?
Bəzən sinir zədələnməsinin olub olmadığını görmək üçün ultrasəs müayinəsi və ya MRT müayinəsi aparılır.Bunlardan biri edilə bilər. Həmçinin, oxşar simptomlar göstərən digər nevroloji xəstəlikləri istisna etmək üçün EMG (Elektromioqrafiya) kimi testlər də edilə bilər.
CRPS üçün müalicə üsulları hansılardır?
CRPS müalicəsinin əsas məqsədləri ağrını azaltmaq, təsirlənmiş qol/ayaqda funksiyanı bərpa etmək və həyat keyfiyyətinizi qorumaqdır. Müalicə nə qədər tez başlasa, nəticə bir o qədər yaxşı olar. Müalicə edilməzsə, ağrı daha da pisləşə, qol/ayaq daha sərtləşə və onu hərəkət etdirə bilməyəcəksiniz.
Bir neçə müalicə metodunun birləşməsi ən uğurlu üsuldur.
Fiziki və peşə terapiyası
Bu, CRPS müalicəsinin vacib və vacib bir hissəsidir .
- Fizioterapevt sizə ağrı bölgəsinə qan axını artıra və elastiklik və gücü artıra biləcək xüsusi məşqlər öyrədəcək.
- Peşə terapevti gündəlik işləri (məsələn, geyinmək, yemək yemək) daha az ağrı ilə yerinə yetirməyin yeni yollarını öyrədir.
Bundan əlavə, "Güzgü Terapiyası" kimi xüsusi üsullar mövcuddur. Bu üsulda güzgü qarşısında oturursunuz, ağrıyan qol/ayaq gizlədir və sağlam qol/ayaq qarşınıza qoyulur. Daha sonra güzgü ağrıyan qol/ayaq normal hərəkət etdiyini göstərir. Bunun beynimizi ağrını azaltmaq üçün "aldatdığı" sübut edilmişdir.
Həyat tərzi dəyişiklikləri
- Siqaretdən çəkinin: Siqaret çəkmək sinirlərin sağalmasına böyük maneədir.
- Digər xəstəliklərin idarə olunması: Diabet kimi xəstəliklərin yaxşı idarə olunması vacibdir.
- Qolu/ayağı qaldırmaq: Yatarkən və ya istirahət edərkən, məsələn, yastıqda uzanarkən ağrıyan qol/ayağı qaldırmaq şişkinliyi azaldacaq.
- İdman: Gündəlik idman qan dövranı üçün çox faydalıdır.
- Kompressiya corabları: Həkiminiz şişkinliyi nəzarətdə saxlamaq üçün bunları geyinməyi tövsiyə edə bilər.
Ruhi sağlamlıq dəstəyi
Xroniki ağrı ilə yaşayarkən depressiya, qəzəb və narahatlıq hiss etmək adi haldır. Bunlar ağrını daha da pisləşdirə bilər. Buna görə də, psixoloji məsləhət almaq ağrının zehni və emosional cəhətdən öhdəsindən gəlməyə böyük kömək ola bilər.
Dərmanlar (dərmanlar)
CRPS üçün təsdiqlənmiş xüsusi bir dərman yoxdur. Bununla belə, həkim simptomları nəzarətdə saxlamağa kömək etmək üçün müxtəlif dərmanlar təyin edə bilər.
- Ağrıkəsicilər ( QSİƏP )
- Dəri ağrılarını aradan qaldıran kremlər
- Sinir ağrısı üçün bəzi antidepresanlar və tutma əleyhinə dərmanlar
- Botoks inyeksiyaları
Ağrı nəzarəti üçün digər spesifik müalicələr
Ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün digər müalicə üsulları çətindirsə, həkim bu kimi daha mürəkkəb müalicə üsullarına müraciət edə bilər.
- Simpatik sinir blokadaları: Ağrı siqnallarını beyinə daşıyan sinirləri müvəqqəti olaraq "yuxuya salmaq" üçün anestezik dərmanın vurulması.
- Onurğa beyni stimulyasiyası: Onurğa beyninin yaxınlığında cərrahi yolla nazik bir elektrod yerləşdirilir və ağrı siqnallarını bloklayan incə elektrik siqnalları ötürür.
- Venadaxili ketamin infuziyası: Ketamin preparatının aşağı dozası bir neçə gün ərzində venaya yeridilir.
CRPS ilə yaşayarkən nə gözləmək olar?
Hər kəsin CRPS ilə təcrübəsi eyni deyil. Bir çox insanda zamanla və düzgün müalicə ilə simptomlar azalacaq və demək olar ki, tamamilə sağalacaq.
Lakin, nadir hallarda, vəziyyət ağırlaşa və ya bədənin digər hissələrinə yayıla bilər. Buna görə də, ağrını nəzarətdə saxlamaq və qol/ayaq funksiyasını qorumaq vacibdir. Düzgün müalicə planı ilə bir çox insan CRPS ilə aktiv həyat sürə bilər.
CRPS ruhi xəstəlikdirmi?
Xeyr. CRPS ruhi xəstəlik deyil. Bu, nevroloji bir vəziyyətdir. Lakin, CRPS-in yaratdığı şiddətli ağrı və həyata təsiri narahatlıq və depressiya kimi ruhi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola və ya onları daha da pisləşdirə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- CRPS sizin ağlınızda uydurduğunuz bir şey deyil. Bu, şiddətli ağrıya səbəb olan real, real bir vəziyyətdir.
- Adətən, kiçik bir zədədən sonra həddindən artıq iltihab, ağrı və dəri rəngində və temperaturunda zədə ilə mütənasib olmayan dəyişikliklər varsa, narahat olmalısınız.
- Xəstəliyi diaqnoz etmək və müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq çox vacibdir. Bu, uzunmüddətli ağırlaşmaların qarşısını ala bilər.
- Müalicə tək bir şey deyil. Bu, fizioterapiya, dərman və psixoloji dəstəyi birləşdirən komanda işidir.
- Bu simptomlarla bağlı ən kiçik bir şübhəniz varsa, həkiminizlə məsləhətləşin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin