Ürək tutması keçirmisinizmi, stent taxmısınızmı, yaxud da bypass əməliyyatı keçirmisinizmi və həkiminiz sizə eyni anda iki dərman qəbul etməyi təyin edibmi? Bir çox insan bundan bir az narahatdır. “Niyə mənə iki dərman verilib?” və “Bu, hər hansı bir problem yaradacaqmı?” kimi sualların ağlınıza gəlməsi normaldır. Beləliklə, bu gün bu dərman müalicəsi metodu, yəni İkiqat Antitrombosit Terapiyası (DAPT) haqqında danışacağıq.
Sadə dillə desək, DAPT nədir?
DAPT, iki növ qan durulaşdırıcı dərman istifadə edən kombinasiyalı terapiyadır. Xüsusilə, sizə aspirin ilə birlikdə P2Y12 inhibitoru adlanan başqa bir dərman verilir.
İndi baxın, bədənimizin bir yerində xəsarət aldığımız zaman qanaxma dayanır, çünki qan laxtalanır və yara bağlanır. Bu, yaxşıdır. Bəs qan damarlarımızda səbəbsiz yerə qan laxtaları əmələ gələrsə nə baş verir? Təsəvvür edin ki, yolda tıxac yaranır, sanki maşınlar bir-birinə yapışıb qalıb, bu qan laxtaları qan damarlarımızda ilişib qala bilər. Əgər belə bir qan laxtası ürəyə aparan qan damarında ilişib qalsa, infarkt baş verir. Əgər beyinə aparan qan damarında ilişib qalsa, insult baş verir.
Beləliklə, bu DAPT müalicəsi qanımızdakı kiçik hüceyrələr olan trombositlərin bir-birinə yapışmasının və laxtalanmasının qarşısını alır. Bu şəkildə bu müalicə təhlükəli qan laxtalarının (tromboz) əmələ gəlməsinin qarşısını ala bilər.
DAPT müalicəsinə ən çox kim ehtiyac duyur?
Həkimlər adətən bu müalicəni sağlamlıq hadisəsindən sonra və təkrar baş vermə riski olan insanlar üçün təyin edirlər. Aşağıdakı cədvələ baxın.
| Müalicəyə ehtiyac olduqda | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Ürək tutmasından sonra (miokard infarktı) | Ürək tutması və ya qan laxtalanmasının təkrarlanması nəticəsində yaranan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün. |
| İnsult və ya TIA-dan sonra ('mini-insult') | Yenidən insult riskini azaltmaq üçün. TIA simptomların ortaya çıxıb getdiyi müvəqqəti bir vəziyyətdir. |
| Stent yerləşdirildikdən sonra | Bu, ürəyin qan damarlarını açıq saxlamaq üçün yerləşdirilən bu kiçik tor şəkilli cihazın içərisində qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün vacibdir . |
| Angioplastikadan sonra | Tıxanmış qan damarı balon kimi bir şeylə genişləndirildikdə, həmin yerdə qan laxtalarının yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını alır. |
| Koronar Arter Bypass Əməliyyatından Sonra | Əməliyyatdan sonra yeni birləşmiş qan damarlarında qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün. |
DAPT müalicəsinin faydaları və riskləri nələrdir?
Hər hansı bir müalicə kimi, bunun da faydaları ilə yanaşı bəzi riskləri də var.
Ən əsası, həkimin bu müalicəni sizin üçün təyin etməsidir, çünki faydaları risklərdən daha çoxdur.
- Əsas faydası: Qan laxtalanmasının qarşısını almaqla, yenidən infarkt və ya insult keçirmə riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır . Bu dərman, xüsusən də stent qoyulmuş biri üçün həyat qurtarıcıdır.
- Əsas risk: Bu dərmanlar qan laxtalanmasının qarşısını aldığı üçün qanaxma riski var.
- Ən çox görülən simptom mədə-bağırsaq qanaxmasıdır .
- Hətta kiçik bir yara və ya kəsik belə normaldan daha çox qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Çox nadir hallarda, beyində qanaxma kimi ciddi vəziyyətlər baş verə bilər.
Yan təsirlər və digər dərmanlarla bağlı problemlər
Tez-tez müşahidə olunan yan təsirlər
Bəzi insanlar bu dərmanı qəbul edərkən aşağıdakıları hiss edə bilərlər:
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Sidikdə qan (Hematuriya)
- Bədəndə səbəbsiz qançırlar
- Burun qanaması (Burun axıntısı)
- Qanda trombosit sayının azalması (Trombositopeniya)
- Burun polipləri
Əgər bu davam edərsə, həkiminizlə danışın.
Bu dərmanla qarşılıqlı təsir göstərə biləcək digər dərmanlar
DAPT qəbul edirsinizsə, digər dərmanları, xüsusən də bunları qəbul edərkən çox diqqətli olmalısınız:
- Antikoaqulyantlar (digər qan durulaşdırıcılar):Varfarin və Apiksaban kimi dərmanlar. Bunlar birlikdə qəbul edilərsə, qanaxma riski daha yüksəkdir.
- QSİƏP (ağrıkəsicilər): Adətən baş ağrıları və bədən ağrıları üçün qəbul etdiyimiz İbuprofen, Diklofenak və Mefenamik Turşusu kimi dərmanlar. Bunlar DAPT ilə birlikdə qəbul edildikdə mədə qanaması riskini artırır.
- Antidepressantlar: Bəzi dərmanlar depressiya üçün qəbul edilir.
- Proton Nasosu İnhibitorları (PPI): Qastrit üçün tez-tez istifadə etdiyimiz Omeprazol kimi dərmanlar.
Buna görə də, qəbul etdiyiniz hər dərman (hətta aptekdən aldığınız ağrıkəsici dərman) barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir .
DAPT nə qədər müddətə qəbul edilməlidir?
Bu, hər kəs üçün eyni deyil. DAPT-yə nə qədər vaxt lazım olduğuna həkiminiz qərar verəcək. Buna təsir edən bir neçə amil var:
- Yaşınız və ümumi sağlamlığınız.
- Qanama riskiniz nədir?
- Başqa bir infarkt və ya insult riski.
- İlk növbədə DAPT-yə başlama səbəbi (stent səbəbindənmi? infarkt səbəbindənmi?).
Bəzi insanlar bu müalicəyə bir və ya iki ay, digərləri isə bir il və ya daha çox müddətə ehtiyac duya bilərlər. Həkiminiz, DAPT-ı dayandırdıqdan sonra belə, ömrünüzün qalan hissəsi üçün yalnız aspirin qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər.
Təcili tibbi məsləhət almaq üçün nə vaxt müraciət etməli
DAPT qəbul edən şəxs qanaxma riski altında olduğundan, aşağıdakı simptomlara qarşı çox diqqətli olmalısınız. Bunlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
| Xəbərdarlıq əlamətləri | |
|---|---|
| Qanla qusma | Qəhvə üyüdülməsinə bənzəyən qırmızı qan və ya qəhvəyi sidik qusması. |
| Nəcisdə dəyişiklik | Nəcisdə qatranabənzər, qara nəcis və ya qan. |
| Ani şiddətli baş ağrısı | İndiyə qədər heç vaxt yaşamadığım, dözülməz bir baş ağrısı. |
| Digər xüsusiyyətlər | Şiddətli mədə ağrısı, sinə ağrısı, huşun itirilməsi, həddindən artıq başgicəllənmə, çaşqınlıq. |
Evə Aparmaq Mesajı
- DAPT, infarkt və insultların qarşısını almaq üçün aspirin və başqa bir dərmanı birləşdirən həyat qurtaran bir müalicədir.
- Hər hansı bir səbəbdən həkim məsləhəti olmadan bu dərmanı qəbul etməyi dayandırmayın. Hətta bir gün belə qəbul etməmək qan laxtalanması riskini xeyli artırır.
- Bu müalicənin əsas riski qanaxmadır, ona görə də həmişə xəbərdarlıq əlamətlərindən (qara nəcis, qan qusma) xəbərdar olun.
- İstər stomatoloqa, istərsə də başqa bir həkimə müraciət etməyinizdən asılı olmayaraq, əvvəlcə onlara DAPT qəbul etdiyinizi deyin.
- Əməliyyatdan və ya diş çəkdirilmədən əvvəl bu dərmanı müvəqqəti olaraq qəbul etməyi dayandırmaq lazım gələ bilər, ancaq bu, yalnız kardioloqunuzun məsləhəti ilə edilməlidir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin