Boynunuzda və üzünüzdə qəribə ağrı varmı (Qartal Sindromu)? Gəlin bu barədə danışaq!

Bəzən boynunuzda, üzünüzdə və ya boğazınızda qəribə, bezdirici bir ağrı hiss edirsinizmi? Nə baş verdiyini dəqiq anlaya bilmirsiniz və udqunduğunuzda, danışdığınızda və ya başınızı yan-yana hərəkət etdirdiyiniz zaman bu ağrının daha da gücləndiyini heç hiss etmisinizmi? Onda bu sizin üçün çox vacib ola biləcək bir şeydir. Biz bu vəziyyəti Qartal Sindromu adlandırırıq. Adı bir az qəribə səslənsə də, əslində tibbi bir vəziyyətdir.

Beləliklə, Qartal Sindromu nədir?

Sadə dillə desək, Qartal Sindromu stiloid çıxıntınızın uzanması və ya stiloid bağınızın qalınlaşması nəticəsində yaranan ağrılı bir vəziyyətdir və onu sərt və sümüyə bənzər hala gətirir.

Təsəvvür edin ki, hər qulağınızın altında stiloid çıxıntı adlanan kiçik, nazik bir sümük parçası var. Stiloid çıxıntısı da elə budur . Bu sümükdən boynunuzun ön hissəsindəki dilaltı sümüyə uzanan stiloid bağ adlanan bir toxuma parçası var. Bu bağ normalda rezin bant qədər elastik olmalıdır. Lakin Qartal sindromlu insanlarda bu bağ bəzən sümük kimi çox qalın və sərtləşə bilər.

İndi başa düşdünüzmü? Məhz bu dartılmış sümük və ya sərtləşmiş bağ həmin nahiyədən keçən sinirlərə və ya qan damarlarına təzyiq göstərməyə başlayanda simptomları hiss etməyə başlayırsınız.

Bu Qartal Sindromu nə qədər yaygındır?

Bu, əslində çox nadir bir ağrı sindromudur . Ümumi əhalinin 0,16% -dən azında rast gəlinir. Bu, min nəfərdən birindən də azdır.

Lakin, əhalinin təxminən 4% -də stiloid prosesi adlanan bu sümük normaldan daha uzun ola bilər. Orta hesabla bu sümük təxminən 2,5 santimetr (bir düymdən bir az az) uzunluqdadır. Uzanmış stiloid prosesi 3 santimetrdən (bir düymdən bir az çox) uzun olan sümükdür. Lakin, bu uzanmış sümüyü olan hər kəsdə Qartal sindromunun simptomları inkişaf etmir. Onların yalnız çox kiçik bir hissəsi bu ağrını hiss edəcək.

Üstəlik, qadınlarda bu xəstəliyə kişilərə nisbətən üç dəfə daha çox rast gəlinir. Bu, ən çox 30 və ya 40 yaşlarında olan insanlarda diaqnoz qoyulur.

Qartal Sindromunun simptomları hansılardır?

Simptomlar stiloid prosesiniz və ya stilohioid bağınız tərəfindən hansı sinirlərin və qan damarlarının sıxılmasından asılıdır.

Bunlar ümumi olaraq müşahidə edilə bilən simptomlardır:

• Üz, boyun və ya boğaz ağrısı . Bu ağrı yemək yeyərkən, əsnəyərkən, danışarkən və ya başınızı çevirərkən daha da güclənə bilər.
• Boğazda bir şeyin ilişib qaldığı hissi . İynə və ya kiçik bir topun ilişib qaldığı kimi hiss oluna bilər.
• Qidanı udmaqda çətinlik (disfagiya) .
• Qulaqlarda cingilti (tinnitus) eşitmək . Bu, "cingilti" səsinə bənzəyir.
• Baş ağrısı .
• Başgicəllənmə .

Qartal sindromlu bir çox insanın başının hər iki tərəfində uzanan stiloid çıxıntı ola bilər. Lakin, təəccüblüdür ki, əksəriyyət ağrını yalnız bir tərəfdə hiss edir .

Qartal sindromunun ağrısı necə hiss olunur?

Bəzi insanlarda bu ağrı, qlossofaringeal nevralgiya adlanan sinir xəstəliyinin ağrısına bənzəyə bilər. Boynunuzun dərinliyindəki əsas sinir olan qlossofaringeal sinir stiloid prosesi tərəfindən sıxılırsa, badamcıqlarınızda və ya dilinizin arxasında kəskin, elektrikə bənzər bir ağrı hiss edə bilərsiniz. Bu ağrı bəzən qulağınıza yayıla bilər.

Digərləri isə Qartal sindromu ilə əlaqəli sinir ağrısını təkrarlanan, kəskin, küt və yavaş-yavaş pulsasiya edən ağrı kimi təsvir edirlər.

Qartal Sindromuna Nə Səbəb Olur?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, simptomlar uzanmış stiloid çıxıntısı və ya stiloid bağ adlanan qalınlaşmış sümük başınızdakı və boynunuzdakı həssas sinirlərə və ya qan damarlarına basdıqda ortaya çıxır. Bununla belə, mütəxəssislər arasında bu sümüyün niyə uzandığı və ya bağın niyə qalınlaşdığı barədə hələ də fərqli fikirlər mövcuddur.

1937-ci ildə sindroma adını verən Dr. Watt Eagle, bəzən tonzillektomiyadan sonra stilohioid bağın sümükləşdiyini , yəni sümük kimi sərtləşdiyini irəli sürdü.

Digər potensial səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Müəyyən infeksiyalar.
• Boyun zədələri.
• Yaşlandıqca bağlar elastikliyini itirir.

Qartal Sindromunun mümkün fəsadları hansılardır?

Bu çox nadir olsa da, bəzən bu uzanan stiloid prosesi karotid arteriyalar kimi böyük qan damarlarını sıxışdıra bilər. Karotid arteriyalar beyninizə qan verən əsas qan damarlarıdır.

Əgər bu baş verərsə, gözlərinizin altında ağrı hiss edə bilərsiniz. Və ya keçici işemik tutma (TIA) , mini-insult və ya hətta tam insult kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Üzün bir tərəfində keyləşmə (hemiparez) .
• Başgicəllənmə .
• Bulanıq görmə .
• Huşunu itirmə və ya huşunu itirmə (sinkop).
• Nitqdəki dəyişikliklər (məsələn, sözlərin dolaşıqlaşması) .

Vacibdir: Qartal sindromunda bu simptomlar çox vaxt epizodik olur. Yəni, bir müddət sonra yox olurlar. Lakin bəzən onlar çox ciddi tibbi vəziyyəti (məsələn, arteriyanın kəsilməsi və ya zədələnməsi) göstərə bilər.

Əgər insult əlamətləriniz varsa, dərhal ən yaxın xəstəxanaya gedin və ya təcili yardım çağırın. Bu, təxirə salınmalı bir şey deyil!

Qartal Sindromu necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz əvvəlcə ətraflı tibbi tarixçəni (məsələn, əvvəlki baş və ya boyun əməliyyatları və ya qəzaları) toplayacaq və sonra fiziki müayinə aparacaq.

Bəzən həkim boynunuzu toxundurduqda bu qeyri-adi dərəcədə uzun stiloid prosesini hiss edə bilər. Yaxud da ağzınızın içini, badamcıqlarınızın yerini hiss edib orada hər hansı bir ağrı hiss edib-etmədiyinizi soruşa bilər.

Lakin, bu anormal stiloid prosesini və ya stilohioid bağı dəqiq diaqnoz etmək üçün xüsusi görüntüləmə testləri aparılmalıdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası - KT müayinəsi) : Bu müayinədə stiloid çıxıntınızın və stiloid bağınızın şəkillərini çəkmək üçün bir sıra rentgen şüaları istifadə olunur. Bu şəkillər üçölçülü (3D) görüntü yaratmaq üçün birləşdirilir ki, həkiminiz stiloid çıxıntınızın dartılıb-daşımadığını aydın şəkildə görə bilsin.
• KT Angioqrafiyası (Kompüter Tomoqrafiyası Angioqrafiyası - KT angioqrafiyası) : Bu, qan damarlarının rentgen görüntüsüdür. Həkiminiz, stiloid prosesinizin və ya bağınızın karotid arteriya kimi qan damarlarını sıxdığından şübhələnirsə, bu müayinəni təyin edə bilər.

Qartal Sindromu ilə başqa hansı xəstəliklər səhv salına bilər?

Qartal sindromuna bənzər simptomlara səbəb olan digər xəstəlikləri istisna etmək çox vacibdir. Həkiminiz bu xəstəlikləri istisna etmək üçün testlər təyin edə bilər:

• Baş və boynun iltihabi xəstəlikləri : məsələn , sinusit , tonzillit , insersiya tendiniti .
• Çənə-çənə oynağı (ÇÇO) xəstəlikləri : Bunlar çənə oynağının xəstəlikləridir.
• Qlossofaringeal nevralgiya .
• Miofassial ağrı sindromu .
• Baş və boyun xərçəngi .
• Miqren baş ağrıları .
• Diş problemləri .

Qartal Sindromu necə müalicə olunur?

Həkiminiz ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün dərmanlar təyin edə bilər. Yaxud stiloid prosesinizi qısaltmaq üçün cərrahiyyə (stiloidektomiya) tövsiyə edə bilər. Müalicə simptomlarınızın nə qədər ağır olduğundan və əməliyyat üçün uyğun namizəd olub-olmadığınızdan asılıdır.

Müalicə üçün istifadə olunan dərmanlar bunlardır:

• Ağrıkəsicilər (analjeziklər) .
• Antidepressantlar : Bunlar həmçinin bəzi sinir ağrıları üçün də istifadə olunur.
• Steroid inyeksiyaları : İltihabı və şişkinliyi azaldır.
• Lidokain inyeksiyaları : ağrını müvəqqəti olaraq aradan qaldırır.
• Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) həkim resepti ilə və ya reseptsiz qəbul edilə bilər .

Cərrahiyyə (Stiloidektomiya):

Qartal sindromu stiloid çıxıntınızı bərpa etmək üçün cərrahi əməliyyatla tamamilə müalicə edilə bilər. Cərrah bu əməliyyatı iki üsuldan biri ilə həyata keçirə bilər:

1. Ağızdaxili/Transoral yanaşma : Bu yanaşmada cərrah stiloid çıxıntısına ağzınızın içindən daxil olur. Bu yanaşmanın üstünlüyü ondadır ki, xarici çapıq yoxdur . Lakin cərrah üçün ona düzgün şəkildə çatmaq digər üsullarla müqayisədə bir az daha çətindir.

2. Ağızdankənar/Transservikal yanaşma : Bu yanaşmada cərrah stiloid çıxıntısına çatmaq üçün boynunuzda kiçik bir kəsik edir. Bu üsul cərrahın toxumaya birbaşa çatmasına imkan versə də, əməliyyat daha uzun çəkir və sonradan çapıq qalır .

Həkiminiz diaqnozunuza əsasən hansı metodun sizin üçün ən yaxşı olduğunu izah edəcək.

Stiloidektomiya əməliyyatının ağırlaşmaları hansılardır?

İstənilən cərrahi əməliyyat müəyyən risk daşıyır. Əməliyyat zamanı toxumaların zədələnməsi çapıqlara və dərin boğaz infeksiyalarına səbəb ola bilər. Müalicə olunmazsa, bunlar ciddi ola bilər.

Baş və boyun əməliyyatı üzrə təcrübəli bir cərraha müraciət etmək bu ağırlaşmaların riskini azalda bilər.

Qartal Sindromundan sağalma nisbəti nə qədərdir?

Sağalma nisbəti çox yaxşıdır . Stiloidektomiya əməliyyatı keçirən insanların təxminən 80%-də simptomların tam aradan qalxması müşahidə olunur . Əksər insanlarda ağrı və narahatlıq reseptsiz satılan ağrıkəsicilər və reseptli dərmanlarla idarə oluna bilər.

Qartal Sindromu müalicə olunmazsa nə baş verir?

Müalicə olunmazsa, simptomlarınız davam edə bilər. Bu, öz-özünə yaxşılaşacaq bir vəziyyət deyil.

Lakin bunu yadda saxlamaq vacibdir. Stiloid prosesinizin kalsium çöküntüləri ilə qalınlaşması və ya uzanması, sizdə Qartal sindromu olduğunuz anlamına gəlmir. Həmçinin, uzun stiloid prosesləri və Qartal sindromu simptomları olan bəzi insanlarda əməliyyat ola bilər, lakin simptomları yaxşılaşmaya bilər.

Buna görə də bu xəstəliyin diaqnozu və idarə olunmasında təcrübəli bir həkimə müraciət etmək çox vacibdir . Çünki bəzən əməliyyatdan kimin faydalanacağını dəqiq müəyyən etmək çətin ola bilər. Həkiminiz sizə sizin üçün uyğun olan müalicə variantları barədə məsləhət verəcək.

Qartal Sindromunun qarşısını almaq mümkündürmü?

Qartal sindromunun baş verməsinin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur. Lakin, stiloid prosesini çıxarmaq üçün əməliyyat simptomlarınızı tamamilə aradan qaldıra bilər .

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Stiloid prosesimin uzanmasının ən çox ehtimal olunan səbəbi nədir?
• Stiloid prosesim əsas sinirləri və ya qan damarlarını sıxırmı?
• Sıxılmış sinirdən hansı simptomları gözləyə bilərəm?
• Əməliyyata ehtiyacım olacaq, yoxsa dərmanla müalicə edə bilərəm?
• Əgər əməliyyat keçirmisinizsə, bu necə edilir?

Qartal sindromunda hətta bir neçə santimetr qalınlaşmış toxuma belə o qədər ağrı hiss etməyinizə səbəb ola bilər ki, başınızı çevirmək və ya üz ifadələrinizi dəyişdirmək çətindir. Amma yaxşı xəbər budur ki, Qartal sindromu simptomları ilə yaşamaq sizin üçün yeni bir normal hal olmamalıdır. Qartal sindromu müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Həkiminiz sizə dərman və ya əməliyyata ehtiyacınız olub-olmadığı barədə məsləhət verəcək.

Evə Aparmaq Mesajı

Beləliklə, boynunuzda, üzünüzdə və ya boğazınızda davamlı, səbəbi bilinməyən ağrı, udmaqda çətinlik və ya boğazınızda bir şeyin ilişib qaldığı hissi varsa, bunu görməzdən gəlməyin. Bu, Qartal Sindromu ola bilər.

Bu nadir bir vəziyyət olsa da, diaqnoz qoyulub düzgün müalicə olunarsa, tamamilə sağalmaq mümkündür . Panik etməyin, amma simptomlarınız varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Bəzən sadə dərmanlar ağrını aradan qaldırmağa kömək edə bilər və ya kiçik bir əməliyyat tam sağalmanıza kömək edə bilər. Ən vacib şey ağrınızın dəqiq səbəbini bilmək və düzgün müalicəni almaqdır.

Qartal sindromu, boyun ağrısı, üz ağrısı, boğaz ağrısı, stiloid prosesi, stiloid bağ, udma çətinliyi